Ko'p sklerozni (MS) tushunish

Tarkib

• Ko'p skleroz (MS) nima?
• MS belgilari qanday?
• Charchoq
• Yurish qiyin
• Boshqa alomatlar
• Qanday qilib MS tashxisi qo'yiladi?
• MS ning dastlabki belgilari qanday?
• MSga nima sabab bo'ladi?
• MS ning turlari qanday?
• Klinik ajratilgan sindrom (MDH)
• O'tkazib yuboruvchi-remitatsion MS (RRMS)
• Birlamchi progressiv MS (PPMS)
• Ikkilamchi progressiv MS (SPMS)
• Pastki chiziq
• MS bilan kasallangan odamlar uchun kutilayotgan umr uzunligi qanday?
• MS turi
• Yoshi va jinsi
• Pastki chiziq
• MSga qanday munosabatda?
• Kasallikni o'zgartiruvchi davolash vositalari (DMT)
• Boshqa dorilar
• MS bilan yashash nimani anglatadi?
• Dori vositalari
• Diyet va jismoniy mashqlar
• Boshqa qo'shimcha terapiya
• MS bo'yicha statistika qanday?
• MS ning asoratlari qanday?
• Mobility muammolari
• Boshqa masalalar
• Pastki chiziq
• Qo'llab-quvvatlashni topish

Ko'p skleroz (MS) nima?

Ko'p skleroz (MS) bu sizning markaziy asab tizimingizni (CNS) o'z ichiga olgan surunkali kasallikdir. Immun tizimi asab tolalari atrofidagi himoya qatlami bo'lgan miyelinga hujum qiladi.

Bu yallig'lanish va chandiq to'qimalariga yoki lezyonlarga olib keladi. Bu sizning miyangizga tanangizning qolgan qismiga signal yuborishni qiyinlashtirishi mumkin.

MS bilan bog'liq fiziologik o'zgarishlarni ko'rsatadigan rasmlarga qarang.

MS belgilari qanday?

MS bilan kasallangan odamlar turli xil alomatlarga duch kelishadi. Kasallikning xarakteriga qarab, alomatlar odamdan odamga juda ko'p farq qilishi mumkin.

Ular shuningdek, yildan-yilga, oydan oyga va hatto kundan-kunga jiddiylik darajasida o'zgarishi mumkin.

Eng ko'p uchraydigan alomatlardan ikkitasi charchoq va yurishdagi qiyinchilikdir.

Charchoq

MS bilan kasallangan odamlarning taxminan 80 foizi charchaganliklarini aytishadi. MS bilan yuzaga keladigan charchoq holati yomonlashishi mumkin, bu sizning ishlash qobiliyatingizga va kundalik vazifalarni bajarishga ta'sir qiladi.

Yurish qiyin

MS bilan yurishning qiyinligi bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin:

• oyoqlaringiz yoki oyoqlaringizdagi uyqu
• muvozanatni qiyinlashtirish
• mushaklarning zaifligi
• mushaklarning spastikligi
• ko'rish bilan qiyinchilik

Yurish qiyinligi, shuningdek, yiqilish natijasida jarohatlarga olib kelishi mumkin.

Boshqa alomatlar

Boshqa keng tarqalgan MS alomatlariga quyidagilar kiradi:

• o'tkir yoki surunkali og'riq
• titroq
• Konsentratsiya, xotira va so'zlarni topish qiyin bo'lgan kognitiv muammolar

Vaziyat, shuningdek, nutqning buzilishiga olib kelishi mumkin.

MS belgilari haqida ko'proq ma'lumot oling.

Qanday qilib MS tashxisi qo'yiladi?

Sizning shifokoringiz nevrologik tekshiruvdan o'tishi, klinik tarixni talab qilishi va sizda MS borligini aniqlash uchun boshqa qator testlarni buyurishi kerak.

Diagnostik test quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• Magnit-rezonans tomografiya (MRI) tekshiruvi. MRI yordamida kontrastli bo'yoqdan foydalanish sizning shifokoringizga miya va orqa miya bo'ylab faol va nofaol lezyonlarni aniqlashga imkon beradi.
• Optik kogerensiya tomografiyasi (OCT). OCT - bu ko'zning orqa qismidagi nerv qatlamlarini suratga oladigan va optik asabning ingichkalashini baholashga imkon beradigan sinov.
• Orqa miya urishi (lomber ponksiyon). Sizning shifokoringiz orqa miya suyuqligidagi anormalliklarni topish uchun o'murtqa kranni buyurishi mumkin. Ushbu test yuqumli kasalliklarning oldini olishga yordam beradi va shuningdek, MS ni erta tashxislashda ishlatiladigan oligoklonal bantlarni (OCB) qidirishda ham ishlatilishi mumkin.
• Qon sinovlari. Shifokorlar shunga o'xshash alomatlar bilan boshqa sharoitlarni bartaraf etishga yordam berish uchun qon testini buyuradilar.
• Vizual ravishda paydo bo'lgan potentsial (VEP) test. Ushbu test miyangizdagi elektr faolligini tahlil qilish uchun asab yo'llarining stimulyatsiyasini talab qiladi. Ilgari, miya tomirlarining eshitish qobiliyati va sezgi bilan qo'zg'atilgan potentsial testlar ham MS tashxisini qo'yish uchun ishlatilgan.

MS tashxisi sizning miyangiz, orqa miya yoki optik asabingizning bir nechta mintaqalarida turli vaqtlarda sodir bo'lgan demyelinatsiya dalillarini talab qiladi.

Tashxis, shuningdek, shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan boshqa shartlarni rad etishni talab qiladi. Lyme kasalligi, qizilcha va qizilo'ngach sindromi bunga bir nechta misoldir.

MS tashxisini qo'yish uchun ishlatiladigan testlar haqida ko'proq bilib oling.

MS ning dastlabki belgilari qanday?

MS barchasini birdaniga rivojlantirishi mumkin, yoki simptomlar shunchalik yumshoq bo'lishi mumkinki, siz ularni osonlikcha rad etasiz. MSning eng ko'p uchraydigan erta alomatlaridan uchtasi:

• Qo'llar, oyoqlar yoki yuzning bir tomoniga ta'sir qiladigan uyqusizlik va karıncalanma. Ushbu sezgirliklar oyog'ingiz uxlab qolganda paydo bo'ladigan igna va ignalarga o'xshaydi. Biroq, ular biron bir sababsiz yuzaga keladi.
• Noto'g'ri muvozanat va zaif oyoqlar. Siz yurayotganda yoki boshqa jismoniy faoliyat bilan shug'ullanayotganda o'zingizni osongina bosib ketishingiz mumkin.
• Ikki karra ko'rish, bir ko'zda xiralashish yoki qisman ko'rish qobiliyatini yo'qotish. Bu MS-ning dastlabki belgisi bo'lishi mumkin. Ko'z og'rig'i ham bo'lishi mumkin.

Ushbu dastlabki alomatlar keyinroq qaytish uchun yo'q bo'lib ketishi odatiy holdir. Siz alangalanishlar orasida haftalar, oylar yoki hatto yillarga borishingiz mumkin.

Ushbu alomatlar juda ko'p turli xil sabablarga ega bo'lishi mumkin. Agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa ham, bu sizda MS borligini anglatmaydi.

RRMS ayollarda ko'proq uchraydi, PPMS ayollar va erkaklarda bir xil darajada uchraydi. Aksariyat mutaxassislarning fikriga ko'ra, erkaklardagi MS ko'proq tajovuzkor bo'lib, kasallikning qaytalanishidan xalos bo'lish ko'pincha tugallanmaydi.

MSning erta belgilarini aniqlang.

MSga nima sabab bo'ladi?

Agar sizda MS bo'lsa, asab tolalari atrofida miyelinning himoya qatlami shikastlanadi.

Ushbu zarar immunitet tizimiga hujumning natijasidir, deb o'ylashadi. Tadqiqotchilar, immunitet tizimiga hujum qilishni boshlaydigan virus yoki toksin kabi atrof-muhit qo'zg'atuvchisi bo'lishi mumkin deb o'ylashadi.

Sizning immunitet tizimingiz miyelinga hujum qilganda, bu yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Bu chandiq yoki shikastlanishga olib keladi. Yallig'lanish va chandiq to'qimalari miyangiz va tanangizning boshqa qismlari orasidagi signallarni buzadi.

MS irsiy emas, ammo ota-onasi yoki singlisi bilan MS bor bo'lsa, bu sizning xavfingizni biroz oshiradi. Olimlar MS rivojlanishiga sezgirlikni oshiradigan ba'zi genlarni aniqladilar.

MS-ning mumkin bo'lgan sabablari haqida ko'proq bilib oling.

MS ning turlari qanday?

MS turlariga quyidagilar kiradi:

Klinik ajratilgan sindrom (MDH)

Klinik jihatdan izolyatsiya qilingan sindrom (MDH) - bu kamida 24 soat davom etadigan alomatlarning bitta epizodini o'z ichiga olgan MS-dan oldingi holat. Ushbu alomatlar sizning markaziy nerv tizimingizda demyelinatsiya tufayli yuzaga keladi.

Ushbu epizod MS uchun xarakterli bo'lsa ham, tashxis qo'yish uchun etarli emas.

Agar umurtqa pog'onasida o'murtqa suyuqligingizda bittadan ko'proq shikastlanish yoki ijobiy oligoklonal chiziqlar (OCB) bo'lsa, siz relapsing-remitentli MS (RRMS) tashxisini qo'yishingiz mumkin.

Agar bunday shikastlanishlar bo'lmasa yoki o'murtqa suyuqligingizda OCB bo'lmasa, sizda MS tashxisi kamroq bo'ladi.

O'tkazib yuboruvchi-remitatsion MS (RRMS)

Qayta tiklash-remitatsion MS (RRMS) kasallikning aniq relapslarini va keyinchalik remissiyalarni o'z ichiga oladi. Remissiya davrida alomatlar engil yoki yo'q, kasallikning rivojlanishi kuzatilmaydi.

RRMS - bu MS-ning boshlanishidagi eng keng tarqalgan shakli bo'lib, barcha holatlarning 85 foizini tashkil qiladi.

Birlamchi progressiv MS (PPMS)

Agar sizda boshlang'ich progressiv MS (PPMS) bo'lsa, nevrologik funktsiya semptomlaringiz boshlanganidan buyon asta-sekin yomonlashadi.

Biroq, qisqa muddatli barqarorlik paydo bo'lishi mumkin. "Faol" va "faol bo'lmagan" atamalari miyaning yangi yoki kuchaytirilgan shikastlanishlari bilan kasallik faoliyatini tavsiflash uchun ishlatiladi.

Ikkilamchi progressiv MS (SPMS)

Ikkilamchi progressiv MS (SPMS) RRMS progressiv shaklga o'tganda sodir bo'ladi. Nogironlik yoki funktsiyaning asta-sekin yomonlashishiga qo'shimcha ravishda siz hali ham sezilarli pasayishlarga duch kelishingiz mumkin.

Pastki chiziq

Sizning MSingiz o'zgarishi va rivojlanishi mumkin, masalan, RRMS dan SPMSga o'tish.

Siz bir vaqtning o'zida bitta MS tipiga ega bo'lishingiz mumkin, ammo MSning progressiv shakliga o'tayotganingizni bilish juda aniq bo'lishi mumkin.

Turli xil MS turlari haqida ko'proq bilib oling.

MS bilan kasallangan odamlar uchun kutilayotgan umr uzunligi qanday?

MS bilan kasallangan odamlar uchun kutilayotgan umr ko'rish kutilganidan taxminan 7,5 yilga qisqa. Yaxshi xabar shundaki, MS bilan ishlaydiganlarning umr ko'rish davomiyligi oshmoqda.

MS har qanday odamda qanday rivojlanishini taxmin qilish deyarli mumkin emas.

MS bilan kasallangan odamlarning taxminan 10-15 foizida tashxis qo'yilganidan 10 yil o'tgach, kamdan-kam uchraydigan hujumlar va minimal nogironlik bor. Umuman olganda, ular davolanish yoki in'ektsiyalar bilan shug'ullanmaydilar. Bu ba'zan benign MS deb nomlanadi.

Kasallikni o'zgartiruvchi terapiya (DMT) rivojlanishi bilan izlanishlar kasallik rivojlanishining sekinlashishi mumkin bo'lgan ijobiy natijalarni ko'rsatmoqda.

MS turi

Progressive MS odatda RRMSga qaraganda tezroq rivojlanadi. RRMS bilan kasallangan odamlar ko'p yillar davomida remissiyada bo'lishlari mumkin. 5 yildan keyin nogironlikning yo'qligi odatda kelajak uchun yaxshi ko'rsatkichdir.

Yoshi va jinsi

Kasallik erkaklar va katta yoshli odamlarda og'irroq va og'irlashishga moyil bo'ladi. Xuddi shu bashorat afro-amerikaliklarda va relaps darajasi yuqori bo'lganlarda ham uchraydi.

Pastki chiziq

Sizning MS bilan hayot sifatingiz sizning alomatlaringizga va davolanishga qanchalik ijobiy munosabatda bo'lishingizga bog'liq. Bu kamdan-kam hollarda halokatli, ammo oldindan aytib bo'lmaydigan kasallik, ogohlantirishsiz kursni o'zgartirishi mumkin.

MS bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligi jiddiy nogiron bo'lib qolmaydilar va to'liq hayot kechirishda davom etadilar.

MS bilan kasallangan odamlar uchun prognozni diqqat bilan ko'rib chiqing.

MSga qanday munosabatda?

Hozirgi kunda MS uchun hech qanday davo mavjud emas, ammo davolanishning ko'p variantlari mavjud.

Kasallikni o'zgartiruvchi davolash vositalari (DMT)

Kasallikni o'zgartiruvchi davolanish usullari (DMT) kasallikning rivojlanishini sekinlashtirish va relapsing tezligini pasaytirish uchun mo'ljallangan.

RRMS uchun o'z-o'zini in'ektsiya qiladigan kasalliklarni o'zgartiradigan dorilarga glatiramer atsetat (Copaxone) va beta-interferonlar kiradi, masalan:

• Avonex
• Betaseron
• Ekstaviya
• Plegridiya
• Rebif

RRMS uchun og'iz dori vositalari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• dimetil fumarat (Tecfidera)
• barmoqolimod (Gilenya)
• teriflunomid (Aubagio)
• klinika (Mavvenklad)
• diroksimel fumarate (Vumerity)
• siponimod (Mayzent)

RRMS uchun tomir ichiga yuboriladigan infuzion muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• alemtuzumab (Lemtrada)
• natalizumab (Tysabri)
• mitoxantron (Novantrone)
• Ocrelizumab (Okrevus)

2017 yilda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) PPMS bilan kasallangan odamlar uchun birinchi DMTni tasdiqladi. Ushbu infuzion dori okrelizumab (Ocrevus) deb ataladi va u RRMS ni davolash uchun ham ishlatilishi mumkin.

Boshqa bir dori ozanimod (Zeposia) yaqinda MDH, RRMS va SPMSni davolash uchun tasdiqlangan, ammo COVID-19 pandemiyasi tufayli u hali ham sotilmaydi.

Hamma MS dorilar har kimga mos yoki mos bo'lmaydi. O'zingizning shifokoringiz bilan qaysi dorilar sizga ko'proq mos kelishi va ularning har biri uchun xavf va foyda haqida gaplashing.

Boshqa dorilar

Shifokor retsidivlarni davolash uchun kortikosteroidlarni, masalan, metilprednizolonni (Medrol) yoki Acthar Gel (ACTH) buyurishi mumkin.

Boshqa davolanish ham sizning alomatlaringizni engillashtirishi va hayot sifatini yaxshilashi mumkin.

MS har bir kishi uchun har xil bo'lganligi sababli, davolanish sizning aniq alomatlaringizga bog'liq. Ko'pchilik uchun moslashuvchan yondashuv zarur.

MS uchun davolanish haqida ko'proq ma'lumot oling.

MS bilan yashash nimani anglatadi?

MS bilan kasallangan odamlarning ko'pchiligi o'zlarining alomatlarini va yaxshi ishlashini boshqarish usullarini topishadi.

Dori vositalari

MS degani, siz MSni davolashda tajribali shifokorni ko'rishingiz kerak bo'ladi.

Agar siz DMT-dan birini olsangiz, tavsiya etilgan jadvalga rioya qilishingiz kerak. Shifokor muayyan alomatlarni davolash uchun boshqa dori-darmonlarni buyurishi mumkin.

Diyet va jismoniy mashqlar

Doimiy jismoniy mashqlar jismoniy va ruhiy salomatlik uchun muhimdir, hatto nogiron bo'lsangiz ham.

Agar jismoniy harakat qiyin bo'lsa, suzish yoki basseynda mashq qilish yordam beradi. Ba'zi yoga darslari faqat MS bilan kasallangan odamlar uchun mo'ljallangan.

Tarkibida muvozanatli ovqatlanish, tarkibida kaloriya miqdori kam, ozuqaviy moddalar va tola ko'p bo'lsa, sog'ligingizni boshqarishga yordam beradi.

Sizning dietangiz asosan quyidagilardan iborat bo'lishi kerak.

• turli xil meva va sabzavotlar
• baliq va terisiz parranda kabi oqsilning ozg'in manbalari
• butun don va boshqa tolalar manbalari
• yong'oqlar
• baklagiller
• kam yog'li sut mahsulotlari
• etarli miqdorda suv va boshqa suyuqliklar

Sizning dietangiz qanchalik yaxshi bo'lsa, umumiy sog'lig'ingiz shunchalik yaxshi bo'ladi. Qisqa muddatda nafaqat o'zingizni yaxshi his qilasiz, balki sog'lom kelajakka poydevor qo'yasiz.

Xun va MS o'rtasidagi bog'liqlikni o'rganing.

Siz cheklashingiz yoki oldini olishingiz kerak:

• to'yingan yog '
• trans yog '
• qizil go'sht
• shakar miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar va ichimliklar
• natriy miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar
• yuqori darajada qayta ishlangan ovqatlar

Agar boshqa tibbiy holatlaringiz bo'lsa, maxsus dietaga rioya qilishingiz yoki biron bir parhez ovqatlanishini qabul qilishingiz kerakmi yoki yo'qligini doktoringizdan so'rang.

Keto, paleo yoki O'rta er dengizi parhezi kabi ixtisoslashtirilgan parhezlar MS bilan kasallangan odamlarning ayrim muammolariga yordam berishi mumkin.

Oziq-ovqat yorliqlarini o'qing. Kaloriya miqdori yuqori, ammo ozuqaviy moddalar kam bo'lgan ovqatlar sizni o'zingizni yaxshi his qilishingizga yoki sog'lom vaznni saqlashingizga yordam bermaydi.

MS-ga mos keladigan parhez ovqatlanish uchun ushbu qo'shimcha maslahatlarni ko'rib chiqing.

Boshqa qo'shimcha terapiya

Qo'shimcha davolanish samaradorligi bo'yicha tadqiqotlar juda kam, ammo bu ular biron-bir tarzda yordam berishi mumkin degani emas.

Quyidagi davolanish sizga ozgina stressni his qilishingizga yordam beradi:

• meditatsiya
• massaj
• tai chi
• akupunktur
• gipoterapiya
• musiqa terapiyasi

MS bo'yicha statistika qanday?

Milliy Multiple Skleroz Jamiyatiga ko'ra, 1975 yildan beri Qo'shma Shtatlarda MSning tarqalishi bo'yicha ilmiy asoslangan milliy tadqiqot o'tkazilmagan.

Ammo 2017 yilda o'tkazilgan tadqiqotda Jamiyat taxminan 1 million amerikalikning MS borligini taxmin qildi.

Bilishingiz kerak bo'lgan boshqa narsalar:

• MS dunyo miqyosida kattalar orasida nogironlikning eng keng tarqalgan kasallikidir.
• RRMS tashxisi qo'yilgan odamlarning aksariyati diagnostika vaqtida 20 yoshdan 50 yoshgacha.
• Umuman olganda, MS erkaklarga qaraganda ayollarda ko'proq uchraydi. Milliy Multiple Skleroz Jamiyatiga ko'ra, RRMS ayollarda erkaklarga qaraganda ikki-uch baravar ko'proq uchraydi. Ayollar va erkaklarda PPMS ko'rsatkichlari deyarli tengdir.
• MS stavkalari ekvatorga yaqin bo'lgan joylarda pastroq bo'ladi. Bu quyosh nuri va D vitamini ta'siriga bog'liq bo'lishi mumkin. 15 yoshdan oldin yangi joyga ko'chib o'tgan odamlar odatda yangi manzil bilan bog'liq bo'lgan xavf omillariga ega bo'ladilar.
• 1999 yildan 2008 yilgacha bo'lgan ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, MSning to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita xarajatlari yiliga 8528 dan 54244 dollargacha bo'lgan. RRMS uchun mavjud DMTs yiliga 60 ming dollarga tushishi mumkin. Ocrelizumab (Ocrevus) yiliga 65000 dollarni tashkil qiladi.

Kanadaliklar dunyodagi eng yuqori MS ko'rsatkichiga ega.

Ko'proq MS dalillari va statistikasini bu erda ko'rib chiqing.

MS ning asoratlari qanday?

MS sabablari shikastlanishlari CNSning istalgan joyida paydo bo'lishi va tanangizning har qanday qismiga ta'sir qilishi mumkin.

Mobility muammolari

Yoshingiz oshganda, ba'zi nogiron MS sabablari aniqroq ko'rinishi mumkin.

Agar sizda harakatchanlik muammosi bo'lsa, yiqilish sizni suyak sinishi xavfini tug'dirishi mumkin. Artrit va osteoporoz kabi boshqa holatlarga ega bo'lish muammolarni murakkablashtirishi mumkin.

Boshqa masalalar

MSning eng ko'p uchraydigan alomatlaridan biri bu charchoqdir, ammo MS bilan kasallangan odamlarda ham bunday holatlar kam uchraydi:

• tushkunlik
• tashvish
• ma'lum darajada kognitiv buzilish

Pastki chiziq

Mobility muammolari jismoniy faoliyatning etishmasligiga olib kelishi mumkin, bu boshqa sog'liq muammolariga olib kelishi mumkin. Charchoq va harakatchanlik muammolari jinsiy funktsiyaga ham ta'sir qilishi mumkin.

MS-ning ko'proq effektlarini o'rganing.

Qo'llab-quvvatlashni topish

MS - bu umrbod shart. Vaqt o'tishi bilan o'zgarishi mumkin bo'lgan noyob muammolarga duch kelasiz.

Siz o'z muammolaringizni shifokor bilan bog'lashga, MS haqida imkon qadar ko'proq ma'lumotga ega bo'lishga va o'zingizni eng yaxshi his etadigan narsalarni kashf etishga e'tibor qaratishingiz kerak.

MS-ga ega bo'lgan ko'p odamlar hatto qiyinchiliklar va engib o'tish strategiyalarini shaxsan yoki onlayn qo'llab-quvvatlash guruhlari orqali baham ko'rishni afzal ko'rishadi.

11 bilan jamoat arboblari MS-da hayotni boshqarish haqida nima deyishganiga qarang.

Shuningdek, ochiq muhitda maslahat va qo'llab-quvvatlash uchun bepul MS Buddy dasturimizni sinab ko'rishingiz mumkin. IPhone yoki Android uchun yuklab oling.