Auskultatsiya

Tarkib

• Auskultatsiya nima uchun qo'llaniladi?
• Sinov qanday o'tkaziladi?
• Yurak
• Qorin
• O'pka
• Natijalar qanday izohlanadi?
• Yurak
• Qorin
• O'pka
• Auskultatsiyaga qanday alternativalar mavjud?
• Palpatsiya
• Perkussiya
• Auskultatsiya nima uchun muhim?
• Savol:
• Javob:

Auskultatsiya nima?

Auskultatsiya - tanangiz ichidagi tovushlarni tinglash uchun stetoskop yordamida tibbiy atama. Ushbu oddiy test hech qanday xavf va nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.

Auskultatsiya nima uchun qo'llaniladi?

Anormal tovushlar quyidagi sohalardagi muammolarni ko'rsatishi mumkin:

• o'pka
• qorin
• yurak
• asosiy qon tomirlari

Mumkin bo'lgan masalalar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• tartibsiz yurak urishi
• Crohn kasalligi
• o'pkada balg'am yoki suyuqlik to'planishi

Shifokor, shuningdek, auskultatsiya uchun Doppler ultratovush deb nomlangan apparatdan ham foydalanishi mumkin. Ushbu mashina tasvirlarni yaratish uchun sizning ichki a'zolaringizdan sakrab chiqadigan tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Bu, shuningdek, homilador bo'lganingizda chaqalog'ingizning yurak urishini tinglash uchun ishlatiladi.

Sinov qanday o'tkaziladi?

Shifokoringiz stetoskopni yalang'och teringizga qo'yadi va tanangizning har bir sohasini tinglaydi. Shifokoringiz har bir sohada tinglaydigan aniq narsalar mavjud.

Yurak

Yuragingizni eshitish uchun shifokor yurak qopqog'i tovushlari eng baland bo'lgan to'rtta mintaqani tinglaydi. Bu sizning ko'krak qafasining chap ko'kragingizdan yuqorida va biroz pastroq joylari. Yurakning ayrim tovushlari chap tomonga burilganingizda ham yaxshi eshitiladi. Sizning yuragingizda shifokoringiz quyidagilarni tinglaydi:

• yuragingiz nimaga o'xshaydi
• har bir tovush qanchalik tez-tez uchraydi
• ovoz qanchalik baland

Qorin

Ichakdagi tovushlarni tinglash uchun sizning shifokoringiz qorin bo'shlig'ining bir yoki bir nechta mintaqasini alohida tinglaydi. Ular chayqalish, gurgling yoki umuman hech narsani eshitishi mumkin. Har bir tovush sizning shifokoringizga ichaklaringizda nima bo'layotgani to'g'risida xabar beradi.

O'pka

Sizning o'pkangizni tinglashda shifokoringiz bir tomonni boshqasi bilan taqqoslaydi va ko'kragining old qismini ko'kragi orqa tomoni bilan taqqoslaydi. Havo yo'llari to'silganda, torayganda yoki suyuqlik bilan to'ldirilganda havo oqimi boshqacha eshitiladi. Ular hırıltı kabi g'ayritabiiy tovushlarni tinglashadi. Nafas olish tovushlari haqida ko'proq bilib oling.

Natijalar qanday izohlanadi?

Auskultatsiya shifokoringizga tanangizda sodir bo'layotgan narsalar haqida ko'p narsalarni aytib berishi mumkin.

Yurak

An'anaviy yurak tovushlari ritmikdir. Variantlar sizning shifokoringizga ba'zi joylarga qon yetishmasligi yoki sizda qopqoq oqishi borligi to'g'risida signal berishi mumkin. Agar g'ayrioddiy narsa eshitilsa, shifokoringiz qo'shimcha tekshiruvni buyurishi mumkin.

Qorin

Shifokoringiz qorin bo'shlig'ining barcha sohalarida tovushlarni eshitishi kerak. Agar qorin bo'shlig'ida tovushlar bo'lmasa, hazm qilingan moddalar tiqilib qolishi yoki ichaklaringizni burishishi mumkin. Ikkala imkoniyat ham jiddiy bo'lishi mumkin.

O'pka

O'pka tovushlari yurak tovushlari kabi farq qilishi mumkin. Xirillashlar baland yoki past darajadagi bo'lishi mumkin va shilimshiq o'pkangizni to'g'ri kengayishiga xalaqit berayotganligini ko'rsatishi mumkin. Shifokoringiz tinglashi mumkin bo'lgan tovushlarning bir turi rub deb ataladi. Ishqalanish ikki bo'lak silliqlash qog'oziga o'xshaydi va o'pkangiz atrofidagi tirnash xususiyati beruvchi yuzalarni ko'rsatishi mumkin.

Auskultatsiyaga qanday alternativalar mavjud?

Vrach tanangiz ichida nima bo'layotganini aniqlashda foydalanishi mumkin bo'lgan boshqa usullar palpatsiya va perkussiya.

Palpatsiya

Sistolik bosimni o'lchash uchun barmoqlaringizni arteriyalaringizdan biriga qo'yib, shunchaki palpatsiya qilish mumkin. Shifokorlar odatda sizning yuragingiz atrofida maksimal ta'sirni (PMI) izlashadi.

Agar sizning shifokoringiz g'ayritabiiy narsani sezsa, ular sizning yuragingiz bilan bog'liq muammolarni aniqlay olishadi. Anormallik katta PMI yoki hayajonni o'z ichiga olishi mumkin. Hayajonlanish - bu sizning qalbingiz ta'sir qiladigan, terida seziladigan tebranish.

Perkussiya

Perkussiya - bu sizning shifokoringiz barmoqlaringizni qorningizning turli qismlariga tegizishni o'z ichiga oladi. Shifokoringiz terining ostidagi a'zolar yoki tana qismlariga asoslangan tovushlarni tinglash uchun perkussiya yordamida foydalanadi.

Shifokor havo bilan to'ldirilgan tana qismlarini urganida siz ichi bo'sh tovushlarni eshitasiz va shifokor suyuqlikni yoki jigaringizni, masalan, biron bir organni tepib yuborganida ancha sustroq tovushlarni eshitasiz.

Perkussiya shifokoringizga tovushlarning nisbatan xiralashganligi asosida yurak bilan bog'liq ko'plab muammolarni aniqlashga imkon beradi. Perkussiya yordamida aniqlash mumkin bo'lgan shartlarga quyidagilar kiradi.

• kattalashgan yurak, bu kardiomegali deb ataladi
• yurak atrofidagi haddan tashqari suyuqlik, bu perikardial effuziya deb ataladi
• amfizem

Auskultatsiya nima uchun muhim?

Auskultatsiya shifokoringizga tanangizda sodir bo'layotgan narsalar to'g'risida asosiy g'oyani beradi. Sizning yuragingiz, o'pkangiz va qorin bo'shlig'idagi boshqa organlaringizni auskultatsiya va shunga o'xshash boshqa usullar yordamida tekshirish mumkin.

Masalan, agar sizning shifokoringiz sternumdan mushtdek xiralashgan joyni aniqlamasa, siz amfizemani tekshirishingiz mumkin. Bundan tashqari, agar sizning shifokoringiz yuragingizni tinglashda "ochilish" deb nomlanadigan narsani eshitsa, siz mitral stenoz uchun sinovdan o'tishingiz mumkin. Shifokor eshitgan tovushlarga qarab tashxis qo'yish uchun sizga qo'shimcha tekshiruvlar kerak bo'lishi mumkin.

Auskultatsiya va shu bilan bog'liq usullar sizning shifokoringizga yaqin tibbiy yordamga muhtoj yoki kerak emasligini bilishning yaxshi usuli hisoblanadi. Auskultatsiya muayyan sharoitlarga qarshi mukammal profilaktika chorasi bo'lishi mumkin. Har safar fizik tekshiruvdan o'tganingizda shifokoringizdan ushbu muolajalarni bajarishini so'rang.

Savol:

Uyda o'zimga auskultatsiya o'tkazsam bo'ladimi? Agar shunday bo'lsa, buni samarali va aniq bajarishning eng yaxshi usullari qanday?

Javob:

Umuman olganda, auskultatsiya faqat malakali tibbiy mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak, masalan, shifokor, hamshira, EMT yoki tibbiyot xodimi. Buning sababi shundaki, aniq stetoskop auskultatsiyasini bajarish nuanslari juda murakkab. Yurak, o'pka yoki oshqozonni tinglayotganda, o'qimagan quloq muammoni ko'rsatishi mumkin bo'lgan sog'lom va oddiy tovushlarni farqlay olmaydi.