Melanoma

Melanoma terining eng xavfli saraton turi hisoblanadi. Bundan tashqari, bu eng noyob. Bu teri kasalliklaridan o'limning asosiy sababidir.

Teri saratonining boshqa keng tarqalgan turlari - skuamöz hujayrali karsinoma va bazal hujayrali karsinoma.

Melanoma melanotsitlar deb ataladigan teri hujayralaridagi o'zgarishlar (mutatsiyalar) tufayli yuzaga keladi. Ushbu hujayralar melanin deb nomlangan teri rang pigmentini hosil qiladi. Melanin terining va sochlarning rangiga javobgardir.

Melanoma normal terida paydo bo'lishi mumkin. Ba'zan u mollardan rivojlanishi mumkin. Tug'ilganda mavjud bo'lgan mollar melanomaga aylanishi mumkin. Tug'ilganda mavjud bo'lgan katta mollar melanomani rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin.

Melanomaning to'rtta asosiy turi mavjud:

• Yuzaki tarqaladigan melanoma eng keng tarqalgan turi. Odatda shakli va rangi tekis va tartibsiz bo'lib, qora va jigarrang ranglarning har xil ranglari mavjud. Bu ko'pincha ochiq teri odamlarida uchraydi.
• Nodüler melanoma odatda quyuq qora-ko'k yoki mavimsi-qizil rangli baland maydon sifatida boshlanadi. Ba'zilarida rang yo'q (amelanotik melanoma).
• Lentigo maligna melanomasi odatda keksa odamlarda uchraydi. Ko'pincha yuz, bo'yin va qo'llarning quyosh nurlaridan zararlangan terisida uchraydi. Anormal teri joylari odatda katta, tekis va sarg'ish jigarrang joylarga ega.
• Akral lentiginli melanoma eng kam tarqalgan shakl. Odatda palma, taglik yoki tirnoq ostida paydo bo'ladi.

Melanomani rivojlanish xavfi yoshga qarab ortadi. Biroq, uni rivojlantirayotgan yoshlar soni tobora ko'paymoqda.

Agar siz melanoma bilan kasallanish ehtimoli yuqori bo'lsa, agar siz:

• Och teriga, ko'k yoki yashil ko'zlarga yoki qizil yoki sariq sochlarga ega bo'ling
• Quyoshli iqlim sharoitida yoki baland balandlikda yashang
• Ish yoki boshqa mashg'ulotlar tufayli ko'p vaqtni kuchli quyosh nurlari ostida o'tkazing
• Bolalikda bir yoki bir nechta pufakchali quyosh yonishi bo'lgan
• Bronzlash moslamalarini, masalan, ko'ngil yotoqlarini ishlating

Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• Melanoma bilan yaqin qarindoshlarga ega bo'lish
• Mollarning ma'lum turlari (atipik yoki displastik) yoki ko'plab tug'ilish belgilari
• Kasallik yoki dorilar tufayli immunitet tizimining zaiflashishi

Teridagi mol, yara, shish yoki o'sish melanoma yoki boshqa teri saratonining belgisi bo'lishi mumkin. Qon ketadigan yara yoki o'sish yoki rang o'zgarishi ham teri saratonining belgisi bo'lishi mumkin.

The ABCDE tizim melanomaning mumkin bo'lgan alomatlarini eslab qolishingizga yordam beradi:

• Asimmetriya: g'ayritabiiy maydonning yarmi ikkinchi yarmidan farq qiladi.
• Bbuyurtmalar: o'sishning qirralari tartibsiz.
• Cxushbo'ylik: Rang bir hududdan boshqasiga o'zgarib turadi, sarg'ish, jigarrang yoki qora, ba'zan esa oq, qizil yoki ko'k ranglarda bo'ladi. Bir yara ichida ranglar aralashmasi paydo bo'lishi mumkin.
• D.iametr: Spot odatda (lekin har doim ham emas) diametri 5 mm dan katta - qalam o'chirgich kattaligida.
• Evolution: mol tashqi ko'rinishini o'zgartiradi.

Mumkin bo'lgan melanomani izlashning yana bir usuli - "chirkin o'rdak belgisi". Bu melanoma tanadagi boshqa joylarga o'xshamasligini anglatadi. Bu bolalarning hikoyasidagi chirkin o'rdak kabi ajralib turadi.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi shifokor teringizni tekshiradi va shubhali joylarning o'lchamini, shakli, rangini va tuzilishini dermatoskop yordamida tekshiradi.

Agar sizning provayderingiz sizni terining saratoniga chalinishi mumkin deb hisoblasa, o'sishdan terining bir qismi olib tashlanadi. Bunga terining biopsiyasi deyiladi. Namuna mikroskop ostida tekshirish uchun laboratoriyaga yuboriladi.

Saraton kasalligi yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalishini tekshirish uchun melanomali ayrim odamlarda sentinel limfa tuguni (SLN) biopsiyasini o'tkazish mumkin.

Melanoma tashxisi qo'yilgach, tomografiya yoki boshqa turdagi rentgen nurlari saraton kasalligining tarqalishini aniqlash uchun o'tkazilishi mumkin.

Melanomani davolash uchun deyarli har doim operatsiya zarur. Teri saratoni va uning atrofidagi ba'zi joylar olib tashlanadi. Terini qancha miqdorda olib tashlash melanoma qanchalik chuqur o'sganiga bog'liq.

Agar saraton yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqalib ketgan bo'lsa, bu limfa tugunlari ham olib tashlanishi mumkin. Jarrohlikdan so'ng, kasallikning qaytish xavfiga qarab, siz kimyoviy yoki immunoterapiya qilishingiz mumkin.

Melanoma boshqa organlarga tarqalganda davolash qiyinroq kechadi. Davolash terining saratonini kamaytirish va saratonni tananing boshqa joylarida davolashni o'z ichiga oladi. Siz quyidagilarni qabul qilishingiz mumkin:

• Kimyoterapiya: Dori vositalari saraton hujayralarini to'g'ridan-to'g'ri yo'q qilish uchun ishlatiladi.
• Immunoterapiya: Bularga immunitet tizimingizga saraton bilan kurashishda yordam beradigan interferon kabi dorilar yoki immun tizimingizning saraton hujayralarini topish va ularni yo'q qilish qobiliyatini oshiradigan boshqa dorilar kiradi. Ular kimyoviy terapiya va jarrohlik bilan birgalikda ishlatilishi mumkin.
• Radiatsion davolash: Ular saraton hujayralarini yo'q qilish uchun ishlatilishi mumkin.
• Jarrohlik: Tananing boshqa qismlariga yoyilgan saratonni olib tashlash uchun jarrohlik amaliyoti o'tkazilishi mumkin. Bu o'sayotgan saraton kasalligi bilan bog'liq og'riq yoki bezovtalikni yo'qotish uchun qilingan.
• Mahalliy dorilar: Bu mahalliy hududlarda immunitetni kuchaytiradi.

Agar sizda melanomani davolash qiyin bo'lsa, siz klinik tekshiruvga yozilishni o'ylashingiz mumkin. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun doktoringizga murojaat qiling. Tadqiqotchilar yangi davolash usullarini o'rganishni davom ettirmoqdalar.

Saratonni qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish orqali siz kasallikning stressini engillashtirasiz. Umumiy tajriba va muammolarga duch kelgan boshqalar bilan bo'lishish, yolg'izlikni his qilishingizga yordam beradi.

Quyidagi manbalar melanoma haqida ko'proq ma'lumot olishlari mumkin:

• Milliy saraton instituti - www.cancer.gov/about-nci
• Amerika saraton kasalligi jamiyati - www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer
• Amerika Melanoma Jamg'armasi - melanomafoundation.org/

Qanday qilib yaxshi ishlashingiz ko'p narsalarga, shu jumladan saraton kasalligi qancha vaqt ichida aniqlanganiga va uning tarqalish darajasiga bog'liq.

Dastlabki bosqichda melanomalarning ko'pini davolash mumkin.

Juda chuqur yoki limfa tugunlariga tarqalib ketgan melanoma davolanishdan keyin qaytish ehtimoli ko'proq. Agar u 4 mm dan chuqurroq bo'lsa yoki limfa tugunlariga yoyilgan bo'lsa, saraton boshqa to'qimalar va organlarga tarqalishi ehtimoli yuqori.

Agar siz melanoma bilan kasallangan bo'lsangiz va sog'aygan bo'lsangiz, tanangizni odatiy bo'lmagan o'zgarishlarni muntazam ravishda tekshirib turish juda muhimdir. Ushbu saraton kasalligiga chalinganingizdan keyin melanoma xavfi ortadi. Melanoma yillar o'tib qaytishi mumkin.

Melanoma tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

Melanomani davolash og'riq, ko'ngil aynish va charchoqni o'z ichiga olgan nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Agar terida yangi o'sish yoki boshqa o'zgarishlarni sezsangiz, provayderingizga qo'ng'iroq qiling. Agar mavjud joy bo'lsa, provayderingiz bilan suhbatlashing:

• Shakli, hajmi yoki rangidagi o'zgarishlar
• Og'riqli, shishgan yoki yallig'lanishli bo'ling
• Qon ketishi yoki qichishi boshlanadi

Ba'zi odamlar muntazam ravishda teri tekshiruvlarini o'tkazish uchun terining shifokoriga murojaat qilishlari kerak. Bularga quyidagilar kiradi:

• Melanomaning oilaviy tarixi
• Kuchli quyoshdan zararlangan teriga
• Ularning terisida ko'plab mollar mavjud

Teri shifokori sizni tekshirishi va muntazam ravishda terini tekshirib turishingiz kerakligi haqida aytib berishi mumkin. Ba'zida odatiy bo'lmagan mollar melanomaga aylanishiga yo'l qo'ymaslik uchun olib tashlanadi.

Shuningdek, oyiga bir marta o'z teringizni tekshirishingiz kerak. Ko'zda tutish qiyin bo'lgan joylarni tekshirish uchun oynadan foydalaning. Teringizni tekshirishda ABCDE tizimi va "chirkin o'rdak" belgisidan foydalaning.

Teri saratonini oldini olishning eng yaxshi usuli bu quyosh nurlari ta'sirini kamaytirishdir. Ultraviyole nurlari soat 10.00 dan 16.00 gacha eng kuchli. Ushbu soatlarda quyosh nurlaridan qochishga harakat qiling. Tashqarida bo'lishingizga to'g'ri kelganda shlyapa, uzun ko'ylak, uzun yubka yoki shim kiyib, teringizni himoya qiling. Quyidagi maslahatlar ham yordam berishi mumkin:

• Quyoshdan himoya qiluvchi faktor (SPF) darajasi 30 dan yuqori bo'lgan yuqori sifatli quyoshdan saqlovchi kremni qo'llang, hatto qisqa vaqt ichida ochiq havoga chiqsangiz ham.
• Barcha ochiq joylarga, shu jumladan quloq va oyoqlarga quyosh nurlaridan ko'p miqdorda krem ​​surting.
• UVA va UVB nurlarini to'sib turadigan quyoshdan saqlovchi vositalarni qidirib toping. Ular "keng spektr" yorlig'iga ega bo'ladi.
• Agar suv ta'sirida bo'lsa, suv o'tkazmaydigan formuladan foydalaning.
• Ko'chaga chiqishdan kamida 30 daqiqa oldin quyoshdan saqlovchi kremni suring. Uni tez-tez takrorlang, ayniqsa suzgandan keyin.
• Qishda ham quyoshdan saqlovchi kremlardan foydalaning. Bulutli kunlarda ham o'zingizni himoya qiling.

Ko'plab quyosh nurlaridan saqlanishingizga yordam beradigan boshqa muhim faktlar:

• Suv, qum, beton va oq rangga bo'yalgan joylar kabi ko'proq yorug'likni aks ettiruvchi sirtlardan saqlaning.
• Teri tezroq kuyib ketadigan balandliklarda juda ehtiyot bo'ling.
• Quyosh yoritgichlari, bronzalar va bronzalar salonlaridan saqlaning.

Ba'zi mollarda melanoma rivojlanishi mumkin bo'lsa ham, shifokorlar melanomani oldini olish uchun mollarni olib tashlashning afzalligi yo'q deb hisoblashadi.

Teri saratoni - melanoma; Xatarli melanoma; Lentigo maligna melanomasi; O'rnida melanoma; Yuzaki tarqaladigan melanoma; Nodüler melanoma; Akral lentiginli melanoma

• Jigar melanomasi - MRT tekshiruvi
• Teri saratoni - malign melanoma
• Teri saratoni - ko'tarilgan ko'p rangli melanoma
• Teri saratoni, melanoma - tekis, jigarrang lezyon
• Teri saratoni, tirnoqdagi melanoma
• Teri saratoni, lentigo maligna melanomasining yaqinlashishi
• Teri saratoni - melanoma yuzaki tarqalishi
• Melanoma
• Teri saratoni, melanoma ko'tarilgan, qorong'u lezyon
• Malign melanoma

Garbe C, Bauer J. Melanoma. In: Boloniya JL, Schaffer QK, Cerroni L, nashr. Dermatologiya. 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 113-bob.

Milliy saraton instituti veb-sayti. Melanoma davolash (PDQ) sog'liqni saqlashning professional versiyasi. www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq. Yangilangan 8-noyabr, 2019. Kirish 29-yanvar, 2020-yil.

Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i veb-sayti. NCCN onkologiya bo'yicha klinik qo'llanma: melanoma. Versiya 2. 2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/melanoma.pdf. Yangilangan 19-dekabr, 2019. Kirish 29-yanvar, 2020-yil.