2021 yilda Medigap rejalari qancha turadi?
Tarkib
- Medigap nima?
- Medigap rejalari qancha turadi?
- Oylik mukofotlar
- Chegirmalar
- Birgalikda sug'urtalash va kassa to'lovlari
- Cho'ntagidan tashqari limit
- Cho'ntakdagi xarajatlar
- Medigap rejasini xarajatlarni taqqoslash
- Men Medigap huquqiga egamanmi?
- Medigap-ga yozilishning muhim sanalari
- Medigap dastlabki ro'yxatdan o'tish davri
- Medicare-ga ro'yxatdan o'tishning boshqa davrlari
- Xamirturush
- Medigap tibbiyotning asl xarajatlari bilan qoplanmagan ba'zi sog'liqni saqlash xarajatlarini to'lashga yordam beradi.
- Medigap uchun to'laydigan xarajatlar siz tanlagan rejaga, joylashuvingiz va boshqa bir qancha omillarga bog'liq.
- Medigap odatda har oyda mukofot puliga ega, shuningdek siz kopayish, kassa sug'urtasi va chegirmalarni to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.
Medicare - bu 65 yoshdan katta odamlar va boshqa o'ziga xos guruhlar uchun federal hukumat tomonidan taqdim etilgan tibbiy sug'urta dasturi. Hisob-kitoblarga ko'ra, asl Medicare (A va B qismlari) shaxsning tibbiy xarajatlarini qoplaydi.
Medicare qo'shimcha sug'urtasi (Medigap) asl Medicare tomonidan qoplanmagan ba'zi sog'liqni saqlash xarajatlarini to'lashga yordam beradi. Original Medicare-ga ega odamlar haqida ham Medigap rejasi mavjud.
Medigap rejasining narxi bir nechta omillarga, shu jumladan siz ro'yxatdan o'tgan reja turiga, yashash joyingiz va rejani sotadigan kompaniyaga bog'liq ravishda o'zgarishi mumkin.
Quyida biz Medigap rejalarining 2021 yildagi xarajatlari haqida ko'proq bilib olamiz.
Medigap nima?
Medigap - bu Medicare A qismi va Medicare B qismi bilan qoplanmagan narsalar uchun to'lashga yordam berish uchun sotib olishingiz mumkin bo'lgan qo'shimcha sug'urta. Medigap tomonidan qoplanishi mumkin bo'lgan ba'zi xarajatlarga quyidagilar kiradi:
- A va B qismlari uchun chegirmalar
- A va B qismlari uchun sug'urta yoki kopayish
- B qismi uchun ortiqcha xarajatlar
- chet elga sayohat paytida sog'liqni saqlash xarajatlari
- qon (birinchi 3 pint)
Qabul qilinadigan aniq narsalar siz sotib olgan Medigap rejasiga bog'liq. Medigap rejalarining 10 xil turi mavjud, ularning har biri harf bilan belgilanadi: A, B, C, D, F, G, K, L, M va N. Har bir rejaning qamrov darajasi boshqacha.
Xususiy sug'urta kompaniyalari Medigap siyosatini sotadilar. Har bir reja standartlashtirilgan, ya'ni u bir xil asosiy qamrov darajasini ta'minlashi kerak. Masalan, G rejasi siyosati, uning narxidan yoki uni sotadigan kompaniyadan qat'i nazar, bir xil asosiy imtiyozlar to'plamini qamrab oladi.
Medigap siyosati oylik mukofotlarni to'lashingiz sharti bilan yangilanishi mumkinligiga kafolat beradi. Bu shuni anglatadiki, siz o'zingizning rejangizni sotib olgan sug'urta kompaniyasi sizning sog'lig'ingiz yangi yoki yomonlashayotgan bo'lsa ham, sizning rejangizni bekor qila olmaydi.
Medigap rejalari qancha turadi?
Xo'sh, Medigap rejalari bilan bog'liq haqiqiy xarajatlar qanday? Keling, mumkin bo'lgan xarajatlarni batafsil ko'rib chiqaylik.
Oylik mukofotlar
Har bir Medigap siyosatining oylik mukofoti bor. Shaxsiy siyosat bo'yicha aniq miqdor o'zgarishi mumkin. Sug'urta kompaniyalari o'zlarining siyosatlari uchun oylik mukofotlarni uch xil usulda belgilashlari mumkin:
- Hamjamiyat baholagan. Politsiyani sotib olgan har bir kishi, yoshidan qat'i nazar, oyiga bir xil mukofot to'laydi.
- Masala yoshi bo'yicha baholandi. Oylik mukofotlar siz birinchi marta siyosatni sotib olgan yoshga bog'liq bo'lib, yosh xaridorlar kamroq mukofotga ega. Qarigan sari mukofotlar oshmaydi.
- Yoshga qarab baholandi. Oylik mukofotlar sizning yoshingiz bilan bog'liq. Bu sizning yoshingiz o'tishi bilan sizning mukofotingiz ko'tarilishini anglatadi.
Agar siz Medigap rejasiga yozilishni istasangiz, mintaqangizda taqdim etilgan bir nechta siyosatni taqqoslash muhimdir. Bu sizga mukofotlarning qanday belgilanishi va oyiga qancha pul to'lashni kutishingizni aniqlashga yordam beradi.
Medigap oylik mukofoti Medicare bilan bog'liq boshqa oylik mukofotlarga qo'shimcha ravishda to'lanadi. Bunga quyidagilar kiradi:
- Agar mavjud bo'lsa, Medicare A qismi (kasalxonani sug'urtalash)
- Medicare B qismi (tibbiy sug'urta)
- Medicare D qismi (retsept bo'yicha dori-darmonlarni qamrab olish)
Chegirmalar
Medigapning o'zi odatda chegirma bilan bog'liq emas. Ammo, agar sizning Medigap rejangiz chegirma A yoki B qismlarini qamrab olmasa, siz hali ham ularni to'lash uchun javobgarsiz.
Medigap rejasi F va G rejasi yuqori chegirma imkoniyatiga ega. Ushbu rejalar uchun oylik mukofotlar odatda pastroq, ammo ular xarajatlarni qoplashni boshlashdan oldin siz franshilni qondirishingiz kerak. 2021 yilga kelib, ushbu rejalar uchun 2370 AQSh dollari ajratiladi.
Birgalikda sug'urtalash va kassa to'lovlari
Frantsuzlar singari, Medigapning o'zi ham kassa sug'urtasi yoki kopayish bilan bog'liq emas. Agar Medigap siyosati ularni qamrab olmasa, siz hali ham original Medicare bilan bog'liq ba'zi bir tijorat yoki kopaylarni to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.
Cho'ntagidan tashqari limit
Medigap rejasi K va L rejasi cho'ntagidan tashqari cheklovlarga ega. Bu sizning cho'ntagingizdan to'lashingiz kerak bo'lgan maksimal miqdor.
2021 yilda K rejasi va L rejasining cho'ntagidan chegaralari mos ravishda $ 6220 va $ 3110. Limitga erishganingizdan so'ng, reja butun yil davomida yopiq xizmatlarning 100 foizini to'laydi.
Cho'ntakdagi xarajatlar
Medigap tomonidan qamrab olinmagan sog'liq bilan bog'liq ba'zi xizmatlar mavjud. Agar sizga ushbu xizmatlardan foydalanish kerak bo'lsa, ular uchun pulni cho'ntagingizdan to'lashingiz kerak bo'ladi. Bunga quyidagilar kirishi mumkin:
- tish
- ko'rish, shu jumladan ko'zoynak
- eshitish vositalari
- retsept bo'yicha dori-darmonlarni qoplash
- uzoq muddatli parvarish
- xususiy hamshiralik parvarishi
Medigap rejasini xarajatlarni taqqoslash
Quyidagi jadvalda Amerika Qo'shma Shtatlarining to'rtta namunali shaharlaridagi Medigapning turli rejalari uchun oylik mukofotlarning narxlari taqqoslanishi ko'rsatilgan.
| Vashington, Kolumbiya | Des Moines, IA | Avrora, CO | San-Fransisko, Kaliforniya | |
|---|---|---|---|---|
| Reja A | $72–$1,024 | $78–$273 | $90–$379 | $83–$215 |
| B rejasi | $98–$282 | $112–$331 | $122–$288 | $123–$262 |
| S rejasi | $124–$335 | $134–$386 | $159–$406 | $146–$311 |
| Reja D | $118–$209 | $103–$322 | $137–$259 | $126–$219 |
| F rejasi | $125–$338 | $121–$387 | $157–$464 | $146–$312 |
| F rejasi (yuqori chegirma) | $27–$86 | $27–$76 | $32–$96 | $28–$84 |
| G rejasi | $104–$321 | $97–$363 | $125–$432 | $115–$248 |
| G rejasi (yuqori chegirma) | $26–$53 | $32–$72 | $37–$71 | $38–$61 |
| K rejasi | $40–$121 | $41–$113 | $41–$164 | $45–$123 |
| L rejasi | $68–$201 | $69–$237 | $80–$190 | $81–$175 |
| M rejasi | $145–$309 | $98–$214 | $128–$181 | $134–$186 |
| Reja N | $83–$279 | $80–$273 | $99–$310 | $93–$210 |
Yuqorida ko'rsatilgan narxlar tamaki ishlatmaydigan 65 yoshli erkakka asoslangan. Sizning vaziyatingizga mos narxlarni topish uchun Medicare-ning Medigap rejasini qidirish vositasida pochta kodingizni kiriting.
Men Medigap huquqiga egamanmi?
Medigap siyosatini sotib olish bilan bog'liq ba'zi qoidalar mavjud. Bunga quyidagilar kiradi:
- Sizda original Medicare (A va B qismlari) bo'lishi kerak. Siz qila olmaydi Medigap va Medicare afzalliklariga ega.
- Medigap rejasi faqat bitta odamni qamrab oladi. Bu shuni anglatadiki, er-xotinlar alohida qoidalarni sotib olishlari kerak.
- Federal qonunga binoan sug'urta kompaniyalari Medigap qoidalarini 65 yoshgacha bo'lgan shaxslarga sotishlari shart emas. Agar siz 65 yoshga to'lmagan bo'lsangiz va original Medicare-ga ega bo'lsangiz, siz xohlagan siyosatni sotib ololmaysiz.
Bundan tashqari, Medigapning ba'zi rejalari Medicare-ga yangi kelganlar uchun endi mavjud emas. Biroq, ushbu rejalarga allaqachon yozilgan odamlar ularni saqlashlari mumkin. Ushbu rejalarga quyidagilar kiradi:
- S rejasi
- Reja E
- F rejasi
- H rejasi
- I reja
- J rejasi
Medigap-ga yozilishning muhim sanalari
Quyida Medigap rejasiga yozilish uchun muhim sanalar keltirilgan.
Medigap dastlabki ro'yxatdan o'tish davri
Ushbu muddat 65 yoshga to'lganingizdan va Medicare B bo'limiga o'qishga kirganingizdan boshlab boshlanadigan 6 oylik davr bo'lib, agar siz ushbu muddatdan keyin ro'yxatdan o'tsangiz, sug'urta kompaniyalari tibbiy андеррайтеринг tufayli oylik to'lovlarni ko'paytirishi mumkin.
Tibbiy anderrayting - bu sug'urta kompaniyalari tomonidan sizning tibbiy tarixingizga asoslanib qoplash to'g'risida qaror qabul qilishda foydalaniladigan jarayon. Medigapni dastlabki ro'yxatdan o'tkazish paytida tibbiy anderraytringga yo'l qo'yilmaydi.
Medicare-ga ro'yxatdan o'tishning boshqa davrlari
Siz hali ham Medigap rejasini dastlabki ro'yxatdan o'tish davridan tashqarida sotib olishingiz mumkin. Medigap rejasiga yil davomida yozilishingiz mumkin bo'lgan boshqa vaqtlar:
- Umumiy ro'yxatga olish (1 yanvar - 31 mart). Siz Medicare Advantage rejasidan boshqasiga o'tishingiz mumkin yoki Medicare Advantage rejasini qoldirib, asl Medicare-ga qaytishingiz va Medigap rejasiga murojaat qilishingiz mumkin.
- Ochiq ro'yxatdan o'tish 15 oktyabr - 7 dekabr). Siz ushbu davrda har qanday Medicare rejasiga, shu jumladan Medigap rejasiga yozilishingiz mumkin.
Xamirturush
Medigap - bu sog'liqni saqlash bilan bog'liq xarajatlarni asl Medicare tomonidan qoplanmagan holda to'lashga yordam berish uchun sotib olishingiz mumkin bo'lgan qo'shimcha sug'urta turi. Standartlashtirilgan Medigap rejasining 10 xil turi mavjud.
Medigap rejasining narxi siz tanlagan rejaga, qaerda yashashingiz va sizning siyosatingizni sotib olgan kompaniyaga bog'liq. Siz har oygi rejangiz uchun mukofot puli to'laysiz, shuningdek, ba'zi franshitlar, pullarni sug'urtalash va kassalar uchun javobgar bo'lishingiz mumkin.
Medigap-ga dastlabki ro'yxatdan o'tish paytida siz avval Medigap rejasiga yozilishingiz mumkin. Bu siz 65 yoshga to'lganingizda va Medicare Part B-ga yoziling. Agar siz bu vaqt ichida ro'yxatdan o'tmasangiz, siz xohlagan rejaga yozilmasligingiz mumkin yoki u ko'proq xarajat qilishi mumkin.
Ushbu maqola 2020 yil 13 noyabrda yangilangan bo'lib, 2021 Medicare ma'lumotlarini aks ettirdi.
Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.
Saytda Mashhur
