O'chokli dorilar

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• O'tkir davolanish uchun dorilar
• Og'riq qoldiruvchi vositalar
• Ergotaminlar
• Triptans
• Antinozga qarshi dorilar
• Opioidlar
• Profilaktika uchun dorilar
• CGRP antagonistlari
• Beta-blokerlar
• Kaltsiy kanal blokerlari
• Antidepressantlar
• Antikonvulsanlar
• Botulinum toksin turi A (Botoks)
• Outlook

Umumiy nuqtai

O'chokli shiddatli, charchagan bosh og'rig'i bo'lib, ular odatda sizning boshingizning bir qismida kuchli tebranish yoki pulsatsiya bilan tavsiflanadi.

Ular yorug'lik, tovush va hidga sezgirlikni o'z ichiga olishi, auralar kabi vizual buzilishlarni keltirib chiqarishi va hatto ko'ngil aynishi yoki qusishiga olib kelishi mumkin. Migrenlar bosh og'rig'idan ko'proqdir va sizning kundalik hayotingizga ta'sir qilishi mumkin.

O'chokli dorilar odatda davolanadi. O'chokli kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan dorilarning ikki toifasi mavjud:

• O'chokli bosh og'rig'i paytida og'riq va boshqa alomatlar uchun o'tkir davolanish
• migrenlarning chastotasi va og'irligini kamaytirish uchun profilaktik davolanish

O'tkir davolanish uchun dorilar

Ushbu dorilar migren belgilari yoki auraning boshlanishida bosh og'rig'ini engillashtirish yoki uning og'irligini kamaytirish uchun olinadi.

Ushbu dorilarning har qandayini tez-tez qabul qilish bosh og'rig'iga, dori-darmonlarni haddan tashqari iste'mol qilish natijasida kelib chiqadigan bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin, bu esa qo'shimcha dori-darmonlarni talab qiladi.

Agar siz o'tkir migrenli dorilarni oyiga 9 martadan ko'proq iste'mol qilsangiz, mumkin bo'lgan profilaktik davolanish haqida doktoringiz bilan gaplashing.

Og'riq qoldiruvchi vositalar

Ayrim haddan tashqari (OTC) og'riq qoldiruvchi vositalar migren uchun tez-tez ishlatiladi, ammo ularning aksariyati faqat retsept bo'yicha ishlaydi.

Faqat og'riqni engillashtiradigan analjezik asetaminofendan tashqari, bu dorilar og'riqni engillashtiradigan va yallig'lanishni kamaytiradigan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID):

• atsetaminofen (Excedrin, Tilenol)
• aspirin
• diklofenak (Kataflam)
• ibuprofen (Advil, Motrin)
• ketorolak (Toradol)
• naproksen (Aleve)

Maxsus migren yoki bosh og'rig'i uchun sotiladigan ko'pgina OTC dorilari yuqoridagi bitta yoki bir nechta dorilarni oz miqdordagi kofein bilan birlashtiradi, bu esa ularni tez va samarali ishlashiga yordam beradi, ayniqsa engil migren bosh og'rig'i uchun.

NSAIDdan uzoq muddatli foydalanishning mumkin bo'lgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• yurak huruji
• urish
• buyrak shikastlanishi
• oshqozon yarasi

Ergotaminlar

Ergotaminlar migren uchun maxsus ishlatiladigan dorilarning birinchi klassi edi. Ular miyangiz atrofidagi qon tomirlarining siqilishiga olib keladi va bir necha daqiqada migrenni engillashtiradi.

Ergotaminlar tabletkalar, tilingiz ostida eriydigan tabletkalar, burun spreylari, süspozitoriyalar va in'ektsiyalar shaklida mavjud. Odatda ular bosh og'rig'i alomatlarining birinchi alomatlarida qabul qilinadi va ba'zilarida bosh og'rig'i davom etadigan bo'lsa, har 30 daqiqada qo'shimcha dozani olish imkoniyati mavjud.

Ba'zi ergotaminlar quyidagilar:

• dihidroergotamin (DHE-45, Migranal)
• ergotamin (Ergomar)
• ergotamin va kofein (Kafatin, Kafergot, Kafetrate, Ercaf, Migergot, O'chokli)
• metergergid (Sansert)
• metilgonovin (Metergin)

Ergotaminlar xavfli yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ular tug'ma nuqsonlar va yurak muammolarini keltirib chiqarishi mumkin va yuqori dozalarda toksikdir.

Agar siz homilador bo'lsangiz yoki emizgan bo'lsangiz yoki yurak xastaligingiz bo'lsa, ergotaminlarni qabul qilmang. Ergotaminlar boshqa dorilar, shu jumladan antifungal va antibiotiklar bilan salbiy ta'sir o'tkazishi mumkin.

Triptans

Triptanlar - bu miyangizdagi serotonin miqdorini oshiradigan, yallig'lanishni kamaytiradigan va qon tomirlarini toraytiradigan, migrenni samarali tugatadigan yangi dori vositasi.

Triptanlar tabletka, burunga purkash, in'ektsiya va planshet shaklida mavjud bo'lib, ular sizning tilingiz ostida eriydi va migrenni to'xtatish uchun tezda ishlaydi.

Ba'zi triptanslar:

• almotriptan (Axert)
• eletriptan (Relpax)
• frovatriptan (Frova)
• naratriptan (Amerge)
• rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT)
• sumatriptan (Imitrex)
• sumatriptan va naproksen (Treximet)
• zolmitriptan (Zomig)

Triptanlarning yon ta'siri quyidagilardan iborat:

• oyoq barmoqlarida karıncalanma yoki noqulaylik
• uyquchanlik
• bosh aylanishi
• ko'ngil aynish
• ko'kragingizda yoki tomog'ingizda siqish yoki noqulaylik

Yurak muammolari bo'lgan yoki qon tomir xavfi bo'lgan odamlar triptansdan qochishlari kerak.

Triptanlar, shuningdek antidepressantlar kabi serotoninni ko'paytiradigan boshqa dorilar bilan birgalikda qabul qilinsa, potentsial halokatli serotonin sindromini keltirib chiqarishi mumkin.

Antinozga qarshi dorilar

Ushbu dorilar og'ir migrenlarga hamroh bo'lishi mumkin bo'lgan ko'ngil aynish va qusishni kamaytiradi. Ular odatda og'riq qoldiruvchi vositalar bilan birga olinadi, chunki ular og'riqni kamaytirmaydi.

Ba'zilariga quyidagilar kiradi:

• dimengidrinat (Gravol)
• metoklopramit (Reglan)
• prochlorperazine (Compazine)
• prometazin (Fenergan)
• trimetobenzamid (Tigan)

Ushbu dorilar sizni uyqusizlantiradi, kamroq ogohlantiradi yoki bosh aylanishi mumkin va boshqa yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Opioidlar

Agar migren og'rig'i boshqa og'riq qoldiruvchi vositalarga javob bermasa va siz ergotaminlar yoki triptanlarni qabul qila olmasangiz, shifokor opioidlarni buyurishi mumkin - bu ancha kuchli og'riq qoldiruvchi vositalar.

O'chokli ko'plab dorilar opioidlar va og'riq qoldiruvchi vositalarning kombinatsiyasidir. Ba'zi opioidlar:

• kodein
• meperidin (Demerol)
• morfin
• oksikodon (OxyContin)

Opioidlar giyohvandlik xavfini tug'diradi, shuning uchun ular kamdan-kam hollarda buyuriladi.

Profilaktika uchun dorilar

Agar siz migrenni tez-tez uchrasangiz, shifokoringiz migrenlarning chastotasi va intensivligini kamaytirish uchun profilaktik dori buyurishi mumkin.

Ushbu dorilar muntazam ravishda, odatda har kuni olinadi va alohida yoki boshqa dorilar bilan birgalikda buyurilishi mumkin.

Ularning kuchga kirishi uchun bir necha hafta yoki oylar o'tishi mumkin. Ushbu dorilar odatda boshqa holatlar uchun ishlatiladi va migren uchun ham samarali.

CGRP antagonistlari

CGRP antagonistlari - bu migrenning oldini olish uchun tasdiqlangan yangi dorilar guruhi.

Ular miya atrofida joylashgan protein bo'lgan kalsitonin bilan bog'liq peptid (CGRP) ustida ishlaydi. CGRP migren bilan bog'liq og'riqlarda ishtirok etadi.

Ushbu dori-darmonlar kelgusi yil davomida ko'payishi kutilmoqda. Mavjud bo'lganlar quyidagilardan iborat:

• erenumab (Aimovig)
• fremanezumab (Ajovy)

Beta-blokerlar

Odatda yuqori qon bosimi uchun buyurilgan beta-blokerlar stress gormonlarining yurak va qon tomirlariga ta'sirini kamaytiradi va migrenlarning chastotasini va intensivligini kamaytirishga yordam beradi.

Ba'zilariga quyidagilar kiradi:

• atenolol (Tenormin)
• metoprolol (Toprol XL)
• nadolol (Corgard)
• propranolol (Inderal)
• timolol (Blokadren)

Beta-blokerlarning yon ta'siri quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• charchoq
• ko'ngil aynish
• tik turganingizda bosh aylanishi
• tushkunlik
• uyqusizlik

Kaltsiy kanal blokerlari

Kaltsiy kanali blokerlari - bu migren og'rig'ida rol o'ynaydigan qon tomirlarining siqilishi va kengayishini me'yorga keltiradigan qon bosimi dorilari.

Ba'zi kaltsiy kanal blokerlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor, Tiazac)
• nimodipin (nimotop)
• verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)

Kaltsiy kanali blokerlarining yon ta'siri quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• past qon bosimi
• vazn yig'moq
• bosh aylanishi
• ich qotishi

Antidepressantlar

Antidepressantlar miyaning turli xil kimyoviy moddalariga, shu jumladan serotoninga ta'sir qiladi. Serotoninning ko'payishi yallig'lanishni kamaytiradi va qon tomirlarini toraytiradi, bu esa migrenni yengillashtirishga yordam beradi.

Migrenni davolashda ishlatiladigan ba'zi antidepressantlar quyidagilar:

• amitriptilin (Elavil, Endep)
• floksetin (Prozak, Sarafem)
• imipramin (Tofranil)
• nortriptilin (Aventyil, Pamelor)
• paroksetin (Paxil, Pexeva)
• sertralin (Zoloft)
• venlafaksin (Effexor)

Antidepressantlarning ba'zi yon ta'siri kilogramm ortishi va libidoning pasayishini o'z ichiga oladi.

Antikonvulsanlar

Antikonvulsanlar epilepsiya va boshqa holatlar tufayli kelib chiqadigan tutilishlarning oldini oladi. Shuningdek, ular miyangizdagi haddan tashqari asablarni tinchlantirish orqali migren alomatlarini engillashtirishi mumkin.

Ba'zi antikonvulsantlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• natriy divalproeks (Depakot, Depakot ER)
• gabapentin (Neurontin)
• levetirasetam (Keppra)
• pregabalin (Lirika)
• tiagabin (Gabitril)
• topiramat (Topamax)
• valpate (Depakene)
• zonisamid (Zonegran)

Antikonvulsanlarning yon ta'siri quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.

• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• vazn yig'moq
• uyqusizlik
• bosh aylanishi
• xiralashgan ko'rish

Botulinum toksin turi A (Botoks)

FDA surunkali migrenni davolash uchun peshonangizga yoki bo'yin muskullariga botoks (Botulinum toksin turi A) in'ektsiyalarini tasdiqladi.

Odatda, ular har uch oyda bir marta takrorlanadi va qimmatga tushishi mumkin.

Outlook

O'chokli og'riqlarni davolash uchun ko'plab dorilar mavjud. Bosh og'rig'ini qaytarmaslik uchun dori-darmonlarni haddan tashqari iste'mol qilishda ehtiyot bo'ling.

Agar og'riq doimiy bo'lsa, shifokoringiz bilan profilaktik dori-darmonlarni qabul qilish haqida gaplashing.