Surunkali yallig'lanishli demiyelinatsiya qiluvchi polinevropatiya

Surunkali yallig'lanishli demiyelinatsiya qiluvchi polinevropatiya (CIDP) - bu asabning shishishi va tirnash xususiyati (yallig'lanish) bilan bog'liq kasallik, bu kuch yoki hissiyotni yo'qotishiga olib keladi.

CIDP - bu miya yoki orqa miya (periferik neyropatiya) tashqarisidagi nervlarning zararlanishining sabablaridan biri. Polinevropatiya degani bir nechta nervlar ishtirok etadi. CIDP ko'pincha tananing ikkala tomoniga ta'sir qiladi.

CIDP g'ayritabiiy immunitet reaktsiyasidan kelib chiqadi. CIDP immunitet tizimi nervlarning miyelin qopqog'iga hujum qilganda paydo bo'ladi. Shu sababli, CIDP otoimmun kasallik deb hisoblanadi.

Sog'liqni saqlash xodimlari, shuningdek, CIDPni Gilyen-Barre sindromining surunkali shakli deb hisoblashadi.

CIDPning o'ziga xos tetiklantiruvchilari turlicha. Ko'p hollarda sababni aniqlash mumkin emas.

CIDP boshqa holatlarda ham yuzaga kelishi mumkin, masalan:

• Surunkali gepatit
• Qandli diabet
• Bakteriya bilan yuqtirish Campylobacter jejuni
  
• OIV / OITS
• Saraton kasalligi tufayli immunitet tizimining buzilishi
• Ichakning yallig'lanish kasalligi
• Tizimli eritematoz
• Limfa tizimining saraton kasalligi
• Qalqonsimon bezning haddan tashqari faolligi
• Saraton kasalligini yoki OIVni davolash uchun dorilarning yon ta'siri

Semptomlar quyidagilardan birini o'z ichiga oladi:

• Zaiflik yoki oyoqlarda his etishmasligi sababli yurish bilan bog'liq muammolar
• Zaiflik tufayli qo'llarni va qo'llarni yoki oyoqlarni va oyoqlarni ishlatishda muammo
• Uyqusizlik yoki hissiyotning pasayishi, og'riq, kuyish, karıncalanma yoki boshqa g'ayritabiiy hislar kabi hissiyot o'zgarishlari (odatda oyoqlarga, keyin qo'llar va qo'llarga ta'sir qiladi)

CIDP bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Anormal yoki muvofiqlashtirilmagan harakat
• Nafas olish bilan bog'liq muammolar
• Charchoq
• Xirillash yoki o'zgaruvchan ovoz yoki noaniq nutq

Provayder jismoniy tekshiruv o'tkazadi va simptomlar to'g'risida, asab tizimiga va mushaklarga e'tibor beradi.

Buyurtma berilishi mumkin bo'lgan testlarga quyidagilar kiradi.

• Mushaklarni va mushaklarni boshqaradigan nervlarni tekshirish uchun elektromiyografiya (EMG)
• Elektr signallarining asab orqali qanchalik tez harakatlanishini tekshirish uchun asab o'tkazuvchanlik sinovlari
• Tekshirish uchun asabning kichik qismini olib tashlash uchun asab biopsiyasi
• Miya va umurtqa pog'onasini o'rab turgan suyuqlikni tekshirish uchun o'murtqa kran (lomber ponksiyon)
• Nervlarga immunitet hujumini keltirib chiqaradigan o'ziga xos oqsillarni izlash uchun qon tekshiruvi o'tkazilishi mumkin
• Nafas olishning ta'sirlanishini tekshirish uchun o'pka funktsiyasi testlari

CIDPning shubhali sababiga qarab, boshqa tekshiruvlar, masalan, rentgen nurlari, ko'rish skanerlari va qon testlari o'tkazilishi mumkin.

Davolashning maqsadi asablarga qarshi hujumni qaytarishdir. Ba'zi hollarda asablarni davolash va ularning ish faoliyatini tiklash mumkin. Boshqa holatlarda asablar jiddiy zarar ko'radi va davolay olmaydi, shuning uchun davolash kasallikning kuchayib ketishining oldini olishga qaratilgan.

Qaysi davolanish boshqa narsalar qatori semptomlarning qanchalik og'irligiga bog'liq. Eng tajovuzkor davolanish faqat yurish, nafas olish qiyin bo'lsa yoki alomatlar o'zingizga g'amxo'rlik qilishga yoki ishlashga imkon bermasa beriladi.

Muolajalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Yallig'lanishni kamaytirish va simptomlarni bartaraf etishga yordam beradigan kortikosteroidlar
• Immunitetni susaytiradigan boshqa dorilar (ba'zi og'ir holatlarda)
• Antikorlarni qondan olib tashlash uchun plazmaferez yoki plazma almashinuvi
• Muammoni keltirib chiqaradigan antikorlarning ta'sirini kamaytirish uchun qon plazmasiga ko'p miqdordagi antikorlarni qo'shishni o'z ichiga olgan vena ichiga yuboriladigan immun globulin (IVIg).

Natija turlicha. Buzilish uzoq davom etishi mumkin yoki sizda takroriy alomatlar epizodi bo'lishi mumkin. To'liq tiklanish mumkin, ammo asab funktsiyasini doimiy ravishda yo'qotish odatiy hol emas.

CIDP asoratlariga quyidagilar kiradi:

• Og'riq
• Tananing hududlarida sezuvchanlikning doimiy pasayishi yoki yo'qolishi
• Tananing hududlarida doimiy zaiflik yoki falaj
• Tananing maydoniga takroriy yoki sezilmaydigan shikastlanish
• Buzuqlikni davolash uchun ishlatiladigan dorilarning yon ta'siri

Agar tanangizning biron bir qismida harakatlanish yoki hissiyot yo'qolsa, ayniqsa sizning alomatlaringiz kuchayib ketsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.

Surunkali yallig'lanishli demiyelinizan poliradikuloneuropatiya; Polinevropatiya - surunkali yallig'lanish; CIDP; Surunkali yallig'lanishli polinevropatiya; Gilyen-Barre - CIDP

• Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi

Katirji B. Periferik nervlarning buzilishi. In: Daroff RB, Yankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, nashrlar. Bredlining Klinik amaliyotda nevrologiyasi. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2016 yil: 107-bob.

Smit G, uyatchan ME. Periferik neyropatiyalar. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 392-bob.