Doktorning muhokamasi bo'yicha qo'llanma: RA uchun biologiklar uchun savollar

Tarkib

• Biologik dorilar menga to'g'ri keladimi?
• Preparat qanday yuboriladi?
• Preparat bilan bog'liq qanday xavflar mavjud?
• Yon ta'siri xavfini qanday boshqarishim mumkin?
• Preparatni boshqa davolanish bilan birlashtira olamanmi?
• Qaytish

Romatoid artritingizni davolashda biologik vositalardan foydalanishni o'ylab ko'rdingizmi? Agar ko'proq an'anaviy dorilar sizning alomatlaringizni nazorat ostida ushlab turmasa, biologik dorilarni ko'rib chiqish vaqti keldi.

Davolanish rejangizga biologik preparatni qo'shmasdan oldin, shifokoringizga qanday savollar berishingizni bilib oling.

Biologik dorilar menga to'g'ri keladimi?

Biologiya - bu inson hujayralari kabi tirik tizimlardan olingan mahsulotlar. Biologik dorilar yallig'lanishda rol o'ynaydigan immunitet tizimingizning muayyan qismlariga qaratilgan. Bu RA alomatlarini engillashtirishga va qo'shma shikastlanishning oldini olishga yordam beradi.

Ko'pgina hollarda, agar an'anaviy davolanish samarasizligini isbotlasangiz, shifokoringiz biologik preparatni buyuradi. Ammo ba'zilar uchun sizning shifokoringiz avval biologik preparatni buyurishi mumkin.

Shifokor immunitet tizimingizning quyidagi qismlaridan biriga xalaqit beradigan biologik preparatni buyurishi mumkin:

• O'simta nekrozining omili (TNF). Bu qo'shma yallig'lanishni qo'zg'atadigan protein. TNF-inhibitörleri quyidagilarni o'z ichiga oladi:
  • adalimumab (Humira)
  • sertifikolizumab pegol (Cimzia)
  • etanerezept (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remikade)
  • Interleukins (O'M). Bu sizning immunitet tizimingizda rol o'ynaydigan oqsillar sinfidir. Har xil turdagi biologik dorilar IL-1, IL-6, IL-12 yoki Il-23 ga qaratilgan. Il-ingibitorlari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
    • anakinra (Kineret)
    • kanakinumab (Ilaris)
    • rilonatsept (Arcalyst)
    • tocilizumab (Actemra)
    • ustekinumab (Stelara)
    • B-hujayralar. Bu yallig'lanish jarayonida ishtirok etadigan antikor turidir. B-hujayrali ingibitorlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
      • maksimal daraja (Benlysta)
      • rituximab (Rituxan)
      • T-hujayralar. Bu yallig'lanishni keltirib chiqaradigan immun tizimining reaktsiyalarida ishtirok etadigan oq qon hujayralarining bir turi. Abatatsept (Orencia) - bu T-hujayrali inhibitordir. Shuningdek, u tanlab turuvchi stimulyator modulyatori sifatida ham tanilgan.

Hozirgi vaqtda biologik dori siz uchun ishlaydimi yoki yo'qligini oldindan bilishning iloji yo'q. Agar siz ishlamaydigan biologik preparatning bitta turini sinab ko'rsangiz, shifokoringiz boshqasini buyurishi mumkin.

Shifokoringizdan buyurilgan biologik preparatni tayinlash uchun qancha vaqt kerakligini so'rang. Agar kutilgan ta'sirni boshdan kechirmasangiz, shifokoringizga xabar bering.

Preparat qanday yuboriladi?

Turli xil biologik dorilar turli yo'nalishlarda yuboriladi. Ba'zilari hap shaklida beriladi. Ko'pchilik vena ichiga yuboriladi. Ba'zi hollarda, siz tibbiyot xodimidan vena ichiga yuborishingiz mumkin. Boshqa hollarda, shifokor sizga buyurgan dori-darmonlarni o'z-o'zidan in'ektsiya qilishni o'rgatishi mumkin.

Agar shifokoringiz biologni buyurishni muhokama qilsa, quyidagi savollarni ko'rib chiqing:

• Dori vositasi infuziya, o'z-o'zini yuborish yoki tabletka sifatida qabul qilinadimi?
• Preparatning necha dozasini olsam bo'ladi?
• Tavsiya etilgan dozalar jadvali qanday?
• Men o'zimga dori bera olamanmi yoki uni tibbiy xizmat ko'rsatadimi?

Preparat bilan bog'liq qanday xavflar mavjud?

Ko'p odamlar uchun biologik dori-darmonlarni qabul qilishdan keladigan foyda xavflardan katta. Ammo har qanday dori kabi, biologik dorilar ham nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

RA uchun barcha biologik dorilar sizning immunitetingizni susaytiradi. Bu umumiy shamollash, sinus infektsiyalari, siydik yo'llari va terining infektsiyalari kabi yuqtirish xavfini oshiradi.

Ba'zi biologik dorilar turlari ham bo'lishi mumkin:

• siz olgan boshqa dorilar, qo'shimchalar yoki o'simlik mahsulotlari bilan o'zaro ta'sir o'tkazish
• qizarish, shishish, qichishish, toshma, ko'ngil aynish, qusish, nafas olish yoki boshqa alomatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan in'ektsiya joyini yoki infuzion reaktsiyani qo'zg'ating
• saratonning ayrim turlarini, konjestif yurak etishmovchiligini, ko'p sklerozni, shingillalarni yoki jigarga zarar etkazish xavfini oshiring
• surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) simptomlarini yomonlashtiradi
• xolesterol, triglitserid yoki jigar fermenti darajasini oshiring
• qon shakarini o'qishda noto'g'ri natijalarga olib keladi
• boshqa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi

Xavflar, siz olgan maxsus biologik dori va shaxsiy tibbiy tarixingizga bog'liq. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni boshlashdan oldin, shifokoringiz bilan bog'liq xavflar to'g'risida so'rang va ularga har qanday narsa haqida aytib bering.

• sizda mavjud bo'lgan infektsiyaning belgilari yoki alomatlari
• sizga tashxis qo'yilgan sil kasalliklari, diabet yoki KOAH kabi sog'liqni saqlash holatlari
• dori-darmonlar va qo'shimchalar va siz qabul qilgan o'simlik mahsulotlari, shu jumladan so'nggi emlashlar
• yaqinda o'tkazilgan yoki rejalashtirilgan operatsiyalar

Shuningdek, siz emizgan, homilador bo'lsangiz yoki homilador bo'lmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga xabar berishingiz kerak. Ko'pgina biologik dorilar homilador yoki emizikli odamlarga tavsiya etilmaydi. Agar siz biologik preparatni qabul qilayotganda homilador bo'lsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.

Yon ta'siri xavfini qanday boshqarishim mumkin?

Agar siz biologik preparatni qabul qilsangiz, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni aniqlash va ularga qanday javob berishni o'rganish juda muhimdir. Shifokor, shuningdek, yon ta'sir xavfini cheklash strategiyasini tavsiya qilishi mumkin. Masalan, ular infektsiyani, jigarning shikastlanishini yoki boshqa muammolarni tekshirish uchun tibbiy testlarni buyurishlari mumkin.

Biologik preparatni qabul qilishdan oldin, shifokoringizga murojaat qiling:

• Ushbu dori bilan davolanishdan oldin, davomida yoki undan keyin tibbiy ko'rikdan o'tishim kerakmi?
• Noqulay yon ta'sirining qanday alomatlari va alomatlariga e'tibor berishim kerak?
• Noqulay yon ta'sirining alomatlari yoki alomatlarini rivojlantiradigan bo'lsam, nima qilishim kerak?
• Ushbu dori-darmonlarni qabul qilish paytida men oldini olishim kerak bo'lgan biron bir dori-darmon, qo'shimchalar yoki vaktsinalar bormi?
• Yon ta'siri xavfini kamaytirish uchun boshqa choralar bormi?

Biologik preparatni qabul qilayotganda emlashdan oldin siz shifokor bilan suhbatlashishingiz kerak. Agar siz biologiyani olayotganingizda ko'pchilik vaktsinalarni olish xavfsiz bo'lsa-da, ba'zi jonli virusli vaktsinalar bo'lmasligi mumkin. Biologiyani olishni boshlashdan oldin, sizning vaktsinalaringizni yangilashingizni shifokoringiz sizga maslahat berishi mumkin.

Agar biron bir nojo'ya ta'sirning alomatlari yoki alomatlarini sezsangiz, darhol shifokoringizga xabar bering.

Preparatni boshqa davolanish bilan birlashtira olamanmi?

Biologik dorilarning bir nechta turlarini birlashtirsangiz, nojo'ya ta'sirlarning paydo bo'lish xavfini oshirasiz. Ammo, shifokor boshqa biologik bo'lmagan davolash usullari bilan bir qatorda biologik preparatni buyurishi mumkin.

Biologik preparatlarga qo'shimcha ravishda, sizning davolanish rejangizda quyidagilardan biri yoki bir nechtasi bo'lishi mumkin:

• metotreksat kabi antirematik dorilarni (DMARD) o'zgartiradigan biologik bo'lmagan kasallik.
• steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID), masalan, ibuprofen
• kortikosteroidlar, masalan, prednizon
• jismoniy yoki kasbiy terapiya
• qavslar yoki yordamchi qurilmalardan foydalanish
• massaj yoki boshqa qo'shimcha terapiya
• jismoniy mashqlar, ovqatlanish, uxlash yoki stressni boshqarish odatlaridagi o'zgarishlar

Biologik preparatni qabul qilishdan oldin, davolanish rejangizga biron bir o'zgartirish kiritish kerakligini doktoringizdan so'rang.

Qaytish

Biologik preparat sizga RA simptomlarini boshqarishda yordam beradi va birgalikda zararlanish xavfini kamaytiradi. Ammo har qanday dori kabi, biologik dorilar ham mumkin yon ta'siri. Giyohvand moddalarni iste'mol qilishni boshlashdan oldin, uni davolanish rejangizga qo'shilishning mumkin bo'lgan foydalari va xavflari haqida bilib oling. Shifokorga shaxsiy tibbiy tarixingiz haqida aytib bering va biologik preparat sizga qanday ta'sir qilishi mumkinligini so'rang.