Arterial qon gazlari: bu nima, nima uchun va mos yozuvlar qiymatlari
Tarkib
- Imtihon qanday o'tkaziladi
- Bu nima uchun
- Yo'naltiruvchi qiymatlar
- Imtihon natijalarini tushunish
- Arterial va venoz qon gazlarining farqi nimada
Arterial qon gazini tahlil qilish - bu intensiv terapiya bo'limiga yotqizilgan odamlarda odatda o'tkaziladigan qon tekshiruvi, bu gaz almashinuvi to'g'ri o'tayotganligini tekshirish va shu bilan qo'shimcha kislorodga bo'lgan ehtiyojni baholashga qaratilgan.
Bundan tashqari, bu kasalxonaga yotqizish paytida nafas olish, buyrak yoki og'ir infektsiyalarni tashxislashda yordam berish uchun so'raladigan imtihon bo'lib, davolanishning samaradorligini tekshirib ko'rishdan tashqari, bu mumkin bo'lgan mezonlardan biri sifatida ishlatilishi mumkin. bemorning bo'shatilishiga ta'sir qiladi.
Imtihon qanday o'tkaziladi
Arterial qon gazini tahlil qilish qo'l yoki oyoq arteriyasidan qon namunasini yig'ish orqali amalga oshiriladi. Ushbu turdagi to'plam juda og'riqli, chunki bu ko'proq invaziv to'plamdir. Yig'ilgan qon laboratoriyada qonning pH qiymatini, bikarbonat konsentratsiyasini va CO2 ning qisman bosimini tekshirish uchun biokimyoviy tekshiruvlar uchun olib boriladi.
Periferik arteriya kasalligida arterial qon gazlari bajarilmasligi kerak, chunki qon olishda, pıhtılaşma bilan bog'liq muammolar yoki odam antikoagulyantlardan foydalansa bo'ladi. Bunday hollarda, shifokor nafas olish o'zgarishini keltirib chiqaradigan kasalliklarni aniqlash uchun boshqa testlarni buyurishi mumkin.
Bu nima uchun
Arterial qon gazlari shifokor tomonidan quyidagilar uchun so'raladi:
- O'pka faoliyatini tekshiring, ayniqsa astma yoki bronxit xurujlarida va nafas etishmovchiligida - Qanday alomatlar borligini va nafas olish etishmovchiligini qanday davolash kerakligini aniqlang;
- Yordam bering qonning pH qiymatini va kislotaliligini baholang, masalan, buyrak etishmovchiligi va kistik fibroz tashxisiga yordam berish uchun foydalidir;
- Baholash metabolizmning ishlashi, masalan, yurak xastaligi, qon tomir (qon tomir) yoki II turdagi diabetni aniqlashda muhim ahamiyatga ega;
- Jarrohlik amaliyoti yoki transplantatsiya qilinganidan keyin o'pkaning ishlashi.
Bundan tashqari, preparatning dozasi oshib ketgan taqdirda qon gazini tahlil qilish ham talab qilinadi. Ushbu imtihon odatiy emas, u klinikalarda yoki odatdagi konsultatsiyalarda o'tkazilmaydi, faqat og'ir holatlarda shifokor tomonidan so'raladi.
Yo'naltiruvchi qiymatlar
Arterial qon gazini tahlil qilishning normal qiymatlari:
- pH: 7.35 - 7.45
- Bikarbonat: 22 - 26 mEq / L
- PCO2(karbonat angidridning qisman bosimi): 35 - 45 mm simob ustuni
Arterial qon gazi tekshiruvi o'pkaning qanday ishlashini, ya'ni gaz almashinuvi to'g'ri yo'l bilan olib borilayotganligini ko'rsatadi, shu bilan odamning holatini ko'rsatadi, bu atsidoz yoki nafas olish yoki metabolik alkaloz bo'lishi mumkin. Metabolik va nafas olish asidozi, metabolik alkaloz va nafas olish alkalozi nimani anglatishini tushuning.
Imtihon natijalarini tushunish
Quyidagi jadvalda arterial qonda o'zgargan gaz qiymatlarining ba'zi bir misollari keltirilgan:
pH | Bikarbonat | PCO2 | davlat | Umumiy sabablar |
7.35 dan kam | Kam | Kam | Metabolik atsidoz | Buyrak etishmovchiligi, shok, diabetik ketoasidoz |
7.45 dan katta | Yuqori | Yuqori | Metabolik alkaloz | Surunkali qusish, gipokaliemiya |
7.35 dan kam | Yuqori | Yuqori | Nafas olishning atsidozi | O'pka kasalliklari, masalan, pnevmoniya, KOAH |
7.45 dan katta | Kam | Kam | Nafas olish alkalozi | Giperventiliya, og'riq, tashvish |
Ushbu test tashxisni yopish uchun etarli emas, u nafaqat nafas olish, buyrak yoki metabolik kasalliklarni taklif qiladi va boshqa qo'shimcha testlarni, masalan, rentgen nurlari, tomografiya, boshqa qon tekshiruvlari va siydik sinovlarini shifokor talab qiladi, shuning uchun tashxisni yopish va davolashni qon gazini tahlilining o'zgarishiga qarab boshlash mumkin.
Arterial va venoz qon gazlarining farqi nimada
Arterial qon gazi kislorod miqdorining aniq qiymatlarini va buyraklar va o'pkalarning to'g'ri ishlashini aniqlaydi, bu o'pka, buyrak kasalliklari va infektsiyalarni aniqlashga yordam beradi.
Boshqa tomondan, venoz qon gazini tahlil qilish arteriyada to'planish imkoniyati bo'lmaganida, tomirda to'planish bilan ikkinchi variant sifatida amalga oshiriladi va uning asosiy maqsadi periferik arterial kasalliklar yoki qon pıhtılaşmasını aniqlashda yordam berishdir. muammolar.