Bipolyar buzilish (Manik depressiya)

Tarkib

• Qanday alomatlar mavjud?
• Bipolyar buzilish turlari
• Ikki qutbli I
• Bipolyar II
• Bipolyar buzilish, aks holda ko'rsatilmagan (BP-NOS)
• Siklotimik buzilish (siklotimiya)
• Tez velosipedda harakatlanadigan bipolyar buzilish
• Bipolyar buzuqlikning diagnostikasi
• Bipolyar buzuqlikni davolash
• Outlook

Bipolyar buzilish nima?

Bipolyar buzilish - bu odamning fikrlash, kayfiyat va xulq-atvorida juda xilma-xillikni boshdan kechiradigan jiddiy miya buzilishi. Bipolyar buzilish ba'zida manik-depressiv kasallik yoki manik depressiya deb ham ataladi.

Bipolyar buzilishi bo'lgan odamlar odatda depressiya yoki mani davrlarini boshdan kechirishadi. Shuningdek, ular kayfiyatning tez-tez o'zgarishini sezishlari mumkin.

Shart unga ega bo'lgan har bir kishi uchun bir xil emas. Ba'zi odamlar asosan depressiya holatlarini boshdan kechirishlari mumkin. Boshqa odamlar asosan manik fazalarga ega bo'lishi mumkin. Bir vaqtning o'zida ham depressiya, ham manik alomatlarga ega bo'lish mumkin.

Amerikaliklarning 2 foizidan ko'prog'i bipolyar buzuqlikni rivojlantiradi.

Qanday alomatlar mavjud?

Bipolyar buzilishning alomatlariga kayfiyatning o'zgarishi (ba'zan o'ta keskin), shuningdek quyidagilar kiradi:

• energiya
• faoliyat darajalari
• uyqu tartibi
• xatti-harakatlar

Bipolyar buzilishi bo'lgan odam har doim ham depressiv yoki manik epizodni sezmasligi mumkin. Ular shuningdek, uzoq vaqt davomida beqaror kayfiyatni boshdan kechirishlari mumkin. Bipolyar buzuqligi bo'lmagan odamlar ko'pincha o'zlarining kayfiyatlarida "yuqori va past darajalarni" boshdan kechirishadi. Bipolyar buzuqlik tufayli yuzaga keladigan kayfiyat o'zgarishlari ushbu "yuqori va past" lardan juda farq qiladi.

Bipolyar buzuqlik ko'pincha ishning yomon ishlashiga, maktabdagi muammolarga yoki munosabatlarning buzilishiga olib keladi. Bipolyar buzilishning juda jiddiy, davolanmagan holatlari bo'lgan odamlar ba'zan o'z joniga qasd qilishadi.

Bipolyar buzilishi bo'lgan odamlar "ruhiy holat epizodi" deb ataladigan kuchli hissiy holatlarga duch kelishadi.

Depressiv kayfiyat epizodining belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• bo'shliq yoki befoyda tuyg'ular
• jinsiy aloqa kabi yoqimli ishlarga qiziqishni yo'qotish
• xulq-atvoridagi o'zgarishlar
• charchoq yoki kam energiya
• konsentratsiya, qaror qabul qilish yoki unutuvchanlik bilan bog'liq muammolar
• bezovtalik yoki asabiylashish
• ovqatlanish yoki uxlash odatlaridagi o'zgarishlar
• o'z joniga qasd qilish g'oyasi yoki o'z joniga qasd qilish harakati

Spektrning boshqa chekka qismida manik epizodlar mavjud. Maniya belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• uzoq vaqt davomida kuchli quvonch, hayajon yoki eyforiya
• haddan tashqari asabiylik, qo'zg'alish yoki "simli" bo'lish hissi (sakrash)
• osongina chalg'itadigan yoki bezovta bo'ladigan
• poyga fikrlari
• juda tez gapirish (ko'pincha boshqalar tezroq ushlab turolmaydilar)
• biridan ko'ra ko'proq yangi loyihalarni qabul qilish (haddan tashqari maqsadga yo'naltirilgan)
• uxlashga ozgina ehtiyoj bor
• o'z qobiliyatlari haqidagi haqiqiy bo'lmagan e'tiqodlar
• qimor o'ynash yoki pul sarflash, xavfli jinsiy aloqa yoki aqlga sarmoyalar kiritish kabi impulsiv yoki o'ta xavfli xatti-harakatlarda qatnashish

Bipolyar buzilishi bo'lgan ba'zi odamlar gipomaniya bilan duch kelishlari mumkin. Gipomaniya "mani ostida" degan ma'noni anglatadi va alomatlar maniaga juda o'xshash, ammo unchalik og'ir emas. Ikkala orasidagi eng katta farq shundaki, gipomaniya alomatlari umuman hayotingizni buzmaydi. Manik epizodlar kasalxonaga yotqizilishiga olib kelishi mumkin.

Bipolyar buzilishi bo'lgan ba'zi odamlar "aralash kayfiyat holatlarini" boshdan kechirmoqdalar, ular depressiv va manik simptomlar bilan birga keladi. Aralash holatida odamda ko'pincha quyidagi belgilar mavjud:

• qo'zg'alish
• uyqusizlik
• ishtahaning haddan tashqari o'zgarishi
• o'z joniga qasd qilish g'oyasi

Odam, odatda, yuqorida keltirilgan barcha alomatlarni boshdan kechirayotganda o'zini energiya bilan his qiladi.

Bipolyar buzilish belgilari odatda davolanmasdan kuchayadi. Agar siz bipolyar buzuqlik alomatlarini boshdan kechirayotgan deb hisoblasangiz, asosiy tibbiy yordam ko'rsatuvchingizga murojaat qilish juda muhimdir.

Bipolyar buzilish turlari

Ikki qutbli I

Ushbu tur kamida bir hafta davom etadigan manik yoki aralash epizodlar bilan tavsiflanadi. Shuningdek, siz tezda shifoxonada davolanishni talab qiladigan og'ir manik alomatlarga duch kelishingiz mumkin. Agar siz depressiv epizodlarga duch kelsangiz, ular odatda kamida ikki hafta davom etadi. Depressiya va manianing alomatlari odamning odatdagi xatti-harakatlaridan juda farq qilishi kerak.

Bipolyar II

Ushbu turga "to'liq" manik (yoki aralash) epizodlar etishmayotgan gipomanik epizodlar bilan aralashtirilgan depressiv epizodlar modeli xosdir.

Bipolyar buzilish, aks holda ko'rsatilmagan (BP-NOS)

Ba'zida bu kasallik odamda bipolyar I yoki bipolyar II uchun to'liq diagnostik mezonlarga javob bermaydigan alomatlar mavjud bo'lganda aniqlanadi. Biroq, odam hali ham odatdagi xatti-harakatlaridan juda farq qiladigan kayfiyat o'zgarishini boshdan kechirmoqda.

Siklotimik buzilish (siklotimiya)

Siklotimik buzilish bipolyar buzilishning engil shakli bo'lib, unda odam kamida ikki yil davomida gipomanik epizodlar bilan aralashgan engil depressiya mavjud.

Tez velosipedda harakatlanadigan bipolyar buzilish

Ba'zi kishilarga "tez velosipedda harakatlanadigan bipolyar buzuqlik" tashxisi qo'yilishi mumkin. Bir yil ichida ushbu kasallikka chalingan bemorlarda to'rt yoki undan ortiq epizod mavjud:

• katta depressiya
• mani
• gipomaniya

Bu og'ir bipolyar buzuqligi bo'lgan odamlarda va ilgari yoshda (ko'pincha o'spirinning o'rtasidan oxirigacha) tashxis qo'yilgan odamlarda ko'proq uchraydi va erkaklarga qaraganda ko'proq ayollarga ta'sir qiladi.

Bipolyar buzuqlikning diagnostikasi

Bipolyar buzilishning aksariyat holatlari odam 25 yoshga to'lgunga qadar boshlanadi. Ba'zi odamlar dastlabki alomatlarini bolaligida yoki navbat bilan, hayot oxirida sezishi mumkin. Bipolyar simptomlar past kayfiyatdan og'ir depressiyaga yoki gipomaniya va og'ir maniagacha bo'lgan intensivlikda bo'lishi mumkin. Ko'pincha tashxis qo'yish qiyin, chunki u asta-sekin paydo bo'ladi va vaqt o'tishi bilan asta-sekin yomonlashadi.

Sizning birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz odatda sizning alomatlaringiz va anamnezingiz to'g'risida savollar berishdan boshlanadi. Shuningdek, ular spirtli ichimliklar yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilish haqida bilishni xohlashadi. Shuningdek, ular boshqa tibbiy holatlarni istisno qilish uchun laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazishlari mumkin. Ko'pgina bemorlar faqat depressiv epizod paytida yordamga murojaat qilishadi, shuning uchun bipolyar buzuqlik tashxisini qo'yishdan oldin sizning asosiy tibbiy yordam ko'rsatuvchingiz to'liq diagnostik baholashni amalga oshirishi muhimdir. Ba'zi birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchilar, agar bipolyar buzuqlik tashxisi qo'yilgan bo'lsa, psixiatriya mutaxassisiga murojaat qilishadi.

Bipolyar buzilishi bo'lgan bir qator boshqa ruhiy va jismoniy kasalliklar xavfi yuqori bo'lgan shaxslar, shu jumladan:

• travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB)
• tashvishlanish buzilishi
• ijtimoiy fobiyalar
• DEHB
• O'chokli bosh og'rig'i
• qalqonsimon bez kasalligi
• diabet
• semirish

Moddalarni suiiste'mol qilish muammolari bipolyar buzilishi bo'lgan bemorlar orasida ham keng tarqalgan.

Bipolyar buzilishning ma'lum bir sababi yo'q, ammo bu oilalarda ishlashga intiladi.

Bipolyar buzuqlikni davolash

Bipolyar buzuqlikni davolash mumkin emas. Bu diabet kabi surunkali kasallik deb hisoblanadi va butun umr davomida ehtiyotkorlik bilan davolash va davolash kerak. Davolash, odatda, dori-darmonlarni va kognitiv xulq-atvor terapiyasi kabi davolash usullarini o'z ichiga oladi. Bipolyar kasalliklarni davolashda ishlatiladigan dorilarga quyidagilar kiradi.

• litiy kabi kayfiyat stabilizatorlari (Eskalit yoki Lithobid))
• atipik antipsikotik dorilar, masalan, olanzapin (Zyprexa), ketiapin (Seroquel) va risperidon (Risperdal)
• ba'zida maniyaning o'tkir bosqichida benzodiazepin kabi anksiyetega qarshi dorilar qo'llaniladi
• divalproeks-natriy (Depakote), lamotrigin (Lamiktal) va valproik kislota (Depakene) kabi tutilishga qarshi dorilar (shuningdek antikonvulsanlar deb ham ataladi).
• Bipolyar buzilishi bo'lgan odamlarga ba'zan depressiya alomatlarini yoki boshqa holatlarni davolash uchun antidepressantlar buyuriladi (masalan, birgalikda paydo bo'ladigan tashvish buzilishi). Biroq, ular tez-tez kayfiyatni barqarorlashtiruvchi vositani qabul qilishlari kerak, chunki antidepressantning o'zi odamning manik yoki gipomanik bo'lish ehtimolini oshirishi mumkin (yoki tez velosipedda harakatlanish alomatlari paydo bo'lishi).

Outlook

Bipolyar buzilish juda davolanadigan holat. Agar sizda bipolyar buzuqlik bor deb gumon qilsangiz, siz birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchiga yozilish va baholashingiz juda muhimdir. Bipolyar buzuqlikning davolanmagan belgilari yanada kuchayadi. Taxminlarga ko'ra davolanmagan bipolyar buzilishi bo'lgan odamlarning taxminan 15 foizi o'z joniga qasd qiladi.

O'z joniga qasd qilishning oldini olish:

Agar kimdir zudlik bilan o'zlariga zarar etkazishi yoki boshqa birovga zarar etkazishi mumkin deb o'ylasangiz:

• 911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling.
• Yordam kelguncha odam bilan birga bo'ling.
• Qurol, pichoq, dori-darmon va boshqa zarar etkazadigan narsalarni olib tashlang.
• Eshiting, lekin hukm qilmang, bahslashmang, tahdid qilmang yoki baqirmang.