Metastatik miya shishi

Metastatik miya shishi - bu tananing boshqa qismida boshlanib, miyaga tarqalib ketgan saraton.

Ko'plab o'sma yoki saraton turlari miyaga tarqalishi mumkin. Eng keng tarqalgan:

• O'pka saratoni
• Ko'krak bezi saratoni
• Melanoma
• Buyrak saratoni
• Yo'g'on ichak saratoni
• Leykemiya

Saratonning ayrim turlari miyaga kamdan-kam tarqaladi, masalan prostata saratoni. Ba'zi hollarda o'sma miyaga noma'lum joydan tarqalishi mumkin. Bunga noma'lum birlamchi saraton (CUP) deyiladi.

Miyaning o'sayotgan o'smalari miyaning yaqin qismlariga bosim o'tkazishi mumkin. Ushbu o'smalar tufayli miyaning shishishi ham bosh suyagi ichidagi bosimni kuchayishiga olib keladi.

Miyaning tarqaladigan o'smalari miyada o'smaning joylashishi, ishtirok etgan to'qima turi va o'smaning asl joylashishiga qarab tasniflanadi.

Metastatik miya shishi tanada tarqaladigan barcha saratonlarning to'rtdan birida (25%) uchraydi. Ular boshlang'ich miya shishi (miyada boshlanadigan o'smalar) ga qaraganda ancha keng tarqalgan.

Semptomlar quyidagilardan birini o'z ichiga olishi mumkin:

• Muvofiqlashuvning pasayishi, qo'pollik, tushish
• Umumiy kasallik hissi yoki charchoq
• Bosh og'rig'i, odatdagidan yangi yoki og'irroq
• Xotirani yo'qotish, noto'g'ri fikr, muammolarni hal qilishda qiyinchilik
• Uyqusizlik, karıncalanma, og'riq va hissiyotdagi boshqa o'zgarishlar
• Shaxsiyat o'zgaradi
• Tez hissiy o'zgarishlar yoki g'alati xatti-harakatlar
• Yangi tutqanoq
• Nutq bilan bog'liq muammolar
• Ko'rish o'zgarishi, ikki tomonlama ko'rish, ko'rishning pasayishi
• Qusish, ko'ngil aynish bilan yoki bo'lmasdan
• Tana hududining zaifligi

Maxsus alomatlar farq qiladi. Miya metastatik o'smalarining aksariyat turlari uchun umumiy simptomlar miyada bosimning oshishi natijasida yuzaga keladi.

Imtihon miyada o'sma joylashgan joyga qarab miya va asab tizimining o'zgarishini ko'rsatishi mumkin. Bosh suyagida bosimning oshishi belgilari ham tez-tez uchraydi. Ba'zi o'smalar juda katta bo'lguncha alomatlarni ko'rsatmasligi mumkin. Keyinchalik, ular asab tizimining tez pasayishiga olib kelishi mumkin.

Asl (birlamchi) o'sma miyadan o'sma to'qimalarini tekshirish orqali topilishi mumkin.

Sinovlarga quyidagilar kirishi mumkin:

• Mammogramma, ko'krak qafasi, qorin va tos suyagi tomografiyasi dastlabki o'sma joyini topish uchun
• Tashxisni tasdiqlash va o'smaning joylashishini aniqlash uchun miyaning tomografik tomografiyasi yoki MRI (MRI odatda miyada o'smalarni topishda sezgir)
• Jarrohlik paytida o'simtadan olingan to'qimalarni tekshirish yoki tomografiya yoki MRI bilan boshqariladigan biopsiya, o'smaning turini tasdiqlash
• Lomber ponksiyon (o'murtqa kran)

Davolash quyidagilarga bog'liq:

• Shishning hajmi va turi
• U tarqaladigan joydan tanadagi joylashuv
• Odamning umumiy salomatligi

Davolashning maqsadi simptomlarni yo'qotish, faoliyatini yaxshilash yoki qulaylikni ta'minlash bo'lishi mumkin.

Butun miya radiatsiya terapiyasi (WBRT) ko'pincha miyaga tarqalib ketgan o'smalarni davolash uchun ishlatiladi, ayniqsa o'smalar ko'p bo'lsa va operatsiya yaxshi variant emas.

Jarrohlik bitta shish paydo bo'lganda va saraton tananing boshqa qismlariga tarqalmaganida qo'llanilishi mumkin. Ba'zi o'smalar butunlay olib tashlanishi mumkin. Chuqur yoki miya to'qimalariga cho'zilgan o'smalar hajmi kamayishi mumkin (buzilgan).

Jarrohlik operatsiyasi bosimni pasaytirishi va o'smani olib tashlash mumkin bo'lmagan holatlarda simptomlarni yumshatishi mumkin.

Metastatik miya shishi uchun kimyoviy terapiya odatda jarrohlik yoki nurlanish kabi foydali emas. Shishlarning ayrim turlari kimyoviy terapiyaga javob beradi.

Stereotaktik radiojarrohlik (SRS) ham qo'llanilishi mumkin. Radiatsion terapiyaning ushbu shakli yuqori quvvatli rentgen nurlarini miyaning kichik qismiga qaratadi. U faqat bir nechta metastatik o'smalar mavjud bo'lganda qo'llaniladi.

Miya shishi belgilari uchun dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• Tutishni kamaytirish yoki oldini olish uchun fenitoin yoki levetiratsetam kabi antikonvulsanlar
• Miyaning shishishini kamaytirish uchun deksametazon kabi kortikosteroidlar
• Miyaning shishishini kamaytirish uchun gipertonik fiziologik eritma yoki mannitol kabi ozmotik diuretiklar
• Og'riqqa qarshi dorilar

Saraton tarqalganda, davolash og'riq va boshqa alomatlarni yengillashtirishga qaratilgan bo'lishi mumkin. Bunga palliativ yoki qo'llab-quvvatlovchi yordam deyiladi.

Qulaylik choralari, xavfsizlik choralari, fizik davolanish, kasbiy terapiya va boshqa muolajalar bemorning hayot sifatini yaxshilashi mumkin. Ba'zi odamlar sog'liqni saqlash uchun oldindan ko'rsatma va ishonchnoma tuzishda yordam berish uchun yuridik maslahat so'rashni xohlashlari mumkin.

Saratonni qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish orqali siz kasallikning stressini engillashtirasiz. Umumiy tajriba va muammolarga duch kelgan boshqalar bilan bo'lishish, yolg'izlikni his qilishingizga yordam beradi.

Metastatik miya shishi bo'lgan ko'plab odamlar uchun saraton kasalligi davolanmaydi. Bu oxir-oqibat tananing boshqa joylariga tarqaladi. Prognoz o'smaning turiga va davolanishga qanday ta'sir qilishiga bog'liq.

Natijada yuzaga kelishi mumkin bo'lgan sog'liq muammolariga quyidagilar kiradi.

• Miya churrasi (o'lik)
• O'ziga ishlash yoki g'amxo'rlik qilish qobiliyatini yo'qotish
• O'zaro ta'sir o'tkazish qobiliyatini yo'qotish
• Vaqt o'tishi bilan yomonlashib boradigan asab tizimining doimiy, jiddiy yo'qotilishi

Agar doimiy ravishda bosh og'rig'i siz uchun yangi yoki boshqacha bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatuvchingizga qo'ng'iroq qiling.

Agar siz yoki siz tanigan birdan to'satdan sustlashib qolsa yoki ko'rish qobiliyati o'zgarsa yoki nutqida nuqson bo'lsa yoki tutqanoqlari yangi yoki boshqacha bo'lsa, provayderingizga qo'ng'iroq qiling yoki shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga boring.

Miya shishi - metastatik (ikkilamchi); Saraton - miya shishi (metastatik)

• Miya radiatsiyasi - tushirish
• Miya jarrohligi - bo'shatish
• Radiatsiya terapiyasi - shifokorga beradigan savollar

• Miya
• Miyaning MRI

Clifton V, Reimer R. Metastatik miya shishi. In: Chaychana K, Quinones-Hinojosa A, eds. Miyaning ichki o'smalariga zamonaviy xirurgik yondashuvlarni kompleks ko'rib chiqish. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2019: 8-bob.

Dorsi JF, Salinas RD, Dang M va boshq. Markaziy asab tizimining saraton kasalligi. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 63-bob.

Oqsoqol JB, Nahed BV, Linski ME, Olson JJ. Nevrologik jarrohlar Kongressi metastatik miya shishi bo'lgan kattalarni davolash uchun paydo bo'lgan va tergov terapiyasining ahamiyati to'g'risida muntazam ravishda ko'rib chiqish va dalillarga asoslangan ko'rsatmalar. Neyroxirurgiya. 2019; 84 (3): E201-E203. PMID 30629215 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629215/.

Milliy saraton instituti veb-sayti. Kattalar uchun markaziy asab tizimi o'smalarini davolash (PDQ) - sog'liqni saqlashning professional versiyasi. www.cancer.gov/types/brain/hp/adult-brain-treatment-pdq. Yangilangan 22 yanvar 2020 yil. Kirish 12 fevral 2020 yil.

Olson JJ, Kalkanis SN, Ryken TC. Nevrologik jarrohlar Kongressi metastatik miya shishi bo'lgan kattalarni davolash bo'yicha tizimli ko'rib chiqish va dalillarga asoslangan ko'rsatmalar: ijro etuvchi xulosa. Neyroxirurgiya. 2019; 84 (3): 550-552. PMID 30629218 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30629218/.

Patel AJ, Lang FF, Suki D, Wildrick DM, Savaya R. Metastatik miya shishi. In: Winn HR, ed. Youmans va Winn Nevrologik Jarrohlik. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2017 yil: 146-bob.