Ülseratif kolit

Ülseratif kolit - bu yo'g'on ichak (yo'g'on ichak) va to'g'ri ichak shilliq qavati yallig'lanishi. Bu yallig'lanishli ichak kasalligining bir shakli (IBD). Kron kasalligi bu bilan bog'liq holat.

Ülseratif kolitning sababi noma'lum. Bunday kasallikka chalingan odamlarda immunitet tizimi bilan bog'liq muammolar mavjud. Ammo immunitet muammolari ushbu kasallikni keltirib chiqaradimi, aniq emas. Stress va ba'zi bir ovqatlar alomatlarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo ular yarali kolitga olib kelmaydi.

Ülseratif kolit har qanday yosh guruhiga ta'sir qilishi mumkin. 15 yoshdan 30 yoshgacha, keyin yana 50 dan 70 yoshgacha cho'qqilar mavjud.

Kasallik rektal sohada boshlanadi. U rektumda qolishi yoki yo'g'on ichakning yuqori joylariga tarqalishi mumkin. Shu bilan birga, kasallik hududlarni chetlab o'tmaydi. Vaqt o'tishi bilan u butun yo'g'on ichakni o'z ichiga olishi mumkin.

Xavf omillari orasida yarali kolit yoki boshqa otoimmun kasalliklar yoki oilaviy kelib chiqishi yahudiylarning oilaviy tarixi mavjud.

Alomatlar ko'proq yoki kamroq og'ir bo'lishi mumkin. Ular asta-sekin yoki to'satdan boshlashlari mumkin. Odamlarning yarmi faqat engil alomatlarga ega. Boshqalarida tez-tez sodir bo'ladigan jiddiy hujumlar mavjud. Ko'pgina omillar hujumlarga olib kelishi mumkin.

Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Qorin og'rig'i (qorin sohasi) va kramp.
• Ichaklar ustida gurgling yoki pog'ona ovozi eshitildi.
• Najasda qon va ehtimol yiring.
• Diareya, faqat bir necha epizoddan to ko'pincha.
• Isitma.
• Ichaklari allaqachon bo'sh bo'lsa ham, najasni chiqarish kerakligini his qilyapsiz. Bu zo'riqish, og'riq va krampni (tenesmus) o'z ichiga olishi mumkin.
• Ozish.

Bolalarning o'sishi sekinlashishi mumkin.

Ülseratif kolit bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan boshqa alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Qo'shish og'rig'i va shish
• Og'izdagi yaralar (oshqozon yarasi)
• Bulantı va gijjalar
• Teri parchalari yoki oshqozon yarasi

Biopsiya bilan kolonoskopiya ko'pincha yarali kolitni aniqlash uchun ishlatiladi. Kolonoskopiya shuningdek, oshqozon yarasi kasalligi bo'lgan odamlarni yo'g'on ichak saratoni uchun tekshirishda ham qo'llaniladi.

Ushbu holatni aniqlashga yordam beradigan boshqa testlarga quyidagilar kiradi:

• Bariy klizma
• To'liq qon tekshiruvi (CBC)
• C-reaktiv oqsil (CRP)
• Eritrositlar cho'kindi jinsi darajasi (ESR)
• Najas kalprotektin yoki laktoferrin
• Antikorlarni qon bilan tekshirish

Ba'zida ülseratif kolit va Kron kasalligini farqlash uchun ingichka ichakning sinovlari talab qilinadi, shu jumladan:

• KTni tekshirish
• MRI
• Yuqori endoskopiya yoki kapsulani o'rganish
• MR enterografiyasi

Davolashning maqsadlari:

• O'tkir hujumlarni boshqaring
• Takroriy hujumlarning oldini olish
• Yo'g'on ichakning davolanishiga yordam bering

Jiddiy epizod paytida siz og'ir hujumlar uchun kasalxonada davolanishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz kortikosteroidlarni buyurishi mumkin. Sizga tomir orqali oziq moddalar berilishi mumkin (IV chiziq).

Diyeta va ovqatlanish

Oziq-ovqat mahsulotlarining ayrim turlari diareya va gaz belgilarini kuchaytirishi mumkin. Faol kasallik davrida bu muammo yanada og'irlashishi mumkin. Diet takliflariga quyidagilar kiradi:

• Kun davomida oz miqdordagi ovqatni iste'mol qiling.
• Ko'p miqdorda suv iching (kun davomida oz miqdorda iching).
• Ko'p tolali ovqatlardan saqlaning (kepak, loviya, yong'oq, urug 'va popkorn).
• Yog'li, yog'li yoki qovurilgan ovqatlar va souslardan (sariyog ', margarin va qaymoq) saqlaning.
• Agar siz laktoza toqat qilmasangiz, sut mahsulotlarini cheklang. Sut mahsulotlari oqsil va kaltsiyning yaxshi manbaidir.

STRESS

Siz ichak tutilishidan xavotirga tushishingiz, uyalishingiz yoki xafa bo'lishingiz yoki tushkunlikka tushishingiz mumkin. Sizning hayotingizdagi boshqa stressli hodisalar, masalan, ko'chib ketish yoki ish joyini yoki yaqiningizni yo'qotish, ovqat hazm qilish muammolarining yomonlashishiga olib kelishi mumkin.

O'zingizning stressingizni qanday boshqarish bo'yicha maslahatlar uchun tibbiy yordam ko'rsatuvchingizdan so'rang.

DORILAR

Hujumlar sonini kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan dorilarga quyidagilar kiradi.

• O'rtacha simptomlarni boshqarishda yordam beradigan mesalamin yoki sulfasalazin kabi 5-aminosalisilatlar. Preparatning ayrim shakllari og'iz orqali qabul qilinadi. Boshqalar to'g'ri ichakka kiritilishi kerak.
• Immunitet tizimini tinchlantirish uchun dorilar.
• Kortikosteroidlar, masalan prednizon. Yonish paytida ularni og'iz orqali olish yoki rektumga kiritish mumkin.
• Immunomodulyatorlar, azatiyoprin va 6-MP kabi immunitet tizimiga ta'sir qiluvchi og'iz orqali qabul qilingan dorilar.
• Biologik terapiya, agar siz boshqa dorilarga javob bermasangiz.
• Asetaminofen (Tylenol) engil og'riqni engillashtiradi. Aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) yoki naproksen (Aleve, Naprosyn) kabi preparatlardan saqlaning. Bu sizning alomatlaringizni kuchaytirishi mumkin.

Jarrohlik

Yo'g'on ichakni olib tashlash bo'yicha operatsiya yarali kolitni davolaydi va yo'g'on ichak saratoni xavfini yo'qotadi. Agar sizga quyidagilar kerak bo'lsa, operatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin:

• To'liq tibbiy terapiyaga javob bermaydigan kolit
• Yo'g'on ichak shilliq qavatidagi o'zgarishlar saraton kasalligi xavfini oshiradi
• Yo'g'on ichakning yorilishi, og'ir qon ketishi yoki toksik megakolon kabi og'ir muammolar

Ko'pincha rektum bilan birga butun yo'g'on ichak olib tashlanadi. Jarrohlikdan so'ng sizda quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Qorin bo'shlig'ingizda stoma (ileostomiya) deb nomlangan teshik. Ushbu teshik orqali najas chiqadi.
• Ichakning normal ishlashini ta'minlash uchun ingichka ichakni anus bilan bog'laydigan protsedura.

Ijtimoiy qo'llab-quvvatlash ko'pincha kasallikka chalingan stressni engib chiqishi mumkin, shuningdek, qo'llab-quvvatlash guruhi a'zolari eng yaxshi davolanishni topish va ushbu holatni engish uchun foydali maslahatlarga ega bo'lishlari mumkin.

Crohn's and Colitis Foundation of America (CCFA) ma'lumotlarga va qo'llab-quvvatlovchi guruhlarga havolalarga ega.

Belgilari yarali kolit bilan kasallangan odamlarning taxminan yarmida yumshoq bo'ladi. Keyinchalik jiddiy alomatlar dori-darmonlarga yaxshi ta'sir qilishi ehtimoldan yiroq.

Davolash faqat yo'g'on ichakni to'liq olib tashlash orqali amalga oshiriladi.

Ülseratif kolit tashxisi qo'yilganidan keyin har o'n yilda yo'g'on ichak saratoni xavfi ortadi.

Agar sizda yarali kolit bo'lsa, ingichka ichak va yo'g'on ichak saratoni xavfi yuqori. Biron vaqt sizning provayderingiz yo'g'on ichak saratonini tekshirish uchun testlarni tavsiya qiladi.

Qayta tiklanadigan jiddiy epizodlar ichak devorlarini qalinlashishiga olib kelishi mumkin, bu esa quyidagilarga olib keladi:

• Yo'g'on ichakning torayishi yoki tiqilib qolishi (ko'pincha Kron kasalligida)
• Qattiq qon ketish epizodlari
• Kuchli infektsiyalar
• Birdan bir necha kungacha yo'g'on ichakning to'satdan kengayishi (kengayishi) (toksik megakolon)
• Yo'g'on ichakdagi ko'z yoshlar yoki teshiklar (teshilish)
• Anemiya, qonning past darajasi

Oziq moddalarni singdirish muammolari quyidagilarga olib kelishi mumkin.

• Suyaklarning yupqalashishi (osteoporoz)
• Sog'lom vaznni saqlash muammolari
• Bolalarda sekin o'sish va rivojlanish
• Anemiya yoki qonning past darajasi

Kamroq uchraydigan muammolarga quyidagilar kiradi:

• Umurtqa pog'onasi suyaklari va bo'g'imlariga ta'sir qiladigan artrit turi, u tos suyagi bilan bog'lanadi (ankilozan spondilit)
• Jigar kasalligi
• Teri ostidagi yumshoq, qizil dog'lar (nodullar), ular terining yarasiga aylanishi mumkin
• Ko'zda yaralar yoki shish

Provayderingizga qo'ng'iroq qiling, agar:

• Sizda davomli qorin og'rig'i, yangi yoki ko'paygan qon ketish, isitma ketmaydigan yoki ülseratif kolitning boshqa alomatlari paydo bo'ladi
• Sizda yarali kolit bor va davolanish bilan simptomlaringiz kuchayadi yoki yaxshilanmaydi
• Sizda yangi alomatlar paydo bo'ladi

Ushbu holat uchun ma'lum bir profilaktika mavjud emas.

Ichakning yallig'lanish kasalligi - ülseratif kolit; IBD - ülseratif kolit; Kolit; Proktit; Ülseratif proktit

• Yumshoq dieta
• Ostomiya sumkangizni almashtirish
• Diareya - sog'liqni saqlash xizmatidan nimani so'rash kerak - kattalar
• Ileostomiya va sizning bolangiz
• Ileostomiya va sizning dietangiz
• Ileostomiya - sizning stomangizga g'amxo'rlik qilish
• Ileostomiya - sumkangizni almashtirish
• Ileostomiya - tushirish
• Ileostomiya - shifokoringizga nima so'rash kerak
• Katta ichakni rezektsiya qilish - bo'shatish
• Sizning ileostomiya bilan yashash
• Kam tolali parhez
• Umumiy kolektomiya yoki proktokolektomiya - bo'shatish
• Ileostomiya turlari
• Ülseratif kolit - bo'shatish

• Kolonoskopiya
• Ovqat hazm qilish tizimi
• Ülseratif kolit

Goldblum JR, Katta ichak. In: Goldblum JR, Lampalar LW, McKenney JK, Myers JL, nashrlar. Rozay va Akermanning jarrohlik patologiyasi. 11-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2018 yil: 17-bob.

Movat S, Koul A, Vindzor A va boshq. Kattalardagi yallig'lanishli ichak kasalligini davolash bo'yicha ko'rsatmalar. Ichak. 2011; 60 (5): 571-607. PMID: 21464096 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21464096/.

Rubin DT, Ananthakrishnan AN, Siegel CA, Sauer BG, Long MD. ACG klinik ko'rsatmalari: kattalardagi yarali kolit. Am J Gastroenterol. 2019: 114 (3): 384-413. PMID: 30840605 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30840605/.

Ungaro R, Mehandru S, Allen PB, Peyrin-Birulet L, Kolombel JF. Ülseratif kolit. Lanset. 2017; 389 (10080): 1756-1770. PMID: 27914657 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27914657/.