Psoriatik artrit qanday tashxis qilinadi?

Tarkib

• Qon sinovlari
• Tasvirlash sinovlari
• Birgalikda suyuqlik sinovlari
• Tashxis uchun CASPAR mezonlari
• Davolash usullari
• Nega sizga revmatolog kerak
• Qaytadan alangalanishlar
• Qaytish

Psoriatik artrit (PsA) - bu toshbaqa kasalligi bo'lgan odamlarda rivojlanadigan artritning bir turi. Psoriaz - bu qizil, quruq terining yamalariga olib keladigan holat.

Psoriazli odamlarning 30 foizigacha psoriatik artrit rivojlanadi.

Psoriatik artrit vaqt o'tishi bilan to'satdan yoki asta-sekin paydo bo'lishi mumkin. Taxminan 80-90 foiz hollarda toshbaqa kasalligi tashxis qo'yilganidan keyin rivojlanadi. Psoriatik artrit bilan og'rigan odamlarning aksariyati birinchi alomatlar 30 yoshdan keyin paydo bo'lishini ko'rishadi.

Semptomlar orasida charchoq, qo'shma shishish va moyillik, harakatlanishning kamayishi kiradi. Ba'zan tirnoqlari yuqtirilgan va qichitqi ko'rinishga ega. Barmoq uchlari va oyoq barmoqlari shishadi. Sizning bo'g'inlaringiz teginish paytida ham iliq bo'lishi mumkin.

Psoriatik artrit ko'pincha tananing quyidagi qismlariga ta'sir qiladi:

• bilaklar
• umurtqa pog'onasi (ayniqsa tosdagi sakroiliak bo'g'imlari)
• barmoqlar
• oyoq barmoqlari
• yelkalar
• tizzalar
• bo'yin
• ko'zlar

Agar og'riyotgan qattiqlik, og'riq yoki shish paydo bo'lsa, shifokorni ko'rishingiz kerak.

Qon sinovlari

Psoriatik artritni oddiy qon tekshiruvi bilan aniqlash mumkin emas. Ammo psoriatik artrit alomatlari romatoid artrit (RA) belgilariga o'xshash bo'lishi mumkin, shuning uchun sizning shifokoringiz RA ni istisno qilish uchun qon testini buyurishi mumkin.

Sinov qoningizning romatoid omil (RF) uchun ijobiy yoki yo'qligini aniqlaydi. Bu RA bilan kasallangan odamlarning qonida mavjud bo'lgan antikor.

Shuningdek, shifokoringiz C-reaktiv oqsil (CRP) darajasini yoki eritrotsitlarning cho'kindi darajasi (ESR) ni qidirish uchun qon testini buyurishi mumkin. Ushbu testlar psoriatik artrit uchun xos emas, ammo ular yallig'lanish mavjudligini ko'rsatadi.

Qon tahlillari gut va osteoartritning oldini olishga ham yordam beradi. Agar sizda psoriatik artrit bo'lsa, testlar engil anemiyani ham ko'rsatishi mumkin.

Ushbu belgilar va alomatlarning hech biri yolg'iz psoriatik artritni tasdiqlay olmaydi. Shifokor tashxisni tasdiqlash uchun barcha dalillarni o'rganishi kerak.

Tasvirlash sinovlari

Psoriatik artritning erta bosqichlarida rentgen nurlari har doim ham foydali emas. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, shifokor ushbu turdagi artritga xos bo'lgan bo'g'imlarning o'zgarishini ko'rish uchun ko'rish sinovlaridan foydalanishi mumkin.

Faqatgina MRI tekshiruvi psoriatik artritni tashxislashi mumkin emas, ammo ular sizning tendonlaringiz va ligamentlaringiz bilan bog'liq muammolarni aniqlashga yordam beradi. KT va ultratovush tekshiruvi qo'shma jarayonning rivojlanishini aniqlashga yordam beradi.

Birgalikda suyuqlik sinovlari

Psoriatik artrit bilan og'rigan odamlarda tanadagi ortiqcha siydik kislotasi tufayli kelib chiqqan artrit shakli bo'lgan gut bilan noto'g'ri tushunish mumkin. Gut odatda katta barmoqlarga ta'sir qiladi.

Shifokoringiz siydik kislotasi kristallari bor-yo'qligini aniqlash uchun ta'sirlangan bo'g'imdan suyuqlikni olishi mumkin. Agar bu kristallar bo'lsa, gut tashxisi tasdiqlanishi mumkin.

Bir vaqtning o'zida gut, psoriaz va psoriatik artrit bilan kasallanish mumkin.

Tashxis uchun CASPAR mezonlari

Psoriatik artritni tashxislash CASPAR mezonlariga mos keladi. Mezonlarga nuqta qiymati belgilanadi, ularning barchasida 1 ball bo'lgan, hozirgi psoriazadan tashqari, 2 ball qiymatiga ega.

Mezonlar quyidagilar:

• hozirgi toshbaqa kasalligi
• psoriazning shaxsiy yoki oilaviy tarixi
• daktilit deb nomlanuvchi shishgan barmoqlar yoki oyoq barmoqlari
• tirnoq to'shagidan ajralib chiqish kabi tirnoq muammolari
• rentgenogrammada ko'rinadigan suyak o'sishi
• romatoid omilning yo'qligi (RF)

Psoriatik artrit tashxisi qo'yish uchun odamda CASPAR mezonlari asosida kamida 3 ball bo'lishi kerak.

Davolash usullari

Sizga tashxis qo'yilgach, davolanish rejangiz simptomlarning jiddiyligiga bog'liq bo'ladi.

Og'riqli, ammo shikastlanish xavfi mavjud bo'lmagan bo'g'imlarga yallig'lanishga qarshi (OTC) dorilarni tavsiya etish mumkin.Bularga ibuprofen (Motrin yoki Advil) va naproksen (Aleve) kiradi.

Keyinchalik kuchli og'riqlar yallig'lanishga qarshi og'riq qoldiruvchi vositani buyurishi mumkin.

Kasallikni o'zgartiruvchi antirevmatik dorilar (DMARDlar) psoriatik artrit shikastlanishidan qo'shilishni saqlab qolishi mumkin. Bunga misollar orasida metotreksat va sulfasalazin mavjud. Agar siz psoriatik artritning dastlabki bosqichlarida tashxis qo'ysangiz, ushbu dorilar kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin.

Ba'zi muolajalar psoriaz va psoriatik artritning alomatlarini yaxshilaydi. Ammo bu davolanishning muvaffaqiyati odamdan odamga farq qiladi.

Agar sizda psoriatik artrit bo'lsa, bir muncha vaqt tashxis qo'yilgan bo'lsa, bu sizning davolanish qaroringizga ta'sir qiladi. Yonishning oldini olish va bo'g'imlarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun shifokoringiz immunosupressator buyurishi mumkin.

TNF-alfa inhibitörleri kabi biologlar og'riqni kamaytiradigan yana bir davolash usulidir. Biroq, ular infektsiyani rivojlanish xavfi kabi jiddiy xavfsizlik bilan bog'liq.

Va nihoyat, agar qo'shma zararni to'g'ridan-to'g'ri hal qilish kerak bo'lsa, shifokoringiz shikastlangan qo'shilish joyida steroid in'ektsiyasini boshlashni xohlashi mumkin. Psoriatik artrit og'riyotgan yallig'lanishi va yo'q qilinishi bilan bog'liq holatlarda qo'shma jarrohlik aralashuvi talab qilinishi mumkin.

Nega sizga revmatolog kerak

Psoriatik artrit uchun yagona test mavjud emas. Aniq tashxis qo'yish uchun vaqt kerak bo'lishi mumkin. Agar sizda toshbaqa kasalligi va og'riyotgan og'riqlar bo'lsa, shifokor yoki dermatolog sizni romatologga murojaat qilishi mumkin.

Romatolog - bu artritni tashxislash va davolashga ixtisoslashgan shifokor. Barcha alomatlaringizni ko'rsatishga tayyor bo'ling, to'liq tibbiy ma'lumot bering va agar sizga psoriaz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.

Romatologingiz fizik tekshiruvni o'tkazadi va ular sizning harakat doirangizni ko'rsatadigan oddiy vazifalarni bajarishingizni so'rashlari mumkin.

Psoriatik artritni tashxislash sirni ochishga o'xshaydi. Romatologingiz artritning boshqa shakllarini, shu jumladan podagra, RA va reaktiv artritni istisno qilish uchun testlarni o'tkazishi mumkin.

Ular yuqori darajadagi ESR yoki CRP darajasini izlashlari mumkin, bu yallig'lanishning ma'lum miqdorini ko'rsatadi. Va sizning revmatologingiz qo'shma shikastlanishni tekshirish uchun rentgen, MRI, ultratovush yoki kompyuter tomografiyasini buyurishi mumkin.

Qaytadan alangalanishlar

Artrit bilan og'rigan odamlarda alangalanish deb ataladigan kasallik faolligi oshgan davrlarga duch kelish mumkin. Yonishning alomatlariga mushak va qo'shma og'riqlar, shishish kiradi. Sizda tendonit va bursit ham bo'lishi mumkin.

Psoriatik artritda barmoqlar va oyoq barmoqlari shishishi mumkin. Bunga daktilit deyiladi. Shuningdek, bilaklaringizda, tizzalaringizda, to'piqlarda yoki pastki orqaingizda og'riq va shish paydo bo'lishi mumkin.

Takroriy alangalar shifokorga psoriatik artrit tashxisini qo'yishda yordam beradi. Ba'zida toshbaqa alangasi psoriatik artrit alangasi bilan bir vaqtga to'g'ri keladi.

Psoriatik artrit uchun keng tarqalgan qo'zg'atuvchilar quyidagilardan iborat:

• chekish tutuni ta'sir qilish
• infektsiyalar yoki terining yaralari
• kuchli stress
• sovuq ob-havo
• juda ko'p alkogol ichish
• ma'lum dori-darmonlarni va ovqatlarni qabul qilish

Qaytish

An'anaviy tibbiyot psoriatik artritni davolashning yagona usuli emas. Sizning holatingizni toqatliroq qiladigan turmush tarzi tanlovi mavjud. Bularga dietada o'zgarishlar, xususan ko'proq omega-3s va mashqlar rejimini kiritish kiradi.

Sog'lom vaznni saqlash, kraxmalni cheklash va bo'g'imlarni himoya qilish choralarini ko'rish ham yordam berishi mumkin.

O't o'chirish tetikleringizni aniqlang va ulardan qoching. Shuningdek, sizning oilaviy tarixingiz psoriatik artrit xavfi yuqori ekanligini ko'rsatishi mumkin, shuning uchun buni yodda tuting.

Psoriatik artritni davolash paytida odatda qo'shma shikastlanishning oldini olish uchun uni sekinlashtirish mumkin.