Barretning qizilo'ngach

Tarkib

• Barrettning qizilo'ngachiga nima sabab bo'ladi
• Xavf omillari qanday?
• Barrett qizilo'ngachining alomatlarini tan olish
• Barretning qizilo'ngachini tashxislash va tasniflash
• Barrettning qizilo'ngachini davolash usullari
• Yo'q yoki past darajadagi displazi
• Nissen fonoplikatsiyasi
• LINX
• Stretta protsedurasi
• Yuqori darajadagi displazi
• Radiochastotani to'xtatish
• Kriyoterapiya
• Fotodinamik terapiya
• Asoratlar
• Barretning qizilo'ngachining istiqboli qanday?

Barretning qizilo'ngach nima

Barrettning qizilo'ngach - bu sizning qizilo'ngachni tashkil etadigan hujayralar sizning ichaklaringizni tashkil etadigan hujayralarga o'xshab keta boshlaydi. Bu ko'pincha hujayralar oshqozondan kislota ta'sirida zararlanganda sodir bo'ladi.

Ushbu holat ko'pincha gastroesofagial reflyuks (GERD) ni boshdan kechirgandan so'ng rivojlanadi. Ba'zi hollarda Barrettning qizilo'ngach qizilo'ngach saratoniga aylanishi mumkin.

Barrettning qizilo'ngachiga nima sabab bo'ladi

Barrettning qizilo'ngachining aniq sababi hali ma'lum emas. Biroq, bu holat ko'pincha GERD bilan kasallangan odamlarda kuzatiladi.

GERD qizilo'ngachning pastki qismidagi mushaklar to'g'ri ishlamasa paydo bo'ladi. Zaiflashgan mushaklar oziq-ovqat va kislotaning qizilo'ngachga qaytishiga to'sqinlik qilmaydi.

Oshqozon kislotasiga uzoq vaqt ta'sir qilish bilan qizilo'ngach hujayralari g'ayritabiiy holga kelishi mumkinligiga ishoniladi. Barrettning qizilo'ngach kasalligi GERDsiz rivojlanishi mumkin, ammo GERD bilan og'rigan bemorlarda Barrettning qizilo'ngach paydo bo'lishi ehtimoli 3-5 baravar yuqori.

GERD bilan kasallangan odamlarning taxminan 5-10 foizida Barrettning qizilo'ngachlari rivojlanadi. Bu erkaklar ayollarga qaraganda deyarli ikki baravar tez-tez ta'sir qiladi va odatda 55 yoshdan keyin aniqlanadi.

Vaqt o'tishi bilan qizilo'ngach qoplamining hujayralari rivojlanib, prekanseröz hujayralarga aylanishi mumkin. Keyinchalik bu hujayralar saraton hujayralariga aylanishi mumkin. Biroq, Barrettning qizilo'ngachiga ega bo'lish sizning saraton kasalligingizga duchor bo'lishingizni anglatmaydi.

Barretning qizilo'ngach bilan kasallangan odamlarning atigi 0,5 foizigina saraton kasalligiga chalingan deb taxmin qilinadi.

Xavf omillari qanday?

Agar sizda GERD alomatlari 10 yildan ortiq bo'lsa, sizda Barrettning qizilo'ngachini rivojlanish xavfi ortadi.

Barrettning qizilo'ngachini rivojlanishining boshqa xavf omillariga quyidagilar kiradi:

• erkak bo'lish
• Kavkazlik
• 50 yoshdan oshgan
• H pylori gastriti
• chekish
• semirib ketish

GERDni kuchaytiradigan omillar Barrettning qizilo'ngachini yomonlashtirishi mumkin. Bunga quyidagilar kiradi:

• chekish
• spirtli ichimliklar
• NSAID yoki Aspirinni tez-tez ishlatish
• ovqat paytida katta qismlarni iste'mol qilish
• to'yingan yog'larga boy dietalar
• achchiq ovqatlar
• ovqatlanishdan keyin to'rt soatdan kam vaqt ichida yotish yoki yotish

Barrett qizilo'ngachining alomatlarini tan olish

Barrettning qizilo'ngachida hech qanday alomat yo'q. Ammo, ushbu kasallikka chalingan odamlarning aksariyati GERD kasalligiga chalinganligi sababli, ular tez-tez yonib turadi.

Quyidagi alomatlardan biri bo'lsa, darhol shifokoringizga qo'ng'iroq qiling:

• ko'krak og'rig'i
• qusish qoni yoki kofe aralashmasiga o'xshash qusish
• yutishda qiynalmoqda
• qora, mayin yoki qonli najasdan o'tish

Barretning qizilo'ngachini tashxislash va tasniflash

Agar sizning shifokoringiz Barrettning qizilo'ngachiga ega deb gumon qilsa, ular endoskopiya buyurishi mumkin. Endoskopiya - bu endoskopni ishlatadigan protsedura, yoki kichkina kamera va yorug'ligi bo'lgan naycha. Endoskop shifokoringizga qizilo'ngachning ichki qismini ko'rishga imkon beradi.

Shifokor qizilo'ngachning pushti va yaltiroq ko'rinishini tekshirish uchun tekshiradi. Barrettning qizilo'ngachiga chalingan odamlarda ko'pincha qizil va baxmalga o'xshash qizilo'ngach bor.

Shifokor, shuningdek, qizilo'ngachda qanday o'zgarishlar yuz berayotganini tushunishga imkon beradigan to'qima namunasini olishi mumkin.Shifokoringiz displazi yoki g'ayritabiiy hujayralar rivojlanishi uchun to'qima namunasini tekshiradi. To'qimalar namunasi quyidagi o'zgarish darajalariga qarab saralanadi:

• displazi yo'q: ko'rinadigan hujayra anormalliklari yo'q
• past darajadagi displazi: oz miqdordagi hujayra anormalliklari
• yuqori darajadagi displazi: ko'p miqdordagi hujayra anormalliklari va saratonga aylanishi mumkin bo'lgan hujayralar

Barrettning qizilo'ngachini davolash usullari

Barrettning qizilo'ngachini davolash sizning shifokoringiz sizni qaysi darajadagi displazi aniqlaganiga bog'liq. Variantlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

Yo'q yoki past darajadagi displazi

Agar sizda yo'q yoki past darajadagi displazi bo'lsa, sizning shifokoringiz GERD alomatlarini boshqarishda yordam beradigan davolash usullarini tavsiya qiladi. GERDni davolash uchun dorilar orasida H2-retseptorlari antagonistlari va proton nasos inhibitörleri mavjud.

Shuningdek, siz GERD alomatlarini boshqarishda yordam beradigan operatsiyalarga nomzod bo'lishingiz mumkin. Odatda GERD kasalligiga chalingan ikkita operatsiya mavjud bo'lib, ularga quyidagilar kiradi:

Nissen fonoplikatsiyasi

Ushbu operatsiya oshqozonning yuqori qismini LES tashqarisiga o'rab, pastki qizilo'ngach sfinkterini (LES) mustahkamlashga harakat qiladi.

LINX

Ushbu protsedurada sizning shifokoringiz LINX moslamasini pastki qizilo'ngach atrofiga o'rnatadi. LINX moslamasi magnit tortishish yordamida oshqozon tarkibidagi moddalarni qizilo'ngachga tushmasligi uchun ishlatadigan mayda metall boncuklardan iborat.

Stretta protsedurasi

Shifokor Stretta protsedurasini endoskop yordamida amalga oshiradi. Radioto'lqinlar qizilo'ngachning oshqozonga qo'shilish joyi yaqinidagi mushaklardagi o'zgarishlarga olib keladi. Texnika mushaklarni kuchaytiradi va oshqozon tarkibidagi reflyuksiyani kamaytiradi.

Yuqori darajadagi displazi

Agar yuqori darajadagi displazi bo'lsa, shifokor ko'proq invaziv usullarni tavsiya qilishi mumkin. Masalan, endoskopiya yordamida qizilo'ngachning shikastlangan joylarini olib tashlash. Ba'zi hollarda qizilo'ngachning butun qismlari olib tashlanadi. Boshqa davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Radiochastotani to'xtatish

Ushbu protsedurada issiqlik chiqaradigan maxsus biriktirma bilan endoskop ishlatiladi. Issiqlik g'ayritabiiy hujayralarni o'ldiradi.

Kriyoterapiya

Ushbu protsedurada endoskop g'ayritabiiy hujayralarni muzlatib qo'yadigan sovuq gaz yoki suyuqlikni chiqaradi. Hujayralarni eritishga ruxsat beriladi, keyin yana muzlatiladi. Ushbu jarayon hujayralar o'lguncha takrorlanadi.

Fotodinamik terapiya

Shifokoringiz porfimer (Photofrin) deb nomlangan nurga sezgir kimyoviy moddasini ukol qiladi. Endoskopiya ukoldan 24-72 soat o'tgach rejalashtiriladi. Endoskopiya paytida lazer kimyoviy moddalarni faollashtiradi va g'ayritabiiy hujayralarni yo'q qiladi.

Asoratlar

Ushbu protseduralarning barchasi uchun yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar orasida ko'krak og'rig'i, qizilo'ngachning torayishi, qizilo'ngachning kesilishi yoki qizilo'ngachning yorilishi bo'lishi mumkin.

Barretning qizilo'ngachining istiqboli qanday?

Barrettning qizilo'ngach qizilo'ngach saratonini rivojlanish xavfini oshiradi. Biroq, ushbu kasallikka chalingan ko'plab odamlar hech qachon saraton kasalligini rivojlantirmaydi. Agar sizda GERD bo'lsa, simptomlaringizni boshqarishda yordam beradigan davolash rejasini topish uchun shifokoringiz bilan maslahatlashing.

Rejangizga turmush tarzini o'zgartirish, masalan, chekishni tashlash, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni cheklash va achchiq ovqatlardan saqlanish kiradi. Shuningdek, siz ozroq ovqatni to'yingan yog'lar bilan iste'mol qilishni boshlashingiz mumkin, yotishdan oldin kamida 4 soat kutib turing va to'shagingizning boshini ko'taring.

Ushbu tadbirlarning barchasi gastroezofagial reflyuksiyani kamaytiradi. Sizga H2 retseptorlari antagonistlari yoki proton nasos inhibitörleri buyurilishi mumkin.

Shuningdek, shifokor bilan tez-tez uchrashib turishni rejalashtirish muhim, shunda ular qizilo'ngachning shilliq qavatini kuzatishi mumkin. Bu sizning shifokoringiz dastlabki bosqichlarda saraton hujayralarini kashf qilish ehtimolini oshiradi.