Muallif: Morris Wright
Yaratilish Sanasi: 21 Aprel 2021
Yangilanish Sanasi: 24 Sentyabr 2024
Anonim
SARIQLIK TURLARI 2-QISM GEMOLITIK(jigar usti), PARENXIMATOZ(jigar) MEXANIK (jigar osti) SARIQLIKLAR
Video: SARIQLIK TURLARI 2-QISM GEMOLITIK(jigar usti), PARENXIMATOZ(jigar) MEXANIK (jigar osti) SARIQLIKLAR

Tarkib

Sariqlikning qanday turlari bor?

Sariqlik qoningizda juda ko'p bilirubin to'planganda sodir bo'ladi. Bu sizning teringizni va ko'zlaringiz oqlarini hayratlanarli darajada sarg'ish qiladi.

Bilirubin - bu gemoglobin - qizil qon hujayralarining tarkibiy qismi bo'lgan parchalanish natijasida hosil bo'lgan sarg'ish pigment.

Odatda bilirubin qon oqimidan jigaringizga yuboriladi. Keyin, o't yo'llari deb nomlangan naychalardan o'tadi. Ushbu kanallar safro deb nomlangan moddani ingichka ichakka olib boradi. Oxir oqibat, bilirubin tanangizdan siydik yoki najas orqali chiqib ketadi.

Sariqlikning turlari jigarda bilirubinni qabul qilish va filtrlash jarayonida sodir bo'ladigan joylarga qarab tasniflanadi:

  • jigargacha: jigar oldida
  • jigar: jigarda
  • jigardan keyingi: jigardan keyin

Jigargacha sariqlik haqida hamma narsa

Jigargacha sariqlik qonning gemoliz darajasini oshiradigan holatlardan kelib chiqadi. Bu eritrotsitlar parchalanishi, gemoglobinni chiqarishi va bilirubinga aylanish jarayoni.


Jigar birdaniga shunchaki bilirubinni qayta ishlashi mumkinligi sababli, bilirubin tana to'qimalariga toshib chiqadi.

Jigargacha sariqlik:

  • bezgak, parazit tufayli kelib chiqqan qon infektsiyasi
  • o'roqsimon hujayrali anemiya, genetik holat, unda qizil qon hujayralari odatdagi disk shaklida emas, balki yarim oy shaklida bo'ladi
  • sferotsitoz, eritrotsitlar membranasining genetik holati, ularni disk shaklida emas, balki shar shaklida bo'lishiga olib keladi.
  • talassemiya, bu sizning tanangizdagi qon oqimidagi sog'lom qizil qon hujayralari sonini cheklaydigan tartibsiz gemoglobin turini keltirib chiqaradigan genetik holat.

Jigargacha sariqlikning umumiy simptomlariga quyidagilar kiradi.

  • qorin og'riq
  • isitma, shu jumladan titroq yoki sovuq ter
  • g'ayritabiiy vazn yo'qotish
  • qichishish hissi
  • qorong'u siydik yoki xira najas

Ushbu turdagi sariqlik xavfi omillariga quyidagilar kiradi:

  • giyohvand moddalarni iste'mol qilish
  • qon buzilishi bilan oila a'zosiga ega bo'lish
  • bezgak-endemik mintaqalarga sayohat qilish

Jigargacha sariqlikni aniqlash uchun shifokor quyidagi testlarni buyurishi mumkin:


  • siydik tahlili siydikdagi ba'zi moddalar miqdorini o'lchash uchun
  • qon testlari, masalan, qonda bilirubin va boshqa moddalarni o'lchash uchun to'liq qon ro'yxati (CBC) yoki jigar funktsiyasi testlari
  • tasvirlash testlarijigarni, o't pufagini va o't yo'llarini tekshirish uchun MRI yoki ultratovush tekshiruvi kabi sariqlikning boshqa turlarini istisno qilish.
  • HIDA-skanerlash jigar, o't pufagi, safro yo'llari va ingichka ichakdagi to'siqlarni yoki boshqa muammolarni topishga yordam berish

Agar jigar tomonidan yoki o't pufagi va safro yo'llari orqali bilirubin bilan ishlov berish bilan bog'liq muammolar bo'lmasa, shifokor sizni ehtimol jigarga sariqlik tashxisini qo'yadi.

Jigargacha sariqlikni davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Bezgak uchun:

  • parazitni yo'q qilishga yordam beradigan dorilar va parazitlarning jigaringizni qayta tiklashini oldini oladi

O'roqsimon hujayrali anemiya uchun:

  • sog'lom donordan qon quyish
  • vena ichiga (IV) suyuqlik bilan regidratatsiya qilish
  • o'roqsimon hujayralar inqiroziga olib kelishi mumkin bo'lgan har qanday infektsiyalar uchun dorilar

Sferotsitoz uchun:


  • foliy kislotasi qo'shimchalari
  • anemiya uchun qon quyish
  • qizil qon hujayralari umrini ko'paytirish va o't pufagida tosh paydo bo'lish ehtimolini kamaytirishga yordam beradigan taloqni olib tashlash bo'yicha operatsiya

Talassemiya uchun:

  • qon quyish
  • suyak iligi transplantatsiyasi
  • taloq yoki o't pufagini olib tashlash bo'yicha operatsiya

Jigar sariqligi haqida hamma narsa

Jigar sariqligi sizning jigar to'qimangiz chandiqlanganda (siroz deb ataladi), shikastlanganda yoki ishlamay qolganda yuz beradi. Bu sizning qoningizdan bilirubinni filtrlashda samaradorligini pasaytiradi.

Uni olib tashlash uchun ovqat hazm qilish tizimingizda suzib bo'lmaydiganligi sababli, bilirubin qoningizda yuqori darajada to'planadi.

Jigar sariqligi:

  • jigar sirrozi, bu jigar to'qimalarida uzoq vaqt davomida yuqumli kasalliklar yoki toksik moddalar, masalan, yuqori darajadagi spirtli ichimliklar ta'sirida chandiq paydo bo'lishini anglatadi.
  • virusli gepatit, yuqtirilgan oziq-ovqat, suv, qon, najas yoki jinsiy aloqada tanangizga tushishi mumkin bo'lgan bir nechta viruslardan biri tomonidan kelib chiqqan jigar yallig'lanishi.
  • birlamchi biliar sirroz, bu o't yo'llari zararlanganda sodir bo'ladi va o'tni qayta ishlay olmaydi, bu sizning jigaringizda to'planib, jigar to'qimalariga zarar etkazadi.
  • alkogolli gepatit, bu sizning jigar to'qimalaringizda spirtli ichimliklarni uzoq va uzoq muddat ichish yaralanadi
  • leptospiroz, yuqtirgan hayvonlar yoki yuqtirilgan hayvonlar siydigi yoki najasi bilan yuqadigan bakterial infeksiya
  • jigar saratoni, unda saraton hujayralari jigar to'qimalarida rivojlanib ko'payadi

Jigar sariqligining umumiy simptomlariga quyidagilar kiradi.

  • ishtahani yo'qotish
  • qonli burun
  • teri qichishi
  • zaiflik
  • g'ayritabiiy vazn yo'qotish
  • qorin yoki oyoqlarning shishishi
  • qorong'u siydik yoki xira najas
  • mushaklaringiz yoki bo'g'imlaringizdagi og'riq
  • qorayish terisi
  • isitma
  • kasal bo'lib qolish
  • otish

Ushbu turdagi sariqlik xavfi omillariga quyidagilar kiradi:

  • giyohvand moddalarni iste'mol qilish
  • uzoq vaqt davomida juda ko'p spirtli ichimliklarni iste'mol qilish
  • asetaminofen yoki ba'zi bir yurak dori-darmonlari kabi jigar shikastlanishiga olib keladigan dori vositalaridan foydalanish
  • jigaringizga ta'sir qilgan oldingi infektsiyalar

Jigar sariqligini aniqlash uchun shifokor quyidagi testlarni buyurishi mumkin:

  • siydik tahlili jigaringiz faoliyati bilan bog'liq siydikdagi moddalar miqdorini o'lchash uchun
  • qon testlarimasalan, qonni to'liq hisoblash (CBC) va antikor testlari yoki qonda bilirubinni o'lchash uchun jigar funktsiyasi testlari va sizning jigaringiz bilirubinni to'g'ri ishlamasligini ko'rsatadigan moddalar darajasini aniqlash.
  • tasvirlash testlarijigaringizni shikastlanish yoki saraton hujayralari borligini tekshirish uchun MRI yoki ultratovush tekshiruvi kabi
  • endoskopiyaBu sizning jigaringizga qarash va saraton kasalligi yoki boshqa holatlar uchun tahlil qilish uchun zarur bo'lsa, to'qima namunasini (biopsiya) olish uchun ingichka yoritilgan naychani kichik kesikka kiritishni o'z ichiga oladi.

Ko'rgazmali tekshiruv natijalarida jigar to'qimalariga zarar yetganligini yoki albumin kabi ba'zi jigar moddalarining g'ayritabiiy darajasini yoki yuqumli kasalliklar yoki saraton kasalligi uchun antikorlarni ko'rganda, shifokoringiz sizga jigar sariqligi tashxisini qo'yadi.

Jigar sariqligini davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

Jigar sirrozi uchun:

  • ichishni tashlash
  • beta-blokerlar
  • vena ichiga (IV) antibiotiklar
  • kam proteinli parhez

Virusli gepatit uchun:

  • antiviral dorilar
  • gepatitga qarshi emlash
  • mo'l-ko'l dam olish va suyuqlik

Birlamchi biliar sirroz uchun:

  • hazm qilishga yordam beradigan safro kislotalari
  • safro kamaytiradigan dori
  • qichishish uchun difenhidramin (Benadril) kabi antigistaminlar

Spirtli gepatit uchun:

  • spirtli ichimliklarni tashlash
  • oziq-ovqat qo'shimchalari
  • jigar transplantatsiyasi, og'ir holatlarda

Leptospiroz uchun:

  • infektsiya uchun antibiotiklar
  • nafas olish muammosi uchun ventilyator
  • buyrak shikastlanishi uchun dializ

Jigar saratoni uchun:

  • saraton hujayralarini yo'q qilish uchun kimyoviy terapiya yoki nurlanish
  • jigarni qisman rezektsiya qilish
  • jigar transplantatsiyasi

Jigardan keyingi sariqlik haqida hamma narsa

Jigardan keyingi yoki obstruktiv sariqlik, bilirubinni tiqilib qolishi sababli safro yo'llari yoki ovqat hazm qilish traktiga to'g'ri tushira olmaganda sodir bo'ladi.

Jigardan keyingi sariqlik:

  • o't toshlari, o't pufagidagi qattiq kaltsiy konlari o't yo'llarini to'sib qo'yishi mumkin
  • oshqozon osti bezi saratoni, oshqozon osti bezidagi saraton hujayralarining rivojlanishi va tarqalishi, ovqat hazm qilish moddalarini ishlab chiqarishga yordam beradigan organ
  • safro yo'llari saratoni, safro yo'llarida saraton hujayralarining rivojlanishi va tarqalishi
  • pankreatit, oshqozon osti bezi yallig'lanishi yoki infektsiyasi
  • , sizda tor yoki etishmayotgan o't yo'llari bo'lgan genetik holat

Jigardan keyingi sariqlikning umumiy simptomlariga quyidagilar kiradi.

  • kasal bo'lib qolish
  • otish
  • qorong'u siydik yoki xira najas
  • qorin og'riq
  • diareya
  • g'ayritabiiy vazn yo'qotish
  • teri qichishi
  • qorin shishishi
  • isitma

Ushbu turdagi sariqlik xavfi omillariga quyidagilar kiradi:

  • ortiqcha vazn
  • yuqori yog'li, kam tolaga boy parhez iste'mol qilish
  • qandli diabet bilan og'rigan
  • o't pufagidagi toshlar oilaviy tarixga ega
  • ayol bo'lish
  • qarish
  • tamaki mahsulotlarini chekish
  • spirtli ichimliklarni ko'p ichish
  • oldingi oshqozon osti bezi yallig'lanishi yoki infektsiyasiga ega
  • sanoat kimyoviy moddalariga ta'sir qilish

Jigardan keyingi sariqlikni aniqlash uchun shifokor quyidagi testlarni buyurishi mumkin:

  • siydik tahlili siydikdagi moddalar miqdorini o'lchash uchun
  • qon testlarimasalan, qonni to'liq hisoblash (CBC) va saraton kasalligi uchun antikor testlari yoki jigar sariqligini istisno qilish uchun jigar funktsiyasi testlari.
  • tasvirlash testlarijigar, o't pufagi va safro yo'llarini o't toshlari yoki o'smalar kabi to'siqlarni tekshirish uchun MRI yoki ultratovush tekshiruvi kabi
  • endoskopiyajigar, o't pufagi yoki o't yo'llarini ko'rish va saraton kasalligini yoki boshqa holatlarni tahlil qilish uchun zarur bo'lsa, to'qima namunasini olish uchun qizilo'ngach ostiga ingichka yoritilgan naychani kiritishni o'z ichiga oladi.

Agar sizning shifokoringiz tasvirni tekshirish natijalarida to'siqni ko'rsa yoki infektsiyalar yoki saraton kasalligini ko'rsatishi mumkin bo'lgan ba'zi antikorlarning miqdorini topsa, ular sizning sariqligingizni jigardan keyin tashxislashlari mumkin.

Jigardan keyingi sariqlikni davolash ushbu sababni bartaraf etadi. Bunga quyidagilar kiradi:

O't toshlari uchun:

  • safro toshlarini ishlab chiqarishni to'xtatish uchun dietangizni o'zgartirish
  • o't toshlarini yoki o't pufagingizni butunlay olib tashlash
  • o't toshlarini eritib yuborish uchun dori-darmonlarni yoki muolajalarni qabul qilish

Pankreatik saraton kasalligi uchun:

  • saraton to'qimasini yoki butun oshqozon osti bezini olib tashlash bo'yicha operatsiya
  • saraton hujayralarini yo'q qilish uchun radiatsiya yoki kimyoviy terapiya

Safro yo'llari saratoni uchun:

  • o't yo'llari va jigar va oshqozon osti bezi qismlarini olib tashlash bo'yicha operatsiya
  • saraton hujayralarini yo'q qilish uchun radiatsiya yoki kimyoviy terapiya
  • jigar transplantatsiyasi

Pankreatit uchun:

  • dam olish
  • vena ichiga (IV) suyuqlik yoki og'riq qoldiruvchi dorilar
  • yallig'lanishning barcha sabablarini olib tashlash bo'yicha operatsiya (o't toshlari kabi)

Biliyer atreziya uchun:

  • kanallarni olib tashlash va almashtirish uchun Kasai protsedurasi
  • jigar transplantatsiyasi

Neonatal sariqlik haqida hamma narsa

Neonatal sariqlik - yangi tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydigan sariqlikning keng tarqalgan turi.

Ko'pgina bolalar juda ko'p qizil qon hujayralari bilan tug'iladi va jigar hali to'liq rivojlanmaganligi sababli bilirubinni tezda qayta ishlash mumkin emas. Natijada, farzandingiz tug'ilgandan bir necha kun o'tgach, sariqlik alomatlari bo'lishi mumkin.

Neonatal sariqlikning turlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Fiziologik. Bu jigar hali to'liq shakllanmaganligi sababli sodir bo'ladi.
  • Erta tug'ilish. Bu bola juda erta tug'ilishidan va bilirubinni to'g'ri ajratib ololmasligidan kelib chiqadi.
  • Emizish. Ko'krak suti sarg'ayishi bolani emizishda qiynalganida yoki ona sutini yetarlicha iste'mol qilmasdan paydo bo'ladi.
  • Mos kelmaydigan qon guruhi. Bu bola va onaning turli xil qon guruhlariga ega bo'lishidan kelib chiqadi, bu esa onaning chaqalog'ining qizil qon hujayralarini parchalaydigan antikorlar hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Neonatal sariqlik odatda tashvishga sabab bo'lmaydi. Ammo agar bilirubin juda yuqori darajada to'plansa, bolangiz bilirubinning miya to'qimalariga tushishidan miyaga zarar etkazishi mumkin (kernicterus deb nomlanadi).

Agar bolangizda quyidagi alomatlar mavjudligini sezsangiz shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qiling.

  • uzoq vaqt baland ovozda yig'lash
  • ularning bo'yin va orqa qismlarining kamarlanishi
  • isitma
  • otish
  • ovqatlantirishda muammolar mavjud

Dunyoqarash

Sariqlik aniq qoningizda bilirubin borligini anglatadi, ammo uning kelib chiqishi juda keng farq qilishi mumkin.

Agar teringizning sarg'ayishini yoki ko'zingizning oqligini sezsangiz darhol shifokoringizga murojaat qiling. Ba'zi sabablarni dietangizni yoki turmush tarzingizni o'zgartirish bilan davolash mumkin, ammo boshqalarga tezda jarrohlik yoki uzoq muddatli davolanish kerak bo'lishi mumkin.

Sayt Tanlash

Troponin testi

Troponin testi

Troponin tek hiruvi qondagi troponin T yoki troponin I oq illari miqdorini o'lchaydi. U hbu oq illar yurak mu haklari zararlanganda, ma alan, yurak xuruji paytida paydo bo'ladi. Yurakka qancha...
Atezolizumab in'ektsiyasi

Atezolizumab in'ektsiyasi

platinani o'z ichiga olgan kimyoviy terapiyani (karboplatin, i platin) ololmaydigan odamlarda tarqalgan yoki jarrohlik yo'li bilan olib ta hlanmaydigan urotelial aratonni ( iydik pufagi va iyd...