Oldingi tortmasining sinovi haqida

Tarkib

• Tez faktlar
• Nima kutish kerak
• Ligament ko'z yoshlari
• Aniqlik
• Sinov ijobiy bo'lganda
• ACL jarohati uchun boshqa testlar
• Lachman sinovi
• Pivot testi
• McMurray testi
• Tasvirlash sinovlari
• Jismoniy imtihon
• Qaytish

Tez faktlar

• Oldingi tortma meshi - bu shifokorlarning tizzadan oldingi kriyotik ligament (ACL) barqarorligini tekshirish uchun foydalanadigan fizikaviy tekshiruv.
• Shifokorlar ushbu testni rasmlar va boshqa imtihonlar bilan bir qatorda, odamning ACL shikastlanganligini aniqlash va davolanish usullarini tavsiya qilish uchun ishlatishlari mumkin.
• Ushbu test ba'zi boshqa diagnostika usullari kabi ACL shikastlanishini tashxislashda aniq bo'lmasligi mumkin.

Nima kutish kerak

Shifokor, odatda, besh daqiqadan kam vaqt ichida oldingi tortma sinovini o'tkazishi mumkin. Oldingi tortmasining sinovi uchun qadamlar odatda quyidagilar:

• Siz imtihon stoliga yotasiz.
• Shifokor, oyog'ingizni imtihon stoliga qo'yib, tizzangizni bukishingizni so'raydi.
• Shifokor qo'llarini pastki tizzangizning ikkala tomoniga qo'yadi. Ular tizzangizning orqasida yumshoq bosim o'tkazadilar va pastki oyog'ingizni biroz oldinga siljitishga harakat qiladilar. Bu vaqt ichida oyog'ingiz imtihon stolida qoladi.
• Agar sinov paytida sizning tibia (pastki oyog'ingiz) joyidan tashqariga chiqsa, bu ACLning shikastlanishini anglatadi. Sizning ACL tibia barqarorligini ta'minlash uchun javobgardir. Agar tibia oldinga siljigan bo'lsa, bu shifokorga ACL to'g'ri ishlamayotganligini ko'rsatadi.
• Shifokor jarohatlarning og'irligini ular ACLni joyidan chiqarib yuborishga qarab baholaydi yoki baholaydi. Ular ko'z yoshlarini bittadan uchgacha baholaydilar (I, II yoki III), eng yomoni - bu yosh. I toifadagi ko'z yoshlar 5 millimetr, II darajali ko'z yoshlar 5 dan 10 millimetrgacha siljiydi va III darajali ko'z yoshlar 10 millimetrdan ko'proq harakatlanadi.

Oyoqlaringizni erga qo'yganingizda, shifokor ham ushbu imtihonni o'tkazishi mumkin. Ideal holda, imtihon og'riqli bo'lmasligi kerak va siz odatda biron bir tayyorgarlik ko'rishingiz shart emas.

Ligament ko'z yoshlari

Shifokor, shuningdek, tizzangizni bir yo'nalishda aylantirib, boshqa tizzalar bog'lanishlarining ishlashini sinab ko'rishi mumkin, so'ngra bu ligamentlarning qanchalik yaxshi ishlashini sinab ko'rish uchun. Afsuski, bir vaqtning o'zida bir nechta bog'ichlarni shikastlash mumkin.

Aniqlik

"Suyak va qo'shma jarrohlik arxivi" dagi maqolada aytilishicha, tizzaning sinchkovlik bilan to'liq tekshiruvi ACL shikastlanishining 80 foizini aniqlashi mumkin. Oldingi tortma sinovi bu tizzalarni tekshirishning bir qismi bo'lishi mumkin.

Ba'zi eski tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ACL shikastlanishini aniqlash uchun sezgirlik (aniqlik) darajasi past - 61 foiz. Ammo, 2013 yilda 600 dan ortiq odamni o'rganish natijalariga ko'ra, oldingi tortma testi artroskopiya topilmalari bilan taqqoslaganda, taxminan 94 foiz sezgirlikka ega.

ACL jarohatlarini tashxislashda ishlatiladigan yana bir sinov Lachman testidir. Xuddi shu 2013 yilda o'tkazilgan tadqiqotda Lachman testining sezgirligi taxminan 94 foizni tashkil etgan.

Ikkala sinov ham odamlar umumiy behushlik ostida bo'lganlarida, ularning aniqligi yaxshilandi.

Sinov ijobiy bo'lganda

Shifokorlar ACLni shikastlanganligingizni tasdiqlash uchun oldingi tortmalar sinov natijalarini boshqa baholashlar bilan birgalikda ishlatadilar.

Agar oldingi tortma tekshiruvi ijobiy bo'lsa va bog'lamlar kerakli darajada qo'llab-quvvatlanmasa, odam jarohatlarining og'irligiga qarab turli xil muolajalarga muhtoj bo'lishi mumkin.

Ijobiy sinov natijalaridan so'ng davolanish misollariga quyidagilar kiradi:

• uyda parvarish qilish, masalan, dam olish, muz, siqish va balandlik
• himoya qavslar
• jarohatlangan oyoq atrofidagi mushaklarni kuchaytirish uchun jismoniy terapiya

Ba'zi hollarda shifokor operatsiyani tavsiya qilishi mumkin. Bu, ayniqsa, agar odam bir nechta ligamentlarni shikastlagan bo'lsa yoki juda jismonan faol bo'lsa va o'yin maydoniga qaytishni istasa.

ACL jarohati uchun boshqa testlar

Oldingi tortma testi ACL jarohatlari uchun bitta sinovdir, ammo u yagona emas.

Lachman sinovi

Shuningdek, shifokorlar ACLni baholash uchun Lachman testi deb nomlangan jismoniy imtihondan foydalanishlari mumkin. Ushbu sinov tizzaning orqa qismini his qilishni o'z ichiga oladi. Shikastlangan ligamentlar ko'pincha tekshiruvchiga "qo'pol" his qilishadi.

Pivot testi

Pivot testi bu shifokor tomonidan ishlatilishi mumkin bo'lgan yana bir sinovdir. Ushbu sinov tizzani cho'zish, aylantirish va egilishni o'z ichiga oladi. Shifokor tizzaning og'rig'ini sezadi va tibia femur (yuqori oyoq suyagi) bilan qanday aloqada ekanligini aniqlaydi.

McMurray testi

McMurray testi yana bir variant. Ushbu sinov oyoqni shunday manipulyatsiya qilishni o'z ichiga oladi: shifokor tizzani kengaytirganda tizzaning meniskusini eshitadi yoki sezadi.

Tasvirlash sinovlari

Shifokorlar ko'pincha ACL shikastlanishini, shuningdek suyak yoki yumshoq to'qimalarning shikastlanishlarini ingl. Odatda MRI tekshiruvi ayniqsa foydalidir.

Jismoniy imtihon

Shifokor, agar biror kishi jarohat olgan bo'lsa, buni ham hisobga oladi. Jarohat paytida "pop" ni eshitish, odamning tizzadan shikastlanganligini ko'rsatishi mumkin. Darhol og'riq yoki beqarorlik ACL yirtig'ini ham ko'rsatishi mumkin. Shifokor, shuningdek, odamdan yurishni va tizzaning qanchalik beqaror ekanligini ko'rishni so'raydi.

Ushbu diagnostika usullarining bir nechta qo'shilishi bilan shifokor tashxis qo'yadi.

Qaytish

Oldingi tortma sinovi sizning ACLni shikastlanganligingizni tasdiqlashga yordam beradi. Ehtimol, shifokorlar buni sinchkovlik bilan tekshirish uchun boshqa testlardan foydalanishi mumkin.

Agar sizning shikastlanishingiz og'ir bo'lsa, shifokor mashqlar qilishdan jarrohlikgacha davolanish usullarini tavsiya qiladi. Agar siz ACL yoki tizzangizni shikastlagan deb o'ylasangiz, sizning ortopediya jarrohiga murojaat qiladigan tibbiy yordamchingiz bilan gaplashing.