Sevimlilarga o'zlarining Parkinson bilan davolashlari to'g'risida ko'proq ma'lumotli qarorlar qabul qilishlariga qanday yordam bera olaman?

Tarkib

• Dopamin preparatlari
• Karbidopa-levodopa
• Dopamin agonistlari
• MAO B inhibitörleri
• COMT inhibitörleri
• Boshqa Parkinson preparatlari
• Antikolinerjiklar
• Amantadin
• Davolash jadvaliga rioya qilish
• Parkinson dori-darmonlari ishlamay qolganda nima bo'ladi
• Olib ketish

Tadqiqotchilar Parkinson kasalligini davolash usulini hali kashf etishmagan, ammo davolash usullari so'nggi yillarda juda katta yo'lni bosib o'tdi. Bugungi kunda titroq va qattiqqo'llik kabi alomatlarni nazorat qilish uchun bir nechta turli xil dorilar va boshqa davolash usullari mavjud.

Yaqiningizga dori-darmonlarni aynan shifokor buyurganidek qabul qilish muhimdir. Siz shuningdek qo'llab-quvvatlash va yumshoq eslatmalarni taklif qilishingiz mumkin.

Foydali bo'lish uchun siz Parkinson kasalligini qaysi dorilar davolashini va ularning qanday ishlashini bilishingiz kerak.

Dopamin preparatlari

Parkinson kasalligi bo'lgan odamlarda dopamin etishmovchiligi mavjud, bu harakatlarni silliq ushlab turishga yordam beradigan miya kimyoviy moddasi. Shuning uchun kasallikka chalingan odamlar sekin yurishadi va qattiq mushaklari bor. Miyada dopamin miqdorini ko'paytirish orqali Parkinson ishini davolash uchun ishlatiladigan asosiy dorilar.

Karbidopa-levodopa

Levodopa yoki L-DOPA deb nomlangan dori 1960 yillarning oxiridan beri Parkinson kasalligini davolashning asosiy usuli hisoblanadi. U eng samarali dori bo'lib qolmoqda, chunki u miyada etishmayotgan dofamin o'rnini bosadi.

Parkinson kasalligiga chalingan odamlarning aksariyati davolanish davomida levodopadan foydalanadilar. Levodopa miyada dopaminga aylanadi.

Ko'pgina dorilar levodopani karbidopa bilan birlashtiradi. Karbidopa levodopaning ichak yoki tananing boshqa qismlarida parchalanishining oldini oladi va miyaga etib borguncha uni dofaminga aylantiradi. Karbidopani qo'shish ko'ngil aynishi va qayt qilish kabi nojo'ya ta'sirlarning oldini olishga yordam beradi.

Karbidopa-levodopa bir necha xil shaklda bo'ladi:

• planshet (Parcopa, Sinemet)
• sekin-asta chiqaradigan planshet, shuning uchun uning ta'siri uzoqroq bo'ladi (Rytary, Sinemet CR)
• naycha orqali ichakka tushadigan infuzion (Duopa)
• nafas olish kukuni (Inbrija)

Ushbu dorilarning yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• ko'ngil aynish
• bosh aylanishi
• tik turganda bosh aylanishi (ortostatik gipotenziya)
• tashvish
• tik yoki boshqa noodatiy mushak harakatlari (diskineziya)
• chalkashlik
• haqiqiy bo'lmagan narsalarni ko'rish yoki eshitish (gallyutsinatsiyalar)
• uyquchanlik

Dopamin agonistlari

Ushbu dorilar miyada dopaminga aylanmaydi. Buning o'rniga ular dofamin kabi harakat qilishadi. Levodopaning tugashi davrida alomatlar qaytishini oldini olish uchun ba'zi odamlar levodopa bilan birga dopamin agonistlarini qabul qilishadi.

Dopamin agonistlariga quyidagilar kiradi:

• pramipeksol (Mirapex, Mirapex ER), planshet va kengaytirilgan chiqariladigan planshet
• ropinirol (Requip, Requip XL), planshet va kengaytirilgan chiqariladigan planshet
• apomorfin (Apokin), qisqa muddatli in'ektsiya
• rotigotin (Neupro), yamoq

Ushbu dorilar karbidopa-levodopa kabi ba'zi bir nojo'ya ta'sirlarni, shu jumladan ko'ngil aynish, bosh aylanishi va uyquni keltirib chiqaradi. Ular, shuningdek, qimor o'ynash va ortiqcha ovqatlanish kabi majburiy xatti-harakatlarni keltirib chiqarishi mumkin.

MAO B inhibitörleri

Ushbu dorilar guruhi miyada dopamin darajasini oshirish uchun levodopadan farqli ravishda ishlaydi. Ular dopaminni tanadagi ta'sirini uzaytiradigan dopaminni parchalaydigan fermentni to'sib qo'yishadi.

MAO B inhibitörleri quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• selegilin (Zelapar)
• rasagilin (Azilect)
• safinamid (Xadago)

Ushbu dorilar yon ta'sirga olib kelishi mumkin:

• uyqusizlik (uyqusizlik)
• bosh aylanishi
• ko'ngil aynish
• ich qotishi
• oshqozon buzilishi
• g'ayrioddiy harakatlar (diskineziya)
• gallyutsinatsiyalar
• chalkashlik
• bosh og'rig'i

MAO B inhibitörleri quyidagilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin:

• ovqatlar
• retseptsiz yozilgan dorilar
• retsept bo'yicha dorilar
• qo'shimchalar

Yaqiningiz qabul qiladigan barcha dorilar va qo'shimchalar haqida doktoringizga murojaat qilganingizga ishonch hosil qiling.

COMT inhibitörleri

Entakopin (Komtan) va tolkapon (Tasmar) preparatlari miyada dopaminni parchalaydigan fermentni ham bloklaydi. Stalevo - bu karbidopa-levodopa va COMT inhibitörünü o'z ichiga olgan kombinatsiyalangan dori.

COMT inhibitörleri karbidopa-levodopa kabi ko'plab yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Ular shuningdek, jigarga zarar etkazishi mumkin.

Boshqa Parkinson preparatlari

Dopamin darajasini oshiradigan dorilar Parkinson davolashning asosiy vositasi bo'lsa-da, boshqa bir nechta dorilar ham simptomlarni nazorat qilishga yordam beradi.

Antikolinerjiklar

Triheksifenidil (Artan) va benztropin (Kogentin) Parkinson kasalligining titrashini kamaytiradi. Ularning yon ta'siriga quyidagilar kiradi:

• quruq ko'zlar va og'iz
• ich qotishi
• siydik chiqarishda muammo
• xotira muammolari
• depressiya
• gallyutsinatsiyalar

Amantadin

Ushbu preparat Parkinson kasalligining dastlabki bosqichida faqat engil alomatlari bo'lgan odamlarga yordam berishi mumkin. Shuningdek, kasallikning keyingi bosqichlarida karbidopa-levodopa davolash bilan birlashtirilishi mumkin.

Yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

• oyoq shishishi
• bosh aylanishi
• teridagi dog'lar
• chalkashlik
• quruq ko'zlar va og'iz
• ich qotishi
• uyquchanlik

Davolash jadvaliga rioya qilish

Parkinson kasalligini erta davolash juda oson tartibda amalga oshiriladi. Yaqiningiz belgilangan jadval bo'yicha kuniga bir necha marta karbidopa-levodopadan foydalanadi.

Bir necha yil davolanishdan so'ng miya hujayralari dofaminni saqlash qobiliyatini yo'qotadi va preparatga sezgir bo'lib qoladi. Bu dori-darmonlarning birinchi dozasi "eskirgan" deb nomlangan keyingi dozani olish vaqti kelmasdan ishlashni to'xtatishiga olib kelishi mumkin.

Bu sodir bo'lganda, yaqinlaringizning shifokori ular bilan dori dozasini sozlash yoki "off" davrlarini oldini olish uchun boshqa preparatni qo'shish uchun ishlaydi. Dori turini va dozasini to'g'ri olish uchun biroz vaqt va sabr kerak bo'lishi mumkin.

Bir necha yillardan beri levodopadan foydalangan Parkinson kasalligi bilan og'rigan odamlarda diskineziya paydo bo'lishi mumkin, bu esa beixtiyor harakatlarni keltirib chiqaradi. Diskineziyani kamaytirish uchun shifokorlar dori-darmonlarni sozlashlari mumkin.

Parkinson dori-darmonlarini qabul qilishda vaqt juda muhimdir. Semptomlarni nazorat qilish uchun yaqiningiz har kuni o'z dorilarini kerakli dozada va o'z vaqtida qabul qilishi kerak. Dori-darmonlarni almashtirish paytida siz ularga tabletkalarni yangi jadval bo'yicha qabul qilishni eslatib yoki dozalashni engillashtirish uchun ularga avtomatlashtirilgan tabletka sotib olib, yordam berishingiz mumkin.

Parkinson dori-darmonlari ishlamay qolganda nima bo'ladi

Bugungi kunda shifokorlar Parkinson simptomlarini nazorat qilish uchun juda ko'p turli xil dori-darmonlarga ega. Ehtimol sizning sevganingiz bitta dori topishi mumkin - yoki giyohvand moddalar kombinatsiyasi - bu samara beradi.

Boshqa muolajalar turlari ham mavjud, shu jumladan miyani chuqur stimulyatsiyasi (DBS). Ushbu muolajada qo'rg'oshin deb nomlangan sim miyaning harakatni boshqaradigan qismiga jarrohlik yo'li bilan joylashtiriladi. Tel yurak stimulyatoriga o'xshash moslamaga biriktirilgan, bu esa impuls generatori deb nomlangan bo'lib, u suyak ostiga joylashtirilgan. Qurilma miyani stimulyatsiya qilish va Parkinson simptomlarini keltirib chiqaradigan g'ayritabiiy miya impulslarini to'xtatish uchun elektr impulslarini yuboradi.

Olib ketish

Parkinsonni davolash usullari simptomlarni boshqarishda juda yaxshi. Yaqiningiz qabul qiladigan dori turlari va dozalari yillar davomida o'zgartirilishi kerak bo'lishi mumkin. Siz ushbu jarayonda mavjud dori-darmonlarni o'rganish va yaqin kishingizni davolanish tartibiga rioya qilishiga yordam berish orqali yordam berishingiz mumkin.