Mikrotiya
Tarkib
- Mikrotiyaning to'rt navi
- Mikrotia rasmlari
- Mikrotiyaning sababi nima?
- Mikrotiya qanday aniqlanadi?
- Davolash usullari
- Qovurgi xaftaga tushirish bo'yicha operatsiya
- "Medpor" operatsiyasi
- Protezli tashqi quloq
- Jarrohlik yo'li bilan joylashtirilgan eshitish moslamalari
- Kundalik hayotga ta'siri
- Istiqbol qanday?
Mikrotiya nima?
Mikrotiya - bu tug'ma anormallik bo'lib, bolaning qulog'ining tashqi qismi kam rivojlangan va odatda noto'g'ri shakllangan. Qusur bitta (bir tomonlama) yoki ikkala (ikki tomonlama) quloqlarga ta'sir qilishi mumkin. Taxminan 90 foiz hollarda, bu bir tomonlama tarzda sodir bo'ladi.
Qo'shma Shtatlarda mikrotiya yiliga 10000 tirik tug'ilishdan taxminan 1 dan 5 gacha. Ikki tomonlama mikrotiya har yili 25000 tug'ilishdan atigi 1tasida sodir bo'lishi taxmin qilinmoqda.
Mikrotiyaning to'rt navi
Microtia to'rt xil darajada yoki darajalarda sodir bo'ladi:
- I sinf. Farzandingiz tashqi qulog'iga mayda, ammo aksariyati odatdagidek tuyulishi mumkin, ammo eshitish naychasi toraygan yoki etishmayotgan bo'lishi mumkin.
- II sinf. Farzandingizning qulog'ining pastki uchdan bir qismi, shu jumladan quloqchasi, odatda rivojlangan bo'lib ko'rinishi mumkin, ammo uchdan ikki qismi kichik va nuqsonli. Quloq kanali tor yoki etishmayotgan bo'lishi mumkin.
- III sinf. Bu chaqaloqlarda va bolalarda kuzatiladigan mikrotiyaning eng keng tarqalgan turi. Farzandingiz tashqi quloqning kam rivojlangan, mayda qismlari, shu jumladan lobning boshlari va yuqori qismida oz miqdordagi xaftaga ega bo'lishi mumkin. III darajali mikrotiya bilan odatda eshitish naychasi bo'lmaydi.
- IV sinf. Mikrotiyaning eng og'ir shakli anotiya deb ham ataladi. Agar bir tomonlama yoki ikki tomonlama ravishda quloq yoki quloq kanali bo'lmasa, bolangizda anotiya mavjud.
Mikrotia rasmlari
Mikrotiyaning sababi nima?
Mikrotiya odatda homiladorlikning birinchi trimestrida, rivojlanishning dastlabki haftalarida rivojlanadi. Uning sababi asosan noma'lum, ammo ba'zida homiladorlik paytida giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, genetik sharoit yoki o'zgarishlar, atrof-muhit omillari va uglevodlar va foliy kislotasi kam bo'lgan parhez bilan bog'liq.
Mikrotia uchun aniqlanadigan xavf omillaridan biri homiladorlik paytida akne preparatini (izotretinoin) qo'llashdir. Ushbu dori ko'plab tug'ma anomaliyalar, shu jumladan mikrotiya bilan bog'liq.
Bolani mikrotiya xavfi ostiga qo'yishi mumkin bo'lgan yana bir omil - bu ona homiladorlikdan oldin diabetik bo'lsa, diabetdir. Qandli diabet bilan og'rigan onalarga mikrotiya bilan bolani tug'ilish xavfi boshqa homilador ayollarga qaraganda ancha yuqori.
Microtia ko'pincha genetik jihatdan meros bo'lib o'tgan holat bo'lib ko'rinmaydi. Ko'pgina hollarda mikrotiya bilan kasallangan bolalarda bu kasallikka chalingan boshqa oila a'zolari yo'q. Bu tasodifan ro'y beradi va hatto egizaklar to'plamida bitta bolada borligi, boshqasida esa yo'qligi kuzatilgan.
Mikrotiyalarning aksariyat hollarda paydo bo'lishi irsiy bo'lmasa-da, irsiy mikrotiyalarning ozgina qismida bu holat avlodlarni o'tkazib yuborishi mumkin. Shuningdek, mikrotiya bilan tug'ilgan bir bolasi bo'lgan onalar, ushbu kasallikka chalingan boshqa bolani tug'ilish xavfi biroz oshgan (5 foiz).
Mikrotiya qanday aniqlanadi?
Farzandingiz pediatri kuzatuv orqali mikrotiyani aniqlay olishi kerak. Zo'ravonlikni aniqlash uchun bolangizning shifokori quloq, burun va tomoq (KBB) mutaxassisi bilan imtihon topshirishni va bolalar audiologida eshitish testlarini tayinlaydi.
Shuningdek, bolangiz mikrotiyasining darajasini CAT tekshiruvi orqali aniqlash mumkin, garchi bu asosan bola katta bo'lganida amalga oshiriladi.
Audiolog bolangizning eshitish qobiliyatini yo'qotish darajasini baholaydi va KBB quloq kanalining mavjudligini yoki yo'qligini tasdiqlaydi. Farzandingizning KBB-si sizga eshitish yordami yoki rekonstruktiv jarrohlik variantlari to'g'risida maslahat berishi mumkin.
Mikrotiya boshqa genetik holatlar yoki tug'ma nuqsonlar bilan bir qatorda paydo bo'lishi mumkinligi sababli, bolangizning pediatri boshqa tashxislarni ham rad etishni xohlaydi. Shifokor bolangizning rivojlanishini baholash uchun uning buyraklarining ultratovushini tavsiya qilishi mumkin.
Farzandingizning shifokori boshqa genetik anomaliyalar o'yinda bo'lishi mumkin deb taxmin qilsa, sizni genetik mutaxassisga yuborishingiz mumkin.
Ba'zida mikrotiya boshqa kraniofasiyal sindromlar bilan birga yoki ularning bir qismi sifatida paydo bo'ladi. Agar pediatr bunga shubha qilsa, bolangiz kraniofasiyali mutaxassislarga yoki terapevtlarga keyingi baholash, davolash va terapiya uchun yuborilishi mumkin.
Davolash usullari
Ba'zi oilalar jarrohlik aralashuvni rad etishadi. Agar sizning farzandingiz go'dak bo'lsa, quloq kanalining rekonstruktiv operatsiyasi hali amalga oshirilmaydi. Agar sizga jarrohlik operatsiyalari noqulay bo'lsa, bolangiz katta bo'lguncha kutishingiz mumkin. Mikrotia operatsiyalari katta yoshdagi bolalar uchun osonroq bo'ladi, chunki payvand qilish uchun ko'proq xaftaga ega.
Mikrotiya bilan tug'ilgan ba'zi bolalar jarrohlik bo'lmagan eshitish vositalaridan foydalanishlari mumkin. Farzandingiz mikrotiyasining darajasiga qarab, ular ushbu turdagi qurilmalar uchun nomzod bo'lishi mumkin, ayniqsa ular operatsiya qilish uchun juda yosh bo'lsa yoki uni keyinga qoldirsangiz. Agar eshitish naychasi bo'lsa, eshitish vositalaridan ham foydalanish mumkin.
Qovurgi xaftaga tushirish bo'yicha operatsiya
Agar siz bolangiz uchun qovurg'a payvandini tanlasangiz, ular bir necha oydan bir yilgacha bo'lgan davrda ikkitadan to'rtgacha protseduralarni o'tkazadilar. Bolangizning ko'kragidan qovurg'a xaftasi olinadi va quloq shaklini yaratish uchun ishlatiladi. Keyin quloq joylashgan joyga teri ostiga joylashtiriladi.
Saytda yangi xaftaga to'liq qo'shilgandan so'ng, quloqni yaxshiroq joylashtirish uchun qo'shimcha operatsiyalar va teridan payvand qilish mumkin. 8 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qovurg'a bilan operatsiya qilish tavsiya etiladi.
Qovurgi xaftaga kuchli va bardoshlidir. Farzandingizning tanasidan olingan to'qimalar, shuningdek, implant materiallari sifatida rad etilish ehtimoli kamroq.
Jarrohlikning salbiy tomonlari og'riq va payvand joyida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan chandiqlarni o'z ichiga oladi. Implantatsiya uchun ishlatiladigan qovurg'a xaftasi, shuningdek, quloq xaftaga qaraganda qattiqroq va qattiqroq bo'ladi.
"Medpor" operatsiyasi
Ushbu turdagi rekonstruktsiya qilish qovurg'a xaftaga emas, balki sintetik materialni implantatsiya qilishni o'z ichiga oladi. Odatda bitta protsedurada bajarilishi mumkin va implant materialini qoplash uchun bosh terisi to'qimasidan foydalaniladi.
3 yoshgacha bo'lgan bolalar ushbu protseduradan bemalol o'tishlari mumkin. Natijalar qovurg'a payvandlash operatsiyalariga qaraganda ancha barqaror. Ammo travma yoki jarohatlar tufayli infektsiyani yuqtirish va implantatsiyani yo'qotish xavfi yuqori, chunki u atrofdagi to'qimalarga kiritilmagan.
Shuningdek, Medporning implantatlari qancha vaqt davom etishi hali ma'lum emas, shuning uchun ba'zi bolalar jarrohlari ushbu protsedurani taklif qilishmaydi yoki amalga oshirmaydilar.
Protezli tashqi quloq
Protezlash juda haqiqiy ko'rinishi mumkin va uni yopishtiruvchi vositada yoki jarrohlik yo'li bilan joylashtirilgan anker tizimi orqali kiyish mumkin. Implantatsiya langarlarini joylashtirish protsedurasi unchalik katta emas, tiklanish vaqti esa minimaldir.
Protezlash - bu rekonstruktsiyani ololmagan yoki qayta qurish muvaffaqiyatsiz bo'lgan bolalar uchun yaxshi imkoniyat. Biroq, ayrim shaxslar olinadigan protez fikri bilan qiynalishadi.
Boshqalar tibbiy darajadagi yopishqoqlarga nisbatan terining sezgirligiga ega bo'lishi mumkin. Jarrohlik yo'li bilan joylashtirilgan ankraj tizimlari, shuningdek, bolangizning terini yuqtirish xavfini oshirishi mumkin. Bundan tashqari, protezlarni vaqti-vaqti bilan almashtirish kerak.
Jarrohlik yo'li bilan joylashtirilgan eshitish moslamalari
Farzandingiz koklear implantatsiyadan foyda ko'rishi mumkin, agar eshitish qobiliyatiga mikrotiya ta'sir etsa. Qo'shish nuqtasi quloq orqasida va yuqorisida joylashgan suyakka o'rnatiladi.
Davolash tugagandan so'ng, sizning farzandingiz saytga biriktirilishi mumkin bo'lgan protsessorni oladi. Ushbu protsessor bolangizga ichki quloqdagi nervlarni rag'batlantirish orqali ovozli tebranishlarni eshitishga yordam beradi.
Vibratsiyani keltirib chiqaradigan vositalar, shuningdek, bolangizning eshitish qobiliyatini yaxshilash uchun foydali bo'lishi mumkin. Ular bosh terisiga taqilgan va jarrohlik yo'li bilan joylashtirilgan implantlarga magnitlangan holda bog'langan. Implantlar o'rta quloqqa ulanadi va tebranishlarni to'g'ridan-to'g'ri ichki quloqqa yuboradi.
Jarrohlik yo'li bilan joylashtirilgan eshitish moslamalari ko'pincha implantatsiya joyida minimal davolanishni talab qiladi. Biroq, ba'zi bir yon ta'sirlar mavjud bo'lishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:
- tinnitus (quloqlarda jiringlash)
- asabning shikastlanishi yoki shikastlanishi
- eshitish qobiliyatini yo'qotish
- bosh aylanishi
- miyani o'rab turgan suyuqlikning oqishi
Farzandingiz, shuningdek, implantatsiya joyi atrofida teri infektsiyasini rivojlanish xavfini biroz oshirishi mumkin.
Kundalik hayotga ta'siri
Mikrotiya bilan tug'ilgan ba'zi bolalar ta'sirlangan quloqda qisman yoki to'liq eshitish qobiliyatini yo'qotishi mumkin, bu esa hayot sifatiga ta'sir qilishi mumkin. Eshitish qobiliyatini qisman yo'qotgan bolalarda nutqni o'rganishda nutqida nuqsonlar paydo bo'lishi mumkin.
Eshitish qobiliyatini yo'qotish tufayli shovqin qiyin kechishi mumkin, ammo yordam beradigan terapiya usullari mavjud. Karlik hayot tarziga moslashish va tuzatishlarning qo'shimcha to'plamini talab qiladi, ammo bu juda mumkin va bolalar odatda yaxshi moslashadilar.
Istiqbol qanday?
Mikrotiya bilan tug'ilgan bolalar to'liq hayot kechirishlari mumkin, ayniqsa tegishli davolanish va turmush tarzini o'zgartirish.
Tibbiy yordam guruhingiz bilan o'zingiz yoki farzandingiz uchun eng yaxshi harakatlar to'g'risida gaplashing.