Drill Down: Medicare Dental-ni qamrab oladimi?

Tarkib

• Tishlarni parvarishlash qachon original Medicare bilan qoplanadi?
• Medicare Advantage (S qismi) va stomatologik davolanish
• Medigap qamrovi stomatologik xizmatlar uchun to'lovlarni to'lashga yordam beradimi?
• O'rtacha stomatologik imtihon qancha turadi?
• Agar sizga stomatologik xizmat kerakligini bilsangiz, qaysi Medicare rejalari siz uchun eng yaxshi bo'lishi mumkin?
• Tishlarni qoplash bo'yicha Medicare rejalarini taqqoslash
• Tishlarni qoplashning boshqa variantlari
• Keksayganingizda yaxshi tish qoplamini topish nima uchun muhimdir
• Pastki chiziq

Original Medicare qismlari A (kasalxonada parvarishlash) va B (tibbiy yordam) odatda stomatologik qamrovni o'z ichiga olmaydi. Bu shuni anglatadiki, asl (yoki "klassik") Medicare stomatologik tekshiruvlar, tozalash, tishlarni olib tashlash, ildiz kanallari, implantlar, tojlar va ko'priklar kabi odatiy xizmatlarga haq to'lamaydi.

Medicare A va B qismlari shuningdek plitalar, protezlar, ortodontik uskunalar yoki ushlagichlar kabi stomatologik vositalarni qamrab olmaydi.

Shu bilan birga, Medicare Advantage-ning ba'zi rejalari, shuningdek Medicare Part C rejalari deb nomlanuvchi, qamrab olishni o'z ichiga oladi. Har bir reja har xil xarajatlarga ega va foydadan qanday foydalanish mumkinligi haqida batafsil ma'lumotga ega.

Medicare orqali tishlarni qoplash imkoniyatlari haqida ko'proq bilish uchun o'qing.

Tishlarni parvarishlash qachon original Medicare bilan qoplanadi?

Original Medicare odatda stomatologik yordamni qamrab olmasa-da, ba'zi e'tiborga loyiq istisnolar mavjud. Agar kasalxonada davolanishni talab qiladigan kasallik yoki jarohati tufayli sizga tish yordami zarur bo'lsa, sizning stomatologik davolanishingiz qoplanishi mumkin.

Masalan, yiqilib jag'ingizni sindirsangiz, jag 'suyaklaringizni tiklash uchun Medicare.

Ba'zi bir murakkab stomatologik protseduralar, agar ular kasalxonada o'tkazilsa, qoplanadi, ammo ular A qism yoki B qism bilan qamrab olinadimi, kim xizmat ko'rsatayotganiga qarab belgilanadi.

Medicare shuningdek, og'iz saratoni yoki boshqa yopiq kasallik tufayli stomatologik xizmatga muhtoj bo'lsangiz, parvarishingizni to'lashi mumkin.

Bundan tashqari, Medicare tishni olib tashlash uchun pul to'lashi mumkin, agar sizning shifokorlaringiz yurak jarrohligi, radiatsiya terapiyasi yoki boshqa yopiq protseduradan oldin tishni olib tashlash zarur deb hisoblasalar.

Medicare Advantage (S qismi) va stomatologik davolanish

Medicare Advantage rejalari Medicare tomonidan tasdiqlangan xususiy sug'urta kompaniyalari tomonidan taqdim etiladi. Ushbu rejalar asl Medicare-ga alternativadir. Ular ko'pincha Medicare A va B original qismlari bilan qoplanmagan xizmatlar uchun pul to'laydilar.

Ushbu turdagi reja bilan siz har oyda mukofot puli to'lashingiz yoki pulni sug'urtalash bo'yicha to'lovni amalga oshirishingiz kerak bo'ladi. Bundan tashqari, xizmatni qoplash uchun tish shifokoringiz rejaning tarmog'ida yoki yo'qligini tekshirishingiz kerak.

Muayyan Medicare Advantage rejasi stomatologik yordamni qamrab olishini aniqlashning bir necha yo'li mavjud. Medicare-da Medicare Plan-ni qidirish vositasi mavjud bo'lib, u sizning hududingizda mavjud bo'lgan barcha rejalarni va ular qamrab olgan narsalarni, shu jumladan, stomatologik kasalliklarni qamrab oladiganligini ko'rsatib beradi. Ko'plab afzalliklar rejalariga stomatologik imtiyozlar kiradi.

Sizning hozirgi Medicare Part C rejangizda stomatologik qamrov mavjudligini aniqlash uchun siz sug'urtalovchining vakili bilan suhbatlashishingiz yoki rejaga kirganingizda olgan qamrov dalillari (EOC) hujjatidagi ma'lumotlarni o'qishingiz mumkin.

Medigap qamrovi stomatologik xizmatlar uchun to'lovlarni to'lashga yordam beradimi?

Odatda Medigap-ning qamrovi sizga Medicare-ning asl xizmatlari bilan bog'liq bo'lgan kassa va chegirmalar uchun to'lovlarni to'lashga yordam beradi. Ko'pincha Medigap stomatologik yordam kabi qo'shimcha xizmatlarni qamrab olmaydi.

O'rtacha stomatologik imtihon qancha turadi?

Yashash joyingizga qarab, har yili tishlarni tozalash va tekshirish 75 dan 200 dollargacha bo'lishi mumkin. Agar siz chuqur tozalash yoki rentgen nuriga muhtoj bo'lsangiz, bu xarajat yuqori bo'lishi mumkin.

Agar sizga stomatologik xizmat kerakligini bilsangiz, qaysi Medicare rejalari siz uchun eng yaxshi bo'lishi mumkin?

Ko'pgina stomatologik xizmatlar va materiallar Medicare A qismi va B qismlari tomonidan qamrab olinmaganligi sababli, kelgusi yilda sizga stomatologik yordam kerak bo'lishi mumkinligini bilsangiz, Medicare Advantage (C qismi) rejasi yaxshi variant bo'lishi mumkin.

Ushbu qarorni qabul qilayotganda, kelajakdagi ehtiyojlaringizni va oilaviy tish tarixingizni hisobga olishni unutmang. Agar kelajakda sizga implantlar yoki protezlar kerak bo'lishi mumkin deb hisoblasangiz, qaror qabul qilishda ham shu omilni hisobga oling.

Tishlarni qoplash bo'yicha Medicare rejalarini taqqoslash

Tishlarni qoplashning boshqa variantlari

Shuningdek, siz Medicare-dan tashqarida stomatologik qamrovni ko'rib chiqishingiz mumkin. Sizda quyidagi variantlar bo'lishi mumkin:

• Mustaqil tishlarni sug'urtalash. Ushbu rejalar sizni qamrab olish uchun alohida mukofot to'lashingizni talab qiladi.
• Turmush o'rtog'i yoki hamkori tomonidan homiylik qilingan sug'urta rejasi. Agar turmush o'rtog'ingizning stomatologik rejasi bo'yicha qamrovga yozilish imkoni bo'lsa, bu arzonroq variant bo'lishi mumkin.
• Stomatologik chegirma guruhlari. Ular sug'urta qoplamasini ta'minlamaydilar, ammo ular a'zolarga stomatologik xizmatni arzonroq narxda olishlariga imkon beradi.
• Medicaid. Siz yashayotgan davlatga va moddiy ahvolingizga qarab, Medicaid orqali siz stomatologik yordamga ega bo'lishingiz mumkin.
• PACE. Bu sizga mahalliy hamjamiyat ichida muvofiqlashtirilgan yordamni, shu jumladan stomatologik xizmatni olishga yordam beradigan dastur.

Keksayganingizda yaxshi tish qoplamini topish nima uchun muhimdir

Tishlarni yaxshi parvarish qilish sog'lig'ingizni va sog'lig'ingizni saqlash uchun juda muhimdir. Tish gigienasining yomonligi surunkali yallig'lanish, diabet, yurak kasalliklari va boshqa jiddiy sog'liqqa bog'liq muammolar bilan bog'liq.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, odamlar ba'zan qarish bilan tishlarini parvarish qilishni e'tiborsiz qoldiradilar, chunki ko'pincha tish parvarishi qimmat bo'lishi mumkin.

Milliy stomatologik va kraniofasiyal tadqiqot instituti so'nggi 5 yil ichida qariyalarning 23 foizi stomatologik imtihondan o'tmaganligini taxmin qilmoqda. Bu ko'rsatkich afroamerikaliklar va ispaniyaliklar va daromadlari past bo'lganlar orasida eng yuqori ko'rsatkichdir.

2017 yilda o'tkazilgan milliy vakolatli so'rov natijalariga ko'ra, odamlar tishlarini parvarish qilishda mutaxassislardan yordam so'ramasliklari eng ko'p uchraydigan sababdir. Shunga qaramay, yaxshi profilaktika yordami kelajakda jiddiy tish muammolarini oldini olishga yordam beradi.

Shu sababli, yoshingiz o'tishi bilan kerakli stomatologik xizmatlarni qamrab oladigan arzon rejani ko'rib chiqish yaxshidir.

• 1-qadam: muvofiqligini aniqlang. Agar sizda 65 yoshdan boshlab 3 oy ichida bo'lgan yoki nogiron yoki buyrak kasalligining so'nggi bosqichida bo'lgan yaqinlaringiz bo'lsa, ular Medicare-ga murojaat qilishlari mumkin.
• 2-qadam: ularning ehtiyojlari to'g'risida gaplashing. Original Medicare yoki Medicare Advantage rejasini tanlashni xohlaysizmi, qaror qabul qilishda quyidagilarni e'tiborga olish kerak:
  • Ularning hozirgi shifokorlarini saqlab qolish qanchalik muhim?
  • Ular qanday retsept bo'yicha dorilarni qabul qilmoqdalar?
  • Ular tish va ko'rish uchun qancha yordamga muhtoj bo'lishlari mumkin?
  • Ular oylik mukofotlar va boshqa xarajatlarga qancha pul sarflashlari mumkin?

• 3-qadam: ro'yxatdan o'tishni kechiktirish bilan bog'liq xarajatlarni tushunib oling. Agar siz o'zingizning yaqin odamingizni B yoki D qismlarini qamrab olishga ro'yxatdan o'tmaslikka qaror qilsangiz, keyinchalik jarimalar yoki undan yuqori xarajatlarni to'lashingiz kerak bo'lishi mumkin.
• 4-qadam: tashrif buyuring ssa.gov ro'yxatdan o'tish. Odatda hujjatlarga ehtiyoj qolmaydi va butun jarayon taxminan 10 daqiqa davom etadi.

Pastki chiziq

Tish va tish go'shtini yoshga qarab sog'lom holda saqlash umumiy jismoniy sog'lig'ingizni saqlash uchun muhimdir.

Original Medicare A va B qismlari stomatologik xizmatlar, shu jumladan muntazam tekshiruvlar, tishlarni olib tashlash, ildiz kanallari va boshqa asosiy stomatologik xizmatlar uchun pul to'lamaydi. Shuningdek, ular tish protezlari va parantezlar kabi stomatologik vositalarni qamrab olmaydi.

Ba'zi bir istisnolar mavjud: agar sizga murakkab tish operatsiyalari kerak bo'lsa yoki sizga kasallik yoki jarohat tufayli stomatologik xizmat kerak bo'lsa, Medicare sizning davolanishingiz uchun pul to'lashi mumkin.

Medicare Advantage (S qismi) bo'yicha ko'plab rejalar stomatologik davolanishni taklif qiladi, ammo siz qamrovdan foydalanish uchun oylik mukofot to'lashingiz yoki tarmoq ichidagi stomatologlardan foydalanishingiz kerak.

Ushbu veb-saytda joylashgan ma'lumotlar sug'urta to'g'risida shaxsiy qarorlar qabul qilishda sizga yordam berishi mumkin, ammo har qanday sug'urta yoki sug'urta mahsulotlarini sotib olish yoki ulardan foydalanish bo'yicha maslahat berishni mo'ljallamagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan hech qanday muomala qilmaydi va AQShning biron bir yurisdiktsiyasida sug'urta kompaniyasi yoki ishlab chiqaruvchisi sifatida litsenziyalanmagan. Healthline Media sug'urta faoliyati bilan shug'ullanishi mumkin bo'lgan uchinchi shaxslarni tavsiya qilmaydi yoki tasdiqlamaydi.

Ushbu maqolani ispan tilida o'qing