Immunoterapiyani ko'krak bezi saratoni uchun metastatik usulda qo'llash mumkinmi?

Tarkib

• Immunoterapiya nima?
• Immunoterapiya qanday ishlaydi?
• Tekshirish punktining ingibitorlari nima?
• Saratonga qarshi vaktsinalar nima?
• Qabul qiluvchi T hujayrali terapiya nima?
• Monoklonal antikorlar nima?
• Immunoterapiyaning yon ta'siri qanday?
• Dunyoqarashi qanday?

Immunoterapiya nima?

Immunoterapiya saraton kasalligini davolashning yangi sohasidir. So'nggi yillarda ushbu turdagi davolanish saraton kasalligining ayrim turlariga chalingan odamlarda omon qolish darajasini oshirishda muvaffaqiyatli ekanligini isbotladi. Bunga metastatik prostata saratoni va o'pka metastatik saratoni kiradi.

Tadqiqotchilar, shuningdek, metastatik ko'krak bezi saratoni uchun immunoterapiya usullarini ko'rib chiqishgan.

Bir muncha vaqt ular immunitet tizimining ko'krak bezi saratonidagi roli to'g'risida kelishmadilar. So'nggi yillarda o'tkazilgan tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, immunitet tizimi muhim ahamiyatga ega. Aslida, ko'krak saratoni uchun birinchi immunoterapiya 2019 yil boshida Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) tomonidan tasdiqlangan.

Immunoterapiya qanday ishlashi va hozirda ko'krak bezi saratonini davolashda o'rganilayotgan immunoterapiya turlari haqida ko'proq bilish uchun o'qishni davom eting.

METASTATIK NAVBATNI TEKShIRISh Metastatik ko'krak saratoni saraton qaerga tarqalishiga qarab, bir odamdan boshqasiga farq qiladi. Davolash biroz farq qilishi mumkin va ular sizning ehtiyojlaringizga moslashtirilishi kerak. Umuman olganda, takrorlanishning oldini olish, og'riqni yo'q qilish yoki kamaytirish va hayot sifatini saqlashga qaratilgan.

Immunoterapiya qanday ishlaydi?

Immunoterapiya saraton hujayralariga hujum qilish uchun tananing o'z immunitet tizimidan foydalanadigan davolashning bir turi.

Immunitet tanadagi tanadagi moddalarga hujum qilish orqali ishlaydi. Bunga viruslar, bakteriyalar va saraton hujayralari kiradi. Saraton hujayralari katta qiyinchiliklarga duch kelmoqdalar, chunki ular normal hujayralardan immunitet tizimiga unchalik farq qilmasligi mumkin. Immunoterapiya immun tizimining saraton hujayralari bilan kurashish uchun yaxshiroq ishlashiga yordam beradi.

Turli xil immunoterapiya turli xil usullarda ishlaydi. Ba'zi turlari immunitet tizimingizni yaxshi ishlashiga yordam berish uchun kuchaytiradi. Boshqalar sizning immunitet tizimingizni ma'lum saraton hujayralariga hujum qilish uchun antikorlar kabi qo'shimcha vositalar bilan ta'minlaydilar.

Metastatik ko'krak saratonini davolash uchun tadqiqotchilar o'rganadigan to'rtta immunoterapiyaning turlari mavjud:

• nazorat punktining ingibitorlari
• saratonga qarshi vaktsinalar
• qabul qiluvchi T hujayrali terapiya
• monoklonal antikorlar

Tekshirish punktining ingibitorlari nima?

Immunitet tizimi tanadagi normal hujayralarga hujum qilishdan saqlaydigan muayyan nazorat punktlariga ega. Ushbu nazorat punktlari immunitet tizimining saraton hujayralariga hujumini susaytirishi mumkin.

Tekshirish punktining ingibitorlari - bu ba'zi bir nazorat punktlarining ishlashiga xalaqit beradigan dorilar. Bu immunitetni kuchaytiradi. FDA ushbu sinfdagi bir nechta dorilarni melanoma va o'pka metastatik saratonida qo'llash uchun tasdiqladi.

Ko'krak bezi saratoni metastatik yoki uch xil kasallikka chalinganlar uchun yakka o'zi va boshqa davolash muolajalari bilan birgalikda o'tkaziladigan nazorat-o'tkazish inhibitörlerinde klinik tadqiqotlar davom etmoqda.

2019 yil mart oyida FDA uch xil salbiy ko'krak saratoni uchun birinchi immunoterapiya dori kombinatsiyasini tasdiqladi.

Ushbu dorilar kombinatsiyasiga atezolizumab (Tecentriq) inhibitori va nab-paklitaksel (Abraxan) kimyoterapiya preparati kiradi.

Tecentriq immunitet tizimini saraton hujayralariga hujum qilishdan saqlaydigan PD-L1 oqsilini bloklaydi. Ta'sirni maksimal darajada oshirish uchun Tecentriq Abraxan bilan birgalikda qo'llaniladi.

Saratonga qarshi vaktsinalar nima?

Saraton vaktsinalari saraton hujayralariga hujum qiladigan va o'ldiradigan immunitet turini rag'batlantirish orqali ishlaydi.

Birinchi FDA tomonidan tasdiqlangan saratonga qarshi emlash sipuleucel-T (Provenge) metastatik prostata saratoni bilan kasallangan odamlar uchun yaratilgan. Ushbu emlash metastatik prostata saratoni bilan kasallangan odamlarda umumiy omon qolish darajasini oshirishi isbotlangan.

Tadqiqotchilar ko'krak saratoni bilan kasallangan odamlarda ko'plab emlash strategiyalarini o'rganmoqdalar. Ba'zi tadqiqotchilar ko'krak saratoniga qarshi vaktsinalar boshqa davolanish bilan birlashganda eng yaxshi natijaga erishishi mumkinligiga ishonishadi. Ko'krak bezi saratoni bo'yicha ko'p davolanmagan odamlar ham vaktsinalardan foydalanishlari mumkin.

Vaktsinalar immunitetni oshirishi uchun bir necha oy ketishi mumkin, shuning uchun ular yolg'iz ishlatilganda saraton kasalligining kech bosqichiga to'g'ri kelmasligi mumkin. Boshqa terapiya bilan birgalikda ishlatilganda ular hali ham muhim rol o'ynashi mumkin. Ushbu sohadagi tadqiqotlar davom etmoqda.

2019 yil oktyabr oyida Florida shtatidagi Mayo klinikasi tadqiqotchilari o'zlari ishlab chiqqan vaktsinani birinchi klinik sinov ishtirokchilarida saraton hujayralarini yo'q qilganlarini e'lon qilishdi.

Klinik sinov ishtirokchisiga ko'krak bezi saratoni tashxisi qo'yilgan bo'lib, u situ (kanalda) kanalining kansinomasi deb nomlanadi. Bir tadqiqotchining ta'kidlashicha, 4-bosqich ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan odamlar boshqa vaktsinalarning klinik sinovlarida qatnashgandan so'ng umidli natijalarni ko'rishgan.

Qabul qiluvchi T hujayrali terapiya nima?

T-hujayra - bu immunitet reaktsiyasida muhim rol o'ynaydigan oq qon hujayralarining bir turi. Qabul qilingan T-hujayrali terapiya sizning T-hujayralaringizni olib tashlash, ularning faoliyatini yaxshilash uchun ularni o'zgartirish va tanangizga in'ektsiyani o'z ichiga oladi.

Metastatik yoki uch xil salbiy ko'krak saratoni bo'lgan odamlarda ushbu yondashuvni sinash uchun bir qator tadqiqotlar olib borilmoqda.

Monoklonal antikorlar nima?

Monoklonal antikorlar saraton hujayrasining juda o'ziga xos qismlariga hujum qiladi. Ular laboratoriyada tayyorlanishi mumkin. Monoklonal antikorlar "yalang'och" bo'lishi mumkin, ya'ni ular yolg'iz ishlaydi. Ular, shuningdek, "to'plangan" bo'lishi mumkin, ya'ni ular radioaktiv zarralar yoki kimyoterapiya dorilariga qo'shilishadi.

Ko'krak bezi saratonini davolash uchun allaqachon monoklonal antikorlar mavjud.

Trastuzumab (Herceptin) - yalang'och monoklonal antikor va kimyoterapiya dori. U ko'krak bezi saratoni hujayralarida uchraydigan HER2 musbat oqsiliga qaratilgan.

Birlashtirilgan monoklonal antikor bo'lgan Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla) kimyoviy terapiya preparatiga biriktirilgan. Shuningdek, u HER2 musbat oqsilini maqsad qiladi.

Pertuzumab (Perjeta) 2017 yilda FDA tomonidan tasdiqlangan bo'lib, qaytalanish xavfi yuqori bo'lgan erta ko'krak saratonini jarrohlik aralashuvida davolash uchun qabul qilingan. U biriktirilgan monoklonal antikor bo'lib, uni trastuzumab yoki boshqa kimyoterapiya dorilariga biriktirish mumkin. U HER2 musbat oqsilini maqsad qiladi.

Tadqiqotchilar hozirda ko'krak saratonini davolash uchun bir qator boshqa monoklonal antikorlarni o'rganmoqdalar.

Immunoterapiyaning yon ta'siri qanday?

Immunoterapiya odatda saraton kasalligini davolashning boshqa turlariga qaraganda kamroq yon ta'sirga ega deb hisoblanadi. Ba'zi odamlar hali ham yon ta'sirga duchor bo'lishlari mumkin.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• isitma
• titroq
• charchoq
• bosh og'rig'i
• ko'ngil aynish
• qusish
• diareya
• zaiflik
• past qon bosimi
• toshmalar

O'pka, jigar, buyrak va boshqa organlarda jiddiy ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Vaktsinalar odatda faqat engil nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Shuningdek, siz qichishish yoki qizarish kabi in'ektsiya joyida reaktsiyalarga duch kelishingiz mumkin. Vaqt o'tishi bilan ular kamayadi.

Dunyoqarashi qanday?

Hozirgi vaqtda tadqiqotchilar asosan metastatik ko'krak saratoni uchun immunoterapiyani o'rganmoqdalar. Shu bilan birga, u ko'krak bezi saratonining boshqa bosqichlarida ham foydalanish uchun istiqbolli ko'rinadi.

Ko'plab klinik tadqiqotlar o'tmoqda. Yaqinda yangi muolajalar o'tkazilishi kutilmoqda.

Ularning muvaffaqiyati ko'krak saratonining o'ziga xos turi va bosqichiga to'g'ri yondashuvni topishga bog'liq bo'ladi. Boshqa muolajalar bilan birlashtirilganida terapiya eng foydali bo'lishi mumkin.

Davolanishning yangi usullari haqida doktoringiz bilan suhbatlashing. Yangi terapiya haqida bilib oling.

Bundan tashqari, siz klinik tadqiqotlar sinovida ishtirok etishni ko'rib chiqishingiz mumkin. Ushbu sinovlarning aksariyati ko'krak bezi saratoniga chalingan va saraton kasalligini davolashning boshqa turlarini boshidan kechirgan yoki hozirda davolanayotgan odamlar uchundir.