To'qqizinchi qoida: Nima uchun u ishlatiladi?
Tarkib
- Nines qoidasi nima?
- Nines qoidasi nima?
- Nines qoidasi qanday ishlatiladi?
- Bolalarda tugunlar qoidasi
- Qaytish
Nines qoidasi nima?
Nines qoidasi - bu shifokorlar va shoshilinch tibbiy yordam provayderlari kuygan odamning davolanish ehtiyojlarini osonlikcha hisoblash uchun foydalanadigan usul.
Ba'zan bu usulni birinchi marta nashr etgan jarroh, doktor Aleksandr Uollasdan keyin uni Wallace qoidasi deb atashadi. Ushbu usulning yaratilishi Pulaski va Tennisonga tegishli.
Tibbiyot mutaxassisi jiddiy kuygan joylarni qidirish uchun vizual tekshiruvdan o'tkazadi va inson tanasining necha foizini tezda yoqish uchun nines qoidalaridan foydalanadi. Shifokorlar kuyishni aniqlash uchun batafsil tekshiruvlarni o'tkazsalar ham, ular odamning ahvolini tezda baholash uchun nines qoidalaridan foydalanishlari mumkin va odamga yordam berish uchun davolash markazlari va aralashuvlarni tavsiya etishni boshlashlari mumkin.
Nines qoidasi nima?
Nines qoidasi quyidagilar uchun ishlatilishi kerak:
- ikkinchi darajali kuyishlar, shuningdek qisman qalinlikdagi kuyishlar deb ham nomlanadi
- to'liq qalinlikdagi kuyishlar deb nomlanuvchi uchinchi darajali kuyishlar
Nines qoidasi, tana yuzasi maydoni qancha zararlanganligini aniqlash uchun to'qqiz yoki to'qqizdan ko'p bo'lgan foizni belgilaydi. Kattalar uchun nines qoidasi quyidagicha:
Tana qismi | Foiz |
Qo'l (qo'lni o'z ichiga olgan holda) | Har biri 9 foiz |
Old magistral (tananing old qismi) | 18 foiz |
Jinsiy a'zolar | 1 foiz |
Bosh va bo'yin | 9 foiz |
Oyoqlar (shu jumladan oyoq) | Har biri 18 foiz |
Orqa miya (tananing orqa qismi) | 18 foiz |
Agar odam kuyish tufayli jarohat olgan bo'lsa, shifokor ularni tezda tekshirishi mumkin. Masalan, agar ular har bir qo'l va qo'lda, shuningdek tananing oldingi qismi yonib ketgan bo'lsa, ular nines qoidasidan foydalangan holda kuygan joyni inson tanasining 36 foizi deb hisoblashadi.
Nines qoidasi qanday ishlatiladi?
Tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayder nines qoidalaridagi hisob-kitoblardan bir necha usulda foydalanishi mumkin. Bunga suyuqlikni almashtirish miqdori va insonga kerak bo'lgan tibbiy yordam darajasi kiradi.
Biror kishi ikkinchi darajali kuyishni boshlaganda yoki undan ham yomonroq bo'lsa, terining himoya qatlami yo'q qilinadi. Natijada ular tanadagi suvning katta qismini yo'qotadilar. Bu odamning butun tanadagi suvini saqlab turishiga yordam beradigan suyuqlik bilan ta'minlashni talab qiladi. Sog'liqni saqlash milliy institutlarining ma'lumotlariga ko'ra, tananing umumiy sirt maydonining 20-25 foizidan ko'prog'i kuyish vena ichiga (IV) katta miqdordagi suyuqlikni talab qiladi. Shifokorlar, shuningdek, qancha suyuqlik berish kerakligini aniqlash uchun tananing kuygan yuzasini hisoblab chiqishadi.
Nines qoidasi, bemorning jarohati qanchalik jiddiyligini qabul qiladigan tibbiy guruhga ham ta'sir qilishi mumkin. Sog'liqni saqlash milliy institutlariga ko'ra, tananing 30 foizidan ko'prog'i kuyish xavfli bo'lishi mumkin.
Agar odam tanasi yuzasining 10 foizidan ko'prog'ini kuygan bo'lsa, yaralarni ixtisoslashgan markaz kuydirishi kerak. Kuyish markazida yaralarni davolash kerak bo'lgan boshqa holatlar:
- odam bolaligida
- kuygan joylar tananing asosiy sohalari, masalan qo'llar, oyoqlar, jinsiy a'zolar, yuz yoki katta bo'g'imlarni qamrab olganda
- kimyoviy kuyish
- elektr kuyishi
- uchinchi darajali kuyishlar mavjudligi
Provayder nines qoidasidan qanday foydalanishi mumkinligiga yana bir misol, IV kirish zarurligini aniqlashdir. Agar odam tanasining umumiy yuzasining 15 foizini yoki undan ko'pini yondirsa, ularga IV suyuqlikni berish uchun kamida bitta periferik chiziq kerak bo'ladi. Agar odamning tanasi 40 foiz yoki undan ko'prog'ini kuydirsa, ularga kamida ikkita IV kerak bo'ladi.
Bolalarda tugunlar qoidasi
Shifokorlar odatda bolalar uchun hisob-kitoblarda bir xil hisob-kitoblardan foydalanmaydi. Buning sababi shundaki, bolalar kattalarga qaraganda kattaroq tana nisbatlariga, shu jumladan kattaroq bosh va kichik oyoqlarga ega bo'lishadi. Masalan, Milliy Sog'liqni Saqlash Institutlariga ko'ra, bolalar kattalarga qaraganda 20 foiz katta boshga ega. Kichkintoylarning kattalarnikiga qaraganda 13 foiz kichik oyoqlari bor.
Shu sababli, bolalarda nines qoidalariga bir nechta tuzatishlar kiritilgan:
Tana qismi | Foiz |
Qo'l (qo'lni o'z ichiga olgan holda) | Har biri 9 foiz |
Old magistral (tananing old qismi) | 18 foiz |
Bosh va bo'yin | 18 foiz |
Oyoqlar (shu jumladan oyoq) | 14 foiz |
Orqa miya (tananing orqa qismi) | 18 foiz |
Qaytish
Kuyishlar jiddiy davolanish va aralashuvni talab qiladigan jiddiy, og'riqli shikastlanishdir. Nines qoidasi tibbiyot xodimiga odamning shikastlanish darajasini aniqlash uchun tezkor usul sifatida xizmat qiladi. Agar kuygan odam bola bo'lsa, bolalar nisbatlaridagi tafovutlar tufayli nines qoidalari tartibga solinishi kerak.