Buyrak hujayralari karsinomasini davolash usullari va umidlari
Tarkib
- Jarrohlik
- Immunoterapiya
- Interleukin-2
- Interferon alfa
- Tekshirish punktining ingibitorlari
- Maqsadli terapiya
- mTOR inhibitörleri
- Radiatsiya terapiyasi
- Kimyoterapiya
- Nima kutish kerak
Agar sizda metastatik buyrak hujayrali karsinoma (RCC) bo'lsa, bu sizning saratoningiz buyraklaringizdan tashqarida va ehtimol tanangizning boshqa qismlariga tarqalishini anglatadi. Metastatik ShKH ham rivojlangan RChK deb ataladi.
Buyrak hujayralari saratoni tarqalgach, uni davolash osonroq. Saratonni sekinlashtiradigan va umringizni uzaytiradigan ko'plab variantlar mavjud.
Ushbu turdagi saraton kasalligini davolashning asosiy variantlari quyidagilardan iborat:
- jarrohlik
- immunoterapiya
- maqsadli davolash
- radiatsiya terapiyasi
- kimyoterapiya
Davolash to'g'risida qaror qabul qilishdan oldin barcha imkoniyatlaringizni shifokor bilan muhokama qiling. Har bir davolanishning foydasi va xavfini bilishingizga ishonch hosil qiling.
Jarrohlik
Iloji boricha o'simtani olib tashlash uchun operatsiya o'tkaziladi. Ko'pincha buyrakdan tashqariga tarqalmagan saraton kasalligini davolash uchun ishlatiladi. Jarrohlik, shuningdek, kech bosqichli saraton kasalligini davolashi mumkin.
Radikal nefrektomiya - rivojlangan RMKni davolashda ishlatiladigan asosiy operatsiya. Ushbu protsedura davomida shifokor ta'sirlangan buyrakni olib tashlaydi. Buyrakka yaqin joylashgan buyrak usti bezlari, buyrak atrofidagi yog 'va yaqin atrofdagi limfa tugunlari ham chiqariladi.
Agar sizning saratoningiz buyragingizdan tashqarida tarqalmagan bo'lsa, jarrohlik davolash usulini taklif qilishi mumkin. Agar sizning saratoningiz tarqalsa, tanangizning boshqa qismlarida joylashgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun sizga maqsadli terapiya va immunoterapiya kabi muolajalar kerak bo'ladi.
Immunoterapiya
Immunoterapiya, yoki biologik terapiya, bu sizning immunitet tizimingiz saratonga qarshi kurashishga yordam beradigan davolanishdir. Immunoterapiyada bir nechta turli xil dorilar qo'llaniladi:
Interleukin-2
Interleukin-2 (IL-2, Proleukin) - bu sizning immunitetingizni tabiiy ravishda keltirib chiqaradigan sitokinlar deb ataladigan oqsillarning texnogen nusxasi. Sitokinlar sizning immunitetingizni o'simta hujayralariga hujum qilish va o'ldirish uchun faollashtiradi. Siz ushbu muolajani teri ostiga yoki tomir orqali tomir ichiga yuborasiz.
Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- past qon bosimi
- o'pkada suyuqlik
- buyrak shikastlanishi
- charchoq
- qon ketishi
- titroq
- isitma
Interferon alfa
Interferon alfa o'simta hujayralarini bo'linishini to'xtatadi va saraton hujayralarining o'sishini sekinlashtiradi. Bu otish kabi keladi. Odatda, interferon boshqa preparat bilan, masalan, bevatsizumab (Avastin) bilan, uning yaxshi ishlashiga yordam beradi.
Interferonning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- grippga o'xshash alomatlar
- ko'ngil aynish
- charchoq
Tekshirish punktining ingibitorlari
Tekshiruv punktining ingibitorlari bu sizning immunitet tizimingizga saraton kasalligini topishga yordam beradigan dorilar. Odatda, sizning immunitet tizimingiz saraton kabi zararli hujayralardan tashqari o'z hujayralariga "nazorat nuqtalari" tizimidan foydalanadi.
Ba'zida saraton kasalligi immunitet tizimingizdan yashirish uchun ushbu nazorat punktlaridan foydalanishi mumkin. Tekshiruv punktining ingibitorlari saraton kasalligi yashirolmasligi uchun nazorat punktlarini o'chirib qo'yadilar.
Nivolumab (Opdivo) - bu nazorat punktining inhibitori. Siz uni IV orqali olasiz.
Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- toshma
- charchoq
- diareya
- qorin og'riq
- nafas olishda qiyinchilik
- ko'ngil aynish
- bosh og'rig'i
Maqsadli terapiya
Maqsadli davolanish saraton hujayralari tarkibidagi moddalarning ko'payishi va omon qolishiga yordam beradi. Ushbu davolash usuli sog'lom hujayralarga zarar bermasdan saraton kasalligini o'ldiradi. AMH uchun maqsadli terapiya quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Anjiyogenezga qarshi terapiya. O'simta o'sishi va omon qolishi uchun qon ta'minotiga muhtoj. Ushbu davolash saratonga olib keladigan qon tomirlarining yangi o'sishini to'xtatadi.
Preparat bevatsizumab (Avastin) VEGF oqsilini blokirovka qilish orqali ishlaydi, bu o'smalarga yangi qon tomirlarini o'stirishga yordam beradi. Siz uni tomir orqali infuziya sifatida olasiz.
Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- hushidan ketish
- ishtahani yo'qotish
- yurak urishi
- diareya
- vazn yo'qotish
- og'iz yaralari
Tirozin kinaz inhibitori (TKI) tirozin kinazalari deb nomlangan oqsillarni maqsad qilib, qon tomirlarining o'smalarga o'sishini to'xtatadi. Ushbu turdagi dorilarga misollar:
- kabozantinib (Cabometyx)
- pazopanib (Votrient)
- sorafenib (Nexavar)
- sunitinib (Sutent)
TKIlar kuniga bir marta qabul qiladigan tabletka sifatida keladi. Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- ko'ngil aynish
- diareya
- yuqori qon bosimi
- qo'llaringiz va oyoqlaringizdagi og'riq
mTOR inhibitörleri
Rapamitsin (mTOR) inhibitörlerinin mexanik maqsadi buyrak hujayralari saratoni o'sishiga yordam beradigan mTOR oqsilini maqsad qiladi. Ushbu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- tabletka shaklida keladigan everolimus (Afinitor)
- Siz IV orqali o'tadigan temirolimus (Torisel)
Yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- og'iz yaralari
- toshma
- zaiflik
- ishtahani yo'qotish
- yuz yoki oyoqlarda suyuqlik to'planishi
- yuqori qon shakar va xolesterin
Radiatsiya terapiyasi
Radiatsiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiyali rentgen nurlaridan foydalanadi. Ilg'or AMHda u ko'pincha og'riq yoki shish kabi alomatlardan xalos bo'lish uchun ishlatiladi. Bunday davolanishga palliativ yordam deyiladi. Operatsiyadan keyin sizda qolgan saraton hujayralarini yo'q qilish uchun nurlanish bo'lishi mumkin.
Radiatsiyaning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- terining qizarishi
- charchoq
- diareya
- oshqozonni xafa qilish
Kimyoterapiya
Kimyoterapiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kuchli dorilarni qo'llaydi. Bu tizimli davolash deb ataladi, ya'ni saraton hujayralarini tanangizga tarqaladigan joylarda o'ldiradi.
Odatda bu davolash buyrak hujayralari karsinomida unchalik yaxshi ishlamaydi. Ammo, agar immunoterapiya va boshqa muolajalar natija bermagan bo'lsa, shifokor buni sinab ko'rishni maslahat berishi mumkin.
Kimyoterapiya og'iz orqali yoki tomir orqali qabul qilinadi. U tsikllarda berilgan. Siz dori-darmonlarni bir necha hafta davomida olasiz va keyin biroz vaqt dam olasiz. Odatda uni har oyda yoki bir necha oyda olib borishingiz kerak.
Kimyoterapiyaning yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- soch to'kilishi
- ishtahani yo'qotish
- charchoq
- og'iz yaralari
- ko'ngil aynish va qusish
- diareya yoki ich qotishi
- infektsiyalar uchun xavfning oshishi
Nima kutish kerak
Umuman olganda, kech bosqichli buyrak hujayralari saratoni oldingi bosqich saratoniga qaraganda yomonroq ko'rinishga ega. Amerikaning Saraton Jamiyatiga ko'ra, buyrak hujayrali karsinomining 4-bosqichi uchun besh yillik omon qolish darajasi 8 foizni tashkil etadi. Ammo, bu statistika butun voqeani aytib bermaydi.
Buyrak saratoni bilan kasallangan har bir kishi boshqacha. Sizning nuqtai nazaringiz saraton kasalligining qay darajada tajovuzkorligiga, qaerga tarqalishiga, davolanishingizga va umuman sog'lig'ingizga bog'liq.
Immunoterapiya va maqsadli davolash kabi yangi muolajalar buyrak hujayralari saratoni bilan kasallangan odamlarning dunyoqarashini yaxshilaydi. Shifokor nima kutishingizni aniqroq aytishi mumkin.