Pediatrik GERD tibbiyoti

Tarkib

• Dori turlari
• Antatsidlar
• Shilliq qavatdagi to'siqlar
• Oshqozonga qarshi vositalar
• GERD dorilari haqida qo'shimcha ma'lumotlar

2020 yil aprel oyida Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) retseptning barcha turlarini va birjadan tashqari raniididin (Zantac) ni AQSh bozoridan olib tashlashni so'radi. Ushbu tavsiya ba'zi bir ranitidin mahsulotlarida NDMA, qabul qilinishi mumkin bo'lmagan kanserogen (saratonni keltirib chiqaradigan kimyoviy) mavjudligi sababli qilingan. Agar sizga ranitidin buyurilgan bo'lsa, preparatni to'xtatmasdan oldin, shifokor bilan xavfsiz alternativa haqida gaplashing. Agar siz OTC raniididinini qabul qilsangiz, preparatni qabul qilishni to'xtating va tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz bilan boshqa variantlar haqida gaplashing. Ishlatilmagan raniididin mahsulotlarini giyohvand moddalar qabul qilinadigan joyga olib borishning o'rniga, ularni mahsulot ko'rsatmalariga yoki FDA ko'rsatmalariga muvofiq yo'q qiling.

Barcha chaqaloqlar vaqti-vaqti bilan tupurishadi, ayniqsa ovqatlanishdan keyin. Ammo tez-tez tupuradigan va boshqa simptomlar, masalan, vaznning ozayishi, asabiylashish yoki uzoq muddatli yo'tal kabi chaqaloqlar gastroezofageal reflyuks kasalligiga (GERD) ega bo'lishi mumkin.

GERDda oshqozon tarkibidagi moddalar, masalan kislota va oziq-ovqat, qizilo'ngach zaxirasiga tushadi. Ba'zida bu sizning chaqalog'ingiz qusishiga olib kelishi mumkin. Bu yomon og'irlik va qizilo'ngachning eroziyasiga olib kelishi mumkin.

GERD bir necha sabablarga ko'ra chaqaloqlarda uchraydi. Ammo, odatda, qizilo'ngachning pastki sfinkteri, me'da-ichak yo'lini yopib qo'yishi, etarlicha yopilib qolmasligi mumkin.

Kattalardagi GERD kabi, go'daklardagi GERD-ni bir necha usul bilan boshqarish mumkin. Avval shifokoringiz ovqatlanishda o'zgarishlar qilishni maslahat berishi mumkin, masalan:

• chaqalog'ingizning shishasiga guruch suti yoki don qo'shing
• ko'krak suti yoki formuladan bir yoki ikki untsiyani iste'mol qilganingizdan keyin chaqalog'ingizni burplash
• ortiqcha ovqatlanishdan saqlanish
• boqishdan keyin 30 daqiqa davomida chaqalog'ingizni tik holatda ushlab turing

Agar ovqatlanishdagi o'zgarishlar chaqalog'ingizga yordam bermasa, shifokoringiz dori-darmonlarni tavsiya qilishi mumkin.

Dori turlari

GERD simptomlaridan xalos bo'lishga yordam beradigan bir nechta dori turlari mavjud.

Antatsidlar

Oshqozon kislotasini tamponlovchi vositalar yoki antasidlar oshqozondan kislotani zararsizlantirishga yordam beradi. Ba'zi misollar Rolaids va Alka-Seltzerni o'z ichiga oladi. Ular simptomlarni yengillashtirishga yordam berishiga qaramay, antatsidlarni uzoq muddat foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki ular diareya va ich qotishi kabi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Farzandingizga berishdan oldin, barcha haddan tashqari dorilarning etiketkalarini tekshiring. Antarkidlarning aksariyati ikki yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qabul qilinmaydi.

Shilliq qavatdagi to'siqlar

Shilliq qavatining to'siqlari yoki ko'pikli moddalar qizilo'ngachning sirtini oshqozon kislotasidan himoya qilishga yordam beradi. Bir misol, bir yoshdan oshgan chaqaloqlar uchun tasdiqlangan Gaviskon. Ushbu dorining asosiy yon ta'siri ich qotishi va diareya.

Oshqozonga qarshi vositalar

Oshqozonga qarshi vositalar oshqozon ishlab chiqaradigan kislota miqdorini kamaytirishga yordam beradi va bolalar uchun eng ko'p buyuriladigan GERD dorilar. Oshqozon tarkibidagi kislotani kamaytirishga yordam beradigan ikki xil antisekretor vositalar mavjud. Bular histamin H2 retseptorlarining antagonistlari (H2RAlar yoki H2 blokerlari) va proton nasos inhibitörleri (PPI).

H2RA

Ba'zi umumiy H2RA:

• simetidin (Tagamet)
• famotidin (Peptsid)
• nizatidin (Axid)

Ushbu dorilar tezda ishlay boshlaydi. Ammo ular odatda chaqaloqlarda uzoq muddatli foydalanish uchun tavsiya etilmaydi.

PPIlar

PPI - bu oshqozon tarkibidagi kislota miqdorini kamaytiradigan dorilarning yana bir toifasi. Ba'zi umumiy PPIlar:

• esomeprazol (Nexium)
• omeprazol (Prilosec)
• lansoprazol (Prevatsid)
• rabeprazol (AcipHex)
• pantoprazol (Protonix)

PPI odatda H2RA ga qaraganda samaraliroq va qizilo'ngachni oshqozon sekretsiyalaridan davolash uchun yaxshiroqdir. Mutaxassislar chaqaloqlar uchun eng kam kunlik dozani qo'llashni tavsiya etadilar.

PPIlar bir yoshgacha bo'lgan chaqaloqlarda umumiy foydalanish uchun rasman tasdiqlanmagan. Biroq, bir necha oydan oshgan chaqaloqlarda ma'lum shartlar uchun foydalanish uchun esomeprazol yaqinda tasdiqlangan.

Farzandingizning shifokori, agar ularning foydalari xavfdan ustunroq deb hisoblasa, ushbu dorilarni buyurishni ko'rib chiqishi mumkin.

GERD dorilari haqida qo'shimcha ma'lumotlar

Ikkala H2RA va PPI oshqozonda kislota miqdorini kamaytiradi. Shuning uchun ushbu dori-darmonlarni qabul qiladigan chaqaloqlarda pnevmoniya va oshqozon-ichak trakti (GI) infektsiyalari xavfi yuqori. Buning sababi, oshqozon kislotasi infektsiyadan himoya qilishga yordam beradi.

PPIdan uzoq vaqt foydalanish tanadagi kaltsiyni emishini qiyinlashtirishi mumkin. PPI kattalardagi suyak sinish xavfi ortishi bilan bog'liq. Ammo suyak sinishi va chaqaloqlar o'rtasidagi bog'liqlikni o'rganish bo'yicha tadqiqotlar olib borilmagan.

Kichkintoyingiz uchun buyurilgan har qanday dori-darmonlarning zararli va zararli ekanligini tushunish uchun shifokoringiz bilan yaqin hamkorlik qiling.