Yurak transplantatsiyasi jarrohligi
Tarkib
- Yurak transplantatsiyasi uchun nomzod
- Jarayon qanday?
- Qayta tiklanish qanday?
- Jarrohlikdan keyin kuzatuv
- Istiqbol qanday?
Yurak transplantatsiyasi nima?
Yurak transplantatsiyasi - bu yurak xastaligining eng og'ir holatlarini davolash uchun ishlatiladigan jarrohlik amaliyoti. Bu yurak etishmovchiligining so'nggi bosqichida bo'lgan odamlar uchun davolash usuli. Dori-darmon, turmush tarzini o'zgartirish va kamroq invaziv protseduralar muvaffaqiyatga erishmadi. Odamlar protsedura uchun nomzod sifatida qaralishi uchun aniq mezonlarga javob berishlari kerak.
Yurak transplantatsiyasi uchun nomzod
Yurak transplantatsiyasiga nomzodlar - bu turli sabablarga ko'ra yurak xastaligi yoki yurak etishmovchiligini boshdan kechirganlar, shu jumladan:
- tug'ma nuqson
- koronar arteriya kasalligi
- qopqoq disfunktsiyasi yoki kasallik
- zaiflashgan yurak mushaklari yoki kardiomiopatiya
Agar sizda ushbu shartlardan biri bo'lsa ham, sizning nomzodingizni aniqlash uchun yana ko'p omillar ishlatiladi. Quyidagilar ham ko'rib chiqiladi:
- Yoshingiz. Yurakni qabul qiluvchilarning aksariyati 65 yoshdan kichik bo'lishi kerak.
- Sizning sog'lig'ingiz. Ko'p organ etishmovchiligi, saraton kasalligi yoki boshqa jiddiy tibbiy holatlar sizni transplantatsiya ro'yxatidan olib tashlashi mumkin.
- Sizning munosabatingiz. Siz turmush tarzingizni o'zgartirishingiz kerak. Bunga sport bilan shug'ullanish, sog'lom ovqatlanish va chekayotgan bo'lsangiz chekishni tashlash kiradi.
Agar siz yurak transplantatsiyasi uchun ideal nomzod bo'lishga qaror qilgan bo'lsangiz, qon va to'qima turiga mos keladigan donor yurak paydo bo'lguncha sizni kutish ro'yxatiga kiritasiz.
Qo'shma Shtatlarda har yili taxminan 2000 donor yuraklari mavjud bo'ladi. Michigan universiteti ma'lumotlariga ko'ra, taxminan 3000 kishi istalgan vaqtda yurak transplantatsiyasini kutish ro'yxatiga olingan. Siz uchun yurak topilsa, operatsiya organ hayotga yaroqli bo'lgan vaqt ichida imkon qadar tezroq amalga oshiriladi. Bu odatda to'rt soat ichida.
Jarayon qanday?
Yurak transplantatsiyasi bo'yicha operatsiya taxminan to'rt soat davom etadi. Shu vaqt ichida siz qonni tanangiz bo'ylab aylanib turishini ta'minlash uchun sizni yurak-o'pka mashinasiga joylashtirasiz.
Jarrohingiz yuragingizni olib tashlaydi, o'pka tomirlari teshiklari va chap atriumning orqa devori buzilmasdan qoladi. Ular buni yangi qalbni qabul qilishga tayyorlash uchun qilishadi.
Shifokoringiz donor yuragini tikib, yurak urishni boshlagach, siz yurak-o'pka apparatlaridan chiqarilasiz. Ko'pgina hollarda, yangi yurak qon oqishi bilanoq urishni boshlaydi. Ba'zida yurak urishini qo'zg'atish uchun elektr toki urishi kerak.
Qayta tiklanish qanday?
Sizning operatsiyangiz tugagandan so'ng, siz reanimatsiya bo'limiga (ICU) olib borasiz. Ko'krak qafasidagi ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun sizni doimiy ravishda kuzatib borasiz, og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni qabul qilasiz va drenaj naychalari bilan ta'minlaysiz.
Jarayondan keyingi birinchi yoki ikki kun o'tgach, siz ICUdan ko'chib ketasiz. Ammo, siz shifo berishda davom etayotganingizda siz kasalxonada qolasiz. Shaxsiy tiklanish darajangizga qarab kasalxonada yotish bir haftadan uch haftagacha davom etadi.
Siz infektsiyani kuzatasiz va dori-darmonlarni boshqarish boshlanadi. Tanani sizning donor organingizni rad etmasligini ta'minlash uchun qarshi qarshi dorilar juda muhimdir. Sizni transplantatsiya qilingan odam sifatida yangi hayotga moslashishga yordam berish uchun sizni yurak reabilitatsiya bo'limiga yoki markaziga yuborishlari mumkin
Yurak transplantatsiyasini tiklash uzoq jarayon bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar uchun to'liq tiklanish olti oygacha davom etishi mumkin.
Jarrohlikdan keyin kuzatuv
Yurak transplantatsiyasini uzoq muddat tiklash va boshqarish uchun tez-tez kuzatuvga tayinlash juda muhimdir. Sizning tibbiy guruhingiz yangi yurakning to'g'ri ishlashini ta'minlash uchun operatsiyadan keyingi birinchi yil davomida har oyda qon testlarini, kateterizatsiya orqali yurak biopsiyasini va ekokardiyogramlarni o'tkazadi.
Immunosupressant dorilaringiz, agar kerak bo'lsa, tuzatiladi. Sizdan rad etishning mumkin bo'lgan belgilaridan birini boshdan kechirganmisiz, shu jumladan, so'raladi:
- isitma
- charchoq
- nafas qisilishi
- suyuqlikni ushlab turish tufayli kilogramm ortishi
- siydik miqdorini pasayishi
Agar kerak bo'lsa, yurak ishini nazorat qilish uchun sog'lig'ingizdagi har qanday o'zgarishlar haqida yurak guruhingizga xabar bering. Transplantatsiya qilinganidan keyin yiliga bir marta o'tgan bo'lsa, tez-tez kuzatib borishga bo'lgan ehtiyojingiz pasayadi, ammo siz hali ham yillik sinovlarga muhtoj bo'lasiz.
Agar siz ayol bo'lsangiz va oila qurmoqchi bo'lsangiz, kardiologingizga murojaat qiling. Homiladorlik yurak transplantatsiyasini o'tkazgan odamlar uchun xavfsizdir. Biroq, ilgari mavjud bo'lgan yurak xastaligi bilan og'rigan yoki transplantatsiya qilingan kelajakdagi onalar yuqori xavf deb hisoblanadi. Ular homiladorlik bilan bog'liq asoratlar ehtimoli va organlarni rad etish xavfi yuqori bo'lishi mumkin.
Istiqbol qanday?
Yangi yurakka ega bo'lish hayot sifatini sezilarli darajada yaxshilashi mumkin, ammo siz unga g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Kundalik antioksidlovchi dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, shifokor buyurganidek, sog'lom ovqatlanish va turmush tarziga rioya qilishingiz kerak bo'ladi. Bunga chekish va imkoningiz bo'lsa muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilish kiradi.
Yurak transplantatsiyasini o'tkazgan odamlarning hayot darajasi ularning sog'lig'ining umumiy holatiga qarab farq qiladi, ammo o'rtacha ko'rsatkichlar yuqori bo'lib qolmoqda. Rad etish - bu qisqartirilgan umr ko'rishning asosiy sababi. Mayo Clinic hisob-kitoblariga ko'ra Qo'shma Shtatlarda umumiy omon qolish darajasi bir yildan keyin 88 foizni, besh yildan keyin 75 foizni tashkil qiladi.