Tug'ilgandan keyingi psixoz: alomatlar va manbalar

Tarkib

• Postpartum psixoz uchun paydo bo'lish darajasi qanday?
• Postpartum psixoz va tug'ruqdan keyingi depressiya
• Tug'ruqdan keyingi blyuz
• Tug'ilgandan keyingi depressiya
• Tug'ilgandan keyingi psixoz
• Tug'ruqdan keyingi psixoz belgilari
• Xavf omillari qanday?
• Shifokorlar tug'ruqdan keyingi psixozni qanday aniqlaydilar?
• Tug'ilgandan keyingi psixozni davolash
• Tug'ilgandan keyingi psixozning istiqboli
• Savol:
• Javob:

Kirish

Bolani tug'ilishi ko'plab o'zgarishlarni keltirib chiqaradi va bu yangi onaning kayfiyati va hissiyotlarini o'zgartirishni o'z ichiga olishi mumkin. Ba'zi ayollar tug'ruqdan keyingi davrda odatdagidan ko'proq tushish va tushishlarga duch kelishadi. Tug'ilgandan keyingi ruhiy salomatlikda ko'plab omillar rol o'ynaydi. Shu vaqt ichida o'zgarish spektrining eng og'ir tugashi tug'ruqdan keyingi psixoz yoki tug'ma psixoz deb ataladigan holatdir.

Bu holat ayol uchun o'zi uchun qo'rqinchli alomatlarni boshdan kechirishga olib keladi. U ovozlarni eshitishi, haqiqat bo'lmagan narsalarni ko'rishi va g'amginlik va xavotirning haddan tashqari hissiyotlarini boshdan kechirishi mumkin. Ushbu alomatlar shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.

Postpartum psixoz uchun paydo bo'lish darajasi qanday?

Taxminan har 1000 ayoldan 1-2 nafari tug'ilgandan keyin tug'ruqdan keyingi psixozni boshdan kechirmoqda. Vaziyat kam uchraydi va odatda tug'ruqdan keyingi ikki-uch kun ichida sodir bo'ladi.

Postpartum psixoz va tug'ruqdan keyingi depressiya

Shifokorlar tug'ruqdan keyingi psixiatrik kasallikning bir nechta turlarini aniqladilar. Siz eshitgan ba'zi umumiy atamalarga quyidagilar kiradi:

Tug'ruqdan keyingi blyuz

Taxminan 50 dan 85 foizgacha ayollar tug'ruqdan keyingi ko'klarni tug'ruqdan keyingi bir necha hafta ichida boshdan kechirishadi. Postpartum blyuz yoki "chaqaloq ko'k" bilan bog'liq alomatlarga quyidagilar kiradi:

• ko'z yoshi
• tashvish
• asabiylashish
• kayfiyatning tez o'zgarishi

Tug'ilgandan keyingi depressiya

Qachon depressiya alomatlari ikki-uch haftadan ko'proq davom etsa va ayolning ishiga putur etkazsa, u tug'ruqdan keyingi depressiyaga ega bo'lishi mumkin. Vaziyat bilan bog'liq alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• doimiy g'amgin kayfiyat
• aybdorlik hissi
• qadrsizlik yoki etishmovchilik
• tashvish
• uyqu buzilishi va charchoq
• diqqatni jamlashda qiyinchilik
• tuyadi o'zgaradi

Tug'ilgandan keyingi depressiyaga chalingan ayolda ham o'z joniga qasd qilish fikri bo'lishi mumkin.

Tug'ilgandan keyingi psixoz

Ko'pgina shifokorlar tug'ruqdan keyingi psixozni eng og'ir ruhiy ta'sirga ega deb hisoblashadi.

Barcha yangi tug'ilgan onalarning qayg'u, qo'rquv va tashvish epizodlari bo'lishi odatiy hol emas. Ushbu alomatlar davom etganda yoki potentsial xavfli fikrlarga aylanganda, ular yordam so'rashlari kerak.

Tug'ruqdan keyingi psixoz belgilari

Psixoz - bu inson haqiqat bilan aloqani yo'qotishi. Ular haqiqatga mos kelmaydigan narsalarni ko'rishni, eshitishni va / yoki ishonishni boshlashlari mumkin. Ushbu ta'sir yangi tug'ilgan ona va uning bolasi uchun juda xavfli bo'lishi mumkin.

Postpartum psixoz belgilari bipolyar, manik epizodga o'xshaydi. Epizod odatda uxlay olmaslik va bezovtalanish yoki ayniqsa asabiylashishdan boshlanadi. Ushbu alomatlar og'irroq belgilarga yo'l beradi. Bunga misollar:

• eshitish gallyutsinatsiyalari (haqiqiy bo'lmagan narsalarni eshitish, masalan, ona o'ziga zarar etkazishi yoki chaqaloq uni o'ldirmoqchi bo'lgan takliflar)
• Odatda go'dak bilan bog'liq bo'lgan, boshqalarning uning chaqalog'iga zarar etkazishga urinayotgani kabi delusional e'tiqodlar
• joy va vaqt kabi yo'naltirilgan
• tartibsiz va g'ayrioddiy xatti-harakatlar
• haddan tashqari xafagarchilikdan juda baquvvatgacha bo'lgan tez o'zgaruvchan kayfiyat
• o'z joniga qasd qilish fikri
• zo'ravonlik fikrlari, masalan, onaga chaqalog'iga ozor berishini aytish

Tug'ruqdan keyingi psixoz ona va uning kichkintoylari uchun og'ir bo'lishi mumkin. Agar ushbu alomatlar ro'y bersa, ayolga darhol tibbiy yordam ko'rsatilishi juda muhimdir.

Xavf omillari qanday?

Ba'zi ayollar tug'ruqdan keyingi psixozni hech qanday xavf omillari bo'lmagan holda o'tkazishi mumkin bo'lsa-da, ayolning ushbu holat uchun xavfini oshiradigan ba'zi omillar ma'lum. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• bipolyar buzilish tarixi
• oldingi homiladorlikdagi tug'ruqdan keyingi psixoz tarixi
• shizoaffektiv buzilish yoki shizofreniya tarixi
• tug'ruqdan keyingi psixoz yoki bipolyar buzilishning oilaviy tarixi
• birinchi homiladorlik
• homiladorlik uchun psixiatrik dorilarni to'xtatish

Postpartum psixozning aniq sabablari ma'lum emas. Shifokorlar, tug'ruqdan keyingi davrdagi barcha ayollarda o'zgaruvchan gormonlar darajasini boshdan kechirayotganini bilishadi. Biroq, ba'zilari estrogen, progesteron va / yoki qalqonsimon bez gormonlari kabi gormonlardagi o'zgarishlarning ruhiy sog'lig'iga ta'siriga nisbatan sezgirroq ko'rinadi. Sog'liqni saqlashning boshqa ko'plab jihatlari tug'ruqdan keyingi psixoz sabablariga, jumladan genetika, madaniyat va atrof-muhit va biologik omillarga ta'sir qilishi mumkin. Uyqusiz qolish ham rol o'ynashi mumkin.

Shifokorlar tug'ruqdan keyingi psixozni qanday aniqlaydilar?

Shifokor sizning alomatlaringiz va ularni qancha vaqt davomida boshdan kechirganingiz haqida so'rash bilan boshlanadi. Shuningdek, ular sizning o'tmishdagi tibbiy tarixingiz haqida, shu jumladan sizda biron bir tarixga ega bo'lganingizni so'rashadi.

• depressiya
• bipolyar buzilish
• tashvish
• boshqa ruhiy kasalliklar
• oilaning ruhiy salomatligi tarixi
• o'z joniga qasd qilish yoki chaqalog'ingizga zarar etkazish haqida fikrlar
• giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish

Shifokor bilan iloji boricha halol va ochiq bo'lish muhim, shunda kerakli yordamni olishingiz mumkin.

Shifokor qalqonsimon bez gormonlari yoki tug'ruqdan keyingi infektsiya kabi xatti-harakatlarning o'zgarishiga olib keladigan boshqa holatlar va omillarni istisno qilishga harakat qiladi. Qalqonsimon bez gormonlari darajasi, oq qon hujayralari soni va boshqa tegishli ma'lumotlar uchun qon tekshiruvi yordam beradi.

Shifokor ayoldan depressiyani tekshirish vositasini to'ldirishni so'rashi mumkin. Ushbu savollar shifokorlarga tug'ruqdan keyingi depressiya va / yoki psixozni boshdan kechirayotgan ayollarni aniqlashda yordam berish uchun mo'ljallangan.

Tug'ilgandan keyingi psixozni davolash

Tug'ilgandan keyingi psixoz - bu shoshilinch tibbiy yordam. Biror kishi 911 raqamiga qo'ng'iroq qilib, shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga murojaat qilishi yoki kimdir ularni shoshilinch yordam xonasiga yoki inqiroz markaziga olib borishi kerak. Ko'pincha, ayol kamida bir necha kun davomida statsionar markazda davolanadi, kayfiyati barqarorlashguncha va o'zi yoki chaqalog'iga zarar etkazish xavfi bo'lmaydi.

Psikotik epizod paytida davolanish depressiyani kamaytirish, kayfiyatni barqarorlashtirish va psixozni kamaytirish uchun dori-darmonlarni o'z ichiga oladi. Bunga misollar:

• Antipsikotiklar: Ushbu dorilar gallyutsinatsiyalarni kamaytiradi. Masalan, risperidon (Risperdal), olanzapin (Zyprexa), ziprasidon (Geodon) va aripiprazol (Abilify).
• Kayfiyat stabilizatorlari: Ushbu dorilar manik epizodlarni kamaytiradi. Bunga litiy (Lithobid), karbamazepin (Tegretol), lamotrigin (Lamiktal) va natriy divalproeks (Depakote) kiradi.

Dori vositalarining yagona ideal kombinatsiyasi mavjud emas. Har bir ayol har xil va yuqoridagi toifadagi dori o'rniga yoki ular bilan birgalikda antidepressantlarga yoki antianksiyete dori-darmonlariga yaxshi ta'sir qilishi mumkin.

Agar ayol dori-darmonlarga yaxshi ta'sir qilmasa yoki qo'shimcha davolanishga muhtoj bo'lsa, elektrokonvulsiv shok terapiyasi (EKT) ko'pincha juda samarali bo'ladi. Ushbu terapiya miyangizga boshqariladigan elektromagnit stimulyatsiyani etkazib berishni o'z ichiga oladi.

Ta'sir miyada bo'ron yoki tutilishga o'xshash faoliyatni yaratadi, bu psixotik epizodni keltirib chiqargan muvozanatni "tiklashga" yordam beradi. Shifokorlar katta depressiya va bipolyar buzuqlikni davolash uchun bir necha yillardan buyon EKTdan xavfsiz foydalanmoqdalar.

Tug'ilgandan keyingi psixozning istiqboli

Postpartum psixozning eng o'tkir belgilari ikki haftadan 12 haftagacha davom etishi mumkin. Ba'zi ayollarga olti oydan 12 oygacha tiklanish uchun ko'proq vaqt kerak bo'lishi mumkin. Asosiy psixoz belgilari yo'qolganidan keyin ham ayollarda depressiya va / yoki tashvish hissi paydo bo'lishi mumkin. Har qanday buyurilgan dori-darmonlarni qabul qilish va ushbu alomatlar uchun doimiy davolanish va yordamni izlash muhimdir.

Kichkintoylarini emizadigan ayollar, shifokoridan xavfsizlik to'g'risida so'rashlari kerak. Tug'ruqdan keyingi psixozni davolash uchun ishlatiladigan ko'plab dorilar ona suti orqali o'tadi.

Postpartum psixoz tarixiga ega bo'lgan ayollarning taxminiy 31 foizi ushbu holatni boshqa homiladorlikda yana boshdan kechiradi, deyiladi The American Journal of Psychiatry jurnalida.

Ushbu statistika sizni boshqa farzand ko'rishingizga to'sqinlik qilmasligi kerak, ammo tug'ruqqa tayyorgarlik ko'rayotganda buni yodda tutish kerak. Ba'zida shifokor tug'ruqdan keyin ayolga qabul qilish uchun lityum kabi kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositani buyuradi. Bu tug'ruqdan keyingi psixozni oldini olish mumkin.

Tug'ruqdan keyingi psixoz epizodiga ega bo'lish sizda kelajakda psixoz yoki depressiya epizodlari bo'lishini anglatmaydi. Ammo bu sizning alomatlaringizni bilish va sizning alomatlaringiz qaytib kela boshlasa, qaerda tibbiy yordamga murojaat qilish kerakligini bilish muhimdir.

Savol:

Semptomlarni boshdan kechirayotgan ayol yoki yaqinlariga g'amxo'rlik qilishni istagan kishi tug'ruqdan keyingi psixoz uchun qaerdan yordam olishi mumkin?

Anonim bemor

Javob:

911 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Siz (yoki siz qiziqtirgan odam) yaqinda farzand ko'rganligini tushuntiring va tajribali yoki guvoh bo'lgan narsalarni tasvirlab bering. Xavfsizlik va farovonlik haqida qayg'uringizni ayting. Tug'ruqdan keyingi psixozni boshdan kechirayotgan ayollar inqirozga uchragan va xavfsizligini ta'minlash uchun kasalxonada yordamga muhtoj. Tug'ilgandan keyingi psixoz belgilari va alomatlarini boshdan kechirayotgan ayolni yolg'iz qo'ymang.

Kimberli Dishman, MSN, WHNP-BC, RNC-OBAswers bizning tibbiyot mutaxassislarimizning fikrlarini ifodalaydi. Barcha tarkib qat'iy ma'lumotga ega va tibbiy maslahat deb hisoblanmasligi kerak.