Dermatomiyozit

Dermatomiyozit - bu mushak kasalligi bo'lib, yallig'lanish va terida toshma paydo bo'ladi. Polimiyozit shunga o'xshash yallig'lanish kasalligi bo'lib, u mushaklarning kuchsizlanishi, shishish, sezuvchanlik va to'qimalarning shikastlanishini o'z ichiga oladi, ammo terida toshmalar bo'lmaydi. Ikkalasi ham yallig'lanish miyopati deb ataladigan katta kasallik guruhining bir qismidir.

Dermatomiyozitning sababi noma'lum. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bu mushaklarning virusli infektsiyasi yoki organizmning immun tizimidagi muammo tufayli bo'lishi mumkin. Shuningdek, u qorin, o'pka yoki tananing boshqa qismlarida saraton kasalligiga chalingan odamlarda paydo bo'lishi mumkin.

Har bir inson ushbu holatni rivojlantirishi mumkin. Ko'pincha bu 5 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar va 40 yoshdan 60 yoshgacha bo'lgan yoshda uchraydi. Ayollarga erkaklarga qaraganda tez-tez uchraydi.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Mushaklar kuchsizligi, qattiqqo'llik yoki og'riq
• Yutish muammolari
• Binafsha rang yuqori ko'z qovoqlariga
• Binafsha-qizil teri toshmasi
• Nafas qisilishi

Mushaklarning zaifligi to'satdan paydo bo'lishi yoki bir necha hafta yoki oy davomida asta-sekin rivojlanishi mumkin. Qo'llaringizni boshingizga ko'tarishda, o'tirgan joydan turishda va zinadan ko'tarilishda muammolarga duch kelishingiz mumkin.

Döküntü yuzingizda, bo'g'imlarda, bo'yningizda, elkangizda, ko'krakning yuqori qismida va orqada paydo bo'lishi mumkin.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi jismoniy tekshiruvdan o'tadi. Sinovlarga quyidagilar kirishi mumkin:

• Kreatin fosfokinaza va aldolaza deb ataladigan mushak fermentlari darajasini tekshirish uchun qon tekshiriladi
• Otoimmun kasalliklar uchun qon tekshiruvi
• EKG
• Elektromiyografiya (EMG)
• Magnit-rezonans tomografiya (MRI)
• Mushaklar biopsiyasi
• Teri biopsiyasi
• Saraton uchun boshqa skrining tekshiruvlari
• Ko'krak qafasi rentgenografiyasi va tomografiya
• O'pka funktsiyasi sinovlari
• Yutish o'rganish
• Miyozitga xos va bog'liq bo'lgan avtoantikorlar

Asosiy davolash - kortikosteroid dorilaridan foydalanish. Mushak kuchi yaxshilanishi bilan dori dozasi asta-sekin torayib boradi. Bu taxminan 4 dan 6 haftagacha davom etadi. Shundan so'ng siz kortikosteroid dori-darmonlarining past dozasida qolishingiz mumkin.

Kortikosteroidlarni almashtirish uchun immunitetni bostiruvchi dorilar ishlatilishi mumkin. Ushbu dorilar tarkibiga azatiyoprin, metotreksat yoki mikofenolat kiradi.

Ushbu dori-darmonlarga qaramasdan faol bo'lib qoladigan kasallik paytida sinab ko'rilishi mumkin bo'lgan muolajalar:

• Vena ichiga yuboriladigan gamma globulin
• Biologik dorilar

Mushaklaringiz kuchayganda, sizning provayderingiz dozalarni asta-sekin qisqartirishni buyurishi mumkin. Bunday kasallikka chalingan ko'plab odamlar umrining oxirigacha prednizon deb nomlangan dori ichishlari kerak.

Agar saraton kasallikni keltirib chiqaradigan bo'lsa, o'simta olib tashlanganda mushaklarning kuchsizligi va toshmalar yaxshilanishi mumkin.

Alomatlar ba'zi odamlarda, masalan, bolalarda butunlay o'tib ketishi mumkin.

Vaziyat kattalar uchun o'limga olib kelishi mumkin:

• Mushaklarning og'ir zaifligi
• Noto'g'ri ovqatlanish
• Zotiljam
• O'pka etishmovchiligi

Ushbu kasallik bilan o'limning asosiy sabablari saraton va o'pka kasalliklari hisoblanadi.

Anti-MDA-5 antikoriga ega o'pka kasalligi bo'lgan odamlar, hozirgi davolanishga qaramay, yomon prognozga ega.

Murakkabliklar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• O'pka kasalligi
• O'tkir buyrak etishmovchiligi
• Saraton (malignite)
• Yurakning yallig'lanishi
• Qo'shish og'rig'i

Agar mushaklarning zaiflashishi yoki ushbu holatning boshqa alomatlari bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

• Dermatomiyozit - Gottron papulasi
• Dermatomiyozit - qo'lda Gottronning papulalari
• Dermatomiyozit - geliotrop ko'z qovoqlari
• Dermatomiyozit oyoqlarda
• Dermatomiyozit - Gottron papulasi
• Paronixiya - nomzod
• Dermatomiyozit - yuzdagi geliotrop toshmasi

Aggarval R, Rider LG, Ruperto N va boshq. 2016 yil Amerika Romatologiya Kolleji / Kattalardagi dermatomiyozit va polimiyozitda minimal, o'rtacha va asosiy klinik javob uchun revmatizm mezonlariga qarshi Evropa ligasi: Xalqaro miyozitni baholash va klinik tadqiqotlar guruhi / Pediatriya Romatologiyasi Xalqaro Sinovlar Tashkiloti Hamkorlik Tashabbusi. Revmatol artriti. 2017; 69 (5): 898-910. PMID: 28382787 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28382787.

Dalakas MC. Yallig'lanish mushak kasalliklari. N Engl J Med. 2015; 373 (4): 393-394. PMID: 26200989 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26200989.

Nagaraju K, Gladue XS, Lundberg IE. Mushak va boshqa miyopatiyalarning yallig'lanish kasalliklari. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelley va Firesteinning Revmatologiya darsligi. 10-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 85-bob.

Noyob kasalliklar bo'yicha milliy tashkilot veb-sayti. Dermatomiyozit. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Kirish 1-aprel, 2019-yil.