Kislota reflü va astma
Tarkib
- Nega GERD may astma
- Nimaga astma may oyining boshlanishi GERD
- Alomatlar
- Tibbiy muolajalar
- Turmush tarzi va uy sharoitida davolanish
- GERD simptomlarini boshqarish
- Bolalarda kislota reflyuksini boshqarish
- Nafas alomatlarini nazorat qilish
Astma bilan og'rigan odamlarda gastroezofagial reflyuks kasalligi (GERD) deb nomlanuvchi kislota reflyuksining surunkali shaklini bir vaqtning o'zida yoki boshqasida rivojlanishi ikki baravar yuqori. Aslida, tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, astma bilan og'rigan kattalarning 75 foizidan ko'prog'i GERDga ega. GERD va astma o'rtasidagi aniq bog'liqlik aniq emas. Biroq, tadqiqotchilar ushbu ikki shartning bir-biriga mos kelishi haqida bir nechta nazariyalarga ega.
Nega GERD may astma
Mumkin bo'lgan narsa shundaki, oshqozon kislotasining qizilo'ngachga bir necha marta oqishi tomoqni va o'pkaning havo yo'llarini shikastlamoqda. Bu nafas olishda qiyinchiliklarga va doimiy yo'talga olib kelishi mumkin. Kislotaga tez-tez ta'sir qilish, o'pkani astma qo'zg'atuvchi sifatida ma'lum bo'lgan chang va gulchang kabi tirnash xususiyati beruvchi moddalarga nisbatan sezgirroq bo'lishi mumkin.
Boshqa bir ehtimollik shuki, kislota reflyuksi himoya nerv refleksini qo'zg'atishi mumkin. Bu asab refleksi oshqozon kislotasining o'pkaga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun havo yo'llarining siqilishiga olib keladi. Havo yo'llarining torayishi nafas qisilishi kabi astmatik alomatlarga olib kelishi mumkin.
Nimaga astma may oyining boshlanishi GERD
GERD astma simptomlarini yomonlashtirishi mumkin bo'lganidek, astma ham kuchayishi va kislota reflü alomatlarini qo'zg'atishi mumkin. Masalan, astma xuruji paytida ko'krak qafasi va qorin bo'shlig'ida paydo bo'ladigan bosim o'zgarishlari GERDni kuchaytiradi. O'pka shishib ketganda, oshqozonga bosimning oshishi, odatda kislota reflyuksining oldini olishga imkon beradigan mushaklarning bo'shashishiga olib kelishi mumkin. Bu oshqozon kislotasining qizilo'ngachga qaytishini ta'minlaydi.
Alomatlar
Yurak kuyishi - bu kattalar duch keladigan asosiy GERD belgisi. Biroq, ba'zi odamlarda GERD yurak urishiga olib kelmasdan paydo bo'lishi mumkin. Buning o'rniga, alomatlar tabiatda astmatik bo'lishi mumkin, masalan, surunkali quruq yo'tal yoki yutish qiyinligi.
Sizning astma GERD-ga ulanishi mumkin, agar:
- astma belgilari balog'at yoshida boshlanadi
- astma belgilari katta ovqat yoki mashqdan keyin yomonlashadi
- astma alomatlari spirtli ichimliklarni iste'mol qilish paytida paydo bo'ladi
- astma belgilari kechasi yoki yotayotganda ro'y beradi
- astma dorilari odatdagidan kamroq samaralidir
Bolalarda GERD alomatlarini aniqlash juda qiyin, ayniqsa ular juda yosh bo'lsa. 1 yoshgacha bo'lgan chaqaloqlar ko'pincha zararli ta'sir ko'rsatmasdan tez-tez tupurish yoki qusish kabi kislota reflü alomatlarini boshdan kechiradilar.
Umuman olganda, GERD bo'lgan chaqaloqlar va yosh bolalar:
- jahli chiqadi
- orqalarini tez-tez kamar bilan bog'lang (odatda oziqlantirish paytida yoki undan keyin darhol)
- ovqatdan bosh tortish
- past o'sishni boshdan kechirasiz (bo'yi va vazni bo'yicha ham)
Katta yoshli bolalar va bolalarda GERD quyidagi sabablarga olib kelishi mumkin:
- ko'ngil aynish
- yurak urishi
- takroriy regurgitatsiya
- astma belgilari, masalan yo'talish, nafas qisilishi va hırıltı
Tibbiy muolajalar
Yaqin vaqtgacha protsessor nasos inhibitörleri (PPIs), masalan, esomeprazol (Nexium) va omeprazol (Prilosec) bilan "jim" kislota reflyuksini boshqarish astmatik alomatlardan xalos bo'lishga yordam beradi deb ishonilgan. Biroq, 2009 yilda New England Medicine Journal jurnalida chop etilgan bir tadqiqot Kuchli astma xurujlarini davolashda dorilarning samaradorligini shubha ostiga oldi. Taxminan olti oy davom etgan tadqiqot davomida, dorilarni qabul qilganlar va platsebo qabul qilganlar o'rtasida jiddiy hujumlar darajasi o'rtasida farq yo'q edi.
Tadqiqotdan oldin, tadqiqotchilar astma bilan og'rigan odamlarning 15-65 foizi GERD simptomlarini boshqarish va astma xurujlarini boshqarish uchun PPIni qabul qilganliklarini taxmin qilishdi. Ushbu dorilarning samarasizligi shubha qilinganligi sababli, astma bilan kasallanganlar o'zlarining davolanishlari uchun boshqa dorilarni ko'rib chiqishni xohlashlari mumkin.
Astma dori-darmonlarni o'zgartirishdan yoki voz kechishdan oldin shifokor bilan gaplashayotganingizga ishonch hosil qiling. Ko'pincha astmani davolash uchun ishlatiladigan ba'zi dorilar, masalan, teofillin va beta-adrenerjik bronkodilatatorlar kislota reflyuksiyasini kuchaytirishi mumkin.
Turmush tarzi va uy sharoitida davolanish
Ayrim dorilar GERD va astmani bir vaqtning o'zida davolashda samarasiz bo'lishi mumkinligi sababli, ushbu holatlar uchun eng yaxshi davolanish turmush tarzi va uy davolanishlaridan iborat bo'lishi mumkin.
GERD simptomlarini boshqarish
GERD simptomlarini nazorat qilish yoki oldini olishga yordam berish uchun quyidagilarni bajarishingiz mumkin:
- ortiqcha vazn yo'qotish
- chekishni tashlash
- Kislota qaytarilishiga hissa qo'shadigan oziq-ovqat yoki ichimliklardan saqlanish, masalan:
- alkogolli yoki kofeinli ichimliklar
- shokolad
- tsitrus mevalari
- qizarib pishgan ovqatlar
- baharatlı ovqatlar
- yuqori yog'li ovqatlar
- sarimsoq piyoz
- piyoz
- minalar
- pomidorga asoslangan ovqatlar, masalan, pizza, salsa va spagetti sousi
- kuniga uch marta katta ovqatlanish o'rniga kichikroq ovqatlanish
- yotishdan oldin kamida 3-4 soat ovqatlanish
- xanjar yostig'i yordamida yoki to'shak boshini 6 dan 8 dyuymga ko'tarib, to'shak ostiga bloklarni qo'yib
- bo'sh kiyim va kamar taqish
Ushbu strategiyalar va davolash usullari ish bermasa, jarrohlik odatda GERDni davolashda eng samarali vosita hisoblanadi.
Bolalarda kislota reflyuksini boshqarish
Bolalarda kislota reflyuksini oldini olish uchun bir nechta oson strategiyalar mavjud:
- bolalarni ovqatlantirish paytida bir necha marta burping
- chaqaloqlarni boqishdan keyin 30 minut tik holatda ushlab turish
- bolalarni kichikroq, tez-tez ovqatlantirish
- Bolalarga kislota qaytarilishini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan oziq-ovqatlarni bermaslik (yuqorida aytib o'tilgan).
Nafas alomatlarini nazorat qilish
Astma alomatlarini yengillashtirish uchun siz quyidagilar haqida o'ylab ko'rishingiz mumkin:
- ginkgo ekstrakti
- tabiiy o'tlar, masalan, sariyog 'va quritilgan pechak
- baliq yog'i qo'shimchalari
- yoga
- chuqur nafas olish mashqlari
Har qanday o'tlar, qo'shimchalar yoki muqobil davolash usullarini sinab ko'rishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashishga ishonch hosil qiling. Shifokor sizning astma va GERD alomatlarining oldini olishga yordam beradigan samarali davolash rejasini tavsiya qilishi mumkin.