Ikki tomonlama tashxis: bipolyar va chegara shaxsining buzilishi

Tarkib

• Ikkilamchi tashxis qo'yish mumkinmi?
• Biror kishi ikkala shartga ega bo'lsa, qanday alomatlar paydo bo'ladi?
• Qanday qilib ikkala shart bilan tashxisni olish mumkin?
• Bipolyar buzuqlik va BPD qanday birgalikda davolanadi?
• O'z joniga qasd qilishning oldini olish
• Ikkilamchi tashxis qo'yilgan odamning fikri qanday?

Ikkilamchi tashxis qo'yish mumkinmi?

Bipolyar buzuqlik kayfiyatning keskin o'zgarishi bilan tavsiflanadigan kayfiyat buzilishlarining spektrini qamrab oladi. Kayfiyatdagi siljishlar manik yoki gipomanik yuqori kayfiyatlardan tushkun kayfiyatlarga qadar o'zgarishi mumkin. Boshqa tomondan, chegara chizig'idagi shaxsning buzilishi (BPD) - bu xatti-harakatlar, faoliyat, kayfiyat va o'z-o'zini tasvirlashda beqarorlik bilan ajralib turadigan shaxsiy kasallik.

Ko'pgina bipolyar buzilish belgilari va chegara shaxsining buzilishi. Bu, ayniqsa, intensiv manik epizodlarni o'z ichiga olgan bipolyar kasallikning 1-turi bilan bog'liq. Bipolyar buzuqlik va BPD o'rtasida tarqalgan ba'zi alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• haddan tashqari hissiy reaktsiyalar
• dürtüsel harakatlar
• o'z joniga qasd qilish

Ba'zilar BPD bipolyar spektrning bir qismi deb ta'kidlashadi. Biroq, aksariyat mutaxassislar bu ikki kasallikning alohida ekanligiga qo'shilishadi.

BPD va bipolyar buzuqlik o'rtasidagi munosabatni o'rganishga ko'ra, 2 turdagi bipolyar buzuqlikdagi odamlarning taxminan 20 foizi BPD tashxisini oladi. 1 turdagi bipolyar kasallikka chalingan odamlar uchun taxminan 10 foizi BPD tashxisini oladi.

Buzilishlarni farqlashning kaliti bu ularga umuman qarashdir. Bu sizning boshqa kasallikka moyilligingiz bor yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi.

Biror kishi ikkala shartga ega bo'lsa, qanday alomatlar paydo bo'ladi?

Biror kishi ikkala bipolyar kasallikka va BPDga ega bo'lsa, ular har bir holat uchun xos bo'lgan alomatlarni ko'rsatadilar.

Bipolyar buzuqlik uchun xos bo'lgan simptomlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

• juda yuqori hissiyotlarni keltirib chiqaradigan manik epizodlar
• manik epizodlardagi tushkunlik alomatlari (ba'zan "aralash epizod" deb nomlanadi)
• uyqu miqdori va sifatidagi o'zgarishlar

BPD uchun xos bo'lgan alomatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• oila va ishdagi stress kabi omillar bilan bog'liq kunlik hissiy o'zgarishlar
• hissiyotlarni tartibga solish qiyin bo'lgan zich munosabatlar
• o'z-o'ziga zarar etkazish belgilari, masalan, kesish, yoqish, urish yoki jarohat olish
• doimiy zerikish yoki bo'shlik hissi
• Ko'pincha shiddatli, ba'zida boshqarib bo'lmaydigan g'azab, sharmandalik yoki aybdorlik hissi

Qanday qilib ikkala shart bilan tashxisni olish mumkin?

Ko'pincha bipolyar buzilish va BPD tashxisi qo'yilgan odamlarning aksariyati boshqasidan oldin bitta tashxisni olishadi. Buning sababi bitta kasallikning alomatlari bir-birining ustiga tushishi va ba'zida boshqasini maskalashi mumkin.

Bipolyar buzuqlik ko'pincha birinchi tashxis qilinadi, chunki alomatlar o'zgarishi mumkin. Bu BPD alomatlarini aniqlashni qiyinlashtiradi. Vaqt va bitta kasallikni davolash bilan, ikkinchisi aniqroq bo'lishi mumkin.

Agar bipolyar buzuqlik va BPD belgilari bor deb o'ylasangiz, shifokoringizga tashrif buyuring va alomatlaringizni tushuntiring. Sizning simptomlaringizning xarakterini va hajmini aniqlash uchun ular ehtimol baholashni o'tkazadilar.

Diagnostika va statistika bo'yicha qo'llanmaning (DSM-5) yangi diagnostikasini o'tkazishda yordam berish uchun shifokoringiz ularga yordam beradi. Ular sizning har bir alomatingizni ular boshqa kasallikka mos keladimi yoki yo'qligini bilish uchun ko'rib chiqadilar.

Shifokor sizning ruhiy salomatligingiz tarixini ham ko'rib chiqadi. Ko'pincha, bu bitta tartibsizlikni boshqasidan ajratishga yordam beradigan tushuncha beradi. Masalan, ikkala bipolyar kasallik va BPD oilalarda ko'p uchraydi. Bu degani, agar sizda bitta yoki ikkala kasallik bilan yaqin qarindoshingiz bo'lsa, unda sizda bunday kasalliklar ehtimoli ko'proq.

Bipolyar buzuqlik va BPD qanday birgalikda davolanadi?

Bipolyar kasallik va BPD davolash turli xil, chunki har bir buzilish turli alomatlarga olib keladi.

Bipolyar buzuqlik davolashning bir necha turini talab qiladi, shu jumladan:

• Dori-darmon. Dori-darmonlarni kayfiyatni barqarorlashtiradigan vositalar, antipsikotiklar, antidepressantlar va bezovtalikka qarshi dori-darmonlarni o'z ichiga olishi mumkin.
• Psixoterapiya. Misollar suhbat, oilaviy yoki guruh terapiyasini o'z ichiga oladi.
• Alternativ davolanish. Bunga elektrokonvulsiv terapiya (ECT) kiradi.
• Kutish uchun dorilar. Agar uyqusizlik alomat bo'lsa, shifokor uyquni buyurishi mumkin.

BPD asosan talk terapiyasi bilan davolanadi - bipolyar buzuqlikni davolashga yordam beradigan bir xil terapiya. Ammo sizning shifokoringiz ham quyidagilarni taklif qilishi mumkin:

• kognitiv xulq-atvor terapiyasi
• dialektik xulq terapiyasi
• sxemaga yo'naltirilgan terapiya
• Hissiy bashorat qilish va muammolarni hal qilish uchun tizimli trening (STEPPS)

Mutaxassislar BPD bo'lgan odamlarga dori-darmonlarni asosiy davolash usuli sifatida qo'llashni tavsiya etmaydi. Ba'zida dorilar semptomlarni, ayniqsa o'z joniga qasd qilish tendentsiyasini yomonlashtirishi mumkin. Ammo ba'zida shifokor ruhiy tushkunlik yoki ruhiy tushkunlik kabi alomatlarni davolash uchun dorilarni tavsiya qilishi mumkin.

Ikkala kasallikka chalingan odamlarni davolashda kasalxonaga yotqizish kerak bo'lishi mumkin. Ikki bipolyar buzuqlik va BPD tomonidan qo'zg'atilgan o'z joniga qasd qilish tendentsiyalari bilan birga keladigan manik epizodlar odamning hayotini to'xtatishga urinishi mumkin.

Agar sizda ikkala kasallik bo'lsa, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan va noqonuniy dori-darmonlardan saqlanish kerak. Ushbu kasalliklar odamning moddalarni suiiste'mol qilish xavfini oshiradi, bu sizning alomatlaringizni yanada kuchaytiradi.

O'z joniga qasd qilishning oldini olish

Agar kimdir darhol o'z-o'ziga zarar etkazishi yoki boshqa birovga zarar etkazishi mumkin deb o'ylasangiz:

• 911 yoki mahalliy favqulodda vaziyat raqamiga qo'ng'iroq qiling.
• Yordam kelgunga qadar odam bilan qoling.
• Qurol, pichoq, dori-darmon yoki boshqa zarar etkazadigan narsalarni olib tashlang.
• Eshiting, lekin hukm qilmang, bahslashmang, qo'rqitmang yoki qichqirmang.

Agar kimdir o'z joniga qasd qilishni o'ylamoqda deb o'ylasangiz, inqiroz yoki o'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha tezkor yordamga murojaat qiling. Milliy o'z joniga qasd qilishning oldini olish liniyasini 800-273-8255-da sinab ko'ring.

Ikkilamchi tashxis qo'yilgan odamning fikri qanday?

Bipolyar buzuqlik va BPD ning er-xotin tashxisi ba'zida jiddiy alomatlarga olib kelishi mumkin. Biror kishi kasalxonada yotgan holda intensiv statsionar yordamga muhtoj bo'lishi mumkin. Boshqa hollarda, ikkala kasallikka chalingan odamlar ambulatoriya yordamiga muhtoj bo'lishi mumkin, ammo kasalxonaga yotqizilmaydi. Bularning barchasi ikkala kasallikning jiddiyligi va intensivligiga bog'liq. Kasalliklardan biri boshqasiga qaraganda ko'proq ekstremal alomatlarga olib kelishi mumkin.

Ikkala bipolyar buzuqlik va BPD uzoq muddatli shartlardir. Ushbu ikkala kasallik bilan ham, siz uchun ishlaydigan davolanish rejasini ishlab chiqish uchun shifokor bilan ishlash juda muhimdir. Bu sizning alomatlaringiz yomonlashgandan ko'ra yaxshilanishini ta'minlaydi. Agar sizning davolanishingiz ishlamayapti deb o'ylasangiz, darhol shifokor bilan gaplashing.