PSA va prostata saratoni bosqichlari

Tarkib

• Prostata saratoni nima?
• Prostata xos antijen (PSA)
• PSA sinovi
• Prostata saratonini sahnalashtirish
• PSAning sahnalashtirishdagi o'rni
• 1-bosqich
• 2A-bosqich
• 2B bosqich
• 3 va 4-bosqichlar
• PSA darajalari bo'yicha ziddiyat

Prostata saratoni nima?

Prostata saratoni erkaklarda eng ko'p uchraydigan saraton kasalligidir. Faqat erkaklarda mavjud bo'lgan prostata bezi sperma ishlab chiqarishda ishtirok etadi. Prostatadagi saraton ko'pincha juda sekin o'sadi va bez ichida qoladi.

Ba'zi hollarda u ko'proq tajovuzkor bo'lishi mumkin, ya'ni u tez o'sadi va prostata tashqarisiga tarqalishi mumkin.

Ko'plab omillar davolanishning eng yaxshi rejasini, jumladan, saratonning bosqichini, PSA darajasi, o'smaning darajasi (ya'ni, Glyason ko'rsatkichi), bemorning yoshi va bemorning boshqa sog'liq muammolarini aniqlaydi.

Prostata xos antijen (PSA)

Prostata bezi prostata xos antijen yoki PSA deb nomlangan protein hosil qiladi. Prostata saratoni bo'lmagan sog'lom odamning qonida oz miqdordagi PSA bo'lishi kerak.

Prostata bilan bog'liq ba'zi holatlar bezning odatdagidan ko'proq PSA hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bularga prostatit, prostatitning giperplaziyasi (prostata kattalashishi) va prostata saratoni kiradi.

PSA sinovi

PSA testi - bu qondagi protein darajasini o'lchaydigan sinov. Natijalar odatda mililitr qonga (ng / ml) PSA nanogrammalarida beriladi. 4 ng / ml o'lchash normal deb hisoblanadi, ammo bu ko'rsatkich yoshga qarab o'zgaradi.

Yoshi o'tgan sayin uning PSA darajasi tabiiy ravishda ko'tariladi. Milliy Saraton Instituti ma'lumotlariga ko'ra, ko'plab tashkilotlar o'rtacha xavf ostida bo'lgan erkaklarda prostata saratonini skrining qilish uchun muntazam PSA sinovidan ehtiyot bo'lishadi.

Ammo PSA testi prostata saratonini tashxislashda, prostata saratoni bilan kasallanganlar uchun prognozni aniqlashda va saratonning rivojlanishini yoki davolashga javob berishda yordam berish uchun ishlatilishi mumkin.

Prostata saratonini sahnalashtirish

Prostata saratoni bosqichi kasallikning qanchalik rivojlanganligini tushunish va davolanishni rejalashtirish uchun ishlatiladi. Bosqichlar 1 dan 4 gacha, kasallik 4 bosqichda eng rivojlangan bo'lib, ushbu yorliqqa bir qator omillar kiradi.

Prostatit saratoni, boshqa ko'plab saraton kabi, saraton bo'yicha Amerika Qo'shma Qo'mitasi TMN bosqichli tizimiga asoslangan. Ushbu statsionar tizim o'smaning kattaligiga yoki uning kattaligiga, limfa tugunlari soniga va saratonning tarqalib ketganiga yoki uzoq joylarga yoki metastazga bog'liqligiga bog'liq.

Prognostik guruhlar qo'shimcha ikkita omilga asoslanib aniqlanadi: PSA darajasi va Gleason bahosi.

PSAning sahnalashtirishdagi o'rni

PSA darajasi prostata saratonining bosqichini va prognostik guruhlarini aniqlashda ishlatiladigan omillardan biridir.

Prostata saratoni bilan kasallangan ba'zi erkaklarda PSA darajasi yuqori emas va prostata infektsiyasi yoki benign kengayish kabi ba'zi bezi kasalliklari PSA ning yuqori darajasiga olib kelishi mumkin.

1-bosqich

1-bosqich prostata saratoni Gleasonning ballari 6 dan kam: saraton atrofdagi to'qimalarga tarqalmagan va prostata bezining yarmidan qisqargan va PSA darajasi 10 dan past.

Gleason ballari saraton hujayralarini normal hujayralar bilan taqqoslaydi. Oddiy hujayralardan hujayralar qanchalik ko'p farq qilsa, ball shunchalik yuqori bo'ladi va saraton kasalligi shunchalik tajovuzkor bo'ladi. PSA darajasi singari, bu jumboqning faqat bitta bo'lagi.

2A-bosqich

2A bosqichida prostata saratonida o'sma hali ham prostatitning bir tomonida cheklangan, ammo Gleason ballari 7 gacha bo'lishi mumkin va PSA darajasi 10 dan katta, ammo 20 ng / ml dan kam.

2B bosqich

2B bosqichida o'simta prostata bezining qarama-qarshi tomoniga tarqalishi mumkin, ammo u yana bir tomonda bo'lishi mumkin. Agar o'simta hali prostataning yarmi bilan chegaralangan bo'lsa, Gleason darajasi 8 yoki undan yuqori yoki PSA darajasi 20 yoki undan yuqori bo'lsa, saratonni 2B bosqichi sifatida tasniflaydi.

Agar o'simta prostata ikkala tomoniga tarqalsa, u holda Gleason balli va PSA darajasidan qat'iy nazar bosqich 2B bo'ladi.

3 va 4-bosqichlar

Prostata saratoni 3 yoki 4 bosqichiga etganiga qadar, saraton juda rivojlangan. Ushbu bosqichda bosqich saraton kasalligining tarqalish darajasi bilan belgilanadi va PSA darajasi va Gleasonning ko'rsatkichi sahnalashtirishda omil bo'lmaydi.

3 bosqichda o'simta prostata kapsulasi orqali o'sgan va yaqin atrofdagi to'qimalarga kirib borgan bo'lishi mumkin. 4 bosqichda o'simta sobit yoki harakatsiz bo'lib, seminal vesikulalardan tashqarida joylashgan tuzilmalarga kirib boradi. Bu limfa tugunlari yoki suyaklar kabi uzoq joylarga ham tarqalishi mumkin.

Prostata o'simtasining hajmi va hajmini aniqlash uchun shifokorlar KT, MRG, PET tekshiruvi va prostata va boshqa to'qima biopsiyalari kabi ko'rish usullaridan foydalanadilar.

PSA darajalari bo'yicha ziddiyat

PSA testlari prostata saratonini davolashda ishlatiladigan vositadir, ammo skrining vositasi sifatida qarama-qarshi va har doim ham tavsiya etilmaydi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, saraton kasalligini aniqlash uchun PSA dan foydalanish hayotni saqlab qolmaydi. Boshqa tomondan, bu ko'proq invaziv muolajalar - biopsiya va jarrohlik muolajalariga olib kelishi bilan zarar etkazishi mumkin, ammo bu kerak bo'lmasligi mumkin va asoratlar va yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Shu sababli, AQSh profilaktika xizmatlarini tayinlash guruhi hozirda 55 yoshdan 69 yoshgacha bo'lgan erkaklarga prostata bilan bog'liq antijeni (PSA) testini o'z vrachlari bilan suhbatlashgandan so'ng o'tkazish to'g'risida qaror qabul qilishni tavsiya qiladi. Ishchi guruh 70 yoshdan oshgan erkaklarni skriningdan o'tkazishni tavsiya qiladi, chunki potentsial foyda xavflardan ustun bo'lmaydi.

Bu yuqori xavfli erkaklar, ayniqsa afro-amerikaliklar yoki oilaviy prostata saratoni bo'lganlar uchun foydali vosita bo'lishi mumkin. Agar siz PSA skriningni ko'rib chiqmoqchi bo'lsangiz, ushbu testning zarari va foydasini tushunishingiz kerak.

Ammo PSA testi prostata saratoni tashxis qo'yilganidan keyin uni aniqlash va davolashda muolajani baholashga yordam beradigan muhim vosita bo'lib qolmoqda.