Gipertenziya turlari va bosqichlari

Tarkib

• Gipertenziya bosqichlari
• Birlamchi va ikkilamchi gipertenziya
• Birlamchi gipertenziya
• Ikkilamchi gipertenziya
• Gipertenziyaning boshqa turlari
• Bardoshli gipertenziya
• Malign gipertenziya
• Izolyatsiya qilingan sistolik gipertenziya
• Gipertenziv favqulodda vaziyat
• Gipertenziv shoshilinchlik
• Oq palto gipertenziyasi
• Gipertenziyani davolash va boshqarish
• Qon bosimingizni kuzatib boring
• Qon bosimini o'lchash
• Turmush tarzi o'zgaradi
• Retsept bo'yicha dorilar
• Ikkilamchi gipertenziyani boshqarish
• Agar sizning gipertenziyangiz bardoshli bo'lsa
• Qaytish
• Gipertenziya tezkor faktlari

Gipertenziya yuqori qon bosimi uchun tibbiy atama. Yuqori qon bosimining ta'rifi 2017 yilda Amerika kardiologiya kolleji va Amerika yurak assotsiatsiyasi o'zlarining gipertenziya ko'rsatmalarini qayta ko'rib chiqqandan keyin o'zgargan.

Yuqori (sistolik) raqam uchun 120 dan 129 mm Hg gacha va pastki raqam uchun 80 mm Hg (diastolik) dan yuqori qon bosimi ko'tarilgan deb hisoblanadi.

2017 yil ko'rsatmalarida, agar sizda yuqori xavf omillari bo'lmasa, dori-darmonlarni ko'tarilgan bosqichda boshlash tavsiya etilmaydi. Buning o'rniga, ular turmush tarzidagi o'zgarishlarni amalga oshirishni tavsiya qiladilar.

Gipertenziyaning har xil turlari va yuqori qon bosimini boshqarish uchun nima qilishingiz mumkinligi haqida bilish uchun o'qing.

Gipertenziya bosqichlari

2017 yilgi yangi ko'rsatmalarga ko'ra, 120/80 mm Hg dan yuqori qon bosimining barcha o'lchovlari ko'tarilgan deb hisoblanadi.

Endi qon bosimi o'lchovlari quyidagicha tasniflanadi:

• Oddiy: sistolik 120 mm Hg dan kam va diastolik 80 mm Hg dan kam
• Balandligi: 120-129 mm Hg va diastolik 80 mm Hg dan kam bo'lgan sistolik
• 1-bosqich: sistolik 130-139 mm Hg yoki diastolik 80-89 mm Hg orasida
• 2-bosqich: sistolik kamida 140 mm Hg yoki diastolik kamida 90 mm Hg

Yangi tasniflash tizimi ilgari gipertenziv deb hisoblangan yuqori toifaga ko'proq odamlarni kiritadi.

Yangi ko'rsatmalarga ko'ra, AQShdagi kattalarning 46 foizga yaqini qon bosimi yuqori bo'lganlar toifasiga kiritildi.

Agar yurak kasalligi yoki boshqa xavf omillari, masalan diabet va oilaviy salomatlik tarixi bo'lsa, davolanish yuqori bosqichda tavsiya etiladi.

Agar qon bosimi ko'rsatkichi ko'tarilgan toifaga kirsa, uni tushirish uchun qanday choralar ko'rishingiz haqida doktoringiz bilan muhokama qiling.

Birlamchi va ikkilamchi gipertenziya

Birlamchi gipertenziya

Birlamchi gipertenziya asosiy gipertenziya sifatida ham tanilgan. Gipertenziya bilan og'rigan kattalarning aksariyati ushbu toifaga kiradi.

Gipertenziya bo'yicha ko'p yillik izlanishlarga qaramay, aniq bir sabab ma'lum emas. Bu genetika, parhez, turmush tarzi va yoshning uyg'unligi deb o'ylashadi.

Hayot tarziga omillar: chekish, spirtli ichimliklarni ko'p iste'mol qilish, stress, ortiqcha vazn, tuzni ko'p iste'mol qilish va etarlicha mashq qilmaslik kiradi.

Sizning dietangiz va turmush tarzingizdagi o'zgarishlar qon bosimingizni pasaytiradi va gipertenziya asoratlari xavfini tug'diradi.

Ikkilamchi gipertenziya

Ikkilamchi gipertenziya - bu sizning gipertenziyangizning sababini aniqlash mumkin bo'lgan va qaytarib bo'ladigan bo'lsa.

Gipertenziyaning faqat 5-10 foizi ikkilamchi tipdir.

Bu yosh odamlarda ko'proq tarqalgan. Gipertenziyali 18 yoshdan 40 yoshgacha bo'lganlarning taxminan 30 foizi ikkinchi darajali gipertenziyaga ega.

Ikkilamchi gipertenziyaning asosiy sabablari quyidagilardan iborat:

• buyraklaringizni qon bilan ta'minlaydigan arteriyalarning torayishi
• buyrak usti bezlari kasalligi
• somemedication-ning nojo'ya ta'siri, jumladan tug'ilishni boshqarish tabletkalari, parhez ovqatlanish vositalari, stimulyatorlar, antidepressantlar va ba'zi bir haddan tashqari dorilar.
• obstruktiv uyqu apnesi
• gormon anormalliklari
• qalqonsimon bezovtalik
• aorta qisilishi

Gipertenziyaning boshqa turlari

Birlamchi yoki ikkilamchi gipertenziya toifalariga kiruvchi pastki tiplarga quyidagilar kiradi:

• chidamli gipertenziya
• malign gipertenziya
• izolyatsiya qilingan gipertenziya

Bardoshli gipertenziya

Chidamli gipertenziya - bu yuqori qon bosimiga berilgan, uni boshqarish qiyin va ko'p dori-darmonlarni talab qiladi.

Qon bosimi davolash maqsadingizdan yuqori bo'lsa, gipertenziyaga chidamli deb hisoblanadi, garchi siz qon bosimini tushirishning uch xil usulini, jumladan diuretikni qabul qilsangiz ham.

Qon bosimi yuqori bo'lgan odamlarning taxminan 10 foizi chidamli gipertenziyaga ega.

Bardoshli gipertenziyaga chalingan odamlarda ikkinchi darajali gipertenziya bo'lishi mumkin, bu erda sabab hali aniqlanmagan, bu esa o'z shifokorining ikkinchi darajali sabablarni izlashiga sabab bo'ladi.

Chidamli gipertenziyaga chalingan odamlarning ko'pini bir nechta dorilar bilan davolash yoki ikkilamchi sababni aniqlash bilan davolash mumkin.

Malign gipertenziya

Malign gipertenziya - bu sizning organlaringizga zarar etkazadigan yuqori qon bosimini tavsiflash uchun ishlatiladigan atama. Bu favqulodda holat.

Malign gipertenziya bu eng og'ir tur bo'lib, qon bosimi odatda 180 mm Hg yoki 120-130 mm Hg diastolik darajasida, shuningdek ko'p a'zolarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi.

Malign gipertenziyaning tarqalish darajasi past - 100 mingdan 1-2 ta holat. Qora tanlilar populyatsiyasida stavkalar yuqori bo'lishi mumkin.

Malign gipertenziya shoshilinch tibbiy holat bo'lib, tezkor davolanishni talab qiladi. Agar siz gipertenziv favqulodda vaziyatda bo'lsangiz, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

Izolyatsiya qilingan sistolik gipertenziya

Izolyatsiyalangan sistolik gipertenziya 140 mm Hg dan yuqori sistolik qon bosimi va 90 mm Hg ostida diastolik qon bosimi sifatida belgilanadi.

Katta yoshdagi gipertenziyaning eng tez-tez uchraydigan turi. 60 va undan katta yoshdagi odamlarning taxminan 15 foizi xavfsiz holatga kelib chiqqan sistolik gipertenziyaga ega.

Buning sababi yosh bilan arteriyalarning siqilishi bo'lishi mumkin deb taxmin qilinadi.

Yosh odamlar ham izolyatsiya qilingan sistolik gipertenziyani rivojlanishi mumkin. 2016 yilgi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, izolyatsiya qilingan sistolik gipertenziya yosh odamlarning 2 foizdan 8 foizigacha paydo bo'ladi. Buyuk Britaniyada o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, bu 17-27 yoshdagi gipertenziyaning eng keng tarqalgan shakli.

O'rtacha 31 yillik kuzatuv bilan 2015 yilda nashr etilgan katta tadqiqot shuni ko'rsatdiki, izolyatsiya qilingan sistolik gipertenziyasi bo'lgan yosh va o'rta yoshdagi odamlar normal qon bosimi bo'lganlarga nisbatan insult va yurak xuruji xavfi yuqori.

Gipertenziv favqulodda vaziyat

Gipertenziv favqulodda holat, bu malign gipertenziya deb ham ataladi, qon bosimingiz to'satdan 180/120 dan oshganda va sizda qon bosimining to'satdan ko'tarilishida alomatlar bo'ladi. Bularga quyidagilar kiradi:

• ko'krak og'rig'i
• bosh og'rig'i
• nafas qisilishi
• bosh aylanishi
• vizual o'zgarishlar

Bu hayot uchun xavfli holat, chunki yuqori qon bosimi muhim a'zolarga zarar etkazishi yoki aorta ajratish yoki miyada qon ketishi yoki asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Agar siz gipertenziv favqulodda vaziyatda bo'lsangiz, shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

Gipertenziya bilan og'rigan odamlarning faqat 1-3 foizi hayot davomida gipertenziv favqulodda vaziyatga ega. Siz buyurgan qon bosimi bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilishingizga ishonch hosil qiling, asab tizimingizni qo'zg'atadigan dori-darmonlardan saqlaning, chunki bu gipertenziv favqulodda holatlardir.

Gipertenziv shoshilinchlik

Gipertenziv shoshilinchlik sizning qon bosimingiz 180/120 dan yuqori bo'lsa, ammo sizda boshqa alomatlar yo'q.

Gipertenziv shoshilinchlik ko'pincha dori-darmonlarni sozlash orqali davolanadi. Gipertenziv shoshilinch davolanish juda muhimdir, chunki u gipertenziv favqulodda vaziyatga aylanmaydi.

Garchi gipertenziv kechikish bilan og'rigan odamlarning 1 foizdan kamrog'i kasalxonaga yotqizilgan bo'lsa va ularning ba'zilari nojo'ya ta'sirlarga duchor bo'lsa ham, bu hali ham jiddiy holatdir va siz gipertenziv zarurat tug'ilsa, darhol shifokoringizga murojaat qilishingiz yoki tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Oq palto gipertenziyasi

Ushbu atama sizning qon bosimingiz vaqtincha ko'tarilishi mumkinligini anglatadi, chunki siz shifokor idorasida bo'lganingizda yoki trafikda qolib ketishingiz kabi boshqa stressli holatlarga duch kelganingizda.

Ilgari bu holat yaxshi deb topilgan. Yaqinda bu yurak-qon tomir xavfining oshishi bilan bog'liq edi. Ko'pincha, oq palto gipertenziyasi bo'lgan odamlar gipertenziya tashxisiga o'tishadi.

Odatda, siz gipertenziya uchun dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, sizning davolanishingiz turli vaqtlarda sizning shifokoringiz qon bosimingizni bir muncha vaqt nazorat qiladi. Sizning tashxisingiz bitta o'qishga asoslangan bo'lmaydi, ammo tashqarida bo'lgan har qanday ma'lumotni shifokor bilan muhokama qilish kerak.

Gipertenziyani davolash va boshqarish

Yuqori qon bosimi haqidagi yaxshi xabar shundaki, siz uni oldini olishingiz va boshqarishingiz mumkin.

Qon bosimingizni kuzatib boring

Birinchi qadam, agar siz xavf ostida bo'lsangiz, qon bosimingizni muntazam ravishda nazorat qilishdir. Shifokor buni idorada yoki qon bosimini nazorat qilish vositasi bilan uyda qilishingiz mumkin.

Agar qon bosimi bo'yicha dori-darmonlarni qabul qilsangiz yoki boshqa choralarni ko'rsangiz, ularning ta'sirini aniqlay olasiz.

Qon bosimini o'lchash

Yuragingiz urganda, u qon aylanish tizimingiz bo'ylab qonni siqib chiqaradigan bosimni keltirib chiqaradi. Sizning qon bosimingiz ikki raqam bilan o'lchanadi, millimetr simob birliklarida (mm Hg).

• Birinchi (yuqori) raqam qonni yuragingizdan arteriyalaringizga pompalaganda bosimni anglatadi. Bunga sistolik qon bosimi deyiladi.
• Ikkinchi (pastki) raqam yuragingiz tinchlanib, urish orasidagi bosimni anglatadi. Bunga diastolik qon bosimi deyiladi.

Turmush tarzi o'zgaradi

Gipertenziya oldini olish yoki gipertenziyangizni nazorat qilish uchun turmush tarzini o'zgartirish haqida o'ylab ko'ring. Xususan, mashqlar qon bosimingizni tushirishda juda samarali bo'lishi mumkin.

Bunga yordam beradigan boshqa o'zgarishlar:

• chekmaydilar
• sog'lom ovqatlanish
• shakar va uglevodlarni qisqartirish
• ichkilikbozlik qilmaslik yoki me'yorida ichmaslik
• o'rtacha vaznni saqlash
• stress darajasini boshqarish
• kamroq tuz va ko'proq kaliy iste'mol qilish

Retsept bo'yicha dorilar

Xavf omillariga va gipertenziyangiz darajasiga qarab, shifokor qon bosimingizni pasaytirish uchun bir yoki bir nechta retsept bo'yicha dorilarni tavsiya qilishi mumkin. Dori-darmon har doim hayot tarzini o'zgartirish bilan bir qatorda.

Qon bosimini pasaytiradigan dorilarning bir nechta turlari mavjud. Ular turli printsiplar asosida ishlaydi.

Qanday dorilar siz uchun eng yaxshi bo'lishi mumkinligi haqida doktoringiz bilan muhokama qiling. To'g'ri kombinatsiyani topish biroz vaqt talab qilishi mumkin. Har bir inson har xil.

Dori-darmonlarni taqsimlash va shifokoringiz bilan muntazam ravishda maslahatlashish juda muhim, ayniqsa qon bosimingiz yoki sog'lig'ingiz o'zgarishini sezsangiz.

Ikkilamchi gipertenziyani boshqarish

Agar sizning gipertenziyangiz boshqa holat bilan bog'liq bo'lsa, birinchi navbatda shifokor asosiy holatni davolaydi.

Ikkilamchi gipertenziya odatda yuqori qon bosimi bo'lgan 30 yoshgacha bo'lgan odamlarda shubha qilinadi.

Ikkilamchi gipertenziyaga ishora qiluvchi ba'zi tavsiyalar:

• qon bosimining to'satdan ko'tarilishi
• gipertenziyani nazorat ostida ushlab turish uchun uchdan ortiq dorilarga ehtiyoj bor
• buyrak arteriyasi torayishi, qalqonsimon kasallik, uyqu apnesi yoki boshqa sabablar

Agar sizning gipertenziyangiz bardoshli bo'lsa

Sizga va shifokoringizga qon bosimingizni tushirish uchun muvaffaqiyatli turmush tarzi va dori-darmonlarni ishlab chiqish rejasini ishlab chiqish uchun vaqt kerak bo'lishi mumkin.

Ehtimol siz yangi dorilar doimo ishlab chiqilayotganligi sababli ishlaydigan dorilar kombinatsiyasini topishingiz mumkin.

Agar sizning gipertenziyangiz bardoshli bo'lsa, shifokor bilan ishlashni davom ettirish va dori-darmonlar rejasiga rioya qilish juda muhimdir.

Qaytish

Gipertenziya «jim qotil» deb nomlanadi, chunki u odatda aniqlanadigan alomatlarga ega emas.

Gipertenziya bilan og'rigan bemorlarning aksariyatida ma'lum bir sabab yo'q. Bu meros qilib olinishi yoki parhez va sedentary turmush tarzi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shuningdek, qon bosimi odatda yoshi ulg'aygan sari o'sib boradi.

Agar sizda yurakni konditsioner diabet kabi xavf omillari bo'lsa, qon bosimingizni muntazam ravishda kuzatib borish va profilaktika choralarini ko'rish yaxshi bo'ladi.

Ko'pincha, turmush tarzining o'zgarishi gipertenziya dori-darmonlari va asoratlarni, shu jumladan yurak xuruji yoki insultni oldini olish imkoniyatini sezilarli darajada yaxshilaydi. Agar turmush tarzingizni o'zgartirish etarli bo'lmasa, gipertenziyangizni davolaydigan turli xil retsept bo'yicha dorilar mavjud.

Gipertenziya tezkor faktlari

• Kasalliklarni nazorat qilish va profilaktika markazlarining ma'lumotlariga ko'ra, AQShning har uchdan bir kattasida (75 million kishi) qon bosimi yuqori.
• 60 yoshdan 69 yoshgacha bo'lgan odamlarning 65 foizga yaqini qon bosimi yuqori.
• Gipertenziya bilan og'rigan odamlarning faqat 54 foizi yuqori qon bosimini nazorat ostiga olishadi.
• Yuqori qon bosimi AQShga har yili sog'liqni saqlash xizmatlari, dorilar va o'tkazib yuborilgan ishlarni hisobga olgan holda 48,6 milliard dollarga tushadi.
• Yuqori qon bosimi yurak xastaligi, qon tomir va buyrak kasalliklari uchun asosiy xavf omilidir.