Kaliy miqdorini qanday kamaytirish mumkin

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• O'tkir giperkalemiya davolash
• Surunkali giperkalemiya davolash
• Dori vositalari turlari
• Diuretiklar
• Kaliy biriktiruvchi moddalar
• Dori-darmonlarni almashtirish
• Ovqatlanish o'zgarishi
• Olib ketish

Umumiy nuqtai

Giperkalemiya qonda kaliy miqdori juda yuqori ekanligini anglatadi.

Yuqori kaliy ko'pincha surunkali buyrak kasalligi (KKD) bilan kasallangan odamlarda uchraydi. Buning sababi buyraklar ortiqcha kaliy va tuz kabi boshqa elektrolitlardan xalos bo'lish uchun mas'uldir.

Giperkalemiyaning boshqa sabablariga quyidagilar kiradi:

• metabolik atsidoz
• travma
• ba'zi dorilar

Giperkalemiya odatda hech qanday alomatlarga ega emas.

Kaliy miqdorini bilish uchun tibbiyot xodimi qon testini buyuradi. Milliy buyrak fondi ma'lumotlariga ko'ra qonda kaliy miqdori 5 mmol / l dan yuqori bo'lsa, giperkalemiya mavjudligini ko'rsatadi.

Davolash qilinmagan giperkalemiya hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin, natijada yurak urishi tartibsiz bo'lib, hatto yurak etishmovchiligi yuzaga keladi.

Sog'liqni saqlash xizmatining ko'rsatmalariga rioya qilish va kaliy miqdorini pasaytirish uchun choralar ko'rish muhimdir.

Sizning davolanishingiz quyidagilarga bog'liq:

• sizning giperkalemiya qanchalik og'ir
• bu qanchalik tez sodir bo'lganligi
• bunga nima sabab bo'lmoqda

Bu erda qonda kaliy miqdorini kamaytirishning bir necha usullari mavjud.

O'tkir giperkalemiya davolash

O'tkir giperkalemiya bir necha soat yoki bir kun davomida rivojlanadi. Bu shifoxonada davolanishni talab qiladigan tibbiy favqulodda holat.

Kasalxonada sizning shifokorlaringiz va hamshiralaringiz testlarni o'tkazadilar, shu jumladan yuragingizni nazorat qilish uchun elektrokardiogramma.

Sizning davolanishingiz sizning giperkalemiya sabablari va og'irligiga bog'liq bo'ladi. Bunga kaliyni biriktiruvchi moddalar, diuretiklar yoki og'ir holatlarda dializ yordamida qoningizdan kaliyni olib tashlash kiradi.

Davolash, shuningdek, vena ichiga yuborilgan insulin, ortiqcha glyukoza, albuterol va natriy bikarbonat kombinatsiyasidan foydalanishni o'z ichiga olishi mumkin. Bu kaliyni qoningizdan hujayralaringizga ko'chirishga yordam beradi.

Bundan tashqari, u metabolik atsidozni davolashi mumkin, bu sizning qoningizda kislota ko'p bo'lganda paydo bo'ladigan KKD bilan bog'liq yana bir keng tarqalgan holat.

Surunkali giperkalemiya davolash

Bir necha hafta yoki oy davomida rivojlanadigan surunkali giperkalemiya odatda kasalxonadan tashqarida boshqarilishi mumkin.

Surunkali giperkalemiyani davolash odatda dietangizni o'zgartirishi, dori-darmonlarni o'zgartirishi yoki kaliy biriktiruvchi moddalar kabi preparatni boshlashni o'z ichiga oladi.

Siz va sizning tibbiyot xodimingiz ham kaliy miqdorini diqqat bilan kuzatib borasiz.

Dori vositalari turlari

Diuretiklar va kaliyni biriktiruvchi moddalar giperkalemiyani davolashga qodir bo'lgan ikkita keng tarqalgan dori turidir.

Diuretiklar

Diuretiklar organizmdan suv, natriy va kaliy kabi boshqa elektrolitlar oqimini ko'paytiradi. Ular o'tkir va surunkali giperkalemiyani davolashning keng tarqalgan qismidir. Diuretiklar shishishni kamaytirishi va qon bosimini pasaytirishi mumkin, ammo ular suvsizlanish va boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Kaliy biriktiruvchi moddalar

Kaliy biriktiruvchi moddalar giperkalemiyani davolash uchun tanangizdan chiqadigan kaliy miqdorini ichak harakatlari orqali ko'paytiradi.

Shifokor buyurishi mumkin bo'lgan kaliy biriktiruvchilarning bir nechta turlari mavjud, masalan:

• natriy polistirol sulfat (SPS)
• kaltsiy polistirol sulfat (CPS)
• patiromer (Veltassa)
• natriy zirkonyum siklosilikat (Lokelma)

Patiromer va natriy zirkonyum siklosilikat - bu giperkalemiyani davolashning nisbatan yangi ikkita usuli. Ularning ikkalasi ham yurak xastaligi yoki diabetga chalingan kishilar uchun ayniqsa samarali variant bo'lishi mumkin, chunki ular giperkalemiyaga olib kelishi mumkin bo'lgan ba'zi dorilarni doimiy ravishda ishlatishga imkon beradi.

Dori-darmonlarni almashtirish

Ba'zi dorilar ba'zida giperkalemiya keltirib chiqarishi mumkin. Renin-angiotensin-aldosteron tizimi (RAAS) inhibitörleri deb nomlanuvchi yuqori qon bosimi dori vositalari ba'zan yuqori kaliy darajasiga olib kelishi mumkin.

Giperkalemiya bilan bog'liq boshqa dorilarga quyidagilar kiradi:

• nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)
• yuqori qon bosimi uchun beta-blokerlar
• qonni suyultiruvchi geparin
• immunosupressiv terapiya uchun kalsineurin inhibitörleri

Kaliy preparatlarini qabul qilish ham yuqori kaliy miqdoriga olib kelishi mumkin.

Giperkalemiya sababini aniqlashga yordam beradigan har qanday dori-darmon va qo'shimchalar to'g'risida tibbiyot xodimlari bilan suhbatlashish muhimdir.

Bu ularga kaliyni kamaytirish bo'yicha to'g'ri tavsiyalar berishga imkon beradi.

Agar sizning giperkalemiyangiz hozirda qabul qilinayotgan dori tufayli yuzaga kelsa, tibbiyot xodimi ushbu dorilarni almashtirishni yoki to'xtatishni tavsiya qilishi mumkin.

Yoki, ular sizning dietangizga yoki pishirish uslubingizga ma'lum o'zgartirishlarni kiritishlari mumkin. Agar dietadagi o'zgarishlar yordam bermasa, ular kaliy biriktiruvchilari kabi giperkalemiya preparatini buyurishi mumkin.

Ovqatlanish o'zgarishi

Sizning sog'liqni saqlash xizmatingiz giperkalemiyani boshqarish uchun past kaliyli parhezni tavsiya qilishi mumkin.

Tabiiy ravishda iste'mol qilinadigan kaliy miqdorini kamaytirishning ikkita oson yo'li mavjud:

• ba'zi bir yuqori kaliyli ovqatlardan voz kechish yoki ularni cheklash
• ba'zi ovqatlarni iste'mol qilishdan oldin ularni qaynatish

Cheklash yoki oldini olish uchun yuqori kaliyli ovqatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• lavlagi va lavlagi ko'katlari, taro, parsnips va kartoshka, yam va shirin kartoshka kabi ildiz sabzavotlari (agar ular qaynatilmasa)
• banan va chinorlar
• ismaloq
• avokado
• o'rik va o'rik sharbati
• mayiz
• sanalar
• quritilgan yoki pyure pomidor yoki tomat pastasi
• loviya (adzuki loviya, buyrak loviyasi, nohut, soya va boshqalar kabi)
• kepak
• qovurilgan kartoshka
• fri kartoshkasi
• shokolad
• yong'oq
• yogurt
• tuz o'rnini bosuvchi moddalar

Cheklash yoki oldini olish uchun yuqori kaliyli ichimliklarga quyidagilar kiradi:

• qahva
• meva yoki sabzavot sharbati (ayniqsa, ehtirosli meva va sabzi sharbatlari)
• vino
• pivo
• sharbat
• sut

Ba'zi oziq-ovqat mahsulotlarini qaynatish ularda kaliy miqdorini kamaytirishi mumkin.

Masalan, kartoshka, yam, shirin kartoshka va ismaloqni qaynatish yoki qisman qaynatish va quritish mumkin. Keyin ularni qovurish, qovurish yoki pishirish orqali odatdagidek tayyorlashingiz mumkin.

Qaynatilgan ovqat kaliyning bir qismini olib tashlaydi. Biroq, siz kaliy qoladigan joyda ovqatni qaynatgan suvni iste'mol qilishdan saqlaning.

Shifokoringiz yoki ovqatlanish mutaxassisi, ehtimol kaliy xloriddan tuz o'rnini bosuvchi moddalardan voz kechishingizni tavsiya qiladi. Bular qonda kaliy miqdorini oshirishi mumkin.

Olib ketish

Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz siz bilan birgalikda surunkali giperkalemiyani boshqarish uchun to'g'ri davolanishni topish yoki o'tkir epizoddan qochishga yordam beradi.

Dori-darmonlarni almashtirish, yangi dori-darmonlarni sinab ko'rish yoki kam kaliyli dietaga rioya qilish yordam berishi mumkin.