Immunitet gemolitik anemiya

Anemiya - bu tanada etarlicha sog'lom qizil qon hujayralari mavjud bo'lmagan holat. Qizil qon hujayralari tanadagi to'qimalarni kislorod bilan ta'minlaydi.

Qizil qon hujayralari tanadan xalos bo'lishidan oldin taxminan 120 kun davom etadi. Gemolitik anemiyada qondagi eritrotsitlar odatdagidan erta yo'q qilinadi.

Immunitetli gemolitik anemiya organizmning o'z qizil qon hujayralariga qarshi antikorlar paydo bo'lganda va ularni yo'q qilganda paydo bo'ladi. Bu immun tizim bu qon hujayralarini begona deb noto'g'ri taniganligi sababli sodir bo'ladi.

Mumkin sabablarga quyidagilar kiradi:

• Ba'zi kimyoviy moddalar, dorilar va toksinlar
• Yuqumli kasalliklar
• Qon guruhiga to'g'ri kelmaydigan donordan qon quyish
• Ba'zi saraton

Qizil qon hujayralariga qarshi antikorlar sababsiz paydo bo'lganda, bu holat idiopatik otoimmun gemolitik anemiya deb ataladi.

Antikorlarga quyidagilar sabab bo'lishi mumkin:

• Boshqa kasallikning asoratlari
• O'tmishda qon quyish
• Homiladorlik (agar bolaning qon guruhi onadan farq qiladigan bo'lsa)

Xavf omillari sabablari bilan bog'liq.

Agar anemiya engil bo'lsa, sizda alomatlar bo'lmasligi mumkin. Agar muammo asta-sekin rivojlansa, birinchi navbatda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Odatdagidan ko'ra tez-tez zaiflashib yoki charchagan holda yoki jismoniy mashqlar bilan
• Bosh og'rig'i
• Konsentratsiya yoki fikrlash muammolari

Agar anemiya yomonlashsa, alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• O'rningdan turganda yengillik
• Och rangdagi teri rangi (rangpar)
• Nafas qisilishi
• Achchiq til

Sizga quyidagi testlar kerak bo'lishi mumkin:

• Mutlaqo retikulotsitlar soni
• To'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita Kumbs testi
• Siydikdagi gemoglobin
• LDH (bu ferment darajasi to'qimalarning shikastlanishi natijasida ko'tariladi)
• Qizil qon hujayralari soni (RBC), gemoglobin va gematokrit
• Sarum bilirubin darajasi
• Sarumsiz gemoglobin
• Qon zardobidagi haptoglobin
• Donat-Landshtayner sinovi
• Sovuq aglutininlar
• Sarumda yoki siydikda erkin gemoglobin
• Siydikdagi gemosiderin
• Trombotsitlar soni
• Protein elektroforezi - sarum
• Piruvat kinaz
• Sarum haptoglobin darajasi
• Siydik va najas urobilinogen

Birinchi urinish ko'pincha prednison kabi steroid dori hisoblanadi. Agar steroid dori ahvolni yaxshilamasa, vena ichiga immunoglobulin (IVIG) bilan davolash yoki taloqni olib tashlash (splenektomiya) ko'rib chiqilishi mumkin.

Agar steroidlarga javob bermasangiz, immunitetingizni bostirish uchun davolanishingiz mumkin. Azatiyoprin (Imuran), siklofosfamid (Sitoksan) va rituximab (Rituxan) kabi dorilar ishlatilgan.

Qon quyish ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi, chunki qon mos kelmasligi va bu eritrotsitlarning ko'proq yo'q qilinishiga olib kelishi mumkin.

Kasallik tezda boshlanib, o'ta jiddiy bo'lishi mumkin yoki yumshoq bo'lib qolishi va maxsus davolanishni talab etmasligi mumkin.

Ko'pgina odamlarda steroidlar yoki splenektomiya anemiyani to'liq yoki qisman boshqarishi mumkin.

Kuchli anemiya kamdan-kam hollarda o'limga olib keladi. Jiddiy infektsiya steroidlar, immunitetni bostiruvchi boshqa dorilar yoki splenektomiya bilan davolashning asoratlari sifatida yuzaga kelishi mumkin. Ushbu muolajalar organizmning infektsiyaga qarshi kurashish qobiliyatini susaytiradi.

Agar tushunarsiz charchoq yoki ko'krak qafasi og'rig'i yoki yuqumli kasallik alomatlari bo'lsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling.

Donor qonida va qabul qiluvchida antitelalarni skrining tekshiruvi qon quyish bilan bog'liq gemolitik anemiyani oldini olish mumkin.

Anemiya - immun gemolitik; Otoimmun gemolitik anemiya (AIHA)

• Antikorlar

Mishel M. Autoimmun va tomir ichidagi gemolitik anemiyalar. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 151-bob.

Mishel M, Jäger U. Autoimmun gemolitik anemiya. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE va boshq. Gematologiya: asosiy tamoyillar va amaliyot. 7-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 46-bob.