Quviq yuzaki saraton nima?
Tarkib
- Umumiy nuqtai
- Alomatlar qanday?
- Quviq saratoni xavfi ostida kim bor?
- Quviqning yuzaki saratoni qanday tashxis qilinadi?
- Quviq saratonining turli xil turlari qanday?
- Qanday davolanadi?
- Ko'rinishi qanday?
Umumiy nuqtai
Quviq saratoni - bu qovuqdan boshlanadigan saraton. Quviqning yuzaki saratoni uning qovuq ichidan boshlanib, undan tashqariga tarqalmaganligini anglatadi. Buning yana bir nomi bu mushaksiz invaziv qovuq saratoni.
Quviq saratonining yangi holatlarining 75 foizi yuzaki bo'lib, bu qovuq saratonining eng keng tarqalgan turidir.
Quviq yuzaki saratonining har xil turlari, qanday tashxis qo'yilganligi va davolanishni kutish haqida ko'proq bilish uchun o'qing.
Alomatlar qanday?
Quviq saratonining eng aniq belgisi siydikdagi qondir. Boshqa ko'plab holatlar siydikda qon paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Ba'zi hollarda juda oz miqdordagi qon bo'lishi mumkin, siz uni sezmaysiz ham. Bunday holatlarda shifokor siydikni muntazam tekshirish paytida qonni topishi mumkin. Boshqa paytlarda, bu etarli qon, siz uni sog'inolmaysiz. Siydikdagi qon bir necha hafta yoki hatto oylar davomida kelib, ketishi mumkin.
Bu erda siydik pufagi saratonining boshqa bir qator alomatlari keltirilgan:
- tez-tez siyish
- siydik pufagi to'lmagan bo'lsa ham, siyish kerak kabi tuyuladi
- siyish paytida og'riq yoki yonish hissi
- zaif siyish oqimi yoki siyish qiyinligi
Siydik yo'llari infektsiyasining alomatlari (UTI) uchun bu alomatlarni xato qilish oson bo'lishi mumkin. O't pufagi yordamida oddiy siydik sinovini o'tkazish mumkin. Agar siz UTI bor deb o'ylasangiz, ular boshqa shartlarni rad qilishi mumkin bo'lsa, shifokoringizni ko'rish doim yaxshi.
Quviq saratoni xavfi ostida kim bor?
Qo'shma Shtatlarda har yili qovuq saratonining 70 000 yangi holati mavjud. Erkak-ayol kasalligi koeffitsienti 3 dan 1 gacha. Yoshingiz oshganda qovuq saratonini rivojlanish ehtimoli oshadi.
Eng ko'p uchraydigan xavf omili chekishdir, bu barcha yangi holatlarning kamida yarmini tashkil qiladi. Boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:
- fenatsetinni suiiste'mol qilish, analjezik
- siklofosfamid (Cytoxan, Neosar), kimyoterapiya dori va immunitetni pasaytiruvchi vositadan uzoq muddatli foydalanish
- shistosomiaz deb ataladigan parazitar kasallik tufayli surunkali tirnash xususiyati
- uzoq muddatli kateterizatsiyadan kelib chiqadigan surunkali tirnash xususiyati
- bo'yoq, kauchuk, elektr, kabel, bo'yoq va to'qimachilik sanoatida ishlatiladigan ba'zi sanoat kimyoviy moddalariga ta'sir qilish
Quviqning yuzaki saratoni qanday tashxis qilinadi?
Tashxisga yo'l odatda bir qator testlarni o'z ichiga oladi, ular quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- Siydik sinovi (siydik sitologiyasi): patologoanatom saraton hujayralarini izlash uchun mikroskop ostida siydik namunangizni tekshiradi.
- KT urogrammasi: bu ko'rish sinovi bo'lib, u siydik yo'llarining saraton belgilarini tekshirish uchun batafsil ma'lumot beradi. Jarayon davomida kontrastli bo'yoq qo'lingizdagi tomir ichiga yuboriladi. Bo'yoq buyraklaringizga, siydik pufagiga va siydik pufagiga tushganda rentgen tasvirlari olinadi.
- Retrograd pyelogram: Ushbu sinov uchun sizning shifokor siydik pufagiga siydik yo'li orqali kateter qo'yadi. Kontrastli bo'yoq yuborilgandan so'ng, rentgen tasvirini olish mumkin.
- Tsistoskopiya: Ushbu protsedurada shifokor siydik pufagiga siydik pufagi orqali tsistoskop deb nomlangan tor naychani kiritadi. Naychada ob'ektiv mavjud, shuning uchun sizning shifokoringiz siydik pufagi va siydik pufagining anormalliklarini tekshirishi mumkin.
- Biopsiya: shifokoringiz tsistoskopiya paytida to'qima namunasini olishi mumkin (qovuq o'simtasini transuretral rezektsiya qilish yoki TURBT). Namuna keyinchalik patologga mikroskop ostida tekshirish uchun yuboriladi.
Agar biopsiya siydik pufagi saratonini tasdiqlasa, saraton tarqalishini aniqlash uchun boshqa ko'rish sinovlaridan foydalanish mumkin. Bular quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:
- KT tekshiruvi
- MRI tekshiruvi
- ko'krak qafasi rentgenogrammasi
- suyak tekshiruvi
Agar saraton qovuq astaridan tashqarida tarqalmagan bo'lsa, unda tashxis yuzaki yoki 0-bosqich saraton.
Keyin o'simtaga baho beriladi. Past darajali yoki yaxshi ajratilgan o'smalar tashqi ko'rinishida oddiy hujayralarga o'xshaydi. Ular asta-sekin o'sib, tarqalishga moyil.
Yuqori navli yoki yomon differentsiatsiyalangan o'smalar oddiy hujayralarga deyarli o'xshamaydi. Ular odatda ancha tajovuzkor.
Quviq saratonining turli xil turlari qanday?
Quviq saratoni ikkita kichik turga bo'linadi:
- papiller karsinoma
- tekis karsinoma
Subtypes o'smalar qanday o'sishi bilan bog'liq.
Papiller karsinomalar ingichka, barmoq shaklidagi proektsiyalarda, odatda qovuqning o'rtasiga qarab o'sadi. Bunga invaziv bo'lmagan papiller saraton deyiladi. Sekin o'sib boruvchi, qo'zg'atmaydigan papiller saratoni PUNLMP yoki past xavfli potentsial papiller urotelial neoplazma deb atash mumkin.
Yassi karsinomalar siydik pufagi markaziga o'smaydi, ammo qovuq hujayralarining ichki qatlamida qoladi. Ushbu turga situ (MDH) yoki yassi bo'lmagan tekis karsinoma deyiladi.
Agar ikkala turi siydik pufagiga chuqurroq kirsa, bu o'tuvchi hujayrali karsinoma deb ataladi.
Quviq saratonining 90 foizdan ko'prog'i urotelial karsinoma deb ham ataladigan o'tish davri hujayrali karsinomalardir. Bu siydik pufagining ichki qismini bog'laydigan urotelial hujayralardan boshlanadigan saraton. Xuddi shu turdagi hujayralarni siydik yo'llarida topish mumkin. Shuning uchun sizning shifokor siydik yo'lingizni o'smalar uchun tekshiradi.
Kamroq tarqalgan turlari:
- skuamöz hujayrali karsinoma
- adenokarsinoma
- kichik hujayrali karsinoma
- sarkoma
Quviq yuzaki saraton degani, qovuq ichidagi saraton borligini anglatadi, ammo bu erta bosqichda saraton bo'lib, u qoplamadan tashqariga tarqalmagan.
Qanday davolanadi?
Quviq yuzaki saratonini davolashning asosiy usuli TURBT yoki TUR (transuretral rezektsiya) bo'lib, u butun o'simtani olib tashlash uchun ishlatiladi. Ayni paytda sizga kerak bo'lgan hamma narsa bo'lishi mumkin.
O'simta darajasi qo'shimcha davolanishga ehtiyoj borligini aniqlashga yordam beradi.
Ba'zi hollarda sizga kimyoterapiya kerak bo'lishi mumkin. Bunga bitta dozani, odatda operatsiyadan ko'p o'tmay boshqariladigan mitomitsinni yoki bir necha haftadan so'ng boshlanadigan haftalik kimyoviy moddalarni kiritish mumkin.
Intravesiya kimyoviy terapiyasi to'g'ridan-to'g'ri siydik pufagiga kateter orqali kiritiladi. U tomir ichiga kiritilmaganligi va qoningiz orqali o'tmaganligi sababli, tanangizning qolgan qismini kimyoviy terapiya ta'siridan xalos qiladi.
Agar sizda yuqori darajadagi o'sma bo'lsa, shifokoringiz jarrohlik amaliyotidan keyin berilgan immunoterapiyaning bir turi bo'lgan Inmavesical Bacill-Gerin (BCG) ni tavsiya qilishi mumkin.
Quviqning yuzaki saratoni takrorlanishi mumkin, shuning uchun siz diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. Shifokor, ehtimol, har uch-olti oyda bir necha yil davomida tsistoskopiyani tavsiya qiladi.
Ko'rinishi qanday?
Quviqning yuzaki saratonini davolash va keyingi sinov odatda muvaffaqiyatli hisoblanadi.
Agar sizda qovurg'asiz qovuq saratoni bo'lsa, sizning nuqtai nazaringiz juda yaxshi. Qayta tiklanishi va qo'shimcha davolanishni talab qilishi mumkin bo'lsa-da, bunday takrorlanish kamdan-kam hollarda hayot uchun xavflidir.
Yassi karsinomlar qaytalanish va invazivlikka ko'proq moyil bo'ladi.
Umuman olganda, siydik pufagi saratonidan besh yillik omon qolish darajasi 93 foizni tashkil etadi.