Kawasaki kasalligi nima?

Tarkib

• Kamdan kam, ammo jiddiy kasallik
• Kawasaki kasalligining alomatlari qanday?
• Dastlabki bosqichlar
• Kech bosqichlar
• Kawasaki kasalligi nimaga olib keladi?
• Xavf omillari
• Kawasaki kasalligi qanday tashxis qo'yilgan?
• Kawasaki kasalligi qanday davolanadi?
• Kawasaki kasalligining asoratlari qanday?
• Kawasaki kasalligi bo'yicha uzoq muddatli taxminlar qanday?
• Qaytish
• Savol:
• A:

Kamdan kam, ammo jiddiy kasallik

Kawasaki kasalligi (KD) yoki mukokutan limfa tugunlari sindromi arteriyalar, tomirlar va kapillyarlarda yallig'lanishni keltirib chiqaradigan kasallikdir. Bundan tashqari, bu sizning limfa tugunlariga ta'sir qiladi va burun, og'iz va tomoqdagi alomatlarga olib keladi. Bu bolalarda yurak kasalligining eng keng tarqalgan sababi.

Kawasaki kasalliklari fondi (KDF) har yili AQShda 4,200 dan ortiq bolalarga KD ta'sir qilishini taxmin qilmoqda. KD, shuningdek, o'g'il bolalarda ko'proq qizlarga va Osiyo va Tinch okeani orolidagi bolalarga qaraganda ko'proq uchraydi. Biroq, KD har qanday irqiy va etnik kelib chiqishga ega bo'lgan bolalar va o'smirlarga ta'sir qilishi mumkin.

Ko'pgina hollarda, bolalar davolanishdan bir necha kun o'tgach, hech qanday jiddiy muammosiz tiklanishadi. Qaytalanishlar kam uchraydi. Agar davolanmasa, KD jiddiy yurak kasalligiga olib kelishi mumkin. KD va bu holatni qanday davolash haqida ko'proq ma'lumot olish uchun o'qing.

Kawasaki kasalligining alomatlari qanday?

Kawasaki kasalligi alomatlar va belgilar bilan bosqichma-bosqich uchraydi. Vaziyat kech qish va bahor paytida paydo bo'ladi. Ba'zi Osiyo mamlakatlarida yoz o'rtalarida KD cho'qqisiga chalinish holatlari.

Dastlabki bosqichlar

Ikki haftagacha davom etadigan erta alomatlarga quyidagilar kiradi:

• besh yoki undan ortiq kun davom etadigan yuqori isitma
• torson va jag 'ustida toshma
• qonli ko'zlar, qobiqsiz
• yorqin qizil, shishgan lablar
• Yaltiroq va qizil dog'lar bilan porloq "qulupnay" tili
• shishgan limfa tugunlari
• qo'llar va oyoqlarning shishishi
• qizil palmalar va oyoq taglari

Shu vaqt ichida yurak muammolari ham paydo bo'lishi mumkin.

Kech bosqichlar

Keyinchalik alomatlar isitma boshlanganidan ikki hafta o'tgach boshlanadi. Farzandingizning qo'llari va oyoqlaridagi teri qichishib, choyshabga o'ralishi mumkin. Ba'zi bolalarda vaqtincha artrit yoki qo'shma og'riq paydo bo'lishi mumkin.

Boshqa belgilar va alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• qorin og'riq
• qusish
• diareya
• kattalashgan o't pufagi
• vaqtincha eshitish halokati

Agar bolangiz ushbu alomatlardan birini ko'rsatsa, shifokoringizga qo'ng'iroq qiling. 1 yoshdan yoki 5 yoshdan katta bolalarda to'liq bo'lmagan alomatlar ko'proq uchraydi. Ushbu bolalar KD kasalliklarining 25 foizini tashkil qiladi, bu yurak xastaligini boshdan kechirish xavfi yuqori.

Kawasaki kasalligi nimaga olib keladi?

Kawasaki kasalligining aniq sababi hozircha noma'lum. Tadqiqotchilar genetika va atrof-muhit omillarining aralashmasi KD ga olib kelishi mumkinligini taxmin qilishmoqda. Buning sababi, KD ma'lum bir fasllarda sodir bo'lishi va Osiyolik naslga tegishli bolalarga ta'sir ko'rsatishi.

Xavf omillari

Kawasaki kasalligi bolalarda, xususan, osiyoliklar orasida keng tarqalgan. KDF ma'lumotlariga ko'ra, taxminan 75 foizi 5 yoshgacha bo'lgan bolalardir. Tadqiqotchilar kasallikni meros qilib olishingiz mumkinligiga ishonmaydilar, ammo xavf omillari oilalarda ko'payib boradi. KD bilan kasallangan odamning aka-ukalari kasallikka chalinish ehtimolidan 10 baravar ko'proq.

Kawasaki kasalligi qanday tashxis qo'yilgan?

Kawasaki kasalligi uchun aniq test mavjud emas. Pediatr bolaning simptomlarini hisobga oladi va shunga o'xshash simptomlar bilan kasallanishlarni istisno qiladi, masalan:

• qizil toshma, isitma, titroq va tomoq og'rig'iga sabab bo'lgan bakterial infektsiya
• balog'atga etmagan bolalarda romatoid artrit, qo'shma og'riq va yallig'lanishni keltirib chiqaradigan surunkali kasallik
• qizamiq
• toksik shok sindromi
• idiopatik balog'atga etmagan artrit
• balog'atga etmagan bolalar simobidan zaharlanish
• tibbiy reaktsiya
• Qoyali tog'da isitma, shiddat bilan yuqadigan kasallik

Kasallik yurakka qanday ta'sir qilganini tekshirish uchun pediatr qo'shimcha testlarni buyurishi mumkin. Bular quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin:

• Ekokardiyograf: Ekokardiyograf og'riqsiz protsedura bo'lib, yurak va uning arteriyalarini suratga olish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Vaqt o'tishi bilan Kawasaki kasalligi yurakka qanday ta'sir qilganini ko'rsatish uchun ushbu testni takrorlash kerak bo'lishi mumkin.
• Qonni tekshirish: Qon tekshiruvlarini boshqa kasalliklarni istisno qilish uchun buyurish mumkin. KDda oq qon hujayralari soni, qizil qon tanachalari miqdori va yallig'lanish bo'lishi mumkin.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi: ko'krak qafasi rentgenogrammasi yurak va o'pkaning qora va oq rasmlarini yaratadi. Shifokor ushbu sinovni yurak etishmovchiligi va yallig'lanish belgilarini izlashga buyurishi mumkin.
• Elektrokardiyogram: Elektrokardiyogram yoki EKG yurakning elektr faoliyatini qayd etadi. EKGdagi nosimmetrikliklar yurakning KD bilan kasallanganligini ko'rsatishi mumkin.

Kawasaki kasalligi besh kundan ortiq davom etadigan isitma bo'lgan har qanday chaqaloqda yoki bolada bo'lishi mumkin. Bu, ayniqsa, agar ular kasallikning boshqa klassik alomatlarini namoyon qilsa, terining tozalanishi.

Kawasaki kasalligi qanday davolanadi?

KD tashxisi qo'yilgan bolalar yurak shikastlanishining oldini olish uchun darhol davolanishni boshlashlari kerak.

KD ni birinchi darajali davolashda isitma boshlanganidan 10 kun ichida 12 soat ichida antijismlar (tomir ichiga yuborilgan immunoglobulin) va keyingi to'rt kun davomida aspirinning kunlik dozasi kiradi. Bolada isitma ketgandan keyin olti-sakkiz hafta davomida qon quyqalarini hosil bo'lishining oldini olish uchun aspirinning quyi dozalarini qabul qilishni davom ettirish kerak bo'lishi mumkin.

Bir tadqiqot, shuningdek, prednizolon qo'shilishi mumkin bo'lgan yurak jarohatlarini sezilarli darajada kamaytirdi. Ammo bu boshqa populyatsiyalarda hali sinab ko'rilmagan.

Yurakdagi jiddiy muammolarning oldini olish uchun vaqtni aniqlash juda muhimdir. Tadqiqotlar, shuningdek, isitmaning beshinchi kunidan oldin davolanishga nisbatan yuqori qarshilik ko'rsatmoqda. KD kasalligiga chalingan bolalarning 11-23 foizi qarshilikka ega.

Ba'zi bolalar bloklangan arteriya yoki yurak xurujining oldini olish uchun ko'proq davolanish vaqtini talab qilishi mumkin. Bunday hollarda davolanish antiplatelet aspirinning kunlik dozasini normal ekokardiyografga ega bo'lgunga qadar o'z ichiga oladi. Yurak tomirlari anormalliklarini qaytarish uchun olti dan sakkiz haftagacha vaqt ketishi mumkin.

Kawasaki kasalligining asoratlari qanday?

KD kasalligi bo'lgan bolalarning taxminan 25 foizida jiddiy yurak muammolariga olib keladi. Davolanmagan KD infarkt xavfini oshirishi va sabab bo'lishi mumkin:

• miyokardit yoki yurak mushaklarining yallig'lanishi
• disritmiya yoki g'ayritabiiy yurak ritmi
• anevrizma yoki arteriya devorining zaiflashishi va kattalashishi

Kasallikning ushbu bosqichida davolanish aspirinning uzoq muddatli dozasini talab qiladi. Bemorlarga qonni yupqalashni yoki koronar angioplastika, koronar arter stentlash yoki koronar arterni chetlab o'tish kabi muolajalarni o'tash kerak. KD tufayli koronar arteriya muammolari bo'lgan bolalar, yurak xuruji xavfini oshiradigan turmush tarzi omillaridan qochish uchun ehtiyot bo'lishlari kerak. Ushbu omillar orasida semirib ketish yoki ortiqcha vazn, yuqori xolesterol va chekish mavjud.

Kawasaki kasalligi bo'yicha uzoq muddatli taxminlar qanday?

KD kasalligi bilan og'rigan odam uchun to'rtta mumkin bo'lgan natijalar mavjud:

• Siz yurak muammosiz to'liq tiklanasiz, bu erta tashxis va davolanishni talab qiladi.
• Siz koronar arteriya muammolarini rivojlantirasiz. Ushbu holatlarning 60 foizida bemorlar bu tashvishlarni bir yil ichida kamaytirishga qodir.
• Siz uzoq muddatli davolanishni talab qiladigan uzoq muddatli yurak muammolariga duch kelasiz.
• Sizda KD-ning qaytalanishi bor, bu faqat 3 foiz hollarda uchraydi.

KD erta tashxis qo'yilganida va davolanganda ijobiy natijaga ega. Davolanish bilan KD kasalligining faqat 3-5 foizi koronar arteriya muammolari bilan rivojlanadi. Anevrizmalar 1 foizda rivojlanadi.

Kawasaki kasalligi bo'lgan bolalar har bir yoki ikki yilda yurakdagi muammolarni tekshirish uchun ekokardiyogramni olishlari kerak.

Qaytish

KD - bu tanangizda, asosan qon tomirlari va limfa tugunlarida yallig'lanishni keltirib chiqaradigan kasallik. Bu asosan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi, ammo har kim KD bilan kasallanishi mumkin.

Alomatlar isitmaga o'xshaydi, ammo ular ikki xil bosqichda namoyon bo'ladi. Besh kundan ortiq davom etadigan turg'un, yuqori isitma, qulupnay tili, qo'llar va oyoqlarning shishishi bu erta bosqichning ba'zi alomatlaridir. Keyingi bosqichda alomatlar qo'shma bo'yoq, terining tozalanishi va qorin og'rig'ini o'z ichiga olishi mumkin.

Agar bolangiz ushbu alomatlardan birini ko'rsatsa, shifokoringiz bilan gaplashing. Ba'zi bolalarda semptomlar to'liq ko'rinmasligi mumkin, ammo KD, agar davolanmasa, jiddiy yurak muammolariga olib kelishi mumkin. Yurak xastaligiga chalinadigan holatlarning 25 foizi noto'g'ri tashxis qo'yish va davolanishning kechikishi bilan bog'liq.

KD uchun aniq tashxis testi mavjud emas. Shifokor sizning farzandlaringizning alomatlarini va boshqa shartlarni istisno qilish uchun preform testlarini ko'rib chiqadi. O'z vaqtida davolash KD bilan kasallangan bolalar uchun natijalarni sezilarli darajada yaxshilaydi.

Savol:

Men yoshligimda Kawasaki kasalligiga chalingan edim. Javobsiz qoldirilgan yagona savol bu bugungi immunitetimga ta'sir ko'rsatishi mumkinmi? Men juda ko'p kasalman va agar biron bir narsa aylanib chiqayotgan bo'lsa, men buni olishimga aminmanmi?

Morgan, Healthline o'quvchisi

A:

Kawasaki kasalligi deb taxmin qilinadi
genetik omillar va / yoki virusga g'ayritabiiy immunitet reaktsiyasi tufayli kelib chiqadi
infektsiya, ammo bu nazariyalar hali isbotlanmagan. Kuchlilar yo'q
Kawasaki kasalligi tanangiz bilan uzoq muddatli muammolarni keltirib chiqaradi
immunitet tizimi. Osonlik bilan moyilligingiz
keng tarqalgan kasalliklar, ehtimol sizning genetik jihatdan aniqlanganingiz bilan bog'liq
bolaligingizda Kawasaki kasalligi bo'lganingizga emas, balki immunitetga qarshi javob.

Grexem Rojers, MD