Yomon lenfoma

Tarkib

• Yutilmagan lenfoma nima?
• Ushbu kasallik uchun umr ko'rish davomiyligi
• Alomatlar qanday?
• Yutilmagan lenfoma turlari
• Follikulyar limfoma
• To'qimali T-hujayrali limfomalar (CTCLs)
• Lenfoplazmatik lenfoma va Waldenström makroglobulinemiyasi
• Surunkali limfotsitik leykemiya (CLL) va kichik hujayrali limfotsitik lenfoma (SLL)
• Chegara zonasi limfomasi
• Yutilmagan lenfoma sabablari
• Davolash usullari
• Hushyorlik bilan kutish
• Radiatsiya terapiyasi
• Kimyoterapiya
• Maqsadli terapiya
• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi
• Klinik sinovlar
• Qanday tashxis qo'yilgan?
• Ushbu kasallikning asoratlari
• Yomon lenfoma uchun Outlook

Yutilmagan lenfoma nima?

Indolent limfoma - bu Xodgkin bo'lmagan limfoma (NHL) bir turi bo'lib, u sekin o'sadi va tarqaladi. Noqulay lenfoma odatda hech qanday alomatlarga ega bo'lmaydi.

Lenfoma - bu limfa yoki immunitet tizimining oq qon hujayralari saraton kasalligining bir turi. Xodgkinning limfomasi va Xodgkin bo'lmagan limfoma hujum qiladigan hujayraning turiga qarab farq qiladi.

Ushbu kasallik uchun umr ko'rish davomiyligi

O'chirish limfoma tashxisi qo'yilganlarning o'rtacha yoshi 60 ga yaqin. Bu erkaklarga ham, ayollarga ham ta'sir qiladi. Tashxisdan keyin o'rtacha umr ko'rish o'rtacha 12 dan 14 yilgacha.

Indolent limfomalar Qo'shma Shtatlardagi birlashtirilgan barcha NHLlarning 40 foizini tashkil qiladi.

Alomatlar qanday?

Tarkibsiz lenfoma asta-sekin o'sib boradi va tarqalishni sekinlashtiradi, sizda sezilarli alomatlar bo'lmasligi mumkin. Ammo, mumkin bo'lgan alomatlar Xodgkin bo'lmagan barcha limfomalarga xosdir. Ushbu NHL alomatlariga quyidagilar kiradi:

• odatda og'riqli bo'lmagan bir yoki bir nechta limfa tugunlarining shishishi
• boshqa kasallik bilan izohlanmaydigan isitma
• rejasiz vazn yo'qotish
• ishtahani yo'qotish
• qattiq tungi terlar
• ko'kragingizda yoki qoriningizda og'riq
• dam olish bilan ketmaydigan qattiq charchoq
• har doim to'la yoki shishiradi
• taloq yoki jigar kattalashadi
• qichima his qiladigan teri
• teringizdagi toshmalar yoki toshmalar

Yutilmagan lenfoma turlari

Indolent limfomaning bir nechta pastki turlari mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:

Follikulyar limfoma

Follikulyar limfoma indolent limfomaning ikkinchi keng tarqalgan pastki turidir. Bu barcha NHLlarning 20-30 foizini tashkil qiladi.

Bu juda sekin o'sadi va tashxis qo'yilganda o'rtacha yoshi 50 ga kiradi. Follikulyar limfoma keksa limfoma deb nomlanadi, chunki 75 yoshdan oshganingizda xavfingiz oshadi.

Ba'zi hollarda follikulyar lenfoma tarqalib, katta B hujayrali limfomaga aylanishi mumkin.

To'qimali T-hujayrali limfomalar (CTCLs)

CTCLs - bu odatda terida boshlanadi va keyin qon, limfa tugunlari yoki boshqa organlarni qamrab oladigan NHL guruhidir.

CTCL rivojlanishi bilan limfoma nomi uning tarqalishiga qarab o'zgaradi. Mikoz qo'ziqorinlari CTCL ning eng ko'zga ko'ringan turi hisoblanadi, chunki u teriga ta'sir qiladi. CTCL qonni o'z ichiga olganida, Sezary sindromi deb ataladi.

Lenfoplazmatik lenfoma va Waldenström makroglobulinemiyasi

Ushbu ikkala kichik tip ham oq qon hujayralarining ma'lum bir turi B limfotsitida boshlanadi. Ikkalasi ham rivojlanib borishi mumkin. Ilg'or bosqichda ular sizning oshqozon-ichak traktingizni, o'pkangizni va boshqa a'zolaringizni o'z ichiga olishi mumkin

Surunkali limfotsitik leykemiya (CLL) va kichik hujayrali limfotsitik lenfoma (SLL)

Indolent limfomaning ushbu kichik turlari ikkala simptomda ham, tashxis qo'yish paytida o'rtacha 65 yoshda ham o'xshashdir. Farq shundaki, SLL asosan limfoid to'qimalarga va limfa tugunlariga ta'sir qiladi. CLL asosan suyak iligi va qonga ta'sir qiladi. Ammo CLL limfa tugunlariga ham tarqalishi mumkin.

Chegara zonasi limfomasi

Indolent limfomaning ushbu kichik turi B limfotsitlarida chekka mintaqa deb ataladigan sohada boshlanadi. Ushbu kasallik ushbu chegaralangan hududda mahalliylashtirilgan bo'lib qolishga moyildir. O'z navbatida chegara zonasi limfomasi o'zlarining pastki turlariga ega, ular tanangiz qayerda joylashganiga qarab aniqlanadi.

Yutilmagan lenfoma sabablari

Hozirgi vaqtda NHL, shu jumladan nomuvofiq lenfoma sabab bo'lgan narsa noma'lum. Ammo ba'zi bir turlari infektsiyadan kelib chiqishi mumkin. NHL bilan bog'liq xavf omillari ham mavjud emas. Ammo, keksa yosh, ehtimol indolent lenfoma bo'lgan ko'pchilik odamlar uchun xavf omili bo'lishi mumkin.

Davolash usullari

Yuzsiz lenfoma uchun bir nechta davolash usullari qo'llaniladi. Kasallikning bosqichi yoki og'irligi ushbu davolash usullarining miqdorini, chastotasini yoki kombinatsiyasini aniqlaydi. Shifokor sizning davolanish usulingizni tushuntiradi va qaysi davolanish muayyan kasallik uchun eng mos kelishini va uning qanchalik rivojlanganligini aniqlaydi. Davolanish ularning ta'siriga qarab o'zgartirilishi yoki qo'shilishi mumkin.

Davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.

Hushyorlik bilan kutish

Shifokoringiz ushbu faol kuzatuvni ham chaqirishlari mumkin. Hech qanday alomat bo'lmaganda ehtiyotkorlik bilan kutish qo'llaniladi. Tarkibsiz lenfoma juda sekin o'sayotganligi sababli, uni uzoq vaqt davolash kerak bo'lmasligi mumkin. Doktoringiz lenfomani davolash kerak bo'lgunga qadar kasallikni doimiy tekshiruv bilan kuzatib borish uchun hushyor turishdan foydalanadi.

Radiatsiya terapiyasi

Agar sizda faqat bitta limfa tuguni bo'lsa yoki bir nechtasi zararlangan bo'lsa, tashqi nur nurlanish terapiyasi eng yaxshi davolanish hisoblanadi. U faqat ta'sirlangan hududga qaratilgan.

Kimyoterapiya

Ushbu davolash usuli radiatsiya terapiyasi ishlamasa yoki maqsad uchun juda katta maydon bo'lsa qo'llaniladi. Shifokor sizga faqat bitta kimyoterapiya dori-darmonini yoki ikki yoki undan ortiq birikmani buyurishi mumkin.

Ko'pincha alohida-alohida berilgan kimyoviy terapevtik preparatlar fludarabin (Fludara), xlorambucil (Leykeran) va bendamustin (Bendeka).

Eng ko'p ishlatiladigan kombinatsiyalangan kimyoterapiya dorilari:

• CHOP yoki siklofosfamid, doksorubitsin (Doksil), vinkristin (Onkovin) va prednizon (Rayos).
• R-CHOP, rituximab (Rituxan) qo'shilishi bilan CHOP
• CVP, yoki siklofosfamid, vinkristin va prednizon
• R-CVP, bu rituximab qo'shilishi bilan CVP

Maqsadli terapiya

Rituximab - bu odatda kimyoterapiya dorilari bilan birgalikda maqsadli terapiya uchun ishlatiladigan dorilar. Faqat B-hujayrali limfomangiz bo'lsa ishlatiladi.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi

Agar sizda relaps mavjud bo'lsa yoki remissiyadan keyin qaytalanmagan lenfoma qaytarilsa va boshqa davolanish natijasi bo'lmasa, shifokoringiz ushbu davolanishni tavsiya qilishi mumkin.

Klinik sinovlar

Siz biron bir klinik sinovdan o'tishga haqqingiz bor-yo'qligini bilish uchun shifokoringiz bilan gaplashishingiz mumkin. Klinik sinovlar bu hali sinov bosqichida bo'lgan va umumiy foydalanish uchun chiqarilmagan muolajalar. Odatda, agar kasallik remissiyadan keyin qaytadigan bo'lsa va boshqa davolanish yordam bermasa, klinik sinovlar odatda davolanadi.

Qanday tashxis qo'yilgan?

Ko'pincha noaniq lenfoma odatdagi tibbiy ko'rik paytida aniqlanadi (masalan, shifokor tomonidan to'liq tibbiy ko'rik), chunki sizda hech qanday alomatlar bo'lmaydi.

Ammo, bir marta aniqlanganda, kasallikning turi va bosqichini aniqlash uchun aniqroq diagnostika tekshiruvi talab qilinadi. Ushbu diagnostika testlarining ba'zilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• limfa tugunining biopsiyasi
• suyak iligi biopsiyasi
• jismoniy imtihon
• ko'rish va ko'rish
• qon sinovlari
• kolonoskopiya
• ultratovush
• o'murtqa kran
• endoskopiya

Kerakli testlar indolent limfoma ta'sir qiladigan hududga bog'liq. Har bir test natijalari sizdan qo'shimcha testlarni talab qilishi mumkin. Sinovning barcha variantlari va protseduralari haqida doktoringiz bilan suhbatlashing.

Ushbu kasallikning asoratlari

Agar sizda follikulyar limfomaning keyingi bosqichi bo'lsa, uni davolash qiyinroq bo'lishi mumkin. Remissiyaga erishganingizdan keyin sizda retsidiv ehtimoli ko'proq bo'ladi.

Agar sizda limfoplazmatik lenfoma yoki Waldenström makroglobulinemiyasi bo'lsa, giperviskozit sindromi asorat bo'lishi mumkin. Ushbu sindrom saraton hujayralari normal bo'lmagan oqsilni yaratganda paydo bo'ladi. Ushbu g'ayritabiiy protein qonning qalinlashishiga olib kelishi mumkin. Qalinlashgan qon, o'z navbatida, tanadan qon oqimiga to'sqinlik qiladi.

Kimyoterapiya dorilari sizning davolanishingizning bir qismi sifatida ishlatilsa, asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Siz uchun eng yaxshi davolanishni aniqlash uchun har qanday davolash usulining mumkin bo'lgan asoratlari va foydalarini muhokama qilishingiz kerak.

Yomon lenfoma uchun Outlook

Agar sizda noaniq lenfoma tashxisi qo'yilgan bo'lsa, siz ushbu turdagi limfomani davolash tajribasiga ega bo'lgan tibbiy mutaxassis bilan ishlashingiz kerak. Ushbu turdagi shifokor gematolog-onkolog deb ataladi. Sizning dastlabki shifokoringiz yoki sug'urta tashuvchingiz sizni ushbu mutaxassislardan biriga murojaat qilishi mumkin.

Nafasni lenfoma har doim ham davolay olmaydi. Ammo erta tashxis qo'yish va to'g'ri davolanish bilan u remissiyaga o'tishi mumkin. Remissiyaga kiradigan limfoma oxir-oqibat davolanishi mumkin, ammo bu har doim ham shunday emas. Odamning dunyoqarashi ularning lenfomasining og'irligiga va turiga bog'liq.