Superfetatsiya
Tarkib
- Superfetatsiya qanday sodir bo'ladi?
- Superfetatsiya sodir bo'lgan biron bir alomat bormi?
- Superfetatsiyaning asoratlari bormi?
- Superfatatsiyani oldini olishning biron bir usuli bormi?
- Superfetatsiya holatlari ma'lummi?
- Olib ketish
Umumiy nuqtai
Superfetatsiya - bu ikkinchi, yangi homiladorlik boshlang'ich homiladorlik paytida yuzaga keladi. Boshqa bir tuxum hujayrasi (tuxum) sperma bilan urug'lantiriladi va bachadonga birinchisidan bir necha kun yoki haftadan keyin joylashtiriladi. Superfetatsiyadan tug'ilgan bolalar ko'pincha egizak hisoblanadi, chunki ular bir kunda bir xil tug'ilish paytida tug'ilishi mumkin.
Superfetatsiya baliqlarda, quyonlarda va bo'rsiq singari boshqa narsalarda keng tarqalgan. Uning odamlarda paydo bo'lishi ehtimoli munozarali. Bu juda kam deb hisoblanadi.
Tibbiy adabiyotda taxmin qilingan superfetatsiya holatlari faqat bir nechta. Aksariyat hollarda ekstrakorporal urug'lantirish (IVF) kabi tug'ruq muolajalari olib borilayotgan ayollarda uchraydi.
Superfetatsiya qanday sodir bo'ladi?
Odamlarda homiladorlik tuxumdon (tuxum) sperma bilan urug'lantirilganda sodir bo'ladi. Keyin urug'lantirilgan tuxum hujayrasi o'zini ayolning bachadoniga joylashtiradi. Superfatatsiya sodir bo'lishi uchun boshqa butunlay boshqa tuxumdonni urug'lantirish va keyin uni qorniga alohida joylashtirish kerak.
Buning muvaffaqiyatli amalga oshishi uchun juda kam voqealar sodir bo'lishi kerak:
- Davom etayotgan homiladorlik paytida ovulyatsiya (tuxumdonning tuxumdonga chiqishi). Bu juda kam ehtimol, chunki homiladorlik paytida chiqarilgan gormonlar ovulyatsiyani oldini olish uchun ishlaydi.
- Ikkinchi tuxum hujayrasi sperma hujayrasi tomonidan urug'lantirilishi kerak. Bu ham mumkin emas, chunki ayol homilador bo'lganidan so'ng, ularning serviksi sperma o'tishini to'sib qo'yadigan shilimshiqni hosil qiladi. Ushbu shilliq qavat homiladorlik paytida ishlab chiqariladigan gormonlar ko'tarilishining natijasidir.
- Urug'langan tuxum allaqachon homilador qorniga joylashtirilishi kerak. Bu qiyin bo'lar edi, chunki implantatsiya qilish uchun ayol allaqachon homilador bo'lgan bo'lsa, chiqmaydigan ba'zi gormonlar chiqarilishi kerak. Boshqa embrion uchun etarli joyga ega bo'lish masalasi ham mavjud.
Bir vaqtning o'zida sodir bo'lishi mumkin bo'lmagan uchta hodisaning ehtimoli deyarli imkonsiz bo'lib tuyuladi.
Shuning uchun tibbiy adabiyotlarda qayd etilgan kamdan-kam uchraydigan superfatatsiya holatlarining aksariyati asosan ayollarda uchraydi.
Ekstrakorporal urug'lantirish deb ataladigan tug'ilishni davolash paytida urug'lantirilgan embrionlar ayolning bachadoniga ko'chiriladi. Agar ayol ham ovulyatsiya qilsa va embrionlar uning bachadoniga o'tkazilgandan bir necha hafta o'tgach, tuxum sperma bilan urug'lansa, superfetatsiya yuz berishi mumkin.
Superfetatsiya sodir bo'lgan biron bir alomat bormi?
Superfetatsiya juda kam bo'lganligi sababli, bu holat bilan bog'liq o'ziga xos alomatlar yo'q.
Agar shifokor egizak homila bachadonda har xil tezlikda o'sayotganini sezsa, superfetatsiyaga shubha qilish mumkin. Ultratovush tekshiruvi paytida shifokor ikkita homilaning har xil o'lchamdagi ekanligini ko'radi. Bunga o'sishning kelishmovchiligi deyiladi.
Shunga qaramay, shifokor, ehtimol, egizaklarning kattaligi jihatidan har xilligini ko'rgach, ayolga superfetatsiya tashxisini qo'ymaydi. Buning sababi shundaki, o'sishning kelishmovchiligini yana bir necha keng tarqalgan tushuntirishlar mavjud. Masalan, platsenta ikkala homilani etarlicha qo'llab-quvvatlay olmasa (platsenta etishmovchiligi). Yana bir tushuntirish - qon egizaklar o'rtasida notekis taqsimlanganda (egizak-egizak qon quyish).
Superfetatsiyaning asoratlari bormi?
Superfetatsiyaning eng muhim asorati shundaki, homiladorlik paytida bolalar turli bosqichlarda o'sib boradi. Bitta bola tug'ilishga tayyor bo'lganda, boshqa homila hali tayyor bo'lmasligi mumkin. Kichikroq bola muddatidan oldin tug'ilish xavfi tug'diradi.
Erta tug'ilish chaqaloqni tibbiy muammolarga duchor bo'lish xavfini oshiradi, masalan:
- nafas olishda muammo
- kam vazn
- harakat va muvofiqlashtirish muammolari
- ovqatlanish bilan bog'liq qiyinchiliklar
- miyaga qon quyilishi yoki miyada qon ketishi
- neonatal nafas olish qiyinlishuvi sindromi, o'pkaning kam rivojlanganligi sababli nafas olish buzilishi
Bundan tashqari, bir nechta bolani ko'targan ayollarda ba'zi bir asoratlar xavfi yuqori, shu jumladan:
- yuqori qon bosimi va siydikdagi oqsil (preeklampsi)
- homiladorlik qandli diabet
Bolalarni sezaryen (tug'ruq bo'limi) orqali tug'ilishi kerak bo'lishi mumkin. C bo'limini o'tkazish vaqti ikki chaqaloqning rivojlanishidagi farqga bog'liq.
Superfatatsiyani oldini olishning biron bir usuli bormi?
Siz allaqachon homilador bo'lganingizdan keyin jinsiy aloqada bo'lmaslik orqali superfetatsiya ehtimolini kamaytirishingiz mumkin. Hali ham superfetatsiya juda kam uchraydi. Agar siz allaqachon homilador bo'lganingizdan keyin jinsiy aloqada bo'lgan bo'lsangiz, ikkinchi marta homilador bo'lishingiz ehtimoldan yiroq emas.
Tibbiy adabiyotda qayd etilgan bir nechta potentsial superfatatsiya holatlarining aksariyati tug'ruqni davolashda bo'lgan ayollarda uchraydi. Ushbu muolajalarni o'tkazmasdan oldin siz allaqachon homilador emasligingizni tekshirish uchun sinovdan o'tishingiz kerak va agar IVF o'tkazilsa, unumdorlik bo'yicha shifokoringizning barcha tavsiyalariga, shu jumladan, ba'zi abstentsiya vaqtlariga rioya qiling.
Superfetatsiya holatlari ma'lummi?
Odamlarda superfatatsiya haqidagi xabarlarning aksariyati homilador bo'lish uchun tug'ish davosidan o'tgan ayollarda uchraydi.
2005 yilda nashr etilgan nashrda ekstrakorporal urug'lantirishni boshdan kechirgan va egizaklarga homilador bo'lgan 32 yoshli ayol haqida gap boradi. Taxminan besh oy o'tgach, ayolning shifokori ultratovush paytida uning haqiqatan ham uchlik bilan homilador ekanligini payqadi. Uchinchi homila hajmi ancha kichik edi. Ushbu homila birodarlaridan uch hafta yoshroq ekanligi aniqlandi. Shifokorlar, ekstrakorporal urug'lantirish jarayonidan bir necha hafta o'tgach, yana bir urug'lantirish va implantatsiya sodir bo'lgan degan xulosaga kelishdi.
2010 yilda, superfatatsiya bilan og'rigan ayolning yana bir holati haqida xabar bor edi. Ayol sun'iy urug'lantirish (IUI) protsedurasini o'tkazgan va ovulyatsiyani rag'batlantirish uchun dori-darmonlarni qabul qilgan. Keyinchalik ma'lum bo'lishicha, u allaqachon tashqi (tubal) homiladorlik bilan homilador bo'lgan. Shifokorlar IUI protsedurasini o'tkazishda ayolning allaqachon tashqi homiladorlik bilan homilador bo'lganligini bilishmagan.
1999 yilda superfatatsiyani o'z-o'zidan boshdan kechirgan deb hisoblanadigan ayol haqida xabar bor edi. Xomilalar to'rt hafta oralig'ida ekanligi aniqlandi. Ayol odatdagi homiladorlikni boshdan kechirdi va ikkala bola ham sog'lom tug'ildi. Egizak 39-haftada tug'ilgan ayol va egizak ikkitasi 35-haftada tug'ilgan erkak edi.
Olib ketish
Superfetatsiya ko'pincha boshqa hayvonlarda kuzatiladi. Uning insonda tabiiy ravishda yuzaga kelishi ehtimoli munozarali bo'lib qolmoqda. Ayollarda superfatatsiya haqida bir nechta holatlar mavjud. Ularning aksariyati ekstrakorporal urug'lantirish kabi ko'paytirish usullarini qo'llashdi.
Superfetatsiya natijasida turli yoshdagi va o'lchamdagi ikkita homila hosil bo'ladi. Shunga qaramay, har ikkala chaqaloq ham to'laqonli va to'liq sog'lom tug'ilishi mumkin.