Muallif: Lewis Jackson
Yaratilish Sanasi: 9 Mayl 2021
Yangilanish Sanasi: 24 Iyun 2024
Anonim
Otezla® (apremilast) Mechanism of Action in the Treatment of Psoriatic Arthritis
Video: Otezla® (apremilast) Mechanism of Action in the Treatment of Psoriatic Arthritis

Tarkib

Otezla nima?

Otezla (apremilast) - bu markadagi retsept bo'yicha dori. Bu siz og'zaki qabul qiladigan planshet sifatida keladi. Otezla, toshbaqa kasalligi bo'lgan odamlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan artritning shakli bo'lgan blyashka toshbaqa va psoriatik artritni davolash uchun ishlatiladi.

Otezla kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dorilar (DMARDlar) deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Ushbu sinfdagi giyohvand moddalar haddan tashqari immunitet tizimidan kelib chiqadigan muayyan sharoitlarni sekinlashtirishi yoki to'xtatishi mumkin.

Blyashka toshbaqa kasalligi bo'lgan odamlarda, tadqiqotlar Otezla-ni odamlarning taxminan 20 foizida to'liq yoki deyarli butunlay aniqlangan blyashka ekanligini ko'rsatdi. Odamlarning 30 foizga yaqini aniqroq teriga va kamroq plakatlarga ega.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, psoriatik artrit bilan og'rigan odamlarda Otezla bu kasallikni boshdan kechirgan odamlarning taxminan 30-40 foizida alomatlarini 20 foizga yaxshilagan.

Otezla umumiy

Otezla tarkibida apremilast preparati mavjud.


Apremilast umumiy dori sifatida mavjud emas. Faqat Otezla sifatida foydalanish mumkin.

Otezla yon ta'siri

Otezla engil yoki jiddiy yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Quyidagi ro'yxatda Otezla-ni qabul qilish paytida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ba'zi yon ta'sirlar mavjud. Ushbu ro'yxatda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan barcha yon ta'siri yo'q.

Otezlaning mumkin bo'lgan yon ta'siri haqida ko'proq ma'lumot olish yoki muammoli yon ta'sirni qanday engish haqida maslahatlar uchun shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan gaplashing.

Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri

Otezlaning ko'proq tarqalgan yon ta'siri quyidagilardan iborat:

  • diareya
  • ko'ngil aynish
  • bosh og'rig'i
  • nafas olish infektsiyasi
  • qusish
  • oshqozon og `rig` i
  • charchoq
  • uyqusizlik
  • ishtahaning pasayishi
  • vazn yo'qotish
  • orqa og'riq

Ushbu ta'sirlarning aksariyati bir necha kun yoki bir necha hafta ichida yo'qolishi mumkin. Agar ular og'irroq bo'lsa yoki ketmasa, shifokoringiz yoki farmatsevtingiz bilan gaplashing.


Jiddiy yon ta'siri

Agar jiddiy yon ta'siri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. Agar sizning alomatlaringiz hayot uchun xavfli deb o'ylasangiz yoki tibbiy yordamga muhtoj bo'lsangiz, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling. Jiddiy yon ta'siri va ularning alomatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

  • qattiq diareya, ko'ngil aynish yoki qusish
  • tushkunlik
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari

O'z joniga qasd qilishning oldini olish

  • Agar siz o'zingizga zarar etkazish, o'z joniga qasd qilish yoki boshqa odamni xafa qilish xavfi ostida bo'lgan odamni bilsangiz:
  • 911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling.
  • Professional yordam kelguniga qadar u bilan birga bo'ling.
  • Qurol, dori-darmon va boshqa zararli narsalarni olib tashlang.
  • Odamni hukm qilmasdan tinglang.
  • Agar sizda yoki siz bilgan odamda o'z joniga qasd qilish fikri bo'lsa, profilaktika bo'yicha tezkor telefon yordam berishi mumkin. O'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha milliy himoya liniyasi kuniga 24 soat 1-800-273-8255 telefon raqamida ishlaydi.

Vazn yo'qotish

Ishtahani yo'qotish va vazn yo'qotish Otezlaning keng tarqalgan yon ta'siridir. Ular buni qabul qiladigan odamlarning 10-12 foizida paydo bo'lishi mumkin. Tana vaznining 5-10 foizini yo'qotish eng ko'p uchraydi, ammo ba'zi odamlar o'z vaznining 10 foizidan ko'prog'ini yo'qotishgan.


Agar siz Otezlani qabul qilayotganda og'ir vazn yo'qotsangiz, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular ushbu preparatni qabul qilishni to'xtatishingizni tavsiya qilishlari mumkin.

Saraton

Psoriaz kasalligiga chalingan odamlarda saratonning ayrim turlari xavfi biroz oshadi. Psoriazni davolashda ishlatiladigan ba'zi dorilar saraton kasalligining ayrim turlarini xavfini oshirishi mumkin degan xavotir ham bor.

Otezla tarkibidagi preparat apremilast bo'yicha o'tkazilgan klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bu toshbaqa kasalligi bilan og'rigan odamlarda saraton xavfini oshirmaydi.

Bosh og'rig'i

Bosh og'rig'i Otezlani qabul qiladigan odamlar tomonidan keng tarqalgan yon ta'sirdir. Bu uni qabul qiladigan odamlarning 6 foizigacha uchraydi.

Ko'pgina hollarda, odamlar engilroq kuchlanish tipidagi bosh og'rig'iga duch kelishadi. Odamlarning taxminan 2 foizi migren bosh og'rig'ini boshdan kechirishi mumkin, bu esa yanada og'irroqdir.

Ushbu yon ta'sir odatda Otezla-dan doimiy foydalanish bilan yo'qoladi. Agar ular ketmasa yoki bezovta qilmasa, shifokor bilan gaplashing.

Tushkunlik

Odatiy bo'lmasa-da, Otezlani qabul qiladigan ba'zi odamlarda tushkun kayfiyat paydo bo'lishi mumkin. Odamlarning 2 foizidan kamrog'i bu yon ta'sirni boshdan kechiradilar, 1 foizdan kamrog'i jiddiy yoki og'ir depressiyani boshdan kechiradilar. O'z joniga qasd qilish fikrlari yoki xatti-harakatlari Otezlani qabul qiladigan odamlarning kamida 1 foizida uchraydi.

Otezlani qabul qiladigan odamlarda ruhiy tushkunlik o'tmishda depressiyaga duchor bo'lganlar uchun ko'proq bo'lishi mumkin.

Agar Otezlani qabul qilayotganda kayfiyat o'zgarishi yoki tushkun kayfiyatni boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz bilan suhbatlashishga ishonch hosil qiling.

Diareya

Diareya, odatda, Otezlani qabul qiladigan odamlarda uchraydi va bu preparatni qabul qilgan odamlarning 17 foiziga ta'sir qiladi. Ko'pincha, diareya og'ir emas va odatda preparatni doimiy iste'mol qilish bilan birga ketadi.

Ammo Otezlani qabul qiladigan ba'zi odamlarda qattiq diareya paydo bo'ldi va ba'zi hollarda bu suvsizlanish va elektrolitlar muvozanatiga olib kelishi mumkin.

Agar diareyangiz ketmasa yoki Otezlani qabul qilayotganda kuchli diareya bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Ular sizning dozangizni kamaytirishi mumkin yoki siz preparatni qabul qilishni to'xtatishingiz mumkin.

Bulantı

Bulantı Otezlaning keng tarqalgan yon ta'siri. Bu preparatni qabul qiladigan odamlarning 17 foizida uchraydi. Ko'pgina hollarda, ko'ngil aynish og'ir emas va odatda preparatni doimiy iste'mol qilish bilan birga ketadi.

Ammo, ba'zi hollarda, bu og'ir bo'lishi mumkin va qusishni o'z ichiga olishi mumkin. Kuchli ko'ngil aynish va qusish suvsizlanish va elektrolitlar nomutanosibligiga olib kelishi mumkin.

Agar ko'ngil aynishi ketmasa yoki Otezlani qabul qilish paytida kuchli ko'ngil aynish yoki qusish bo'lsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Shifokor sizning dozangizni kamaytirishi mumkin yoki Otezlani qabul qilishni to'xtatishingiz mumkin.

Otezla va alkogol

Otezlani qabul qilayotganda spirtli ichimliklarni iste'mol qilish Otezlaning ba'zi yon ta'sirini kuchaytirishi yoki yomonlashtirishi mumkin, ayniqsa, agar siz ko'p ichsangiz.

Yo'qolgan yon ta'siri diareya, ko'ngil aynishi, qusish, bosh og'rig'i va charchoqni o'z ichiga olishi mumkin.

Otezla shovqinlari

Otezla bir nechta dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi qo'shimchalar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Otezla va boshqa dorilar

Quyida Otezla bilan o'zaro ta'sir qiladigan dorilar ro'yxati keltirilgan. Ushbu ro'yxatda Otezla bilan o'zaro ta'sir ko'rsatadigan barcha dorilar mavjud emas.

Dori vositalarining turli xil ta'sirlari turli xil ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, kimdir dori yaxshi ishlashiga xalaqit berishi mumkin, boshqalari esa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Otezlanni qabul qilishdan oldin, shifokor va farmatsevtga barcha buyurilgan retseptlar, hisoblagichlar va boshqa dorilar haqida gapirib berishni unutmang. Shuningdek, ularga ishlatadigan har qanday vitaminlar, o'tlar va qo'shimchalar haqida aytib bering. Ushbu ma'lumotlarni baham ko'rish potentsial aloqalarni oldini olishga yordam beradi.

Agar sizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan dorilarning o'zaro ta'siri to'g'risida savollaringiz bo'lsa, shifokoringiz yoki farmatsevtingizdan so'rang.

Giyohvand moddalar almashinuvini qo'zg'atuvchilar

Bir nechta dori-darmonlar sitokrom P450 3A4 deb nomlangan fermentni tanangizda faolroq qila oladi. Ushbu dorilarni Otezla bilan qabul qilish tanangizni Otezla dan tezroq xalos bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, Otezlaning samarasini kamaytirishi mumkin.

Ushbu dori-darmonlarga misollar:

  • karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol)
  • fenobarbital
  • fenitoin (Dilantin, Fenitek)
  • primidon (Misolin)
  • rifampin (Rifadin)

O'tlar va qo'shimchalar

O'simliklar va qo'shimchalar ba'zida dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Seynt Jonning pyuresi

Seynt Jonning pirogi tanangizda P450 3A4 sitoxromi deb nomlangan fermentni faollashtirishi mumkin. Shu sababli, Avliyo Ioannni Otezla bilan birga olib kelish tanangizni Otezla dan tezroq xalos bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bu Otezlaning samarasini kamaytirishi mumkin.

Otezla uchun dozalari

Otezlani qabul qilishni boshlaganda, standart dozaga etguningizcha, shifokoringiz dozangizni asta-sekin oshirib yuboradilar. Shifokoringiz dori ishlab chiqaruvchisi tomonidan tavsiya etilgan muayyan jadvalga rioya qilishi mumkin.

Quyidagi ma'lumotlar odatda ishlatiladigan yoki tavsiya etilgan dozalarni tavsiflaydi. Shu bilan birga, shifokor siz buyurgan dozani hisobga oling.

Shakllari va kuchli tomonlari

  • Og'zaki planshet:
    • 10 mg
    • 20 mg
    • 30 mg

Psoriatik artrit va blyashka toshbaqa uchun dozalash

Otezlani birinchi marta qabul qilishni boshlaganingizda, shifokoringiz 5 kunlik jadval bo'yicha dozangizni asta-sekin oshirishi mumkin, quyidagicha:

  • 1-kun:
    • Ertalab: 10 mg
  • 2-kun:
    • Ertalab: 10 mg
    • Kechki ovqat: 10 mg
  • 3-kun:
    • Ertalab: 10 mg
    • Kechki ovqat: 20 mg
  • 4-kun:
    • Ertalab: 20 mg
    • Kechki ovqat: 20 mg
  • 5-kun:
    • Ertalab: 20 mg
    • Kechki ovqat: 30 mg

6-kuni va undan keyingi kunlarda odatdagi doz kuniga ikki marta 30 mg, ertalab va kechqurun beriladi.

Dozalash masalalari

Agar sizda buyrak kasalligi bo'lsa, shifokoringiz boshqa dozani buyurishi mumkin. Besh kunlik boshlang'ich davrida siz faqat ertalabki dozani qabul qilib, kechki dozani o'tkazib yuborishingiz mumkin. 6-kuni va undan keyin sizning dozangiz kuniga bir marta 30 mg ni tashkil qiladi.

Agar siz jiddiy diareya, ko'ngil aynishi yoki qusish kabi noxush nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirgan bo'lsangiz, shifokoringiz yana past dozani buyurishi mumkin.

Agar dozani o'tkazib yuborsam nima bo'ladi?

Agar siz dozani o'tkazib yuborsangiz, eslaganingiz bilanoq uni oling. Agar keyingi dozangizni qabul qilish uchun vaqt yetarli bo'lsa, bitta dozani oling. Bir vaqtning o'zida ikkita dozani qabul qilib olishga urinmang.

Otezla uchun ishlatiladi

Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) ma'lum shartlarni davolash uchun Otezla kabi retsept bo'yicha dori-darmonlarni tasdiqlaydi.

Tasdiqlangan foydalanish

Otezla ikki holatni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan: blyashka psoriazasi va psoriatik artrit.

Ushbu holatlar uchun Otezla ko'pincha boshqa dorilar bilan birgalikda qo'llaniladi, masalan, metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall), sulfasalazin (Azulfidin), leflunomid (Arava) yoki boshqalar.

Otezla va blyashka toshbaqa

Otezla o'rtacha kattalikdagi og'ir blyashka psoriazini davolash uchun tasdiqlangan - toshbaqa kasalligining eng keng tarqalgan shakli - kattalarda.

Klinik tadkikotlarda Otezlani qabul qilgan odamlarning taxminan 30 foizida terining aniqligi va kamroq plakatlar bor edi. Taxminan 20 foiz odamlarning plakatlari to'liq yoki deyarli butunlay tozalangan.

Otezla va psoriatik artrit

Otezla kattalardagi faol psoriatik artritni davolash uchun tasdiqlangan.

Klinik tadkikotlar davomida Otezla ushbu kasallik alomatlarini bu kasallikka chalinganlarning taxminan 30-40 foizida 20 foizga yaxshilagan.

Tasdiqlanmagan foydalanish

Otezla boshqa kasalliklarni davolashga rozi emas, garchi ular blyashka psoriazasi yoki psoriatik artritga o'xshash bo'lsa ham.

Psoriazning boshqa shakllari

Psoriazning bir necha turlari mavjud, ammo Otezla faqat blyashka toshbaqa kasalligini davolash uchun tasdiqlangan.

Ammo Otezla guttate psoriazasi, tirnoq psoriazasi, palmoplantar toshbaqa, pustular psoriaz va bosh terisi psoriazasi bo'lgan kattalar uchun yorliqsiz ishlatiladi. Eritrodermik psoriazni davolashda yorliqsiz foydalanish tavsiya etilmaydi.

Egzema / Atopik dermatit

Atopik dermatit sifatida ham tanilgan ekzema yuz, bosh yoki qo'l va oyoqlarda uzoq muddatli yoki takrorlanadigan toshmalarga olib kelishi mumkin.

2012 yilda bitta kichik tadqiqot Otezlaning kattalarni ekzema bilan davolashini baholadi va uning qichishishni kamaytirishi va ekzemaning og'irligini aniqladi. Ammo hozirda Otezla Amerika Dermatologiya akademiyasi tomonidan ekzemani davolash uchun tavsiya etilmaydi.

Romatoid artrit

Hozirgi kunda Otezla Amerika Revmatologiya kolleji tomonidan romatoid artritni davolash uchun tavsiya etilmaydi.

Bir klinik tadqiqot metotreksat bilan davolanishga etarli darajada javob bermaydigan RA bo'lgan odamlarda Otezla haqida fikr bildirdi. Otezla simptomlarni platsebo tabletkasini ichishdan ko'ra yaxshilamadi.

Otezlani qanday olib ketish kerak

Otezla odatda kuniga ikki marta olinadi: ertalab va kechqurun bir marta. Ba'zi odamlar uchun, masalan, buyrak muammosi bo'lganlar, kuniga bir marta, ertalab qabul qilinishi mumkin.

Otezlani bo'sh qoringa yoki ovqat bilan olish mumkin.

Otezla tabletkalarini butun yutish kerak. Ularni maydalash, ajratish va chaynash kerak emas.

Shu bilan bir qatorda

Psoriaz va psoriatik artritni davolash uchun bir nechta dorilar ishlatilishi mumkin, Otezla davolash uchun tasdiqlangan.

Boshqa DMARDlar

Otezla kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dorilar (DMARDlar) deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi. Psoriaz yoki psoriatik artritni davolashda ishlatilishi mumkin bo'lgan boshqa DMARDlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • leflunomid (Arava)
  • metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall)
  • sulfasalazin (Azulfidin)

Boshqa dori sinflaridagi dorilar

Boshqa dorilar sinflaridagi dori-darmonlar, shuningdek, Otezla uchun alternativa sifatida ishlatilishi mumkin. Ushbu dorilarga misollar:

  • Retinoidlar:
    • asitretin (Soriatane)
    • izotretinoin (Absorica, Amnesteem, Claravis va boshqalar)
  • Immunosupressantlar, masalan:
    • azatioprin (Azasan, Imuran)
    • siklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmun)
  • Biologiya, masalan:
    • abatacept (Orencia)
    • adalimumab (Humira)
    • brodalumab (Siliq)
    • sertifikolizumab (Kimziya)
    • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
    • guselkumab (Tremfya)
    • etanerezept (Enbrel)
    • infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
    • ixekizumab (Taltz)
    • sekuinumab (Cosentyx)
    • ustekinumab (Stelara)

O'tlar va qo'shimchalar

Ba'zi odamlar, shuningdek, psoriaz yoki psoriatik artritni davolash uchun o'tlar va parhez qo'shimchalaridan foydalanadilar. Ushbu qo'shimchalarga misollar:

  • aloe kremi
  • baliq yog'i
  • safron
  • Seynt Jonning pirogi malhami

Psoriaz yoki psoriatik artritni davolash uchun biron bir o't yoki parhez ovqatlanishini sinab ko'rishdan oldin, shifokor bilan suhbatlashishga ishonch hosil qiling. Ushbu qo'shimchalarning aksariyati uchun, yoki ular ishlayotganligini ko'rsatadigan juda kam tadqiqotlar mavjud yoki tadqiqot natijalari bir-biriga ziddir.

Otezla va Humira

Siz Humira kabi ba'zi dorilarni Otezla bilan taqqoslashiga hayron bo'lishingiz mumkin.

Otezla va Humira (adalimumab) dorilarning turli sinflariga tegishli. Otezla - bu kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dori (DMARD). O'z navbatida, Humira bu biologik terapiya bo'lib, u o'simta nekrozi omil-alfa (TNF-alfa) inhibitörleri deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi.

Foydalanish

Otezla va Humira ikkalasi ham toshbaqa kasalligi va psoriatik artritni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Ammo, Humira, shuningdek, FDA tomonidan tasdiqlangan, boshqa ko'plab kasalliklarni, shu jumladan, revmatoid artrit, Kron kasalligi, ülseratif kolit va boshqalarni davolash uchun.

Ikkala dori-darmon ham o'zlari yoki boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilinishi mumkin.

Shakllari va ma'muriyati

Otezla kuniga ikki marta og'iz orqali qabul qilinadigan planshet shaklida mavjud. Humira - bu o'z-o'zidan boshqariladigan in'ektsiya bo'lib, har haftada bir marta beriladi.

Samaradorlik

Otezla ham, Humira ham psoriaz va psoriatik artritni davolashda samarali. Klinik tadkikotlar ular bilan to'g'ridan-to'g'ri taqqoslanmagan bo'lsa-da, klinik tadqiqotlar tahlilidan Humira Otezlaga qaraganda psoriatik artritni davolashda samaraliroq bo'lishi mumkinligi aniqlandi.

Boshqa bir tahlil, umuman olganda, Humira kabi TNF-alfa inhibitörleri, Otezla kabi DMARD-larga qaraganda, toshbaqa kasalligini davolashda samaraliroq bo'lishi mumkinligini aniqladi.

Giyohvand moddalarni taqqoslaganda, sizning shifokoringiz sizning shaxsiy ehtiyojlaringizga qarab davolanish bo'yicha tavsiyalar berishini unutmang. Ular sizning yoshingiz, jinsingiz, bola tug'ish qobiliyatingiz, boshqa sharoitlar, yon ta'sirlar xavfi va ahvolingiz kabi bir qancha omillarni ko'rib chiqadilar.

Yon ta'siri va xavflari

Otezla va Humira ba'zi bir xil yon ta'sirga ega va ba'zilari farq qiladi. Quyida ushbu yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.

Otezla ham, Xumira hamOtezlaXumira
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
  • nafas olish infektsiyasi
  • bosh og'rig'i
  • ko'ngil aynish
  • oshqozon og `rig` i
  • orqa og'riq
  • diareya
  • charchoq
  • ishtahaning pasayishi
  • vazn yo'qotish
  • sinusit
  • grippga o'xshash alomatlar
  • toshma
  • yuqori xolesterin
  • siydik yo'llarining infektsiyalari
  • qarshi-joy reaktsiyalari
Jiddiy yon ta'siri
  • qattiq diareya
  • kuchli ko'ngil aynish va qusish
  • tushkunlik
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari
  • yurak etishmovchiligi
  • qon kasalliklari
  • sil kabi jiddiy infektsiyalar
  • saraton
  • ko'p skleroz va Guillain-Barre sindromi kabi asab tizimining holatlari
  • qizil yuguruk sindromi

Xarajatlar

Otezla va Humira ikkalasi ham faqat markali dorilar sifatida mavjud. Ular umumiy shakllarga ega emaslar, odatda marka versiyalariga qaraganda ancha arzon.

Xumira odatda Otezladan qimmatroq. Siz to'laydigan haqiqiy miqdor sug'urta rejangizga bog'liq bo'ladi.

Otezla va boshqalar

Siz Stelara (ustekinumab) kabi ba'zi dorilarni Otezla bilan taqqoslashiga hayron bo'lishingiz mumkin.

Otezla va Stelara dorilarning turli sinflariga tegishli. Otezla - bu kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dori (DMARD). Stelara - bu biologik terapiya, u interleykin inhibitori deb ataladigan dorilar sinfiga kiradi.

Foydalanish

Otezla va Stelara ikkalasi ham toshbaqa kasalligi va psoriatik artritni davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan. Stelara, shuningdek, Kron kasalligini davolash uchun FDA tomonidan tasdiqlangan.

Ikkala dori-darmon ham o'zlari yoki boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilinishi mumkin.

Shakllari va ma'muriyati

Otezla kuniga ikki marta og'iz orqali qabul qilinadigan planshet shaklida mavjud. Stelara o'z-o'zidan boshqariladigan in'ektsiya bo'lib, har 12 haftada bir marta amalga oshiriladi.

Samaradorlik

Otezla ham Stelara psoriaz va psoriatik artritni davolashda samarali. Ushbu dorilar klinik tadqiqotlarda to'g'ridan-to'g'ri taqqoslanmagan.

Psoriaz kasalligi bo'lgan odamlarda o'tkazilgan alohida klinik tadkikotlarda Otezlani qabul qilganlarning 20 foizi terilari to'liq yoki deyarli aniq bo'lib qolgan. Stelarani qabul qilgan odamlarning 60-75 foizi bunday ta'sirga ega.

Boshqa tadqiqotlarda Otezla psoriatik artrit simptomlarini 20 foizga yaxshilagan, bu kasallikni qabul qilgan odamlarning taxminan 30-40 foizida. Stelarani qabul qilgan odamlarning 40-50 foizida alomatlar 20 foizga yaxshilangan.

Giyohvand moddalarni taqqoslaganda, sizning shifokoringiz sizning shaxsiy ehtiyojlaringizga qarab davolash usullarini tanlashini yodda tuting. Ular sizning yoshingiz, jinsingiz, bola tug'ish qobiliyatingiz, boshqa sharoitlar, yon ta'sirlar xavfi va ahvolingiz kabi bir qancha omillarni ko'rib chiqadilar.

Yon ta'siri va xavflari

Otezla va Stelara ba'zi bir xil yon ta'sirga ega va ba'zilari farq qiladi. Quyida ushbu yon ta'sirlarning misollari keltirilgan.

Otezla ham, Stelara hamOtezlaStelara
Ko'proq keng tarqalgan yon ta'siri
  • nafas olish infektsiyasi
  • bosh og'rig'i
  • charchoq
  • diareya
  • orqa og'riq
  • ko'ngil aynish
  • oshqozon og `rig` i
  • ishtahaning pasayishi
  • vazn yo'qotish
  • bosh aylanishi
  • qichima
  • tomoq og'rig'i
Jiddiy yon ta'siri
  • qattiq diareya
  • kuchli ko'ngil aynish va qusish
  • tushkunlik
  • o'z joniga qasd qilish fikrlari
  • jiddiy infektsiya
  • saraton

Xarajatlar

Otezla va Stelara ikkalasi ham faqat markali dori sifatida mavjud. Ular umumiy shakllarga ega emaslar, odatda marka versiyalariga qaraganda ancha arzon.

Stelara Otezladan ancha qimmat. Siz to'laydigan haqiqiy miqdor sug'urta rejangizga bog'liq bo'ladi.

Otezla va biologiya

Otezla va biologik terapiya psoriaz va psoriatik artritni davolashda ishlatilishi mumkin.

Otezlani biologik dorilar bilan taqqoslashda e'tiborga olish kerak bo'lgan ba'zi fikrlar.

  • Klinik tadkikotlarda Otezla to'g'ridan-to'g'ri biologik terapiya bilan taqqoslanmagan.
  • Ba'zi hollarda, biologik terapiya Otezla-ga qaraganda samaraliroq ko'rinadi.
  • Ba'zi hollarda, biologik terapiya jiddiy yon ta'sirga nisbatan ko'proq xavfga ega bo'lishi mumkin.
  • Biologik dorilar ko'pincha Otezlaga qaraganda qimmatroq.
  • Otezla - siz og'zaki qabul qiladigan planshet. Biologik davolashning barchasi in'ektsiya yo'li bilan beriladi.

Shuni yodda tutingki, shifokor sizning shaxsiy ehtiyojlaringizga qarab davolash usullarini tanlaydi. Ular sizning yoshingiz, jinsingiz, bola tug'ish qobiliyatingiz, boshqa sharoitlar, yon ta'sirlar xavfi va ahvolingiz kabi bir qancha omillarni ko'rib chiqadilar.

Biologik davolashning turli xil turlari mavjud. Ushbu dorilarga misollar:

  • O'simta nekrozining omil-alfa inhibitori, masalan:
    • sertifikolizumab (Kimziya)
    • etanerezept (Enbrel)
    • adalimumab (Humira)
    • infliximab (Inflectra, Remicade, Renflexis)
    • golimumab (Simponi, Simponi Aria)
  • Interleykin 12 va 23 ingibitorlari:
    • ustekinumab (Stelara)
  • Interleykin 17 ingibitorlari, masalan:
    • brodalumab (Siliq)
    • sekuinumab (Cosentyx)
    • ixekizumab (Taltz)
  • Interleykin 23 ingibitorlari, masalan:
    • guselkumab (Tremfya)
  • T-hujayra ingibitorlari, masalan:
    • abatacept (Orencia)

Biologiya bu shakar, oqsil yoki nuklein kislotalardan yoki mikroorganizmlardan, to'qimalardan yoki hujayralardan tayyorlanadigan dorilar. Giyohvand moddalar odatda kimyoviy yoki o'simliklardan tayyorlanadi.

Umumiy savollar

Otezla haqida tez-tez beriladigan savollarga javoblar.

Otezla yallig'lanishga qarshi dorimi?

Yo'q, Otezla yallig'lanishga qarshi dori sifatida tasniflanmagan. Bu yallig'lanishni kamaytirsa ham, u yallig'lanishga qarshi dorilar sinfiga kirmaydi.

Otezla immunosupressantmi?

Ha, Otezla immunosupressantdir. Bu haddan tashqari immunitet tizimining yallig'lanishini kamaytiradi.

Otezla biologikmi?

Yo'q, Otezla biolog emas.

Qanday qilib Otezla vazn yo'qotishiga olib keladi?

Otezlani qabul qiladigan ko'p odamlar vazn yo'qotishadi. Otezla bilan bog'liq vazn yo'qotishga olib keladigan bir nechta omillar bo'lishi mumkin.

Otezla fosfodiesteraza-4 (PDE4) deb nomlangan fermentni bloklaydi. Uning yallig'lanishiga ta'siridan tashqari, ushbu ferment energiya almashinuvida ishtirok etadi. Hayvonlarda ushbu fermentni blokirovka qilish ularni mayda hujayralarga ega bo'lishiga olib keladi. Xuddi shunday ta'sir odamlarda ham qo'llanilishi mumkin.

Shuningdek, Otezlanni qabul qiladigan ba'zi odamlar yon ta'sirida ishtahaning pasayishi yoki diareya bilan kasallanishlari mumkin. Ushbu ta'sirlar vazn yo'qotishiga ham olib kelishi mumkin.

Otezla soch to'kilishiga olib keladimi?

Soch to'kilishi, Otezlaning klinik tadkikotlarida topilgan nojo'ya ta'sir emas. Biroq, ba'zi odamlar Otezlani olish paytida soch to'kilishini boshdan kechirishdi. Agar Otezlaning sababi bo'lsa, aniq emas.

Psoriaz, ayniqsa bosh terisi psoriazasi soch to'kilishiga olib kelishi mumkin.

Men toshbaqa kasalligi uchun doimo kremlardan foydalanganman. Qanday qilib hap mening toshbaqa kasalligimni davolashda yordam beradi?

Teriga surtiladigan kremlar va boshqa dorilar teri orqali so'riladi. Ular yallig'lanishni va dorilar qo'llaniladigan hududda ortiqcha hujayralar o'sishini kamaytiradi. Ushbu dorilar odatda toshbaqa kasalligi uchun ishlatiladigan birinchi dorilar.

Toshbaqa kasalligi uchun ishlatiladigan tabletkalar ichkaridan ishlaydi. Ular tanada yallig'lanish va terining hujayralari o'sishiga olib keladigan kimyoviy xabarlarni ishlab chiqarishni blokirovka qilish orqali butun tanada ishlaydi.

Eshitishimcha, Otezla ko'ngil aynish va qusishni keltirib chiqaradi. Buni qanday oldini olsam bo'ladi?

Ha, Otezlani qabul qiladigan odamlarda ko'ngil aynishi yoki qayt qilish mumkin. Bu, ehtimol, dorilarni qabul qilishning dastlabki ikki haftasida yuzaga keladi. Aksariyat odamlar uchun bu og'ir emas va ko'pincha preparatni doimiy iste'mol qilish bilan birga ketadi.

Ko'ngil aynishi va qusishni oldini olish uchun sizning shifokoringizga dozangizni pasaytirish kerak bo'lishi mumkin. Agar ko'ngil aynish ketmasa yoki og'irlashsa, shifokor bilan gaplashing. Agar dozani pasaytirish yordam bermasa, Otezla ichishni to'xtatishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Otezlaning qo'llab-quvvatlashi

Otezla ishlab chiqaruvchisi Otezla-ni maxsus dastur orqali olib boradigan odamlar uchun ma'lumot va yordamni taklif etadi. SupportPlus deb nomlangan ushbu dastur shuningdek, dori-darmon narxini qanday kamaytirish haqida ma'lumot beradi.

Qo'shimcha ma'lumotni https://www.otezla.com/supportplus saytidan olishingiz mumkin.

Otezla qanday ishlaydi

Otezla, blyashka psoriazasi yoki psoriatik artritni davolashda ishlatiladigan boshqa dorilar bilan solishtirganda o'ziga xos usulda ishlaydi. Immunitet hujayralarida joylashgan fosfodiesteraza-4 (PDE4) deb nomlangan fermentni bloklaydi.

Ushbu fermentni blokirovka qilish orqali Otezla organizmda yallig'lanish molekulalarining ishlab chiqarilishini kamaytiradi. Ushbu molekulalarning harakatlari psoriaz va psoriatik artrit alomatlariga olib kelishi mumkin. Shuning uchun ularning ishlab chiqarilishini kamaytirish simptomlarni kamaytirishga yordam beradi.

Otezla va homiladorlik

Odamlarda Otezlani homiladorlik paytida ishlatish xavfsizmi yoki yo'qligini bilish uchun etarlicha tadqiqotlar o'tkazilmagan. Hayvonlarda olib borilgan tadqiqotlar onaga dori berilganda homila uchun zararli bo'lishi mumkinligini ko'rsatdi. Biroq, hayvonlarning tadqiqotlari har doim ham odamlarning munosabati qanday bo'lishini bashorat qilmaydi.

Agar siz homilador bo'lsangiz, Otezlaning qabul qilinishi xavfsizmi yoki yo'qligini aniqlash uchun doktoringiz bilan gaplashing.

Otezla va emizish

Otezlaning ona sutida paydo bo'lganligini aniqlash uchun etarli tadqiqotlar mavjud emas.

Ko'pchilikka ma'lum bo'lmaguncha, ushbu preparatni qabul qilayotganda emizishdan saqlanish yaxshidir.

Otezlaning chekinishi

Otezlani to'xtatish, tortib olish alomatlarini keltirib chiqarmaydi.

Ammo, bu dori-darmonlarni to'xtatishdan oldin, siz hali ham shifokoringiz bilan gaplashishingiz kerak. Agar siz uni qabul qilishni to'xtatsangiz, sizning holatingizning alomatlari qaytishi mumkin.

Otezla dozasini oshirib yuborish

Ushbu dori-darmonni haddan tashqari ko'p iste'mol qilish jiddiy yon ta'siri xavfini oshirishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish belgilari

Otezla dozasini oshirib yuborish alomatlari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

  • qattiq diareya, ko'ngil aynishi va qusish
  • bosh og'rig'i
  • charchoq
  • bosh aylanishi

Dozani oshirib yuborish holatlarida nima qilish kerak

Agar siz yoki farzandingiz ushbu dorini haddan tashqari ko'p iste'mol qilgan deb o'ylasangiz, doktoringizga qo'ng'iroq qiling yoki Amerika zaharlarni nazorat qilish markazlari assotsiatsiyasidan 800-222-1222 raqamiga yoki ularning onlayn vositalaridan foydalaning. Ammo sizning alomatlaringiz og'ir bo'lsa, 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling yoki darhol eng yaqin favqulodda yordam bo'limiga boring.

Dozani oshirib yuborish bilan davolash

Dozani oshirib yuborishni davolash yuzaga keladigan alomatlarga bog'liq bo'ladi. Shifokor yon ta'sirlarni kuzatish uchun testlarni o'tkazishi mumkin. Ba'zi hollarda ular vena ichiga (IV) suyuqlik yuborishi mumkin.

Otezlaning muddati tugadi

Otezla dorixonadan chiqarilganda, farmatsevt shishaning yorlig'iga yaroqlilik muddatini qo'shadi. Ushbu sana odatda dorilar yuborilgan kundan boshlab bir yil.

Ushbu yaroqlilik muddatining maqsadi bu vaqt ichida dori-darmonlarning samaradorligini kafolatlashdir.

Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasining (FDA) hozirgi holati muddati o'tgan dori-darmonlarni qabul qilmaslikdir. Ammo, FDA tomonidan o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ko'plab dorilar hali ham shishada ko'rsatilgan muddat tugaganidan keyin yaxshi bo'lishi mumkin.

Dori-darmonlarni qancha vaqt yaxshi saqlashi ko'plab omillarga bog'liq, shu jumladan dori qayerda va qayerda saqlanayotgani. Otezla xona haroratida mahkam yopiq va nurga chidamli idishda saqlanishi kerak.

Agar sizda yaroqlilik muddati tugagan dori-darmonlar bo'lsa, siz undan foydalanishingiz mumkinmi yoki yo'qligi to'g'risida o'zingizning farmatsevtingiz bilan gaplashing.

Otezla uchun ogohlantirish

Otezla-ni qabul qilishdan oldin, shifokoringiz bilan har qanday tibbiy sharoit haqida suhbatlashing. Agar tibbiy sharoitlaringiz bo'lsa, Otezla sizga mos kelmasligi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

  • Tushkunlik. Otezlani qabul qiladigan ba'zi odamlarda tushkun kayfiyat paydo bo'lishi mumkin. Ba'zi odamlar Otezlani olib ketish paytida o'z joniga qasd qilish haqida o'ylashadi. Garchi bu odatiy hol bo'lmasa ham, o'tmishda ruhiy tushkunlikka duchor bo'lgan odamlarda ehtimol ko'proq bo'lishi mumkin.
  • Buyrak muammolari. Agar sizda buyrak muammosi bo'lsa, siz Otezlanning quyi dozasini qabul qilishingiz kerak bo'lishi mumkin.

Otezla uchun professional ma'lumotlar

Klinisyenler va sog'liqni saqlash sohasidagi boshqa mutaxassislar uchun quyidagi ma'lumotlar keltirilgan.

Ta'sir mexanizmi

Otezla immunosupressant kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dori (DMARD) sifatida tasniflanadi. Bu tsiklik adenosin monofosfat (cAMP) uchun xos bo'lgan fosfodiesteraz-4 (PDE4) inhibitori.

PDE4-ni inhibe qilib, Otezla CAMPning buzilishini bloklaydi va hujayra ichidagi CAMP darajasini oshiradi. Bu yallig'lanish vositachilarining ta'sirini kamaytiradi va yallig'lanishga qarshi vositachilarni oshiradi.

Farmakokinetikasi va metabolizmi

Otezla ning 73 foizi biologik imkoniyatga ega. Plazma cho'qqisi og'iz orqali qabul qilinganidan keyin 2,5 soatdan keyin sodir bo'ladi.

Otezla P450 3A4 (CYP3A4) sitoxromi bilan metabollanadi. Kichik metabolik yo'llar CYP1A2 va CYP2A6 orqali o'tadi. Otezla, shuningdek, CYP bo'lmagan gidroliz orqali metabolizmni boshdan kechiradi.

Olib tashlashning yarim umri olti-to'qqiz soat.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Apreilast yoki planshetning biron bir tarkibiy qismiga yuqori sezuvchanlik bo'lgan odamlarda Otezla kontrendikedir.

Saqlash

Otezla 86ºF (30ºC) ostida saqlanishi kerak.

Rad etish: MedicalNewsHozirgi kunda barcha ma'lumotlar haqiqatan ham to'g'ri, har tomonlama va yangilanganligiga ishonch hosil qilish uchun barcha imkoniyatlarni ishga solmoqda. Biroq, ushbu maqola litsenziyalangan sog'liqni saqlash bo'yicha mutaxassisning bilimlari va tajribalari o'rnini bosuvchi sifatida ishlatilmasligi kerak. Siz biron bir dori ichishdan oldin har doim shifokoringiz yoki boshqa sog'liqni saqlash mutaxassisi bilan maslahatlashingiz kerak. Bu erda joylashgan dori ma'lumotlari o'zgartirilishi mumkin va barcha mumkin bo'lgan foydalanish, ko'rsatmalar, ehtiyot choralari, ogohlantirishlar, dorilarning o'zaro ta'siri, allergik reaktsiyalar yoki nojo'ya ta'sirlarni qamrab olishga mo'ljallanmagan. Ushbu dori uchun ogohlantirishlar yoki boshqa ma'lumotlarning mavjud emasligi, giyohvand moddalar yoki giyohvand moddalar kombinatsiyasi barcha bemorlar yoki barcha aniq foydalanish uchun xavfsiz, samarali yoki mos ekanligini bildirmaydi.

Yangi Maqolalar

Stivens-Jonson sindromi: bu nima, alomatlari va sabablari

Stivens-Jonson sindromi: bu nima, alomatlari va sabablari

tiven -Jon on indromi - bu kamdan-kam uchraydigan, ammo juda jiddiy teri muammo i bo'lib, u butun tanada qizg'i h lezyonlar paydo bo'li higa va bo hqa o'zgari hlarga olib keladi, ma a...
Trigeminal nevralgiyani davolash usuli qanday

Trigeminal nevralgiyani davolash usuli qanday

Trigeminal nevralgiya - bu chayna h bilan hug'ullanadigan mu haklarni bo hqari h bilan bir qatorda yuzdan miyaga ezgir ma'lumotlarni ta hi h uchun ma 'ul bo'lgan trigeminal a abning bu...