Pankreatik adacık hujayrasi o'smasi
Pankreatik adacık hujayra o'smasi - bu adacık hujayra deb ataladigan hujayra turidan boshlangan me'da osti bezi kam uchraydigan o'smasi.
Sog'lom oshqozon osti bezida, orol hujayralari deb ataladigan hujayralar bir nechta tana funktsiyalarini tartibga soluvchi gormonlar ishlab chiqaradi. Bularga qondagi shakar darajasi va oshqozon kislotasi ishlab chiqarilishi kiradi.
Pankreasning adacık hujayralaridan paydo bo'lgan shishlar, shuningdek, turli xil gormonlarni ishlab chiqarishi mumkin, bu esa o'ziga xos belgilarga olib kelishi mumkin.
Pankreatik adacık hujayralari o'smalari saraton (benign) yoki saraton (malign) bo'lishi mumkin.
Islet hujayralari o'smalariga quyidagilar kiradi.
- Gastrinoma (Zollinger-Ellison sindromi)
- Glyukagonoma
- Insulinoma
- Somatostatinoma
- VIPoma (Verner-Morrison sindromi)
Oilaviy tarixda I tip (MEN I) ko'p sonli endokrin neoplaziya, adacık hujayra o'smalari rivojlanishi uchun xavf omilidir.
Alomatlar o'sma tomonidan qaysi gormon hosil bo'lishiga bog'liq.
Masalan, insulinomalar insulin ishlab chiqaradi, bu qondagi qand miqdorini pasaytiradi. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Charchoq yoki zaiflikni his qilish
- Tebranish yoki terlash
- Bosh og'rig'i
- Ochlik
- Asabiylashish, xavotir yoki asabiylashish hissi
- Noma'lum fikrlash yoki noqulaylik hissi
- Ikki marta yoki loyqa ko'rish
- Tez yoki qattiq uradigan yurak urishi
Agar qon shakar darajasi juda past bo'lsa, siz hushidan ketishingiz, tutishingiz yoki hatto komaga tushishingiz mumkin.
Gastrinomalar gastrin gormonini hosil qiladi, bu organizmga oshqozon kislotasi hosil bo'lishini aytadi. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Qorin og'riq
- Diareya
- Oshqozon va ingichka ichakdagi yaralar
- Qonni qusish (vaqti-vaqti bilan)
Glyukagonomalar organizmga qon shakar darajasini oshirishda yordam beradigan glyukagon gormonini hosil qiladi. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Qandli diabet
- Naychada yoki dumg'ada qizil, pufakchali toshmalar
- Ozish
- Tez-tez siyish va chanqoqlik
Somatostatinomalar somatostatin gormonini hosil qiladi. Alomatlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Yuqori qon shakar
- O't toshlari
- Teri va ko'zlarga sarg'ish ko'rinish
- Ozish
- Yomon hidli najas bilan diareya
VIPomalar GI traktidagi tuzlar, natriy, kaliy va boshqa minerallar muvozanatini saqlashda ishtirok etadigan vazoaktiv ichak peptidi (VIP) gormonini hosil qiladi. VIPomalar quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- Suvsizlanishga olib kelishi mumkin bo'lgan kuchli diareya
- Qonda kaliy miqdori past va kaltsiy miqdori yuqori
- Qorin bo'shlig'i
- Ozish
Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi tibbiy tarixingizni tekshiradi va jismoniy tekshiruvdan o'tkazadi.
Qon testlari alomatlarga qarab farq qilishi mumkin, ammo quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
- Ro'za tutadigan glyukoza darajasi
- Gastrin darajasi
- Glyukoza bardoshlik testi
- Oshqozon osti bezi uchun sekretinni stimulyatsiya qilish testi
- Qonda glyukagon darajasi
- Qon insulin C-peptidi
- Qonda insulin darajasi
- Ro'za sarum somatostatin darajasi
- Qon zardobida vazoaktiv ichak peptidi (VIP) darajasi
Tasviriy sinovlarni amalga oshirish mumkin:
- Qorin bo'shlig'ini tomografiya qilish
- Qorin bo'shlig'i ultratovush tekshiruvi
- Endoskopik ultratovush
- Qorin bo'shlig'i MRI
Sinov uchun me'da osti bezi tomiridan qon namunasi ham olinishi mumkin.
Ba'zida ushbu holatni aniqlash va davolash uchun jarrohlik amaliyoti zarur. Ushbu protsedura davomida jarroh oshqozon osti bezini qo'lda va ultratovush tekshiruvida tekshiradi.
Davolash o'smaning turiga bog'liq va agar u saraton bo'lsa.
Saraton o'smalari tez o'sishi va boshqa organlarga tarqalishi mumkin. Ular davolash mumkin emas. Iloji bo'lsa, shishlar ko'pincha jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi.
Agar saraton hujayralari jigarga tarqalsa, iloji bo'lsa, jigarning bir qismi ham olinishi mumkin. Agar saraton keng tarqalgan bo'lsa, o'simtalarni sinash va kamaytirish uchun kimyoviy terapiya qo'llanilishi mumkin.
Agar gormonlarning g'ayritabiiy ishlab chiqarilishi alomatlarni keltirib chiqaradigan bo'lsa, siz ularning ta'siriga qarshi dorilarni qabul qilishingiz mumkin. Masalan, gastrinomalar bilan gastrinning haddan tashqari ko'payishi oshqozonda juda ko'p kislota paydo bo'lishiga olib keladi. Oshqozon kislotasini ajratib turadigan dorilar simptomlarni kamaytirishi mumkin.
Saratonni qo'llab-quvvatlash guruhiga qo'shilish orqali siz kasallikning stressini engillashtirasiz. Umumiy tajriba va muammolarga duch kelgan boshqalar bilan bo'lishish, yolg'izlikni his qilishingizga yordam beradi.
Shishlarni boshqa organlarga tarqalishidan oldin jarrohlik yo'li bilan olib tashlasangiz, davolanishingiz mumkin. Agar o'smalar saraton kasalligiga chalingan bo'lsa, kimyoviy terapiya qo'llanilishi mumkin, ammo odatda odamlarni davolay olmaydi.
Hormonning ortiqcha ishlab chiqarilishi tufayli yoki saraton butun vujudga tarqalib ketsa, hayot uchun xavfli muammolar (masalan, qon shakarining juda pastligi) paydo bo'lishi mumkin.
Ushbu o'smalarning asoratlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Qandli diabet
- Gormonlar inqirozi (agar o'sma ba'zi turdagi gormonlarni chiqarsa)
- Qondagi past darajada shakar (insulinomalardan)
- Oshqozon va ingichka ichakdagi og'ir yaralar (gastrinomalardan)
- Shishning jigarga tarqalishi
Agar ushbu o'smalarning alomatlari paydo bo'lsa, ayniqsa sizning oilangizda MEN I bo'lgan bo'lsangiz, provayderingizga qo'ng'iroq qiling.
Ushbu shishlarning oldini olishning ma'lum bir usuli yo'q.
Saraton - oshqozon osti bezi; Saraton - oshqozon osti bezi; Pankreatik saraton; Islet hujayralari o'smalari; Langerhans shishi orolchasi; Neyroendokrin o'smalari; Oshqozon yarasi - adacık hujayralari o'smasi; Gipoglikemiya - adacık hujayralari o'smasi; Zollinger-Ellison sindromi; Verner-Morrison sindromi; Gastrinoma; Insulinoma; VIPoma; Somatostatinoma; Glyukagonoma
- Ichki sekretsiya bezlari
- Oshqozon osti bezi
Foster DS, Norton JA. Gastrinomadan tashqari, oshqozon osti bezi adacık hujayralari o'smalarini boshqarish. In: Cameron AM, Cameron JL, tahrir. Hozirgi jarrohlik terapiyasi. 13-nashr Filadelfiya, Pensilvaniya: Elsevier; 2020 yil: 581-584.
Milliy saraton instituti veb-sayti. Pankreatik saratonni davolash (PDQ) - sog'liqni saqlashning professional versiyasi. www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pnet-treatment-pdq. Yangilangan 2 yanvar 2020 yil. Kirish 25 fevral 2020 yil.
Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i veb-sayti. Onkologiya bo'yicha NCCN klinik amaliyoti ko'rsatmalari (NCCN ko'rsatmalari). Neyroendokrin va buyrak usti usti usmalari. Versiya 1.2019. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/neuroendocrine.pdf. Yangilangan 5 mart 2019 yil. Kirish 25 fevral 2020 yil.
Milliy keng qamrovli saraton tarmog'i veb-sayti. Bemorlar uchun NCCN ko'rsatmalari. Neyroendokrin o'smalari. 2018. www.nccn.org/patients/guidlines/content/PDF/neuroendocrine-patient.pdf.