Ultratovush tekshiruvi yordamida DVT tashxisi: nimani kutish kerak

Tarkib

• Umumiy nuqtai
• Jarayon
• Aniqlik
• Boshqa sinovlar
• Keyingi qadamlar

Umumiy nuqtai

Chuqur tomir trombozi (DVT) tanangizdagi chuqur tomirlardan birida, odatda oyog'ingizning birida hosil bo'lgan qon pıhtısı. Arteriya yoki tomirda hosil bo'lgan va qon oqimini cheklaydigan qon quyqasi tromb deb ataladi.

U oqsillar va trombotsitlardan iborat. Trombotsitlar qon hujayralarining uchta asosiy turidan biridir. Ular qon ivishiga yordam beradi va qon ketishini nazorat qiladi.

Bir nechta turli xil narsalar DVTni keltirib chiqarishi mumkin.

Ular orasida:

• jarrohlik
• tomirning shikastlanishi
• tomir devorlarining yallig'lanishi

DVTning bir nechta alomatlari mavjud bo'lsa-da, odatda tashxis qo'yish va qon quyqasini aniqlash uchun tomografiya zarur. Ultratovush tekshiruvi - bu qon ivishining yoki boshqa ba'zi sog'liq muammolarining alomatlaringizga sabab bo'ladimi-yo'qligini tasdiqlash uchun ishlatiladigan testdir.

DVT belgilari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• pastki oyoqdagi og'riq va shish
• pıhtı yaqinidagi terining qizarishi yoki rangsizlanishi
• zararlangan hudud atrofidagi harorat

Jarayon

O'zingizning alomatlaringiz va tibbiy tarixingizga asoslanib, sizning tibbiy xizmat ko'rsatuvchingiz ultratovush tekshiruvi yoki boshqa DVTni tashxislashda yordam berishi mumkin. Bunday qaror tez-tez favqulodda xonada odam DVT belgilari bilan kelganida qabul qilinadi.

Ultratovush yordamida sizning tomirlaringiz va arteriyalaringizdan oqib chiqadigan qonning harakatsiz tasvirlarini yaratish uchun tovush to'lqinlaridan foydalaniladi. Masalan, rentgen nuridan farqli o'laroq, ultratovush hech qanday nurlanishdan foydalanmaydi.

Ultratovush tekshiruvi paytida siz kasalxonaga xalat kiyasiz va choyshab bilan o'ralasiz. Faqatgina baholanadigan oyog'iga ta'sir qiladi. To'shakning boshi oyoqlarga ko'proq qon quyilishini ta'minlash uchun 30-45 daraja burchak ostida bo'lishi kerak.

Pıhtı qaerda bo'lishiga qarab, siz oyog'ingizni o'zingiz uchun qulay bo'lgan burchakda qo'yasiz, lekin ultratovush bo'yicha mutaxassisga yoki shifokorga ultratovush tekshiruvi yoki tayoqchani oyog'ingizning yuzasiga osongina ko'chirishga imkon beradi.

DVT uchun umumiy joy tizzaning orqasida joylashgan, ammo har qanday chuqur qon tomirida qon quyqasi paydo bo'lishi mumkin.

Ultratovushli jel sizning oyog'ingizning keng joyiga surtiladi. Jel xavfsiz va og'riqsizdir.

Teri va prob o'rtasida rishtalar hosil bo'lib, tovush to'lqinlarining teri ostidagi qon tomirlariga etib borishini osonlashtiradi. Prob va teri orasidagi har qanday bo'shliq rasmlarning yo'qolishiga olib keladi.

Zond asta-sekin va oyog'ingiz bo'ylab harakatlanadi, bu esa tovush to'lqinlarining teriga qon tomirlari va ostidagi to'qimalarga kirib borishiga imkon beradi. To'lqinlar yaqin atrofdagi kompyuter ekranida paydo bo'ladigan tasvirlarni hosil qiladi. DVT aniqlanganda uning harakatsiz rasmini yaratish mumkin.

Ultratovush tekshiruvini o'tkazadigan kishi, uning hajmi va joylashishini yaxshiroq tushunish uchun DVT-ning bir nechta burchaklarini olishni xohlashi mumkin. Jarayon 30 daqiqadan kam vaqtni olishi kerak.

Sinovdan so'ng, ultratovush jeli sizning oyog'ingizdan tozalanadi. O'sha kuni davolanish kerakmi yoki yo'qmi degan savolga sizning tibbiy xizmatingiz qaror qiladi. Agar DVT xavf tug'dirmasa, sizda trombus o'sayotgan yoki harakatlanayotganini bilish uchun sizda yana bir qancha ultratovush tekshiruvlari bo'lishi mumkin.

Yurak tomon harakatlanadigan tromblar sog'liq uchun jiddiy xavf tug'dirishi mumkin. Yurakka, so'ngra o'pkaga o'tadigan qon ivishiga o'pka emboliyasi (PE) deyiladi. Bu hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Aniqlik

Milliy qon quyish alyansi ma'lumotlariga ko'ra, ultratovush tekshiruvi DVTlarning 95 foizini tizzadan yuqorisidagi katta tomirlarda topadi. Agar ultratovush yordamida qon quyqasi aniqlansa, odatda, boshqa tekshiruv talab etilmaydi.

Ultratovush tekshiruvi buzoq tomirlarida DVT ning atigi 60-70 foizini aniqlaydi. Ushbu quyqalar tizzadan yuqorisida hosil bo'lganlarga qaraganda IHga aylanish ehtimoli kam.

Boshqa sinovlar

DVT borligiga shubha tug'ilganda, ultratovush tekshiruv boshqa ko'rish turlariga qaraganda ko'proq qo'llaniladi. Agar ultratovush tekshiruvi aniq tashxis qo'ymasa, boshqa tekshiruvlar zarur bo'lishi mumkin.

Ushbu tekshiruvlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• O'pka ventilyatsiyasi / perfuziyasi (VQ) tekshiruvi: VQ tekshiruvi - bu o'pkaning ikkita tekshiruvi. Ushbu skanerlash o'pkada qon qayerda va qay darajada oqishini o'lchaydi.
• Kompyuter tomografiyasi (KT) tekshiruv: KT tekshiruvida qon tomirlarining uch o'lchovli skanerlarini yaratish uchun maxsus rentgen va kompyuter uskunalari qo'llaniladi.
• Magnit-rezonans tomografiya (MRI): MRI qon tomirlari va yumshoq to'qimalarning batafsil rasmlarini ko'rsatish uchun katta magnit maydon va radio chastotalarini ishlatadi.
• Venografiya: Venografiya - bu katta tomir ichiga yuborilgan maxsus bo'yoqdan foydalanadigan sinov. Keyin rentgenogrammada qon quyqasi borligi shubha qilingan tomir orqali aniqlanadi.

Qon testini buyurish ham mumkin. Agar sizda DVT bo'lsa, sizda qonning miqdori ko'payishi mumkin va bu "D-dimer" deb nomlanadi.

Keyingi qadamlar

Agar sizga DVT tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolanishdan maqsad trombaning kattalashib ketishi yoki o'pkaga o'tishining oldini olishdir. IE ga aylanish xavfi mavjud bo'lmagan mayda qon quyqalarini antikoagulyant dorilar bilan davolash mumkin. Bularga warfarin (Coumadin), apixaban (Eliquis) va boshqalar kiradi.

Antikoagulyantlar, shuningdek, "qonni tiniqlashtiradigan" deb nomlanuvchi moddalar, mavjud bo'lgan qon quyqalarini parchalay olmaydi. Buning o'rniga ular mavjud bo'lgan pıhtının kattalashib ketishiga yordam berishi mumkin. Geparin kabi kuchli antikoagulyantlar qon oqimingizga kiritilishi mumkin.

Antikoagulyantlar bir necha oy davomida talab qilinishi mumkin. Agar boshqa tibbiy holatlaringiz bo'lsa, masalan, atriyal fibrilatsiya bo'lsa, kelajakda qon quyqalarini olish xavfini tug'diradigan bo'lsa, ular muddatsiz talab qilinishi mumkin.

Og'irroq holatlarda turli xil trombolitiklar yoki "pıhtılaşma" deb nomlangan dorilar berilishi mumkin.

Vena ichiga yuborilgan yoki kateter yordamida to'g'ridan-to'g'ri qon tomiriga yuborilgan ushbu dorilar mavjud bo'lgan quyqalar paydo bo'lishiga yordam beradi. Trombolitiklar juda kuchli va ba'zi odamlarda qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Sizning qorin bo'shlig'ingizdagi vena kava deb nomlangan katta tomir ichiga maxsus soyabon shaklidagi filtrni kiritish mumkin. Bu trombni o'pkangizga kirishiga to'sqinlik qilishi mumkin.

Agar qon pıhtısı topilmasa, tibbiy yordamchingiz oyoqlarda og'riq va shish paydo bo'lishining boshqa sabablarini qidiradi.

Muammo, masalan, mushaklarning siqilishi bo'lishi mumkin. Yoki bu yurak muammosi bo'lishi mumkin, masalan, yurak etishmovchiligi yoki kardiyomiyopatiya, bu yurak to'qimalarining bir nechta kasalliklaridan biri bo'lishi mumkin. Ushbu yurak muammolari oyoqlarda suyuqlik to'planishiga olib kelishi mumkin.