Amniotik suyuqlik emboliyasi

Tarkib

• Amniotik suyuqlik emboliyasi
• Bunga nima sabab bo'ladi?
• Qanday alomatlar mavjud?
• Bu qanchalik jiddiy?
• Qanday davolanadi?
• Ona
• Chaqaloq
• Buning oldini olish mumkinmi?
• Qanday ko'rinishga ega?
• Ona
• Chaqaloq

Amniotik suyuqlik emboliyasi

Homiladorlikning anafilaktoid sindromi deb ham ataladigan amniotik suyuqlik emboliyasi (AFE) homiladorlikning asoratidir, bu yurak etishmovchiligi kabi hayot uchun xavfli sharoitlarni keltirib chiqaradi.

Bu sizga, chaqalog'ingizga yoki ikkalangizga ta'sir qilishi mumkin. Bu amniotik suyuqlik (kelajakdagi bolangizni o'rab turgan suyuqlik) yoki xomilalik hujayralar, sochlar yoki boshqa chiqindilar qoningizga kirganda sodir bo'ladi.

AFE kamdan-kam uchraydi. Hisob-kitoblar turlicha bo'lishiga qaramay, AFE Jamg'armasi bu holat Shimoliy Amerikadagi har 40,000 etkazib berishning faqat bittasida (va Evropada har 53,800 etkazib berishning bittasida) sodir bo'lishini xabar qiladi. Biroq, bu tug'ruq paytida yoki tug'ilgandan ko'p o'tmay o'limning asosiy sababidir.

Bunga nima sabab bo'ladi?

AFE tug'ruq paytida yoki tug'ruqdan keyin qisqa vaqt ichida qin va sezaryen bilan tug'ilishi mumkin. Kamdan kam hollarda, bu abort paytida yoki amniotik suyuqlikning kichik namunasini tekshirish uchun olib borilganda (amniyosentez) sodir bo'lishi mumkin.

AFE - amniotik suyuqlik qon aylanish tizimiga tushganda paydo bo'ladigan salbiy reaktsiya. Buning oldini olish mumkin emas va bu reaktsiyaning paydo bo'lishining sababi noma'lum.

Qanday alomatlar mavjud?

AFE ning birinchi bosqichi odatda yurakni to'xtatish va tez nafas olish etishmovchiligini keltirib chiqaradi. Yurak faoliyati to'xtab qolganda, yuragingiz ishlamay qolganda paydo bo'ladi va siz hushingizni yo'qotib, nafas olishni to'xtatasiz.

Tez nafas olish etishmovchiligi sizning o'pkangiz qoningizni etarli darajada kislorod bilan ta'minlay olmasa yoki undan etarli miqdordagi karbonat angidridni olib tashlay olmasa paydo bo'ladi. Bu nafas olishni juda qiyinlashtiradi.

Boshqa mumkin bo'lgan alomatlarga quyidagilar kiradi:

• xomilalik bezovtalik (chaqaloqning yomon ahvolda ekanligi, shu jumladan homilaning yurak urish tezligi o'zgarishi yoki qornidagi harakatning pasayishi)
• qusish
• ko'ngil aynish
• soqchilik
• qattiq tashvish, qo'zg'alish
• terining rangi o'zgarishi

Ushbu hodisalardan omon qolgan ayollar gemorragik faza deb nomlangan ikkinchi bosqichga o'tishlari mumkin. Bu platsenta biriktirilgan joyda yoki sezaryen bilan tug'ilganda, sezaryen kesishda ko'p qon ketganda yuz beradi.

Bu qanchalik jiddiy?

AFE o'limga olib kelishi mumkin, ayniqsa birinchi bosqichda. AFE o'limining aksariyati quyidagi sabablarga ko'ra sodir bo'ladi:

• to'satdan yurak to'xtashi
• ortiqcha qon yo'qotish
• o'tkir nafas qisilishi
• ko'p organ etishmovchiligi

AFE Foundation ma'lumotlariga ko'ra, taxminan 50 foiz hollarda, ayollar alomatlar boshlanganidan keyin 1 soat ichida vafot etadi.

Qanday davolanadi?

Ona

Davolash simptomlarni boshqarish va AFE ning koma yoki o'limga olib kelishini oldini olishni o'z ichiga oladi.

Nafas olishga kislorodli terapiya yoki ventilyator yordam beradi. Kichkintoyingiz etarli miqdorda kislorodga ega bo'lishi uchun etarli miqdorda kislorod olishingizga ishonch hosil qilish juda muhimdir.

Tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderingiz sizning yuragingizni kuzatishi uchun o'pka arteriyasi kateterini kiritishni so'rashi mumkin. Qon bosimini boshqarish uchun dori-darmonlardan ham foydalanish mumkin.

Ko'pgina hollarda gemorragik fazada yo'qolgan qonni almashtirish uchun bir nechta qon, trombotsitlar va plazma quyish kerak.

Chaqaloq

Sizning tibbiy yordam ko'rsatuvchi sizning chaqalog'ingizni kuzatadi va qayg'u alomatlarini kuzatadi. Sizning ahvolingiz barqarorlashishi bilan bolangiz katta ehtimol bilan tug'iladi. Bu ularning tirik qolish imkoniyatlarini oshiradi. Ko'pgina hollarda, chaqaloqlar yaqin kuzatuv uchun intensiv terapiya bo'limiga o'tkaziladi.

Buning oldini olish mumkinmi?

AFE ning oldini olish mumkin emas va sog'liqni saqlash xodimlari uchun bu qachon va qachon yuz berishini taxmin qilish qiyin. Agar sizda AFE bo'lsa va boshqa bolani tug'ishni rejalashtirgan bo'lsangiz, avval yuqori xavfli akusher bilan suhbatlashishingiz tavsiya etiladi.

Ular homiladorlik xavfini oldindan muhokama qilishadi va agar yana homilador bo'lsangiz, sizni diqqat bilan kuzatib boradi.

Qanday ko'rinishga ega?

Ona

AFE jamg'armasiga ko'ra, AFE bilan kasallangan ayollar uchun o'lim ko'rsatkichlari har xil. Qadimgi xabarlarga ko'ra, ayollarning 80 foizigacha omon qolmaydi, ammo so'nggi ma'lumotlarga ko'ra, bu raqam taxminan 40 foizni tashkil qiladi.

AFE dan omon qolgan ayollar ko'pincha uzoq muddatli asoratlarga duch kelishlari mumkin, bularga quyidagilar kiradi:

• xotirani yo'qotish
• organ etishmovchiligi
• qisqa muddatli yoki doimiy bo'lishi mumkin bo'lgan yurak shikastlanishi
• asab tizimidagi muammolar
• qisman yoki to'liq histerektomiya
• gipofiz bezining shikastlanishi

Ruhiy va hissiy muammolar ham paydo bo'lishi mumkin, ayniqsa, agar bola omon qolmasa. Sog'liqni saqlash sharoitida tug'ruqdan keyingi depressiya va travmadan keyingi stress buzilishi (TSSB) bo'lishi mumkin.

Chaqaloq

AFE Foundation ma'lumotlariga ko'ra, AFE bilan kasallangan chaqaloqlarning o'lim ko'rsatkichlari ham har xil.

AFE atrofida omon qolmang, 2016 yilda chop etilgan bir tadqiqotga ko'ra Anesteziologiya jurnali Klinik farmakologiya.

AFE jamg'armasi hanuzgacha qornida bo'lgan chaqaloqlarning o'lim darajasi 65 foiz atrofida ekanligini xabar qilmoqda.

Tirik qolgan ba'zi chaqaloqlarda AFE tomonidan uzoq muddatli yoki umr bo'yi asoratlar bo'lishi mumkin, bu quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• engil yoki og'ir bo'lishi mumkin bo'lgan asab tizimining buzilishi
• miyaga kislorod yetarli emas
• miya falaji, bu miya va asab tizimiga ta'sir qiladigan kasallikdir