Siz hech qachon eshitmagan tug'ilish nuqsonlarining asosiy sababi
Tarkib
- Nima uchun CMV eng kam muhokama qilinadigan halokatli kasalliklardan biridir
- Qorin infektsiyali bolada CMV nimaga o'xshaydi?
- Agar homilador bo'lsangiz, CMVni qanday oldini olish mumkin
- Uchun ko'rib chiqish
Kutilayotgan ota-onalar uchun chaqaloqning kelishini kutish uchun o'tkazgan to'qqiz oy rejalashtirish bilan to'la. Bu bolalar bog'chasini bo'yashmi, yoqimli kiyimlarni saralashmi yoki hatto kasalxona sumkasini yig'ishmi, bu juda hayajonli va quvonchli vaqt.
Albatta, bolani dunyoga olib kelish, ayniqsa, chaqaloqning sog'lig'i haqida gap ketganda, ayniqsa og'ir tajriba bo'lishi mumkin. Ko'p kasalliklarni ultratovush yordamida aniqlash yoki tug'ilishdan ko'p o'tmay hal qilish mumkin bo'lsa -da, boshqa jiddiy muammolarda alomatlar yoki ogohlantiruvchi belgilar yo'q - yoki ular umuman jamoatchilik tomonidan deyarli noma'lum (va shifokorlar kamdan -kam muhokama qiladi).
Misollardan biri - sitomegalovirus (CMV), har 200 tug'ilishdan bittasida uchraydigan virus bo'lib, bu ko'plab zararli tug'ma nuqsonlarga olib kelishi mumkin. (Tegishli: Yangi tug'ilgan chaqaloqlarning kasalliklari, har bir homilador odam radarga muhtoj)
"CMVning xabardorlik muammosi bor",-tushuntiradi Kristen Xatchinson Spytek, CMV milliy jamg'armasi prezidenti va asoschilaridan biri. Uning ta'kidlashicha, ayollarning atigi 9 foizi (ha, faqat to'qqiz) hatto CMV haqida eshitgan va shunga qaramay, "bu Qo'shma Shtatlardagi tug'ma nuqsonlarning eng keng tarqalgan yuqumli sababidir". (Bunga Down sindromi va kist fibrozisi kabi genetik kasalliklar, shuningdek, Zika, listerioz va toksoplazmoz kabi viruslar kiradi.)
CMV - bu herpes virusi, u har qanday yoshdagi odamlarga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa -da, immunitet tanqisligi bo'lmagan kattalar va bolalar uchun zararsiz va alomatlarsiz, deydi Spytek. "Katta yoshdagilarning yarmidan ko'pi 40 yoshgacha CMV bilan kasallangan", deydi u. "CMV inson tanasida bo'lganidan so'ng, u erda umrbod qolishi mumkin". (Bog'liq: Homiladorlik paytida gormonlar darajasi qanday o'zgaradi)
Ammo bu erda muammo paydo bo'ladi: agar homilador bo'lgan chaqaloq CMV bilan kasallangan bo'lsa, hatto ular buni bilmasa ham, virusni tug'ilmagan bolasiga yuborishi mumkin.
CMVni tug'ilmagan bolaga yuborish uning rivojlanishiga jiddiy zarar etkazishi mumkin. Milliy CMV Jamg'armasining ma'lumotlariga ko'ra, tug'ma CMV infektsiyasi bilan tug'ilgan barcha bolalarning har 5 tasida ko'rish, eshitish qobiliyatini yo'qotish va boshqa tibbiy muammolar kabi nogironlik rivojlanadi. Ular ko'pincha umr bo'yi bu kasalliklar bilan kurashishadi, chunki hozirda CMVga qarshi emlash yoki standart davo yo'q.hali).
"Ushbu tashxislar oilalar uchun halokatli bo'lib, yiliga 6000 dan ortiq chaqaloqlarga [Qo'shma Shtatlarda] ta'sir qiladi", deydi Spytek.
Bu erda CMV haqida bilishingiz kerak bo'lgan hamma narsa, shu jumladan uning qanday yuqishi va o'zingizni (va yangi tug'ilgan chaqaloqni) xavfsiz saqlash uchun nima qilishingiz mumkin.
Nima uchun CMV eng kam muhokama qilinadigan halokatli kasalliklardan biridir
CMV Milliy jamg'armasi va boshqa tashkilotlar jamoatchilikni CMVning hamma joyda (va xavfli) tabiatiga o'rgatish uchun qo'shimcha ish olib borayotgan bo'lsalar-da, virusning tarqalish yo'llari shifokorlar uchun kutilayotgan ota-onalar yoki bola tug'ish yoshidagi odamlar bilan muhokama qilishni taqiqlab qo'yishi mumkin. , deydi Pablo J. Sanches, MD, bolalar yuqumli kasalliklari mutaxassisi va tadqiqot institutining perinatal tadqiqotlar markazining bosh tergovchisi.
"CMV ona suti, siydik va tupurik kabi barcha tana suyuqliklari orqali yuqadi, lekin u tupurik orqali eng ko'p namoyon bo'ladi", - tushuntiradi doktor Sanches. Aslida, CMV dastlab deb nomlangan tuprik bezining virusi, va ko'pincha 1 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda va ayniqsa, bolalar bog'chasida uchraydi. (Tegishli: Qo'shma Shtatlarda homiladorlik bilan bog'liq o'limlar darajasi juda yuqori)
Bu nimani anglatadi: agar siz homilador bo'lsangiz, yoki boshqa bolangiz bo'lsa yoki yosh bolalarga g'amxo'rlik qilsangiz, ayniqsa, uni chaqalog'ingizga yuborish xavfi bor.
"Biz bilganimizdek, yosh bolalar deyarli hamma narsani og'ziga soladilar", deydi doktor Sanches. "Agar [homilador odam] virus bilan kasallangan yosh bolaga g'amxo'rlik qilsa, stakan va qoshiqlarni baham ko'rsa yoki tagliklarni almashtirsa, [ular] potentsial infektsiyani yuqtirishi mumkin."
Shuni ta'kidlash kerakki, bu transfer kattalarga aniq zarar etkazmaydi (agar ular immuniteti zaif bo'lsa). Shunga qaramay, xavf yangi tug'ilgan chaqaloqqa o'tishi bilan bog'liq.
Albatta, kichkina bolaga g'amxo'rlik qilgan har kim biladi, u erda ko'p tupurish va snot ishtirokida. Qo'l va idishlarni uzluksiz yuvish har doim stress holatida bo'lgan qarovchilarni oldini olishning eng qulay strategiyasi bo'lmasa-da, Spytek ma'lumotlariga ko'ra, foydasi noqulayliklardagidan ko'ra ko'proq-tibbiyot hamjamiyati har doim ham buni aniqlay olmaydi.
"Tibbiyot shifokorlari CMV haqida juda cheklangan bilimga ega va ular ko'pincha uning xavfini kamaytiradilar. Homilador odamlarga maslahat berish uchun tibbiy uyushmalar o'rtasida yordam standarti yo'q ", deb tushuntiradi u Amerika akusherlik va ginekologlar kolleji maslahat va maslahat berishni taklif qiladi. Uyda kichkintoylari bo'lgan homilador ayollar uchun aralashuv strategiyasini taklif qilish "amaliy emas yoki og'ir". Bir so'rov shuni ko'rsatdiki, ginekologlarning 50 foizidan kamrog'i homiladorlarga CMVdan qanday qochish kerakligini aytadi.
"[Ularning] asoslashlari o'z kuchini yo'qotmaydi", - takrorlaydi Spytek. "Va haqiqat shundaki, CMV bilan bog'liq har bir natija yoki ota-onalar uchun tashxis qo'yish bilan bog'liq aql bovar qilmaydigan aybdorlik, qo'rquv va qayg'u bor - bu haqiqat - eng og'ir narsa. "
Bundan tashqari, doktor Sanches ta'kidlaganidek, CMV hech qanday o'ta xavfli xatti-harakatlar yoki o'ziga xos xavf omillari bilan bog'liq emas - bu shunchaki odamlar olib yuradigan narsa. "Onalar har doim menga aytadilar - har bir kishi o'z farzandlaridan emas, balki mushuklardan (bo'lg'usi ota-onalar uchun xavfli kasalliklarni olib kelishi mumkin bo'lgan) uzoqroq turishni aytadi", deb ta'kidlaydi u.
Doktor Sanchesga ko'ra, CMV bilan yana bir katta muvaffaqiyatsizlik? Davolash yoki davo yo'q. "Bizga emlash kerak", deydi u. "Birini rivojlantirish birinchi raqamli ustuvor vazifa edi. Doimiy ishlar olib borilmoqda, ammo biz hali u erda emasmiz."
Qorin infektsiyali bolada CMV nimaga o'xshaydi?
CMV turli yo'llar bilan o'zini namoyon qilishi mumkin (va ba'zilari uchun hech qanday alomat yo'q). Doktor Sanchesning aytishicha, kasallik belgilari bo'lgan chaqaloqlar uchun ular jiddiy.
"Infektsiya alomatlarini ko'rsatadigan [chaqaloqlardan] ba'zilari og'ir bo'lishi mumkin", deb tushuntiradi u. "Buning sababi, virus yo'ldoshni kesib o'tib, homiladorlikning boshida homilani yuqtirganda, u markaziy asab tizimiga o'tishi mumkin va endi miya hujayralarining normal joylarga ko'chishiga imkon beradi. Bu nevrologik muammolarga olib keladi, chunki miya yaxshi shakllanmagan. "
CMV Milliy jamg'armasi ma'lumotlariga ko'ra, agar sizda homiladorlik paytida CMV bo'lsa, uni bolangizga yuborish ehtimoli 33 foizni tashkil qiladi. Infektsiyalangan chaqaloqlarning 90 foizida CMV bilan tug'ilgan chaqaloqlar tug'ilishda alomatlarni ko'rsatmaydi, qolgan 10 foizida jismoniy anomaliyalar mavjud. (Shuning uchun, agar siz homilador bo'lsangiz, yana virusni tashuvchi bo'lishi mumkin bo'lgan kichik bolalarga ta'sir qilishni cheklash muhim.) (Aloqador: Nihoyat qattiq tungi dam olishingizga yordam beradigan homiladorlik paytida uyqu bo'yicha maslahatlar)
Doktor Sanchesning ta'kidlashicha, miya kasalliklaridan tashqari, eshitish qobiliyatini yo'qotish CMV bilan bog'liq bo'lgan, ayniqsa, bolalik davrida paydo bo'ladigan keng tarqalgan alomatdir. "Mening o'smir bemorlarim bilan, agar eshitish halokati tushunarsiz bo'lsa, men odatda bachadonda bo'lganimda CMV bilan kasallanganligini bilaman."
Va CMV uchun emlash yoki davolovchi vositalar mavjud bo'lmasa-da, yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun skrininglar mavjud va hozirda Milliy CMV Jamg'armasi tavsiyalar ustida ishlamoqda. "Bizning fikrimizcha, yangi tug'ilgan chaqaloqlarni skrining qilish ongni va xulq -atvorni o'zgartirishda muhim qadamdir, va umid qilamizki, tug'ma CMV tufayli jiddiy oqibatlar xavfini kamaytiradi", - tushuntiradi Spytek.
Doktor Sanchesning ta'kidlashicha, skrining oynasi qisqa, shuning uchun tug'ilishdan so'ng darhol test o'tkazishga ustuvor ahamiyat berish kerak. "Bizda uch hafta bor, u erda tug'ma CMV tashxisini qo'yishimiz va uzoq muddatli xavflarni aniqlash mumkinligini ko'rishimiz mumkin."
Agar uch haftalik muddat ichida CMV tashxisi qo'yilsa, Spytekning ta'kidlashicha, ba'zi antiviral dorilar ko'pincha eshitish qobiliyatini pasaytirishi yoki rivojlanish natijalarini yaxshilashi mumkin. "Avval tug'ma CMV tomonidan etkazilgan zararni qaytarib bo'lmaydi", deb tushuntiradi u. (Aloqador: Ayollarning jinsiy salomatligini yaxshilaydigan 4 ta ozuqa)
Kattalar uchun ko'riklar o'tkazilsa -da, doktor Sanches ularni o'z bemorlariga tavsiya qilmaydi. "[CMV hamjamiyatidagi] ko'p odamlar [homilador odamlarni] sinovdan o'tkazish kerakligini qattiq his qilishadi, lekin men emas. Ular CMV-musbatmi yoki yo'qmi, ular ehtiyot choralarini ko'rishlari kerak."
Agar homilador bo'lsangiz, CMVni qanday oldini olish mumkin
CMV uchun hozirgi davolash yoki vaktsina mavjud bo'lmasa-da, homilador bo'lgan odamlar kasallikni tug'ilmagan bolaga yuqtirishning oldini olish uchun ko'rishi mumkin bo'lgan bir qator profilaktika choralari mavjud.
Mana, Milliy CMV Jamg'armasining Spytekning eng yaxshi maslahatlari:
- Oziq -ovqat, idishlar, ichimliklar, somonlar yoki tish cho'tkalarini baham ko'rmang. Bu hamma uchun to'g'ri keladi, lekin ayniqsa bir yoshdan besh yoshgacha bo'lgan bolalar bilan.
- Hech qachon og'zingizga boshqa bolaning emzikini qo'ymang. Jiddiy, shunchaki qilmang.
- Bolani og'zidan emas, balki yuzidan yoki boshidan o'ping. Bonus: chaqaloqlarning boshlari hidlaydi ah-hayratlanarli. Bu ilmiy haqiqat. Va barchani quchoqlashdan bemalol!
- Qo'lingizni sovun va suv bilan 15-20 soniya davomida yuving tagliklarni almashtirgandan, yosh bolani ovqatlantirgandan, o'yinchoqlar bilan ishlagandan va yosh bolaning tomog'ini, burni yoki ko'z yoshlarini artgandan keyin.