Ko'krak naychasini kiritish (torakostomiya)

Tarkib

• U nima uchun ishlatiladi
• Qanday tayyorlanish kerak
• Jarayon
• Asoratlar
• Jiddiy asoratlar
• Ko'krak naychasini olib tashlash

Ko'krak naychasini kiritish nima?

Ko'krak qafasi plevral bo'shliq deb ataladigan o'pkangiz atrofidan havo, qon yoki suyuqlikni chiqarishga yordam beradi.

Ko'krak naychasini kiritish ko'krak qafasi torakostomiyasi deb ham ataladi. Bu odatda favqulodda protsedura. Shuningdek, bu sizning ko'krak qafasidagi organlar yoki to'qimalarda operatsiyadan keyin ham amalga oshirilishi mumkin.

Ko'krak naychasini kiritish paytida plyus bo'shlig'iga qovurg'alar orasiga ichi bo'sh plastik naycha kiritiladi. Drenajga yordam beradigan trubka mashinaga ulangan bo'lishi mumkin. Suyuqlik, qon yoki havo sizning ko'kragingizdan chiqarilguncha kolba joyida qoladi.

U nima uchun ishlatiladi

Agar sizda biron bir narsa bo'lsa, sizga ko'krak naychasi kerak bo'lishi mumkin:

• yiqilgan o'pka
• o'pka infektsiyasi
• o'pkangiz atrofida qon ketish, ayniqsa travmadan keyin (masalan, avtohalokat)
• saraton yoki pnevmoniya kabi boshqa tibbiy holat tufayli suyuqlik to'planishi
• suyuqlik yoki havo to'planishi tufayli nafas olish qiyinlishuvi
• jarrohlik, ayniqsa o'pka, yurak yoki qizilo'ngach jarrohligi

Ko'krak qafasi naychasini kiritish, shuningdek, shifokorga boshqa holatlarni aniqlashda yordam beradi, masalan, o'pkaning shikastlanishi yoki travmadan keyin ichki jarohatlar.

Qanday tayyorlanish kerak

Ko'krak naychasini kiritish eng ko'p operatsiyadan keyin yoki favqulodda protsedura sifatida amalga oshiriladi, shuning uchun odatda bunga tayyorlanishning imkoni yo'q. Agar ongingiz bo'lsa, shifokoringiz protsedurani amalga oshirish uchun roziligingizni so'raydi. Agar siz hushsiz bo'lsangiz, ular uyg'onganingizdan keyin ko'krak naychasi nima uchun kerakligini tushuntiradi.

Favqulodda vaziyat bo'lmagan hollarda, shifokor ko'krak qafasi kiritilishidan oldin ko'krak qafasi rentgenogrammasini buyuradi. Bu suyuqlik yoki havo to'planishi muammoga olib kelishini tasdiqlash va ko'krak naychasiga ehtiyoj borligini aniqlash uchun amalga oshiriladi. Ko'krak qafasi ultratovush tekshiruvi yoki ko'krak qafasi tomografiyasi kabi plevra suyuqligini baholash uchun ba'zi boshqa testlarni o'tkazish mumkin.

Jarayon

O'pka kasalliklari va kasalliklariga ixtisoslashgan kishiga o'pka mutaxassisi deyiladi. Jarroh yoki o'pka mutaxassisi odatda ko'krak naychasini kiritishni amalga oshiradi. Ko'krak naychasini kiritish paytida quyidagilar sodir bo'ladi:

Tayyorlanishi: Shifokoringiz ko'kragingizning yon tomonida, qo'ltig'ingizdan pastga, qorin va ko'krak uchi bo'ylab katta maydonni tayyorlaydi. Tayyorgarlik, agar kerak bo'lsa, joyni sterilizatsiya qilishni va qo'shilgan joydan har qanday sochni tarashni o'z ichiga oladi. Naychani kiritish uchun yaxshi joyni aniqlash uchun shifokor ultratovush tekshiruvidan foydalanishi mumkin.

Anesteziya: Shifokor bu joyni uyg'otish uchun anestezikani teringizga yoki tomiringizga kiritishi mumkin. Dori-darmon og'riqli bo'lishi mumkin bo'lgan ko'krak naychasini kiritish paytida sizni yanada qulayroq qilishga yordam beradi. Agar siz yurak yoki o'pkada katta jarrohlik operatsiyasini boshdan kechirayotgan bo'lsangiz, ehtimol sizga umumiy behushlik beriladi va ko'krak naychasi qo'yilguncha uxlab qolasiz.

Kesma: Skalpel yordamida shifokor ko'kragingizning yuqori qismiga yaqin qovurg'alar orasida kichik (between - 1 ¼ dyuym) kesma qiladi. Qaerda ular kesilgan bo'lsa, ko'krak naychasining sababiga bog'liq.

Qo'shish: Shunda sizning shifokoringiz ko'krak qafasidagi bo'shliqni yumshoq qilib ochadi va naychani ko'kragingizga yo'naltiradi. Ko'krak naychalari har xil sharoitda har xil o'lchamda bo'ladi. Shifokor ko'krak qafasining harakatlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun uni tikib qo'yadi. Qo'shish joyiga steril bandaj qo'llaniladi.

Drenaj: Keyin trubka faqat havo yoki suyuqlikning chiqib ketishini ta'minlaydigan maxsus bir tomonlama drenaj tizimiga ulanadi. Bu suyuqlik yoki havoning ko'krak qafasiga qaytishini oldini oladi. Ko'krak qafasi ichkarida bo'lsa, ehtimol siz kasalxonada qolishingiz kerak bo'ladi. Shifokor yoki hamshira sizning nafasingizni kuzatib boradi va mumkin bo'lgan havo oqishini tekshiradi.

Ko'krak naychasining qancha vaqt ichida qolishi havo yoki suyuqlik to'planishiga sabab bo'lgan holatga bog'liq. Ba'zi o'pka saratonlari suyuqlikning qayta to'planishiga olib kelishi mumkin. Shifokorlar ushbu holatlarda naychalarni uzoqroq vaqtga qoldirishlari mumkin.

Asoratlar

Ko'krak naychasini kiritish sizni bir nechta asoratlar xavfi ostiga qo'yadi. Bunga quyidagilar kiradi:

Joylashtirish paytida og'riq: Ko'krak naychasini kiritish odatda juda og'riqli. Sizning shifokoringiz og'riq qoldiruvchi vositani IV orqali yoki to'g'ridan-to'g'ri ko'krak naychasi joyiga anestezikani yuborish orqali yordam beradi. Sizga uyquni keltiradigan umumiy behushlik yoki hududni uyg'otadigan lokal behushlik beriladi.

INFEKTSION: Har qanday invaziv usulda bo'lgani kabi, yuqtirish xavfi ham mavjud. Jarayon davomida steril vositalardan foydalanish bu xavfni kamaytirishga yordam beradi.

Qon ketish: Ko'krak naychasini kiritishda qon tomirlari shikastlangan bo'lsa, juda oz miqdordagi qon ketishi mumkin.

Naychaning yomon joylashishi: Ba'zi hollarda, ko'krak naychasi plevral bo'shliq ichiga juda uzoq yoki etarlicha joylashtirilishi mumkin. Naycha ham tushishi mumkin.

Jiddiy asoratlar

Jiddiy asoratlar kamdan-kam uchraydi, ammo ular quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• plevra bo'shlig'iga qon ketish
• o'pka, diafragma yoki oshqozon shikastlanishi
• naychani olib tashlash paytida qulagan o'pka

Ko'krak naychasini olib tashlash

Ko'krak qafasi odatda bir necha kun ichida qoladi. Shifokor endi suyuqlik yoki havoni to'kish kerak emasligiga amin bo'lganidan so'ng, ko'krak naychasi olinadi.

Ko'krak naychasini olib tashlash odatda tez va tinchlantirmasdan amalga oshiriladi. Shifokor sizga naycha chiqarilganda nafas olish bo'yicha aniq ko'rsatmalar beradi. Ko'pgina hollarda nafas olish paytida ko'krak qafasi naychasi olib tashlanadi.Bu qo'shimcha havo o'pkangizga tushmasligini ta'minlaydi.

Shifokor ko'krak naychasini olib tashlaganidan so'ng, ular joylashtirilgan joy ustidan bandajni o'rnatadilar. Sizda kichik chandiq bo'lishi mumkin. Shifokoringiz, ehtimol, keyinchalik ko'krak qafasi ichidagi havo yoki suyuqlik to'planib qolmaganiga ishonch hosil qilish uchun rentgen tekshiruvini o'tkazadi.