Gemolitik anemiya: bu nima, asosiy simptomlar va davolash usuli

Tarkib

• Asosiy simptomlar
• Buning sabablari nimada
• Tashxisni qanday tasdiqlash mumkin
• Davolash qanday amalga oshiriladi

Autoimmun gemolitik anemiya, shuningdek AHAI qisqartmasi bilan ham tanilgan, bu eritrotsitlarga qarshi reaksiyaga kirishadigan, ularni yo'q qiladigan va kamqonlikni keltirib chiqaradigan antikorlar ishlab chiqarish bilan xarakterlanadigan kasallik bo'lib, charchoq, rangparlik, bosh aylanishi, teri va ko'zlar sarg'aygan va yomon ko'rinadi.

Ushbu turdagi anemiya har kimga ta'sir qilishi mumkin, ammo bu ko'pincha yosh kattalarda uchraydi. Garchi uning sababi har doim ham aniqlanmasa ham, infektsiyadan so'ng immunitet tizimining regulyatsiyasi, boshqa otoimmun kasallikning mavjudligi, ba'zi dorilarni yoki hatto saratonni qo'llash natijasida paydo bo'lishi mumkin.

Otoimmun gemolitik anemiya har doim ham davolanaveraveravermaydi, ammo davolash asosan kortikosteroidlar va immunosupressantlar kabi immunitet tizimini tartibga soluvchi dorilar yordamida amalga oshiriladi. Ba'zi hollarda splenektomiya deb ataladigan taloqni olib tashlashni ko'rsatishi mumkin, chunki bu erda qizil qon hujayralarining bir qismi yo'q qilinadi.

Asosiy simptomlar

Otoimmun gemolitik anemiya belgilariga quyidagilar kiradi.

• Zaiflik;
• Hushidan ketish;
• Pallor;
• Ishtahaning etishmasligi;
• Bosh aylanishi;
• Charchoq;
• Uxlash;
• Noaniqlik;
• Bosh og'rig'i;
• Zaif mixlar;
• Quruq teri;
• Soch to'kilishi;
• Nafas qisilishi;
• Ko'z va og'iz shilliq pardalarida oqarish;
• Sariqlik.

Ushbu alomatlar boshqa anemiya sabablari bilan juda o'xshashdir, shuning uchun shifokor aniq sababni aniqlashga yordam beradigan testlarni buyurishi kerak, masalan, qizil qon tanachalarining dozasi kamayganligi, retikulotsitlar soni. immunologik testlardan tashqari, pishmagan qizil qon hujayralari.

Anemiya sabablarini qanday ajratish kerakligini tekshiring.

Buning sabablari nimada

Otoimmun gemolitik anemiya sababi har doim ham aniqlanavermaydi, ammo ko'p hollarda bu boshqa otoimmun kasalliklar, masalan, lupus va revmatoid artrit, saraton kasalligi, masalan, lenfoma yoki leykemiya yoki dorilarga reaktsiya tufayli bo'lishi mumkin, Levodopa, Metildopa, yallig'lanishga qarshi vositalar va ba'zi antibiotiklar.

Shuningdek, u infektsiyalardan so'ng paydo bo'lishi mumkin, masalan, viruslar kabiEpshteyn-Barr yoki Parvovirus B19 yoki shunga o'xshash bakteriyalar tomonidan Mycobacterium pneumoniae yoki Treponema pallidum masalan, uchinchi darajali sifilizni keltirib chiqarganda.

Taxminan 20% hollarda, otoimmun gemolitik anemiya sovuqdan yomonlashadi, chunki bu holatlarda antitellar past harorat ta'sirida faollashadi va sovuq antitellar tomonidan AHAI deb nomlanadi. Qolgan holatlar iliq antikorlar uchun AHAI deb nomlanadi va ular ko'pchilikni tashkil qiladi.

Tashxisni qanday tasdiqlash mumkin

Otoimmun gemolitik anemiya diagnostikasi uchun shifokor buyuradigan testlarga quyidagilar kiradi:

• Qonni hisoblash, anemiyani aniqlash va uning og'irligini kuzatish;
• Immunologik testlar, masalan, eritrotsitlar yuzasiga biriktirilgan antikorlarning mavjudligini ko'rsatadigan to'g'ridan-to'g'ri Kumbz testi. Kumbs testi nimani anglatishini tushunib oling;
• Gemolizni isbotlovchi testlar, masalan, gemoliz holatida qonda ortiqcha paydo bo'ladigan pishmagan eritrotsitlar bo'lgan qonda retikulotsitlarning ko'payishi;
• Bilvosita bilirubinning dozasi, bu og'ir gemoliz holatlarida ko'payadi. Buning nima uchun ekanligini va bilirubin testi qachon ko'rsatilishini biling.

Bir nechta anemiya o'xshash alomatlar va testlarga ega bo'lishi mumkinligi sababli, shifokor anemiyaning turli sabablarini ajrata olishi juda muhimdir. Sinovlar haqida ko'proq bilib oling: Anemiyani tasdiqlovchi testlar.

Davolash qanday amalga oshiriladi

Otoimmun gemolitik anemiyani davosi bor, deb aytish mumkin emas, chunki bu kasallikka chalingan bemorlarda kasallik avj olish davri va ularning ahvolini yaxshilash odatiy holdir.

Remissiya davrida iloji boricha uzoqroq yashash uchun gematolog ko'rsatadigan, immunitet tizimini tartibga soluvchi dorilar, jumladan kortikosteroidlar, masalan Prednizon, immunosupressantlar, masalan, Siklofosfamid yoki Siklosporin, davolashni amalga oshirish kerak. immunomodulyatorlar, masalan, og'ir holatlarda qondan ortiqcha antikorlarni olib tashlashga yordam beradigan inson immunoglobulin yoki plazmaferez.

Splenektomiya deb nomlangan taloqni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash ba'zi hollarda, ayniqsa davolanishga yaxshi ta'sir ko'rsatmaydigan bemorlar uchun imkoniyatdir. Infektsiya xavfi ushbu organni olib tashlaydigan odamlarni ko'paytirishi mumkinligi sababli, pnevmokokk va antimeningokokk kabi emlashlar tavsiya etiladi. Dalakni olib tashlaganingizdan keyin parvarish qilish va tiklash haqida ko'proq ma'lumotni tekshiring.

Bundan tashqari, davolanishni tanlash otoimmun gemolitik anemiya turiga, namoyon bo'lgan alomatlarga va har bir odamning og'irligiga bog'liq. Davolashning davomiyligi o'zgaruvchan bo'lib, ba'zi hollarda siz gematolog ko'rsatmasiga qarab, javobni baholash uchun taxminan 6 oydan keyin dori-darmonlarni olib tashlashni boshlashingiz mumkin.