Umumiy AFib dorilarining ro'yxati

Tarkib

• Kirish
• Yurak urishini pasaytiradigan dorilar
• Beta-blokerlar
• Kaltsiy kanal blokerlari
• Digitalis glikozidlari
• Yurak ritmiga qarshi dorilar
• Natriy kanal blokerlari
• Kaliy kanal blokerlari
• Qonni tiniqlashtiruvchi vositalar
• Antiplatelet preparatlari
• Antikoagulyantlar
• Yon effektlar
• Doktoringiz bilan gaplashing

Kirish

Atriyal fibrilatsiya (AFib) - bu aritmiya yoki yurakning g'ayritabiiy ritmi. Amerika yurak assotsiatsiyasining ma'lumotlariga ko'ra, bu 2,7 million amerikalikka ta'sir qiladi.

AFib kasalligi bilan og'rigan odamlarda yurak atriyasi deb ataladigan yurakning yuqori xonalarida tartibsiz urish kuzatiladi. Atriya qorinchalar deb ataladigan pastki palatalar bilan sinxronlashdi. Bu sodir bo'lganda, hamma qonni yurakdan siqib chiqarmaydi.

Bu qonning atriyada to'planishiga olib kelishi mumkin. Qon quyilganda qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin. Agar qon quyqalaridan biri bo'shab qolsa va miya tomon yursa, u miyaga qon quyilishini cheklaydi. Bu qon tomiriga olib kelishi mumkin.

AFib bilan og'rigan odamlarda doimiy ravishda yurakning g'ayritabiiy ritmi bo'lishi mumkin. Yoki ularning yuraklari doimiy ravishda urishganda faqat epizodlar bo'lishi mumkin. Yaxshiyamki, AFib uchun ko'plab davolanish usullari mavjud. Bularga aritmiyani to'xtatishga yordam beradigan dorilar, shuningdek jarrohlik yoki kateter muolajalari kiradi.

Agar sizga AFib tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanishingiz giyohvand moddalar bilan boshlanadi. Dori-darmonlar yurak ritmini va tezligini boshqarishga yordam beradi. Ular, shuningdek, AFib bilan kasallangan odamlarda uchraydigan yuqori qon bosimini boshqarishda yordam berishi mumkin. Bundan tashqari, ushbu dorilar qon pıhtılarının shakllanishining oldini olishga yordam beradi.

Yurak urishini pasaytiradigan dorilar

Agar sizning yurak urishingiz juda tez bo'lsa, demak yuragingiz kerakli darajada samarali ishlamayapti. Vaqt o'tishi bilan, tez uradigan yurak zaiflashishi mumkin. Bu yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.

AFibni davolashda shifokor sizning yurak urish tezligi nazorat ostida ekanligiga ishonch hosil qilishni xohlaydi. Bu sizning yuragingiz ritmini boshqarishni osonlashtiradi.

Yurak urishini nazorat qilish uchun mo'ljallangan bir nechta asosiy dori turlari mavjud.

Beta-blokerlar

Ushbu dorilar yurak urish tezligini pasaytirishga yordam beradi. Ular buni adrenalin deb nomlanuvchi epinefrin ta'sirini blokirovka qilish orqali amalga oshiradilar. Beta-blokerlar ko'pincha AFib bo'lgan odamlarga beriladi. Ushbu dorilar yuqori qon bosimi, tashvish, migren va boshqa muammolarni ham davolashi mumkin.

Beta-blokerlarga misollar:

• asebutolol (sektral)
• atenolol (Tenormin)
• betaxolol (Kerlone)
• labetalol (Trandate)
• bisoprolol (Zebeta)
• karvedilol (Coreg)
• metoprolol tartrat (Lopressor)
• metoprolol süksinat (Toprol-XL)
• nebivolol (bystolik)
• penbutolol (Levatol)
• propranolol
• sotalol gidroxloridi (Betapace)
• timolol
• nadolol (Corgard)
• pindolol (Visken)

Kaltsiy kanal blokerlari

Kaltsiy kanali blokerlari ham yurak urish tezligini pasaytiradi. Ushbu dorilar arteriyalarning silliq mushaklarini bo'shashtirishga yordam beradi. Shuningdek, ular yurakni kaltsiyni olishiga to'sqinlik qiladi. Kaltsiy yurak qisqarishini kuchaytirishi mumkin. Ushbu harakatlar shuni anglatadiki, ushbu dorilar yurak mushaklarini bo'shashtiradi va arteriyalarni kengaytiradi.

Faqat ikkita kaltsiy kanali blokerlari markazlashtirilgan tarzda ishlaydi. Bu degani, ular sizning yurak urishingizni pasaytirishga yordam beradi. Ko'pincha ular AFibni davolash uchun ishlatiladi. Ushbu dorilar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• verapamil gidroxloridi (Calan SR, Verelan)
• diltiazem gidroxloridi (Cardizem CD, Dilacor XR)

Boshqa kaltsiy kanal blokerlari periferik ta'sir ko'rsatmoqda. Ular qon tomirlarini bo'shashtiradilar, ammo yurak urish tezligi bilan bog'liq muammolar uchun bu foydali emas.

Digitalis glikozidlari

Asosiy digitalis preparati digoksin (Digitek, Lanoxin). Ushbu dori yurak qisqarishini kuchaytirishga yordam beradi. Shifokorlar buni ko'pincha yurak etishmovchiligini davolashning oddiy qismi sifatida belgilaydilar. Digoksin, shuningdek, atriyadan qorinchalarga qadar elektr harakatining tezligini pasaytirishga yordam beradi. Ushbu harakat yurak urishini nazorat qilishga yordam beradi.

Yurak ritmiga qarshi dorilar

AFib - bu elektr muammosi. Yurak ritmini elektr toki boshqarib, yurak bo'ylab belgilangan yo'lni bosib o'tadi. AFibda elektr toklari endi bunday ko'rinishga ega emas. Buning o'rniga xaotik elektr signallari atriada ishlaydi. Bu yurakni titratadi va tez-tez uradi.

Yurak ritmi bilan bog'liq muammolarni davolash uchun maxsus ishlatiladigan dorilar antiaritmik dorilar deb ataladi. Ikkita asosiy tur mavjud: natriy kanal blokerlari va kaliy kanal blokerlari. Antiaritmik dorilar takrorlanadigan AFib epizodlarini oldini olishga yordam beradi.

Natriy kanal blokerlari

Ushbu dorilar yurak ritmini boshqarishga yordam beradi. Ular buni yurak mushagi elektr energiyasini qanchalik tez o'tkazishini kamaytirish orqali amalga oshiradilar. Ular yurak hujayralarining natriy kanallarida elektr faoliyatiga e'tibor qaratadilar.

Ushbu dorilarga misollar:

• disopiramid
• mexiletin
• quinidin
• prokainamid
• propafenon (Ritmol)
• flecainid (Tambocor)

Kaliy kanal blokerlari

Natriy kanal blokerlari singari, kaliy kanal blokerlari ham yurak ritmini boshqarishga yordam beradi. Ular yurakdagi elektr o'tkazuvchanligini sekinlashtiradi.Ular buni hujayralardagi kaliy kanallari orqali o'tadigan o'tkazuvchanlikka xalaqit berish orqali amalga oshiradilar.

Ushbu dorilarga misollar:

• amiodaron (Cordarone, Pacerone)
• dronedarone (Multaq)
• sotalol (Betapace)

Dronedaron (Multaq) - bu yangi dori, u ilgari ushbu kasallikka chalingan odamlarda AFibni oldini olish uchun ishlatiladi. Doimiy AFB kasalligi bo'lgan odamlar ushbu preparatni ishlatmasliklari kerak. Sotalol (Betapace) ham beta-bloker, ham kaliy kanal blokeridir. Bu shuni anglatadiki, u yurak urishini ham, yurak ritmini ham boshqaradi.

Qonni tiniqlashtiruvchi vositalar

Turli xil qon tinerlari mavjud. Ushbu dorilar xavfli qon pıhtılarının shakllanishining oldini olishga yordam beradi. Ular antiplatelet preparatlari va antikoagulyant dorilarni o'z ichiga oladi. Qonni yupqalashtiruvchi qon ketish xavfini oshiradi. Agar sizning shifokoringiz sizga ushbu dorilardan birini bersa, ular davolanish paytida sizni nojo'ya ta'sirlarni diqqat bilan kuzatadilar.

Antiplatelet preparatlari

Ushbu dorilar qon aylanish tizimingizdagi trombotsitlarning ta'siriga xalaqit berib ishlaydi. Trombotsitlar qon hujayralarini birlashtirib, qon quyqasini hosil qilish orqali to'xtatishga yordam beradi.

Antiplatelet preparatlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• anagrelid (Agrilin)
• aspirin
• klopidogrel (Plavix)
• prasugrel (samarali)
• ticagrelor (Brilinta)
• tirofiban (Aggrestat)
• vorapaxar (hududiylik)
• dipiridamol (Persantin)

Antikoagulyantlar

Ushbu dorilar qonning ivish vaqtini uzaytirish orqali ishlaydi. Agar sizning shifokoringiz ushbu preparatni buyursa, dozangiz sizga to'g'ri kelishini tekshirish uchun ular sizni diqqat bilan kuzatib boradilar. Qoningizni to'g'ri inceltme darajasida ushlab turish qiyin bo'lishi mumkin, shuning uchun shifokoringiz dozangizning aniqligini tez-tez tekshirib turishi kerak.

K vitamini bo'lmagan og'iz antikoagulyantlari (NOAC) deb nomlanuvchi antikoagulyantlar endi ko'pchilik uchun warfarin orqali tavsiya etiladi. Ushbu dorilarga misollar:

• dabigatran (Pradaxa)
• edoxaban (Savaysa)
• rivaroxaban (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)

Warfarin (Coumadin) hali ham o'rta yoki og'ir mitral stenozi bo'lgan yoki sun'iy yurak qopqog'i bo'lgan odamlar uchun tavsiya etiladi.

Antikoagulyantlar og'iz orqali yoki in'ektsiya uchun dori sifatida keladi. AOK mumkin shakllar ko'pincha shifoxonada tibbiy xizmat ko'rsatuvchi tomonidan beriladi. Oxir oqibat siz o'zingizga in'ektsiyalarni berishingiz va ularni uyda olib borishingiz mumkin. Ba'zi hollarda siz ularni faqat uyda olib borishingiz mumkin. Ushbu AOK mumkin dorilar teri ostiga (teri ostida) beriladi.

AOK mumkin antikoagulyantlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• enoksaparin (Lovenoks)
• dalteparin (Fragmin)
• fondaparinux (Arixtra)

Yon effektlar

AFib uchun turli xil dorilar turli xil yon ta'sirga ega. Masalan, tartibsiz yurak ritmini davolaydigan antiaritmik dorilar aslida ushbu alomatlar tez-tez uchrab turishiga olib keladi.

Kaltsiy kanali blokerlari boshqa yon ta'sirlar qatorida taxikardiya, bosh og'rig'i va bosh aylanishiga olib kelishi mumkin. Beta-blokerlar charchoq, sovuq qo'llar va oshqozon buzilishi kabi nojo'ya ta'sirlarga, shuningdek jiddiy muammolarga olib kelishi mumkin.

Agar biron bir dorining nojo'ya ta'sirlari bor deb hisoblasangiz, shifokoringiz bilan gaplashing.

Shifokoringiz bilan maslahatlashmasdan dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang. Shifokor siz bilan boshqa variantlarni muhokama qilishi mumkin. Boshqa dori bilan bir xil yon ta'sirga ega bo'lmasligingiz mumkin, hatto u shunga o'xshash maqsadga xizmat qilsa ham.

Siz sog'lig'ingiz tarixiga va siz qabul qilgan boshqa dorilarga bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlarga duchor bo'lishingiz mumkinligini shifokoringizdan so'rashingiz mumkin.

Shifokoringiz turli dorilar o'rtasida salbiy ta'sir ko'rsatmasligi uchun barcha dorilarning to'liq ro'yxatiga ega bo'lishi kerak.

O'zingiz qabul qilgan vitaminlar, qo'shimchalar yoki tabiiy dorilar haqida shifokoringizga gapirib berishga ishonch hosil qiling, chunki bu moddalar sizning AFib dorilaringiz bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

Doktoringiz bilan gaplashing

AFibni davolash uchun ishlatiladigan ko'plab dorilar mavjud. Ularning har biri turli yo'llar bilan ishlaydi. Sizning tanlovingiz tibbiy tarixga, siz toqat qila oladigan nojo'ya ta'sirlarga, boshqa dorilarni qabul qilishga va boshqa omillarga bog'liq.

O'zingizning alomatlaringizni nazorat qilish uchun eng yaxshi ishlaydigan preparatni topish uchun doktoringiz bilan gaplashing.