Ruhiy salomatlik bo'yicha shifokorlar tashxis qo'yish uchun faqat so'rovlar va skrininglarga ishonganlarida, hamma yutqazadi

Tarkib

• Men 18 yoshda edim va birinchi terapevtimni ko'rdim. Ammo to'g'ri tashxis qo'yish u yoqda tursin, to'g'ri davolanish uchun sakkiz yil vaqt ketishini bilmaganman.
• Birinchi psixiatr meni "bipolyar" deb belgilaydi. Savol berishga urinib ko'rganimda, u menga "ishonmaganim" uchun meni quvib chiqardi.
• Shu payt men 10 ta turli xil provayderlarni ko'rdim va 10 xil shoshilinch, qarama-qarshi fikrlarni qabul qildim - {textend} va sakkiz yil buzilgan tizim tufayli yutqazdim.
• Qanchalik ishonib bo'lmasin, haqiqat shundaki, men bilan sodir bo'lgan narsa hayratlanarli darajada keng tarqalgan.
• Agar psixiatrik baholashda bemorlarning ruhiy salomatlik alomatlarini kontseptsiya qilish, xabar berish va boshdan kechirishning nozik usullari hisobga olinmasa, noto'g'ri tashxis qo'yish odatiy hol bo'lib qoladi.
• Nihoyat men to'la va to'laqonli hayotga ega bo'ldim, bu faqat o'zim yashaydigan ruhiy kasalliklarni to'g'ri tashxislash orqali amalga oshiriladi.

Shifokorlar bilan bemorlarning o'zaro mazmunli o'zaro munosabatlarining etishmasligi sog'ayishni bir necha yilga kechiktirishi mumkin.

"Sem, men buni ushlashim kerak edi", dedi menga psixiatr. "Uzr so'rayman."

"Bu" obsesif-kompulsiv buzilish (OKB) edi, bu kasallik men bolaligimdan bilmagan holda yashaganman.

Men bilmagan holda aytayapman, chunki ular orasida mening psixiatrim bo'lgan 10 ta alohida klinisyen menga har qanday ruhiy kasallikni (aftidan) noto'g'ri tashxis qo'yishgan bundan mustasno OKB. Bundan ham yomoni, bu deyarli o'n yil davomida og'ir dori-darmonlarni qo'llaganimni anglatar edi.

Shunday qilib, barchasi qayerda ketdi juda dahshatli noto'g'ri?

Men 18 yoshda edim va birinchi terapevtimni ko'rdim. Ammo to'g'ri tashxis qo'yish u yoqda tursin, to'g'ri davolanish uchun sakkiz yil vaqt ketishini bilmaganman.

Men birinchi bo'lib terapevtga faqat chuqurroq tushkunlik va mantiqsiz tashvishlar labirinti deb ta'riflashim mumkin bo'lgan narsalarni ko'rishni boshladim, chunki men kundan-kunga vahimaga tushdim. 18 yoshga kelib, men unga birinchi mashg'ulotimda: "Men bundan keyin ham shunday yashay olmayman", deb aytganimda, men butunlay rostgo'y edim.

Ko'p o'tmay, u jumboqning asosiy biokimyoviy qismlarini tashxislashi va boshqarishda yordam beradigan psixiatrga murojaat qilishimni talab qildi. Men bajonidil rozi bo'ldim. O'sha yillar davomida meni qiynagan narsaning nomini istadim.

Men sodda deb o'ylagandim, bu to'piqning cho'zilganidan unchalik farq qilmaydi. Men muloyim shifokorning salom berayotganini tasavvur qildim: "Xo'sh, muammo nimaga o'xshaydi?" undan keyin ehtiyotkorlik bilan ketma-ket so'rovlar yuborildi: "Qachon og'ritadimi ..." "Siz qila olasizmi ..."

Buning o'rniga, bu qog'ozli anketalar va g'azablangan, mulohazali ayol mendan: "Agar siz maktabda yaxshi o'qiyotgan bo'lsangiz, nega bu erdasiz?" keyin "Yaxshi - {textend} qanday dorilarni xohlaysiz?"

Birinchi psixiatr meni "bipolyar" deb belgilaydi. Savol berishga urinib ko'rganimda, u menga "ishonmaganim" uchun meni quvib chiqardi.

Ruhiy salomatlik tizimidan o'tayotganda ko'proq yorliqlar to'pladim:

• bipolyar II
• bipolyar I tip
• chegara kishilik buzilishi
• umumiy tashvish buzilishi
• katta depressiv buzilish
• psixotik buzilish
• dissotsiativ buzilish
• histrionik shaxsiyat buzilishi

Ammo yorliqlar o'zgarganda, mening ruhiy sog'ligim o'zgarmadi.

Men yomonlashishni davom ettirdim. Borgan sari ko'proq dori-darmonlarni qo'shishgan (bir vaqtning o'zida men sakkiz xil psixiatrik mediada edim, ular tarkibiga lityum va antipsikotiklarning katta dozalari kiritilgan), mening klinisyenlarim hech narsa yaxshilanmaganday ko'ngli qolgan.

Ikkinchi marta kasalxonaga yotqizilganimdan so'ng, odamning singan qobig'i paydo bo'ldi. Meni kasalxonadan olib chiqish uchun kelgan do'stlarim ko'rganlariga ishonishmadi. Men shu qadar yaxshilab giyohvand edimki, jumlalarni birlashtira olmadim.

Men aytishga muvaffaq bo'lgan bitta to'liq jumla aniq chiqdi: «Men u erga boshqa qaytib kelmayman. Keyingi safar men avval o'zimni o'ldiraman ”.

Shu payt men 10 ta turli xil provayderlarni ko'rdim va 10 xil shoshilinch, qarama-qarshi fikrlarni qabul qildim - {textend} va sakkiz yil buzilgan tizim tufayli yutqazdim.

Bu nihoyat qismlarni birlashtiradigan inqiroz klinikasida psixolog edi. Nega tuzalmasligimni tushunishga astoydil urinib, uchinchi kasalxonaga yotish arafasida uning oldiga keldim.

"O'ylaymanki, men ikki qutbli yoki chegaradorman, yoki ... bilmayman", dedim unga.

“Shunaqami? siz o'ylab ko'ringmi? ” u mendan so'radi.

Uning savolidan hayratda qoldim, men sekin boshimni chayqadim.

Menga tashxis qo'yish mezonlari ro'yxatini tekshirish yoki o'qish uchun alomatlar anketasini topshirishdan ko'ra, u shunchaki: "Menga nima bo'layotganini aytib bering", dedi.

Men qildim.

Men har kuni meni bombardimon qiladigan obsesif, qiynoqli fikrlar bilan o'rtoqlashdim. Men unga o'tinni taqillatganimdan yoki bo'ynimni sindirganimdan yoki o'zimning manzilimni boshimga takrorlaganimdan to'xtata olmaydigan vaqtlarim va o'zimni chindan ham aqldan ozayotgan kabi his qilganim haqida gapirib berdim.

- Sem, - dedi u menga. "Qachondan beri ular sizga ikki kutupli yoki chegara deb aytishadi?"

- Sakkiz yil, - dedim umidsizlanib.

U dahshatga tushgan holda, menga qarab: «Bu men ko'rgan obsesif-kompulsiv kasallikning eng aniq hodisasi. Sizning psixiatringizga shaxsan qo'ng'iroq qilib, u bilan suhbatlashaman ”.

Men boshimni chayqab, so'zlardan mahrum bo'ldim. Keyin u noutbukini olib chiqdi va nihoyat meni OKB uchun tekshirdi.

O'sha kuni kechqurun o'zimning tibbiy kartamni tekshirganimda, avvalgi barcha shifokorlarimning chalkash yorliqlari g'oyib bo'ldi. Uning o'rnida faqat bittasi bor edi: obsesif-kompulsiv buzilish.

Qanchalik ishonib bo'lmasin, haqiqat shundaki, men bilan sodir bo'lgan narsa hayratlanarli darajada keng tarqalgan.

Masalan, bipolyar buzuqlik, vaqtni hayratda qoldiradigan noto'g'ri tashxis qo'yilgan, ko'pincha depressiv alomatlar bilan murojaat qilgan mijozlar har doim ham gipomaniya yoki mani haqida bahslashmasdan bipolyar buzuqlik uchun nomzod hisoblanmaydi.

OKB, xuddi shunga o'xshash, taxminan yarim marta to'g'ri tashxis qo'yilgan.

Bu qisman kamdan-kam hollarda namoyish etilishi bilan bog'liq. OKBni qabul qiladigan joylarning aksariyati odamning fikrlarida. Va men ko'rgan har bir klinisyen mendan kayfiyatim to'g'risida so'ragan bo'lsa, hech kim mendan o'z joniga qasd qilish fikridan tashqari, meni bezovta qiladigan fikrlarim bor-yo'qligini so'ramagan.

Bu juda muhim miss bo'lib chiqadi, chunki ruhiy jihatdan nimalar bo'layotganini tekshirmasdan, ular jumboqning eng diagnostik jihatdan ahamiyatli qismini - mening obsesif fikrlarimni sog'inib qolishdi.

Mening OKB meni obsesyonlar davolanmaganligi va ko'pincha bezovta qilgani uchungina ruhiy tushkunlik o'zgarishini boshdan kechirdi. Ba'zi provayderlar, men boshdan kechirgan intruziv fikrlarni tasvirlab berganimda, hatto meni psixotik deb belgilashdi.

Menga hech qachon so'ramagan DEHB - {textend} - {textend} degani, men o'zimni ovora bo'lmagan paytdagi kayfiyatim ko'tarinki, giperaktiv va baquvvat bo'lishga moyil edi. Bu bipolyar buzilishning yana bir alomati bo'lgan manianing bir nechta shakli bilan yanglishgan.

Bunday kayfiyat anoreksiya nervozasi tufayli yomonlashdi, bu ovqatlanishning buzilishi bo'lib, meni juda to'yib ovqatlanishga olib keldi va bu mening hissiy reaktivligimni kuchaytirdi.Menga hech qachon oziq-ovqat va tana qiyofasi haqida hech qanday savol berilmagan edi, ammo - {textend}, shuning uchun mening ovqatlanish tartibsizlikim ancha vaqt o'tgach, aniqlanmadi.

Shu sababli, 10 ta turli xil provayderlar ikkala buzilishning boshqa biron bir alomatiga ega bo'lmasalar ham, menga bipolyar buzuqlik, so'ngra chegara kishilik buzilishi deb tashxis qo'yishdi.

Agar psixiatrik baholashda bemorlarning ruhiy salomatlik alomatlarini kontseptsiya qilish, xabar berish va boshdan kechirishning nozik usullari hisobga olinmasa, noto'g'ri tashxis qo'yish odatiy hol bo'lib qoladi.

Boshqacha qilib aytganda, so'rovnomalar va skrininglar bu vositadir, ammo ular shifokor va bemorlarning mazmunli o'zaro ta'sirini o'rnini bosa olmaydi, ayniqsa har bir odam o'z alomatlarini tasvirlashning o'ziga xos usullarini tarjima qilishda.

Shunday qilib, mening intruziv fikrlarim tezda "psixotik" va "dissotsiativ" va mening kayfiyatim "bipolyar" deb belgilandi. Barchasi muvaffaqiyatsizlikka uchraganida, davolanishga javob bermaslik mening "shaxsiyatim" bilan bog'liq muammo bo'lib qoldi.

Va shunga o'xshash muhim narsa, men hech qachon so'ralmagan savollarga e'tibor bermasligim mumkin:

• men ovqatlanayapmanmi yoki yo'qmi
• qanday fikrlarga moyil bo'ldim
• qaerda men ishimda qiynalayotgan edim

Ushbu savollarning har biri haqiqatan ham nimalar bo'layotganini yoritgan bo'lar edi.

Agar ular shunchaki mening tajribalarimga mos keladigan so'zlar bilan tushuntirilsa, men aniqlagan juda ko'p alomatlar bor.

Agar bemorlarga o'z tajribalarini xavfsiz tarzda bayon qilishlari uchun joy berilmasa - {textend} va ularning aqliy va emotsional farovonligining barcha o'lchovlari, hatto dastlab qanday "ahamiyatsiz" bo'lib tuyuladigan narsalar bilan bo'lishish so'ralmaydi. hozirgi - {textend} bizda doimo bemorga kerak bo'lgan narsalarning to'liq bo'lmagan surati qoladi.

Nihoyat men to'la va to'laqonli hayotga ega bo'ldim, bu faqat o'zim yashaydigan ruhiy kasalliklarni to'g'ri tashxislash orqali amalga oshiriladi.

Ammo menda cho'kkan bir tuyg'u qoldi. So'nggi 10 yil ichida osilib turishga muvaffaq bo'lganimda, men uni zo'rg'a uddaladim.

Haqiqat shundaki, so'rovnomalar va mazmunli suhbatlar shunchaki butun insonni hisobga olmaydi.

Bemorga nisbatan puxta va yaxlit nuqtai nazarsiz biz OKB kabi kasalliklarni bezovtalikdan va depressiyani bipolyar buzilishdan va boshqalardan ajratib turadigan nuanslarni o'tkazib yubormasligimiz mumkin.

Bemorlar ruhiy salomatligi yomon bo'lganida, ular tez-tez kelib turadigan bo'lsalar, ularning tiklanishini kechiktirishga qodir emaslar.

Chunki haddan tashqari ko'p odamlar uchun, faqat bir yil davomida noto'g'ri yo'naltirilgan davolanish ularni yo'qotish xavfini tug'diradi - {textend} davolash charchog'iga yoki hattoki o'z joniga qasd qilishgacha - {textend}, ular tiklanish uchun haqiqiy imkoniyatga ega bo'lishidan oldin.

Sem Dilan Finch Healthline-ning ruhiy salomatligi va surunkali holat muharriri. U, shuningdek, "Kelinglar, Nimani Kurs qilaylik!" Blogida blogger bo'lib, u erda ruhiy salomatlik, tanadagi ijobiy holat va LGBTQ + o'ziga xosligi haqida yozadi. Advokat sifatida u sog'ayib ketadigan odamlar uchun jamoatchilikni qurishni juda xohlaydi. Uni Twitter, Instagram va Facebook-da topishingiz yoki samdylanfinch.com saytida ko'proq ma'lumot olishingiz mumkin.