Qon tomirlari tarixi
Tarkib
- Qon tomirlarini erta tavsifi
- Bugungi kunda qon tomir
- Qon tomirlarini davolash tarixi
- Qon tomirlarini davolashdagi yutuqlar
- Ishemik qon tomirlari
- Gemorragik qon tomirlari
- Qon tomirlarining oldini olish bo'yicha yutuqlar
- Xamirturush
Qon tomir nima?
Qon tomirlari halokatli tibbiy hodisa bo'lishi mumkin. Bu qon pıhtısı yoki singan qon tomirlari tufayli miyangizning bir qismiga qon quyilishi buzilganda sodir bo'ladi. Yurak xurujiga o'xshab, kislorodga boy qon etishmasligi to'qimalarning o'limiga olib kelishi mumkin.
Qon oqimining pasayishi natijasida miya hujayralari o'lishni boshlaganda, tananing miya hujayralari boshqaradigan qismlarida alomatlar paydo bo'ladi. Ushbu alomatlar to'satdan zaiflik, falaj va yuzingiz yoki oyoq-qo'llaringizning xiralashishini o'z ichiga olishi mumkin. Natijada qon tomirini boshidan kechirgan odamlarda o'ylash, harakat qilish va hatto nafas olish qiyinlashishi mumkin.
Qon tomirlarini erta tavsifi
Garchi hozirda shifokorlar qon tomirlarining sabablari va oqibatlarini bilsalar-da, bu holat har doim ham yaxshi tushunilmagan. Gipokrat, "tibbiyotning otasi", 2400 yildan ko'proq vaqt oldin qon tomirini birinchi marta tan oldi. U bu holatni apopleksiya deb atadi, ya'ni yunoncha atama "zo'ravonlik bilan urilgan" degan ma'noni anglatadi. Ism qon tomirlari bilan yuzaga kelishi mumkin bo'lgan to'satdan o'zgarishlarni tasvirlab bergan bo'lsa-da, bu sizning miyangizda nima sodir bo'lishini anglatishi shart emas.
Asrlar o'tib, 1600-yillarda Jakob Vepfer ismli shifokor apopleksiyadan vafot etgan odamlarning miyasida qon ta'minoti buzilganligini aniqladi. Ushbu holatlarning ba'zilarida miyaga qon quyilishi kuzatildi. Boshqalarida tomirlar to'sib qo'yilgan.
Keyingi o'n yilliklar ichida tibbiyot fani apopleksiyaning sabablari, belgilari va davolash borasida yutuqlarni davom ettirdi. Ushbu yutuqlarning bir natijasi - apopleksiyani kasallik sababiga ko'ra toifalarga ajratish. Shundan so'ng apopleksiya qon tomir va miya qon tomirlari (CVA) kabi atamalar bilan ma'lum bo'ldi.
Bugungi kunda qon tomir
Bugungi kunda shifokorlar qon tomirlarining ikki turi mavjudligini bilishadi: ishemik va gemorragik. Ko'proq uchraydigan ishemik qon tomir miyada qon quyqasi joylashganda paydo bo'ladi. Bu miyaning turli sohalarida qon oqimini bloklaydi. Gemorragik qon tomir esa miyangizdagi qon tomir ochilganda sodir bo'ladi. Bu qonning to'planishiga olib keladi. Qon tomirlarining og'irligi ko'pincha miyada joylashganligi va ta'sirlangan miya hujayralari soni bilan bog'liq.
Milliy qon tomir assotsiatsiyasi ma'lumotlariga ko'ra, qon tomir AQShda o'lim sabablari orasida beshinchi o'rinda turadi. Biroq, Amerikada taxminan 7 million kishi qon tomiridan omon qoldi. Davolash usullarining rivojlanishi tufayli qon tomirini boshdan kechirgan millionlab odamlar endi kamroq asoratlar bilan yashashlari mumkin.
Qon tomirlarini davolash tarixi
Qon tomirlarini davolashning eng qadimgi usullaridan biri 1800 yillarda jarrohlar karotis arteriyalarida operatsiya qilishni boshlaganlarida yuz bergan. Bu miyaga qon quyishning katta qismini ta'minlaydigan arteriyalardir. Karotis arteriyalarida paydo bo'lgan quyqalar ko'pincha qon tomirini keltirib chiqaradi. Jarrohlar karotis arteriyalarda xolesterin miqdorini kamaytirish va qon tomiriga olib kelishi mumkin bo'lgan to'siqlarni olib tashlash uchun ishlay boshladilar. Qo'shma Shtatlarda birinchi marta hujjatlashtirilgan karotis arteriya operatsiyasi 1807 yilda o'tkazilgan. Doktor Amos Tvitchel Nyu-Xempshirda operatsiyani o'tkazgan. Bugungi kunda protsedura karotid endarterektomiya sifatida tanilgan.
Karotis arteriya operatsiyalari qon tomirlarining oldini olishga yordam bergan bo'lsa-da, qon tomirini davolash va uning ta'sirini kamaytirish uchun ozgina davolash usullari mavjud edi. Aksariyat muolajalar odamlarga qon tomiridan keyin har qanday qiyinchiliklarni, masalan, nutqning buzilishi, ovqatlanish bilan bog'liq muammolar yoki tananing bir tomonidagi doimiy zaiflikni boshqarishda yordam berishga qaratilgan edi. Faqatgina 1996 yilgacha yanada samarali davolash amalga oshirildi. O'sha yil davomida U. S. Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) to'qima plazminogen faollashtiruvchisi (TPA) dan foydalanishni ma'qulladi, bu ishemik qon tomirlarini keltirib chiqaradigan qon quyqalarini buzadigan dori.
TPA ishemik qon tomirlarini davolashda samarali bo'lishi mumkin bo'lsa-da, uni alomatlar boshlangandan keyin 4,5 soat ichida yuborish kerak. Natijada qon tomirlari uchun tez tibbiy yordam ko'rsatish uning alomatlarini kamaytirish va tiklash uchun juda muhimdir. Agar siz bilgan odam qon tomir alomatlarini boshdan kechirayotgan bo'lsa, masalan, to'satdan chalkashlik va tananing bir tomonida zaiflik yoki uyqusizlik bo'lsa, ularni kasalxonaga olib boring yoki darhol 911 raqamiga qo'ng'iroq qiling.
Qon tomirlarini davolashdagi yutuqlar
Ishemik qon tomirlari
TPA ishemik qon tomirlarini davolashning afzal usuli hisoblanadi. Biroq, ushbu turdagi qon tomirlarini davolashda yaqinda erishilgan yutuq mexanik trombektomiya hisoblanadi. Ushbu protsedura ishemik qon tomiriga chalingan odamdagi qon pıhtısını jismonan olib tashlashi mumkin. 2004 yilda ishga tushirilgandan buyon ushbu texnika taxminan 10 000 kishini davolagan.
Biroq, kamchilik shundaki, ko'plab jarrohlar hali ham mexanik trombektomiya bo'yicha o'qitilishi kerak va kasalxonalar juda qimmatga tushishi mumkin bo'lgan zarur jihozlarni sotib olishlari kerak. TPA hanuzgacha ishemik qon tomirlarini davolashda eng ko'p qo'llaniladigan usul bo'lsa-da, mexanik trombektomiya tobora ommalashib bormoqda, chunki jarrohlar undan foydalanish bo'yicha malakaga ega bo'lmoqdalar.
Gemorragik qon tomirlari
Gemorragik qon tomirlarini davolash ham uzoq yo'lni bosib o'tdi. Agar gemorragik insultning ta'siri miyaning katta qismiga ta'sir etsa, shifokorlar uzoq muddatli zararni kamaytirish va miyadagi bosimni yumshatish maqsadida operatsiya qilishni tavsiya qilishlari mumkin. Gemorragik insultni jarrohlik davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi.
- Jarrohlik yo'li bilan kesish. Ushbu operatsiya qon ketishini keltirib chiqaradigan joyning tagiga qisqich qo'yishni o'z ichiga oladi. Klip qon oqimini to'xtatadi va bu joy yana qon ketishining oldini olishga yordam beradi.
- Qoplash. Ushbu protsedura zaiflik va qon ketish joylarini to'ldirish uchun kichkina burama joylarni kiritishda miyaning yuqorisiga va miyaga qadar sim o'tkazishni o'z ichiga oladi. Bu har qanday qon ketishini to'xtatishi mumkin.
- Jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Agar qon ketish joyini boshqa usullar bilan tiklash mumkin bo'lmasa, jarroh shikastlangan joyning kichik qismini harakatga keltirishi mumkin. Biroq, bu operatsiya ko'pincha so'nggi chora hisoblanadi, chunki u juda katta xavf deb hisoblanadi va miyaning ko'plab sohalarida amalga oshirilmaydi.
Qon ketish joyiga va og'irligiga qarab, boshqa davolanish usullari talab qilinishi mumkin.
Qon tomirlarining oldini olish bo'yicha yutuqlar
Qon tomirlari nogironlikning asosiy sababi bo'lib qolsa-da, qon tomirlarining taxminan 80 foizini oldini olish mumkin. Yaqinda o'tkazilgan tadqiqotlar va davolanishdagi yutuqlar tufayli shifokorlar endi qon tomir xavfi ostida bo'lganlar uchun profilaktika strategiyasini tavsiya qilishlari mumkin. Qon tomirlari uchun ma'lum bo'lgan xavf omillari orasida 75 yoshdan katta bo'lish va quyidagilar mavjud:
- atriyal fibrilatsiya
- konjestif yurak etishmovchiligi
- diabet
- yuqori qon bosimi
- qon tomir yoki vaqtinchalik ishemik hujum tarixi
Ushbu xavf omillariga ega bo'lgan odamlar o'zlarining xavfini qanday kamaytirishlari mumkinligi haqida shifokor bilan suhbatlashishlari kerak. Shifokorlar ko'pincha quyidagi profilaktika choralarini tavsiya qilishadi:
- chekishni to'xtatish
- qon ivishini oldini olish uchun antikoagulyant dorilar
- yuqori qon bosimi yoki diabetni nazorat qilish uchun dorilar
- natriy miqdori kam bo'lgan va meva va sabzavotlarga boy sog'lom ovqatlanish
- kuniga kamida 40 daqiqa davomida haftaning uch-to'rt kunlik mashqlari
Qon tomirini har doim ham oldini olish mumkin bo'lmasa-da, ushbu choralarni ko'rish xavfingizni imkon qadar kamaytirishga yordam beradi.
Xamirturush
Qon tomir - bu miyaga shikast etkazadigan va uzoq muddatli nogironlikni keltirib chiqaradigan hayot uchun xavfli tibbiy hodisa.Zudlik bilan davolanishga murojaat qilish sizning yoki yaqinlaringizning qon tomirini davolash va asoratlarni minimallashtirish uchun ishlatiladigan innovatsion davolash usullaridan birini qabul qilish ehtimolini oshirishi mumkin.