Ichak transplantatsiyasi haqida hamma narsa
Tarkib
Ichak transplantatsiyasi - bu operatsiya turi, unda shifokor odamning kasal ingichka ichakchasini donordan sog'lom ichakka almashtiradi. Umuman olganda, ushbu transplantatsiya ichakda jiddiy muammo yuzaga kelganida, u ozuqa moddalarining to'g'ri singishini oldini oladi yoki ichakda harakatlanishning boshqa turini ko'rsatmasa, inson hayotiga xavf tug'diradi.
Ushbu transplantatsiya ko'pincha tug'ma nuqsonlar tufayli bolalarda uchraydi, ammo Kron kasalligi yoki saraton kasalligi tufayli kattalarda ham amalga oshirilishi mumkin, masalan, operatsiya xavfi yuqori bo'lganligi sababli, faqat 60 yoshdan keyin kontrendikedir.
Zarur bo'lganda
Ichak transplantatsiyasi ingichka ichakning to'g'ri ishlashiga to'sqinlik qiladigan muammo yuzaga kelganda va shuning uchun ozuqa moddalari yaxshi singib ketmasa amalga oshiriladi.
Odatda, bu holatlarda odam tomir orqali hayot uchun zarur bo'lgan oziq moddalarni etkazib berishdan iborat bo'lgan parenteral ovqatlanish orqali oziqlanishi mumkin. Biroq, bu hamma uchun echim bo'lmasligi mumkin, chunki quyidagi asoratlar:
- Parenteral ovqatlanish natijasida kelib chiqqan jigar etishmovchiligi;
- Parenteral ovqatlanish uchun ishlatiladigan kateterning takroriy infektsiyalari;
- Kateterni kiritish uchun ishlatiladigan tomir jarohatlari.
Bunday hollarda, etarli darajada ovqatlanishni saqlashning yagona usuli bu sog'lom ingichka ichak transplantatsiyasi, shunda siz kasal bo'lgan kishining funktsiyasini almashtirishingiz mumkin.
Qanday amalga oshiriladi
Ichak transplantatsiyasi - bu 8 soatdan 10 soatgacha davom etadigan va umumiy behushlik bilan kasalxonada bajarilishi kerak bo'lgan juda murakkab operatsiya. Jarrohlik paytida shifokor zararlangan ichakni olib tashlaydi, so'ngra sog'lom ichakni joyiga qo'yadi.
Nihoyat, qon tomirlari yangi ichakka, so'ngra oshqozon oshqozonga ulanadi. Jarrohlik operatsiyasini tugatish uchun ingichka ichakning yo'g'on ichakka ulanishi kerak bo'lgan qismi to'g'ridan-to'g'ri qorin terisiga bog'lanib, ileostomiya hosil qiladi, bu erda najas teriga tiqilib qolgan sumkaga chiqib ketadi, shunday qilib shifokorlar uchun najasning xususiyatlarini ta'kidlab, transplantatsiya jarayonini baholash osonroq.
Transplantatsiyani tiklash qanday?
Ichak transplantatsiyasidan keyin tiklanish odatda ICUda boshlanadi, bu yangi ichakning qanday tiklanishini va rad etish xavfi mavjudligini doimiy baholashga imkon beradi. Ushbu davrda tibbiy guruh shifo berishning to'g'ri o'tishini ta'minlash uchun qon testlari va endoskopiya kabi turli xil testlarni o'tkazishi odatiy holdir.
Agar yangi a'zoni rad etish bo'lsa, shifokor immunosupressantlarning yuqori dozasini buyurishi mumkin, bu organning yo'q qilinishini oldini olish uchun immunitet tizimining faolligini pasaytiradi. Ammo, agar siz normal davolanayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz oddiy bo'limga o'tkazishni so'raydi, bu erda og'riq qoldiruvchi va immunosupressiv dorilar tomirga davolanish deyarli tugamaguncha davom ettiriladi.
Odatda, operatsiyadan taxminan 6 hafta o'tgach, uyga qaytish mumkin, ammo bir necha hafta davomida tez-tez kasalxonaga borib, sinovlar o'tkazish va yangi ichak faoliyatini baholashni davom ettirish kerak. Uyda, butun umr davomida doimo immunosupressiv dorilarni qabul qilish kerak bo'ladi.
Mumkin sabablar
Ichakning ishlamay qolishiga olib keladigan ba'zi sabablarga va shu sababli ichak transplantatsiyasini bajarishga quyidagilar kiradi.
- Qisqa ichak sindromi;
- Ichak saratoni;
- Crohn kasalligi;
- Gardner sindromi;
- Jiddiy tug'ma nuqsonlar;
- Ichakning ishemiyasi.
Ammo ushbu sabablarga ega bo'lgan odamlarning hammasi ham jarrohlik amaliyotidan o'tishlari mumkin emas va shuning uchun ham operatsiyadan oldin shifokor rentgen, tomografiya yoki qon testlari kabi bir nechta testlarni buyurgan holda baholash kerak. Ba'zi kontrendikatsiyalar orasida, masalan, tananing boshqa qismlariga tarqaladigan saraton, boshqa jiddiy sog'liq kasalliklari va 60 yoshdan oshganlar kiradi.