Doktorlarni muhokama qilish bo'yicha qo'llanma: PPMS haqida nima so'rash kerak

Tarkib

• 1. Qanday qilib PPMS oldim?
• 2. PPMS boshqa MS turlaridan nimasi bilan farq qiladi?
• 3. Mening holatimni qanday aniqlaysiz?
• 4. PPMSda zararlanish aniq nima?
• 5. PPMS ni aniqlash uchun qancha vaqt ketadi?
• 6. Menga necha marta tekshiruv kerak bo'ladi?
• 7. Mening alomatlarim yomonlashadimi?
• 8. Qanday dorilarni buyurasiz?
• 9. Men sinab ko'rishim mumkin bo'lgan muqobil davolash usullari bormi?
• 10. Ahvolimni boshqarish uchun nima qilishim mumkin?
• 11. PPMS uchun davo bormi?

Birlamchi progressiv multipl skleroz (PPMS) tashxisi dastlab juda katta bo'lishi mumkin. Vaziyatning o'zi murakkab va ko'p sonli skleroz (MS) shaxslar orasida turlicha namoyon bo'lishi sababli noma'lum omillar juda ko'p.

Aytganingizdek, siz hozirda sizning hayot sifatingizga to'sqinlik qiladigan asoratlarni oldini olishda PPMSni boshqarishda yordam beradigan harakatlarni amalga oshirishingiz mumkin.

Sizning birinchi qadamingiz shifokoringiz bilan samimiy suhbatlashishdir. Sizga ushbu 11 ta savol ro'yxatini PPMS munozarasi uchun qo'llanma sifatida tayinlash uchun olib kelishni o'ylab ko'ring.

1. Qanday qilib PPMS oldim?

PPMSning aniq sababi va boshqa barcha MS shakllari noma'lum. Tadqiqotchilar MS rivojlanishida atrof-muhit omillari va genetika muhim rol o'ynashi mumkin deb hisoblashadi.

Shuningdek, Milliy asab kasalliklari va qon tomir instituti (NINDS) ma'lumotlariga ko'ra, MS kasalligi bilan kasallangan odamlarning taxminan 15 foizida ushbu kasallik bilan kamida bitta oila a'zosi bor. Chekadigan odamlarda ham MS kasalligi tez-tez uchraydi.

Sizning shifokoringiz PPMSni qanday aniq ishlab chiqqanligingizni aytib berolmasligi mumkin. Biroq, ular umumiy rasmni yaxshiroq olish uchun sizning shaxsiy va oilaviy sog'lig'ingiz haqida savollar berishlari mumkin.

2. PPMS boshqa MS turlaridan nimasi bilan farq qiladi?

PPMS bir necha jihatdan farq qiladi. Shart:

• boshqa MS shakllariga qaraganda tezroq nogironlikni keltirib chiqaradi
• umuman kamroq yallig'lanishni keltirib chiqaradi
• miyada kamroq jarohatlar hosil qiladi
• ko'proq o'murtqa shikastlanishlarni keltirib chiqaradi
• keyinchalik kattalarga ta'sir ko'rsatishga moyil
• umuman tashxis qo'yish qiyinroq

3. Mening holatimni qanday aniqlaysiz?

Agar sizda kamida bitta miya shikastlanishi, umurtqa pog'onasining kamida ikkita jarohati yoki o'murtqa suyuqligingizda immunoglobulin G (IgG) ko'rsatkichi ko'tarilgan bo'lsa, PPMS tashxisi qo'yilishi mumkin.

Bundan tashqari, MSning boshqa shakllaridan farqli o'laroq, kamida bir yil davomida remissiyasiz doimiy ravishda kuchayib boradigan alomatlar bo'lsa, PPMS aniq bo'lishi mumkin.

MS ning relapsing-remitit shaklida, alevlenmeler (alevlenmeler) paytida, nogironlik darajasi (alomatlar) kuchayib boradi va keyinchalik ular yo'qoladi yoki remissiya paytida qisman hal qilinadi. PPMSda alomatlar kuchayib ketmaydigan davrlar bo'lishi mumkin, ammo bu alomatlar avvalgi darajalarga kamaymaydi.

4. PPMSda zararlanish aniq nima?

Lezyonlar yoki plakatlar MS ning barcha shakllarida uchraydi. Ular, birinchi navbatda, sizning miyangizda paydo bo'ladi, ammo ular PPMSda umurtqangizda ko'proq rivojlanadi.

Sizning immunitet tizimingiz o'z miyelinini yo'q qilganda lezyonlar yallig'lanish reaktsiyasi sifatida rivojlanadi. Miyelin - asab tolalarini o'rab turgan himoya niqobi. Ushbu jarohatlar vaqt o'tishi bilan rivojlanib, MRT yordamida aniqlanadi.

5. PPMS ni aniqlash uchun qancha vaqt ketadi?

Ba'zida PPMS diagnostikasi relapsing remitting MS (RRMS) tashxisidan ikki yoki uch yilgacha davom etishi mumkin, deya xabar beradi Milliy ko'p skleroz jamiyati. Bu holatning murakkabligi bilan bog'liq.

Agar siz faqat PPMS tashxisini olgan bo'lsangiz, ehtimol bu bir necha oy yoki hatto yillar davomida o'tkazilgan sinov va kuzatuvlardan kelib chiqqan.

Agar siz hali ham MS kasalligi uchun tashxisni olmagan bo'lsangiz, bilingki, tashxis qo'yish uzoq vaqt talab qilishi mumkin. Buning sababi shundaki, sizning shifokoringiz miyangiz va umurtqa pog'onangizdagi naqshlarni aniqlash uchun bir nechta MRI tekshiruvidan o'tishi kerak.

6. Menga necha marta tekshiruv kerak bo'ladi?

Milliy Multipl Skleroz Jamiyati yiliga kamida bir marta har yili MRI, shuningdek nevrologik tekshiruv o'tkazishni tavsiya qiladi.

Bu sizning ahvolingiz relaps yoki rivojlanib borayotganligini aniqlashga yordam beradi. Bundan tashqari, MRIlar sizning shifokoringizga to'g'ri davolash usullarini tavsiya qilishlari uchun sizning PPMS kursini belgilashda yordam beradi. Kasallikning rivojlanishini bilish nogironlikning boshlanishiga xalaqit berishi mumkin.

Shifokoringiz kuzatuv bo'yicha aniq tavsiyalar beradi. Kasallik kuchayib borayotganini sezsangiz, ularga tez-tez tashrif buyurishingiz kerak bo'lishi mumkin.

7. Mening alomatlarim yomonlashadimi?

PPMSda simptomlarning paydo bo'lishi va rivojlanishi MSning boshqa shakllariga qaraganda tezroq sodir bo'ladi. Shuning uchun sizning alomatlaringiz kasallikning qaytalanuvchi shakllarida bo'lgani kabi o'zgarmasligi mumkin, ammo tobora kuchayib boraveradi.

PPMS rivojlanishi bilan, nogironlik xavfi mavjud. Sizning umurtqa pog'onangizdagi ko'proq jarohatlar tufayli PPMS yurish qiyinlashishiga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, ruhiy tushkunlik, charchoq va qaror qabul qilish qobiliyatlari yomonlashishi mumkin.

8. Qanday dorilarni buyurasiz?

2017 yilda Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) okrelizumabni (Ocrevus) tasdiqladi, bu PPMSni davolashda foydalanish uchun birinchi dori. Ushbu kasallikni o'zgartiruvchi terapiya RRMSni davolash uchun ham tasdiqlangan.

PPMS ning nevrologik ta'sirini kamaytiradigan dori-darmonlarni topish bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda.

9. Men sinab ko'rishim mumkin bo'lgan muqobil davolash usullari bormi?

MS uchun ishlatilgan alternativ va qo'shimcha terapiyalarga quyidagilar kiradi:

• yoga
• akupunktur
• o'simlik qo'shimchalari
• biofeedback
• aromaterapiya
• tay chi

Muqobil davolash usullari xavfsizligi tashvishga solmoqda. Agar siz biron bir dori ichsangiz, o'simlik qo'shimchalari o'zaro ta'sirga olib kelishi mumkin. Siz yoga va tay chi-ni faqat MS bilan tanish bo'lgan sertifikatlangan o'qituvchi bilan sinab ko'rishingiz kerak - shu bilan ular sizga kerak bo'lganda har qanday pozalarni xavfsiz o'zgartirishga yordam beradi.

PPMS uchun muqobil vositalarni sinab ko'rishdan oldin, shifokoringiz bilan maslahatlashing.

10. Ahvolimni boshqarish uchun nima qilishim mumkin?

PPMS boshqaruvi quyidagilarga bog'liq:

• reabilitatsiya
• harakatlanishda yordam
• sog'lom ovqatlanish
• muntazam mashqlar
• hissiy qo'llab-quvvatlash

Ushbu sohalarda tavsiyalar berishdan tashqari, shifokor sizni boshqa turdagi mutaxassislarga ham yuborishi mumkin. Bularga jismoniy yoki kasbiy terapevtlar, dietologlar va yordam guruh terapevtlari kiradi.

11. PPMS uchun davo bormi?

Hozirgi vaqtda MS ning har qanday shaklini davolash mumkin emas - bu PPMSni o'z ichiga oladi. Maqsad shundan kelib chiqadiki, alomatlar va nogironlikning yomonlashishini oldini olish uchun sizning ahvolingizni boshqarish.

Sizning shifokoringiz PPMSni boshqarish bo'yicha eng yaxshi kursni aniqlashda sizga yordam beradi. Agar ko'proq boshqaruv bo'yicha maslahatlar kerakligini his qilsangiz, keyingi uchrashuvlarni tayinlashdan qo'rqmang.