Elektrokonvulsiv terapiya

Tarkib

• Elektrokonvulsiv terapiya nima?
• AKT tarixi
• Nima uchun ECT ishlatiladi?
• Bipolyar buzilish
• Asosiy depressiv buzilish
• Shizofreniya
• AKT turlari
• Nima kutish kerak
• ECT qanchalik samarali?
• EKT va boshqa davolash usullarining afzalliklari
• ECTning yon ta'siri

Elektrokonvulsiv terapiya nima?

Elektrokonvulsiv terapiya (EKT) - bu muayyan ruhiy kasalliklarni davolash. Ushbu terapiya paytida elektr toki miyani tutib turishi uchun yuboradi.

Ushbu protsedura klinik depressiyaga chalingan odamlarga yordam berish uchun ko'rsatildi. Ko'pincha u dori-darmonlarga javob bermaydigan yoki terapiya bilan gaplashmaydigan odamlarni davolash uchun ishlatiladi.

AKT tarixi

ECT turli xil o'tmishga ega. EKT 1930-yillarda birinchi marta joriy qilinganida, u "elektrokhok terapiyasi" deb nomlangan. Dastlabki foydalanish paytida bemorlar terapiya paytida muntazam ravishda suyaklari singan va shu bilan bog'liq jarohatlarni olishgan.

Muskul gevşetici, EKT sabab bo'lgan zo'ravon konvülziyonları nazorat qilish uchun mavjud emas edi. Shu sababli, bu zamonaviy psixiatriyadagi eng munozarali davolash usullaridan biri hisoblanadi.

Zamonaviy EKTlarda elektr toklari yanada ehtiyotkorlik bilan, ko'proq nazorat ostida boshqariladi. Shuningdek, bemorga mushak gevşetici beriladi va shikastlanish xavfini kamaytirish uchun tinchlantiriladi.

Bugungi kunda Amerika tibbiyot assotsiatsiyasi ham, Milliy ruhiy salomatlik institutlari ham ECTdan foydalanishni qo'llab-quvvatlamoqda.

Nima uchun ECT ishlatiladi?

ECT ko'pincha quyidagi kasalliklarni davolash uchun so'nggi chora sifatida qo'llaniladi:

Bipolyar buzilish

Bipolyar buzilish kuchli depressiya bilan kechadigan yoki bo'lmasligi mumkin bo'lgan kuchli energiya va ko'tarilish davri (mania) bilan tavsiflanadi.

Asosiy depressiv buzilish

Bu keng tarqalgan ruhiy kasallik. Katta depressiya buzilishi bo'lgan odamlar tez-tez past kayfiyatni boshdan kechirishadi. Bundan tashqari, ular ilgari yoqimli bo'lgan mashg'ulotlardan zavqlanishlari mumkin emas.

Shizofreniya

Ushbu psixiatrik kasallik odatda quyidagilarni keltirib chiqaradi:

• paranoya
• gallyutsinatsiyalar
• xayollar

AKT turlari

ECTning ikkita asosiy turi mavjud:

• bir tomonlama
• ikki tomonlama

Ikki tomonlama ECTda elektrodlar sizning boshingizning ikki tomoniga joylashtirilgan. Davolash butun miyangizga ta'sir qiladi.

Bir tomonlama ECTda bitta elektrod boshingiz tepasiga joylashtirilgan. Ikkinchisi sizning o'ng ma'badingizda joylashgan. Ushbu davolash sizning miyangizning faqat o'ng tomoniga ta'sir qiladi.

Ba'zi shifoxonalar EKT paytida "o'ta qisqa" impulslardan foydalanadilar. Oddiy bir millisekundlik zarba bilan taqqoslaganda, ular yarim millisekunddan kam davom etadi. Qisqa pulslar xotirani yo'qotishining oldini olishga yordam beradi deb ishoniladi.

Nima kutish kerak

ECTga tayyorgarlik ko'rish uchun siz ma'lum vaqt davomida eb-ichishni to'xtatishingiz kerak bo'ladi. Bundan tashqari, ba'zi dorilarni o'zgartirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz qanday qilib rejalashtirishni sizga xabar beradi.

Jarayon kuni sizning shifokoringiz sizga umumiy behushlik va mushak gevşetici vositalarini beradi. Ushbu dorilar soqchilik faoliyati bilan bog'liq konvulsiyalarning oldini olishga yordam beradi. Jarayon oldidan siz uxlab qolasiz va keyin uni eslamaysiz.

Shifokor sizning boshingizga ikkita elektrod joylashtiradi. Elektrodlar o'rtasida boshqariladigan elektr toki o'tadi. Oqim miyaning tutilishini keltirib chiqaradi, bu miyaning elektr faoliyatidagi vaqtinchalik o'zgarishdir. U 30 dan 60 soniya orasida davom etadi.

Jarayon davomida yurak ritmi va qon bosimi nazorat qilinadi. Ambulatoriya usuli sifatida siz odatda o'sha kuni uyga borasiz.

Ko'pgina odamlar ECT dan 3-6 hafta davomida 8 dan 12 gacha bo'lgan mashg'ulotlarda foydalanadilar. Ba'zi bemorlar oyiga bir marta parvarishlash davolanishini talab qiladilar, ammo ba'zilari boshqa parvarishlash jadvalini talab qilishi mumkin.

ECT qanchalik samarali?

UNI-da davolanishga qarshi kayfiyatni buzadigan klinikaning doktori Xovard Uiksning so'zlariga ko'ra, bemorlarning ahvoli yaxshilanishi haqida gap ketganda, EKT terapiyasi 70 foizdan 90 foizgacha bo'lgan. Bu dorilarni qabul qiluvchilar uchun 50-60 foiz muvaffaqiyat darajasi bilan taqqoslanadi.

EKT bu qadar samarali bo'lishining sababi aniq emas. Ba'zi tadqiqotchilar bu miyaning kimyoviy xabar tizimidagi muvozanatni tuzatishga yordam beradi deb hisoblashadi. Boshqa bir nazariya, tutilish miyani qandaydir tarzda tiklaydi.

EKT va boshqa davolash usullarining afzalliklari

ECT giyohvand moddalar yoki psixoterapiya samarasiz bo'lganda ko'p odamlar uchun ishlaydi. Odatda dori-darmonlarga qaraganda kamroq yon ta'siri mavjud.

EKT psixiatrik simptomlarni bartaraf etish uchun tezda ishlaydi. Depressiya yoki mani faqat bitta yoki ikkita muolajadan so'ng bartaraf etilishi mumkin.Ko'pgina dorilar kuchga kirishi uchun bir necha hafta kerak bo'ladi. Shuning uchun ECT ayniqsa quyidagilarga foydali bo'lishi mumkin:

• o'z joniga qasd qilish
• psixotik
• katatonik

Biroq, ba'zi odamlar ECTning afzalliklarini saqlab qolish uchun parvarishlash uchun ECT yoki dori-darmonlarni talab qilishlari mumkin. Sizga eng yaxshi keyingi yordamni aniqlash uchun shifokoringiz sizning rivojlanishingizni diqqat bilan kuzatishi kerak.

EKT homilador ayollarda ham, yurak xastaligi bilan og'rigan bemorlarda ham xavfsiz ishlatilishi mumkin.

ECTning yon ta'siri

EKT bilan bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlar kamdan-kam uchraydi va odatda yumshoq bo'ladi. Ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• davolashdan keyingi soatlarda bosh og'rig'i yoki mushak og'rig'i
• davolanishdan ko'p o'tmay chalkashlik
• ko'ngil aynish, odatda davolanishdan ko'p o'tmay
• qisqa yoki uzoq muddatli xotirani yo'qotish
• tartibsiz yurak urishi, bu kamdan-kam uchraydigan yon ta'sir

EKT o'limga olib kelishi mumkin, ammo o'lim juda kam uchraydi. ECTdan o'lish haqida. Bu Qo'shma Shtatlarda o'z joniga qasd qilish ko'rsatkichidan past, ya'ni 100000 kishidan 12 nafari.

Agar siz yoki yaqinlaringiz o'z joniga qasd qilish fikri bilan shug'ullanayotgan bo'lsa, darhol 911 raqamiga yoki o'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha milliy hayot liniyasiga 1-800-273-8255 raqamiga qo'ng'iroq qiling.