Giperkalsemiya

Giperkalsemiya sizning qoningizda juda ko'p kaltsiy borligini anglatadi.

Paratiroid gormoni (PTH) va D vitamini tanadagi kaltsiy muvozanatini boshqarishga yordam beradi.

• PTH paratiroid bezlari tomonidan amalga oshiriladi. Bular qalqonsimon bez orqasidagi bo'ynida joylashgan to'rtta kichik bezlardir.
• D vitamini teriga quyosh nuri tushganda va oziq-ovqat manbalari yoki qo'shimchalardan olinadi.

Qon kaltsiyining yuqori darajadagi eng keng tarqalgan sababi paratiroid bezlari tomonidan chiqarilgan ortiqcha PTH hisoblanadi. Ushbu ortiqcha narsa quyidagicha sodir bo'ladi:

• Paratiroid bezlarining bir yoki bir nechtasining kattalashishi.
• Bezlarning birida o'sish. Ko'pincha, bu o'sishlar zararsiz (saraton emas).

Agar tanangizda suyuqlik yoki suv kam bo'lsa, kaltsiy qon darajasi ham yuqori bo'lishi mumkin.

Boshqa holatlar ham hiperkalsemiyani keltirib chiqarishi mumkin:

• O'pka va ko'krak bezi saratoni yoki sizning organlaringizga tarqalib ketgan saraton kabi ba'zi bir saraton turlari.
• Qoningizda D vitamini juda ko'p (gipervitaminoz D).
• Ko'p kunlar yoki haftalar davomida yotoqda harakatsiz bo'lish (asosan bolalarda).
• Sizning dietangizda juda ko'p kaltsiy. Bunga sut-gidroksidi sindrom deyiladi. Bu ko'pincha odam kuniga 2000 milligrammdan ortiq kaltsiy bikarbonat qo'shimchalarini va D vitamini yuqori dozalarini qabul qilganda yuz beradi.
• Qalqonsimon bez haddan tashqari faol.
• Surunkali buyrak kasalligi yoki buyrak etishmovchiligi.
• Lityum va tiazidli diuretiklar (suv tabletkalari) kabi dorilar.
• Paget kasalligi, sil va sarkoidoz kabi ba'zi yuqumli kasalliklar yoki sog'liq muammolari.
• Tananing kaltsiyni boshqarish qobiliyatiga ta'sir qiladigan irsiy holat.

Har qanday yoshdagi erkaklar va ayollar qonda kaltsiy miqdori yuqori bo'lishi mumkin. Biroq, bu ko'pincha 50 yoshdan oshgan ayollarda (menopauzadan keyin) uchraydi. Ko'pgina hollarda, bu paratiroid bezining haddan tashqari faolligi bilan bog'liq.

Odatda bu holat muntazam qon tekshiruvlari yordamida dastlabki bosqichda aniqlanadi. Ko'pgina odamlarda hech qanday alomat yo'q.

Kaltsiyning yuqori darajasi tufayli semptomlar farq qilishi mumkin, bu sabab va muammo qancha vaqt bo'lganiga bog'liq. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Bulantı yoki qusish, yomon ishtaha yoki ich qotishi kabi ovqat hazm qilish alomatlari
• Buyraklardagi o'zgarishlar tufayli chanqovning ko'payishi yoki siyishning tez-tez ko'payishi
• Mushaklarning zaiflashishi yoki qisilishi
• Miyangizning ishlashidagi o'zgarishlar, masalan charchash yoki charchash yoki gangib qolish hissi
• Suyak og'rig'i va osonroq singan mo'rt suyaklar

Giperkalsemiyada aniq tashxis qo'yish kerak. Buyrak toshlari bo'lgan odamlar giperkalsemiyani baholash uchun testlarni o'tkazishlari kerak.

• Qon zardobidagi kaltsiy
• PTH sarum
• Sarum PTHrP (PTH bilan bog'liq oqsil)
• Sarum D vitamini darajasi
• Siydik kaltsiy

Davolash imkon qadar giperkalsemiya sababiga qaratilgan. Birlamchi giperparatireoz (PHPT) bilan og'rigan odamlarda anormal paratiroid bezini olib tashlash bo'yicha operatsiya bo'lishi kerak. Bu giperkalsemiyani davolaydi.

Yengil giperkalsemiyaga chalingan odamlar davolanishsiz vaqt o'tishi bilan bu holatni diqqat bilan kuzatib borishlari mumkin.

Menopauzada bo'lgan ayollarda estrogen bilan davolash ba'zan engil giperkalsemiyani qaytarishi mumkin.

Semptomlarni keltirib chiqaradigan va kasalxonada yotishni talab qiladigan og'ir giperkalsemiya quyidagi usullar bilan davolanishi mumkin:

• Vena orqali suyuqlik - Bu eng muhim terapiya.
• Kalsitonin.
• Dializ, agar buyrak shikastlanishi bilan bog'liq bo'lsa.
• Diuretik dori, masalan furosemid.
• Suyaklarning parchalanishini va organizmga singishini to'xtatuvchi dorilar (bifosfonatlar).
• Glyukokortikoidlar (steroidlar).

Qanday qilib yaxshi ishlashingiz yuqori kaltsiy miqdori sababiga bog'liq. Dunyo nuqtai nazari davolash mumkin bo'lgan sabab bo'lgan engil giperparatireoz yoki giperkalsemiya bilan og'rigan insonlar uchun yaxshi. Ko'pincha, hech qanday asoratlar yo'q.

Saraton yoki sarkoidoz kabi holatlar tufayli giperkalsemiya bilan kasallangan odamlar yaxshi natijalarga erisha olmaydilar. Bu ko'pincha yuqori kaltsiy darajasiga emas, balki kasallikning o'ziga bog'liqdir.

GASTROINTESTINAL

• Pankreatit
• Oshqozon yarasi kasalligi

Buyrak

• Buyrakdagi kaltsiy birikmalari (nefrokalsinoz) buyrakning yomon ishlashiga olib keladi
• Suvsizlanish
• Yuqori qon bosimi
• Buyrak etishmovchiligi
• Buyrak toshlari

Psixologik

• Depressiya
• Konsentratsiya qilish yoki fikrlash qiyinligi

SKELTAL

• Suyak kistalari
• Singan
• Osteoporoz

Uzoq muddatli giperkalsemiyaning ushbu asoratlari bugungi kunda ko'plab mamlakatlarda kam uchraydi.

Agar quyidagilar bo'lsa, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingizga murojaat qiling.

• Giperkalsemiyaning oilaviy tarixi
• Giperparatireozning oilaviy tarixi
• Giperkalsemiya belgilari

Giperkalsemiyaning ko'pgina sabablarini oldini olish mumkin emas. 50 yoshdan oshgan ayollar o'zlarining provayderlarini muntazam ravishda ko'rishlari va giperkalsemiya alomatlari bo'lsa, qonda kaltsiy miqdorini tekshirishlari kerak.

Agar siz kaltsiy va D vitamini qo'shimchalarini iste'mol qilsangiz, provayderingiz bilan to'g'ri doz haqida suhbatlashing.

Kaltsiy - ko'tarilgan; Yuqori kaltsiy darajasi; Giperparatireoz - giperkalsemiya

• Giperkalsemiya - bo'shatish

• Ichki sekretsiya bezlari

Aronson JK. D vitamini analoglari. In: Aronson JK, ed. Meylerning giyohvand moddalarning yon ta'siri. 16-nashr Valtam, MA: Elsevier B.V .; 2016 yil: 487-487.

Coleman RE, Brown J, Holen I. Suyak metastazlari. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, nashrlar. Abeloffning klinik onkologiyasi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 56-bob.

Darr EA, Sritharan N, Pellitteri PK, Sofferman RA, Randolph GW. Paratiroid kasalliklarini boshqarish. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V va boshq, eds. Cummings Otolaringologiya: Bosh va bo'yin jarrohligi. 6-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier Sonders; 2015 yil: 124-bob.

Thakker RV. Paratiroid bezlari, giperkalsemiya va gipokalsemiya. In: Goldman L, Schafer AI, tahrir. Goldman-Sesil tibbiyoti. 26-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 232-bob.