Follikulyar limfoma nima?

Tarkib

• Hodisa
• Alomatlar
• Tashxis
• Davolash
• Ehtiyotkorlik bilan kutish
• Radiatsiya
• Kimyoviy terapiya
• Monoklonal antikorlar
• Radioimmunoterapiya
• Ildiz hujayralari transplantatsiyasi
• Asoratlar
• Qayta tiklash
• Outlook

Umumiy nuqtai

Follikulyar limfoma - tanangizning oq qon hujayralarida boshlanadigan saraton turi. Lenfomaning ikkita asosiy shakli mavjud: Xojkin va Xodkin bo'lmagan. Follikulyar lenfoma - Xojkin bo'lmagan lenfoma.

Ushbu turdagi limfoma odatda sekin o'sib boradi, buni shifokorlar "beparvo" deb atashadi.

Follikulyar lenfoma belgilari va qanday davolash usullari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun o'qing.

Hodisa

Xodkin bo'lmagan lenfoma Qo'shma Shtatlarda eng keng tarqalgan saraton kasalliklaridan biridir. Har yili 72000 dan ortiq odamga uning shakli aniqlanadi.

Qo'shma Shtatlardagi har beshinchi limfomadan bittasi follikulyar lenfoma.

Follikulyar limfoma kamdan-kam hollarda yoshlarga ta'sir qiladi. Ushbu turdagi saraton kasalligi bo'lgan odamning o'rtacha yoshi 60 ga teng.

Alomatlar

Follikulyar lenfoma belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin.

• bo'yin, qo'ltiq osti, qorin yoki miyada limfa tugunlari kengaygan
• charchoq
• nafas qisilishi
• isitma yoki tunda terlash
• Ozish
• infektsiyalar

Follikulyar lenfoma bilan og'rigan ba'zi odamlar umuman hech qanday alomatlarga ega emaslar.

Tashxis

Follikulyar limfomani aniqlash uchun shifokor quyidagi testlarni o'tkazishi mumkin:

• Biopsiya. Mikroskop ostida to'qimalarni o'rganish va saraton kasalligini aniqlash uchun biopsiya amalga oshiriladi.
• Qonni tekshirish. Qon hujayralari sonini tekshirish uchun sizga test kerak bo'lishi mumkin.
• Rasmlarni skanerlash. Shifokor tanangizdagi limfomani ko'rish va davolanishni rejalashtirish uchun sizga tasvirni skanerdan o'tkazishni taklif qilishi mumkin. Odatda kompyuter tomografiyasi (KT) va pozitron emissiya tomografiyasi (PET) odatda qo'llaniladi.

Davolash

Follikulyar lenfoma bo'lgan odamlar uchun bir nechta davolash usullari mavjud. Shifokoringiz saraton turiga qarab qaysi terapiya sizga mos kelishini va uning qanchalik rivojlanganligini aniqlaydi.

Ehtiyotkorlik bilan kutish

Agar siz erta tashxis qo'ygan bo'lsangiz va faqat bir nechta alomatlarga ega bo'lsangiz, shifokor sizni tomosha qilishni va kutishni taklif qilishi mumkin. Bu sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizning ahvolingizni diqqat bilan kuzatib borishini anglatadi, ammo siz hali davolanishni olmaysiz.

Radiatsiya

Radiatsiya saraton hujayralarini yo'q qilish uchun yuqori energiya nurlaridan foydalanadi. Ko'pincha follikulyar lenfoma bo'lgan odamlarga beriladi. Ba'zi hollarda, faqat radiatsiya ushbu turdagi saraton kasalligini davolashga qodir. Agar saraton kasalligi rivojlangan bo'lsa, sizga boshqa davolash usullari bilan birga nurlanish kerak bo'lishi mumkin.

Kimyoviy terapiya

Kimyoterapiya tanangizdagi saraton hujayralarini yo'q qilish uchun dorilarni qo'llaydi. Ba'zan follikulyar lenfoma bo'lgan odamlarga beriladi va tez-tez boshqa davolash usullari bilan birlashtiriladi.

Monoklonal antikorlar

Monoklonal antikorlar - bu o'smalarning aniq belgilarini aniqlaydigan va immunitet hujayralaringizga saraton kasalligiga qarshi kurashishda yordam beradigan dorilar. Rituximab (Rituxan) - bu odatda follikulyar lenfomani davolash uchun ishlatiladigan monoklonal antikor. Odatda u sizning vrachlik idorangizda IV infuziya shaklida yuboriladi va ko'pincha kimyoviy terapiya bilan birgalikda qo'llaniladi.

Umumiy kombinatsiyalarga quyidagilar kiradi:

• r-bendamustin (rituximab va bendamustin)
• R-CHOP (rituximab, siklofosfamid, doksorubitsin, vinkristin va prednizon)
• R-CVP (rituximab, siklofosfamid, vinkristin va prednizon)

Radioimmunoterapiya

Radioimmunoterapiya saraton hujayralariga nurlanishni etkazib berish uchun itriyum-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) dori vositasidan foydalanishni o'z ichiga oladi.

Ildiz hujayralari transplantatsiyasi

Ba'zan follikulyar lenfoma uchun ildiz hujayrasi transplantatsiyasi qo'llaniladi, ayniqsa sizning saratoningiz qaytib kelsa. Ushbu protsedura kasal suyak iligi o'rnini bosadigan sog'lom hujayralarni tanangizga kiritishni o'z ichiga oladi.

Ildiz hujayralarini transplantatsiyasi ikki xil:

• Avtomatik transplantatsiya. Ushbu protsedura saraton kasalligini davolash uchun o'zingizning ildiz hujayralaringizdan foydalanadi.
• Allogeneik transplantatsiya. Ushbu protsedura donorning sog'lom ildiz hujayralaridan foydalanadi.

Asoratlar

Sekin o'sib boruvchi limfoma, masalan, follikulyar lenfoma tezroq o'sib boradigan shaklga aylanganda, u transformatsiyalangan lenfoma deb nomlanadi. Transformatsiyalangan limfoma odatda ko'proq tajovuzkor bo'lib, yanada qattiqroq davolanishni talab qilishi mumkin.

Ba'zi follikulyar lenfomalar diffuz katta B-hujayrali lenfoma deb ataladigan tez o'sadigan limfoma turiga aylanishi mumkin.

Qayta tiklash

Muvaffaqiyatli davolanishdan so'ng follikulyar lenfoma bo'lgan ko'plab odamlar remissiyaga kirishadilar. Ushbu remissiya bir necha yil davom etishi mumkin bo'lsa ham, follikulyar lenfoma umrbod shart deb hisoblanadi.

Ushbu saraton qaytib kelishi mumkin, ba'zida esa qayt qilgan odamlar davolanishga javob bermaydilar.

Outlook

Follikulyar lenfoma davolash usullari odatda kasallikni davolash uchun emas, balki kasallikni nazorat ostida ushlab turish uchun ishlatiladi. Ushbu saraton odatda ko'p yillar davomida muvaffaqiyatli boshqarilishi mumkin.

Shifokorlar ushbu turdagi saraton kasalligining prognozini ta'minlashga yordam beradigan follikulyar limfoma xalqaro prognostik indeksini (FLIPI) ishlab chiqdilar. Ushbu tizim follikulyar lenfomani uchta toifaga ajratishga yordam beradi:

• past xavf
• oraliq xavf
• yuqori xavf

Sizning xavfingiz sizning "prognostik omillar" ga qarab hisoblab chiqiladi, bu sizning yoshingiz, saratoningiz bosqichi va qancha limfa tugunlari ta'sir qilishi kabi narsalarni o'z ichiga oladi.

Folikulyar lenfoma bilan kasallangan (past prognostik omil yo'q yoki faqat bitta) kam bo'lgan follikulyar lenfoma bilan kasallangan odamlarning besh yillik hayot darajasi taxminan 91 foizni tashkil qiladi. O'rta xavfga ega bo'lganlar uchun (ikkita yomon prognostik omil), besh yillik hayot darajasi 78 foizni tashkil qiladi. Agar siz yuqori xavfga ega bo'lsangiz (prognostik omillarning uch yoki undan ko'pi), besh yillik hayot darajasi 53 foizni tashkil qiladi.

Omon qolish stavkalari foydali ma'lumotlarni taqdim etishi mumkin, ammo ular faqat taxminlar va sizning aniq vaziyatingizda nima bo'lishini taxmin qila olmaydi. O'zingizning aniq dunyoqarashingiz va sizning davolanish rejalaringiz sizning holatingizga mos keladiganligi haqida doktoringizga murojaat qiling.